异位妊娠腹腔镜保守手术62例临床观察体会

周金梅

关键词：异位妊娠, 腹腔镜, 保守术

摘要：目的:对比分析异位妊娠腹腔镜保守手术的治疗效果.方法:62例患者分A组腹腔镜下局部病灶注射MTX与B组腹腔镜下输卵管切开取胚术进行比较,分别观察其手术时间、术后血HCG值的下降、发生持续异位妊娠(PEP)的情况.结果:B组比A组手术时间长(P＜0.05)、血HCG值下降快(P＜0.01)、发生PEP低(P＜0.01),A组12.9％,B组6.5％. 结论:异住妊娠腹腔镜保守手术治疗、输卵管切开取胚术可能要优于局部病灶注药术.

内蒙古中医药杂志相关文献

丙泊酚联合芬太尼用于人工流产术麻醉100例分析

目的:探讨丙泊酚联合芬太尼用于人工流产术麻醉效果.方法:选取既往无心血管病史、无严重呼吸功能不全、无肝肾功能不全及急性支气管炎、无急性生殖道感染的早孕妇女100例作为研究组,选择同等条件的早孕妇女92例为对照组;研究组:术前禁食6小时,芬太尼0.001mg/kg静脉推注诱导麻醉;丙泊酚用量,第1阶段2m g/kg静脉慢推,病人意识消失后,即开始手术;第2阶段改为0.5-1.0m g/kg,给药维持至手术结束基本在5分钟以内.对照组:术前5分钟,宫颈注射阿托品0.5mg,宫腔内注入2％利多卡因5ml 结果:两组镇痛效果比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组出血量比较差异无统计学意义P＞0.05.结论:丙泊酚联合芬太尼用于人工流产术麻醉临床效果显著,操作简使、起效快、作用时间短、苏醒迅速完全、无明显积蓄现象,人工流产术综合征发生率低,值得借鉴.

作者：尹慧英；吴晓莉刊期： 2013年第30期
护理干预对预防腹部手术后尿潴留的作用

目的:探讨护理干预对预防腹部术后尿潴留的效果.方法:选择我院普外科手术患者132例,按设计的护理干预措施实施干预,尿潴留患者在术后24h内全部解除.结果:57例尿潴留患者在术后24h内全部解除,未再发生尿潴留.结论:通过护理干预有效降低了腹部术后尿潴留的发生,提高了患者的生活质量.

作者：王红侠刊期： 2013年第30期
腹腔镜下小儿腹壁切口疝高位结扎术

目的:探讨腹腔镜下小儿腹壁切口疝高位结扎术的应用效果.方法:小儿腹壁切口疝40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例,对照组采用传统疝囊高位结扎术,治疗组采用腹腔镜疝囊高位结扎.结果:治疗组的手术时间与术后住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月,治疗组术后并发症与复发发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿切口疝是临床上近年开展的一种新的手术方式,有很好的应用安全有效性.

作者：刘秦刚刊期： 2013年第30期
中药配合牵引手法治疗神经根型颈椎病45例疗效观察

目的:观察中药配合牵引手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将90例患者随机分为治疗组45例和对照组45例.治疗组采用中药配合牵引手法治疗,对照组仅采用牵引手法治疗.结果:治疗组愈显率为93.3％;对照组愈显率为75.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药配合牵引手法治疗神经根型颈椎病疗效显著,比单纯运用牵引手法疗效好.

作者：李黎；廖怀章刊期： 2013年第30期
肺结核合并糖尿病的健康教育

糖尿病是结核病的相关疾病之一,糖尿病患者是结核病的易感者,而结核病又是加重和诱发糖尿病发生酮症酸中毒等急性并发症重要的、常见原因之一,肺结核中,糖尿病的患病率非常高,两者之间存在相互关系[1],故加强肺结核合并糖尿病病人的健康教育,积极配合治疗,帮助患者早日康复.

作者：李少娟刊期： 2013年第30期
社区随访护理对高血压患者遵医行为和服药依从性的影响

目的:探讨社区随访护理干预对高血压患者遵医行为、高血压疾病相关知识、服药依从性的影响.方法:对160例社区高血压患者分为4个季度的社区护理干预,包括基础健康教育讲座、知识竞赛相互讨论、服药指导、随访督导,观察干预前后的患者高血压相关知识及服药依从性的改变.结果:社区护理干预后高血压患者的平均血压为(130.4±10.2/79.5±8.6)mmHg,明显低于干预前的(168.1±15.9/105.7±11.3) mmHg;高血压相关知识基本知晓程度均有明显提高(P＜0.05);服药依从性较干预前明显改善(P.＜0.05).结论:社区护理干预能有效改善高血压患者的疾病状态,提高其知识水平及服药依从性,有助于增强社区高血压防治效果.

作者：曲瑞志刊期： 2013年第30期
浅谈血常规检验的质量控制

血常规检测是临床医疗工作的重要组成部分,其检测结果的准确与否直接关系到患者的临床诊治;临床工作中,影响血常规检测结果的因素错综复杂.本文针对目前影响血常规检测结果的主要方面,就其影响因素以及质量控制、干预措施进行了简要的总结和综述,以供临床检验参考.

作者：金永韶刊期： 2013年第30期
增生性脊椎关节炎封闭治疗108例疗效观察

目的:总结复方曲安奈德注射液局部注射治疗增生性脊椎关节炎的临床效果.方法:应用复方曲安奈德注射液1ml做压痛点注射,治疗108例增生性脊椎关节灸患者并观察疗效.结果:本组108例,痊愈68例,显效30例,无效10例,总有效率90.74％.结论:复方曲安奈德注射液治疗增生性脊椎关节炎具有效果显著、副作用少等优点,可达到满意治疗效果.

作者：马勇刊期： 2013年第30期
1例将妊娠反应误诊为慢性胃炎思考与启示

方法:通过对1例中年女性以妊娠反应为主要症状误诊为慢性胃炎的诊疗过程的回顾性总结.目的:为减少类似病例的误诊误治,提高基层医生临床诊疗思维为重点.

作者：周信碧刊期： 2013年第30期
温针灸合中药辨治膝关节骨性关节病疗效观察

膝关节骨关节病是中老年人的常见病及多发病,常导致膝关节功能障碍.自2011年7月-至今采用温针灸配合中药辨证治疗膝关节骨性关节病的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 2011年7月-2012年12月膝关节骨性关节病112例,随机分为治疗组和对照组各56例.治疗组男25例,女31例.年龄小42岁,大78岁,平均62岁;病程短2星期,长10年;其中双膝同时发病12例,伴半月板损伤者4例.所有患者均依据病史、症状、X线摄片或MRI确诊,排除膝关节韧带损伤及骨质破坏.两组病例性别、年龄、病程及病变部位差别无统计学意义(P＞0.05).

作者：兰世喜刊期： 2013年第30期
新生儿黄疸病的治疗进展简述

新生儿黄疸病分为两种,即有生理性的和病理性的,生理性黄疸病不需要特殊处理就会自行消退;病理性黄疸病是由于疾病引起,需要积极治疗,加强对新生儿护理区的消毒和杀菌以防止病毒性感染、提倡早期母乳喂养辅助新生儿提高抵抗力和体内胎便的排除、保持母亲身体健康避免二次传染、蓝光照射辅助胆红素的平衡正常化、特殊情况下采用药物参与黄疸治疗都是新生儿黄疸病的必要治疗方法.

作者：简秋萍刊期： 2013年第30期
蒲城县2006～2010年麻疹流行特征分析

目的:分析蒲城县2006～2010年麻疹流行特征,为控制麻疹发病提供科学依据.方法:采用描述流行病学方法,对蒲城县麻疹疫情资料进行综合分析.结果:蒲城县2006～2010年共报告麻疹病例44例,年平均发病率为1.45/10万.4月～12岁病例数占61.36％.结论:麻疹发病城区高于农村,发病高峰在4～6月.

作者：许艳宁刊期： 2013年第30期
葛根素注射液合用西其丁注射液治疗椎基底动脉缺血性眩晕急性期临床观察

目的:评价葛根素注射液合用西其丁注射液治疗椎基底动脉缺血性眩晕(VBIV)急性期的临床疗效.方法:采用两药合用治疗组为治疗组,仅用西其丁注射液治疗组为对照组,两组对照观察,症状消失时间经统计学处理有显著差异.结论:对VBIV急性期治疗合用疗效显著,疗效期缩短均优于单用西其丁注射液治疗.

作者：李海燕刊期： 2013年第30期
中药外敷治疗四肢骨折疼痛患者的临床分析

目的:探讨和研究中药金黄散外敷治疗四肢骨折疼痛患者的疗效.方法:病例选取为2012.5～2013.4期间80例闭合性四肢骨折疼痛患者,采用手法复位后行小夹板外固定,随机分为两组,对照组40例仅采用常规皮肤清洁和术后3d口服止痛药处理,治疗组40例则在对照组基础上给予金黄散外敷治疗,对比两组患者治疗后4d、7d的疼痛控制情况.结果:从两组患者治疗后4d疼痛缓解率来看,治疗组为90.0％(36/40),对照组为72.5％(29/40),治疗组显著优于对照组(P＜0.05);从治疗后7d疼痛缓解率来看,治疗组为100.0％(40/40),对照组为87.5％(35/40),治疗组同样显著优于对照组(P＜0.05).结论:中药金黄散外敷治疗闭合性四肢骨折疼痛的疗效确切,控制效果好,值得提倡和推广.

作者：张博刊期： 2013年第30期
试验对比剖宫产术后护理干预提高母乳喂养概率

目的:探讨护理干预对提高剖宫产术后母乳喂养的影响.方法:选择行剖宫产的产妇320例,随机分成两组,每组160例,对照组给予产科常规护理:实验组由专职护士有针对性的行为干预和心理疏导,采用产前健康教育渗透,指导产妇正确的哺乳技巧,增进母乳喂养,及时疏通乳腺管等,提高纯母乳喂养率.结果:实验组产妇术后乳汁充足分别达到90％,对照组产妇术后乳汁充足分别达到55％.两组产妇差异有显着性.结论:护理干预能有效提高剖宫产术后的纯母乳喂养率.

作者：唱铭悦刊期： 2013年第30期
宣白承汤气汤加减治疗粘连性肠梗阻42例

目的:探讨中医药治疗粘连性肠梗阻的疗效及优势.方法:对腹部术后确诊为粘连性肠梗阻的42例病人,在西医常规治疗的基础上加用宣白承气汤加减,服药2周后观察疗效.结果:总有效率93.33％.结论:宣白承汤气汤治疗粘连性肠梗阻疗效确切.

作者：张明杰；左明晏刊期： 2013年第30期
早期康复护理干预对脑卒中患者肢体运动功能影响

脑卒中又称脑中风或脑血管意外,可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血[1].具体病因由于各种诱发因素引起脑内动脉狭窄以及闭塞或破裂,从而造成急性脑血液循环障碍.自2010年9月至2012年9月,本研究对我科收治的脑卒中患者进行了全面系统的早期康复护理干预,其临床效果明显,现报道如下.

作者：赵红梅；贺艳霞；张鹏辽刊期： 2013年第30期
临床实习存在问题及改进措施浅探

临床实习是一个医学生所要经历的至关重要的阶段,是一个将理论知识应用于实践的重要过程,同时也是培养临床思维能力和操作能力的重要途径.本文分析了带教老师、学生自身和医患关系方面所存在的问题,并对提高临床教学质量提出了建议.

作者：陈思刊期： 2013年第30期
中成药说明书存在问题及质量管理的探讨

药品说明书是医师开具处方和药师指导临床合理用药的法律依据[1].中成药是在中医药理论指导下,以中药饮片为原料,按规定的处方和标准制成具有一定规格的剂型,可直接用于防治疾病的制剂[2].中成药有防病治病、保障人们健康的悠久历史,临床应用较为广泛.为了加强中成药的生产与应用管理,保证人们用药安全有效,本文对目前使用的中成药说明书进行凋究与分析,发现部分说明书存在缺项和不规范问题,直接给人们用药带来不安全隐患,为此作一简述,提示有关主管部门加强中成药质量与说明书的管理.

作者：文友模刊期： 2013年第30期
高同型半胱氨酸血症与脑卒中关系

目的:探索高同型半胱氨酸血症与脑卒中的关系.方法:选取我院脑卒中单元2011-2012年病人79例,男40例,女39例,年龄45-65岁,所有病例符合脑梗死或脑出血诊断标准,经临床症状及影像学(头颅CT)证实,除外严重心肝肾功能不全,严重2型糖尿病及肿瘤病人,同时选取2011-2012年我院健康体检病人80例,年龄45-65岁,无临床症状及头颅CT无责任病灶.采取高压液相色谱技术检测血中同型丰胱氨酸水平,正常空腹血浆总同型半胱氨酸水平为5-15umol/l正常,大于等于16.0ummol/l升高.结论:血浆同型半胱氨酸是脑卒中独立的危险因素,同型半胱氨酸大于等于16.0umol/l显著增加脑卒中发病危险.

作者：刘冀荣；卫晓红刊期： 2013年第30期