吴火妫;胡岩英
分娩后,尤其是剖宫产术后,产妇体质虚弱,宫颈口未完全关闭,胎盘剥离面开放,病原体容易逆行蔓延引起子宫内膜炎。临床上单纯应用抗生素治疗,往往效果不佳,我院1996年起对其中的62例患者在应用抗生素的同时,加用清热解毒、活血化瘀、温经止血止痛的中药治疗,收到良好的效果。现报告如下:1 临床资料 选用本院1996-06~2000-06门诊“主诉产妇恶露持续不净,味臭,同时伴下腹坠痛”确诊为“子宫内膜炎”的患者120例,随机分成两组,治疗组62人,对照组58人。其中年龄大的38岁,小的22岁,平均年龄30岁。2 治疗方法 治疗组在应用抗生素的基础上,加用化瘀止血汤:田七5 g,制没药5 g,赤芍10 g,白芍10 g,仙鹤草30 g,马齿苋30 g,艾叶炭6 g,甘草10 g,红藤15 g,地丁草10 g,蒲公英20 g。1剂/d,煎服,7~14 d为1疗程。对照组则单纯应用抗生素(用药种类、剂量、疗程与治疗组相同)。
作者:张卫红;吴火妫 刊期: 2001年第03期
慢性病毒性乙型肝炎(以下简称乙肝)是目前常见的一种疑难杂症,病情反复难愈。近十几年来,虽然治乙肝的药物研究发展很快,品种繁多,但到目前为止还没有一种特效药能彻底根治,所以临床上很多患者虽在进行正规系统的综合治疗,心理负担仍很重。心理护理在治疗本病过程中有着举足轻重的作用。本文是笔者在长期的传染科临床护理工作中对慢性乙肝病人的心理观察及护理体会。1 刚入院患者的心理状态及护理 患者一旦被诊断为慢性乙肝入院时,很难接受这一事实,心理状态表现为恐惧,懊丧,焦虑,失望。加上住院期间需采取相应的隔离措施,如限制活动范围及探视人员和时间等。此时病人就会产生一种与世隔绝的感觉,有种被人遗弃的“失落感”。这时就需要护士帮助病人进入角色,使病人承认现实,帮助病人及家属了解疾病的过程,对病人提出的问题要耐心解答,并注意使用礼貌性语言,关心和尊重慢性乙肝病人。使病人知道,虽然目前不能根治乙肝,但合理的饮食,适当的运动,科学的应用药物,可以使病情得到良好的控制,延缓其并发症的发生与发展,并能像健康人一样正常地生活,工作,学习。
作者:张秋红 刊期: 2001年第03期
目的:建立咳喘平口服液质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对其中五味子、麻黄、金银花和连翘进行鉴别。结果:方法简便、快速、易操作,具有专属性。结论:为制剂质量控制提供了实用方法。
作者:牛志多;王威;闫喜英;刘文华;刘淑杰 刊期: 2001年第03期
对苍术炮制历史沿革进行了初步考证。其炮制方 法约60余种。分为净制、切制、不加辅料和加辅料制四大类。现今继承沿用的仅有净切制法 及麸炒和米泔水炙法。其它大多数炮制法多已不被沿用。近代对其生品、清炒、麸炒、米泔 水炙品挥发油含量、物理常数和挥发油组分变化等方面进行了初步的实验比较,并取得了一 定的科学依据。据此,提出对苍术历代沿用的多种炮制方法,应结合中医临床用药理论,从 化学成分、药理作用、临床药效等方面,多学科进行深入的研究探讨。取得科学依据后,对 其具有科学性、合理性的炮制方法应继承发扬,并科学地阐明其炮制机理,制定统一的炮制 工艺和质控指标,以保证其炮制品的质量和临床用药安全有效。
作者:徐德春;蒋纪洋;沈俊美 刊期: 2001年第03期
主要从鹿血的化学成分,药用功效、开发利用及 其利用前景四个方面总结了鹿血的开发研究进展,重点介绍活鹿无菌采血技术。
作者:宋胜利;葛志广;宋文涛;宋武涛;王灵霄;刘君慧;赵民 刊期: 2001年第03期
腰椎间盘突出症是骨科临床常见病,以剧烈的腰部及下肢疼痛为主要临床表现,发病率高,治疗效果差,严重影响患者的日常生活和工作。笔者自1995年以来根据中西医骨伤科理论,运用自拟二子逐水汤治疗腰椎间盘突出症169例,收效良好,现报告如下:1 临床资料 169例患者全部来自颈腰腿痛专科门诊,入选病例均符合诊断标准[1],并全经X片、CT或MRI检查证实。其中男125例,女44例,年龄32~65岁,平均49岁;单纯腰痛22例,腰痛伴左下肢疼痛63例,腰痛伴右下肢疼痛56例,腰痛伴双下肢交替疼痛28例;伴下肢麻木、肌力减退者57例,伴间歇性跛行者19例;直腿抬高试验阳性者126例。罹患间盘分别为:L4,572例,L5,S135例,L3,4L4,520例,L4,5L5S138例,L3,4L4,5L5S14例,其中突出在5 mm以下者106例,突出在5 mm以上者63例,伴不同程度椎管狭窄者25例。病程6个月~3 a,平均1.5 a。2 治疗方法 二子逐水汤组成:炒牵牛子10 g,炒牛蒡子20 g,当归30 g,白芍30 g,川断30 g,狗脊30 g,石楠叶30 g,杜仲20 g,羌活、独活各15 g,细辛15 g,汉防己15 g,白僵蚕15 g,广地龙15 g,制马钱子2 g,生芪60 g。1剂/d,水煎,早晚2次口服,150 ml/次,3周为1个疗程。治疗期间要求卧床休息不得少于3周。3周后可起床,捆腰围3个月。同时辅以仰卧蹬空、俯卧踢臀、仰卧起坐等运动疗法。
作者:杨卫明 刊期: 2001年第03期
脉络宁注射液是由中药玄参、石斛、牛膝、金银花等药物经化学提取后制成的复方注射液。我院自1996年以来采用脉络宁注射液治疗静脉炎,疗效满意。1 临床资料 15例均为住院病人,且住院时间较长。其中穿刺静脉出条索状红线者10例,局部组织发热、肿胀、疼痛者5例。2 治疗方法 脉络宁注射20 ml加入生理盐水20 ml缓慢静脉注射,2次/d。用药量间短5 d,长12 d,在操作过程中应严格无菌操作,防止药物外溢,并有计划地更换注射部位。3 治疗结果3.1 疗效标准 穿刺静脉条索状红线消失,局部组织无发热、肿胀、疼痛,为治愈;局部组织发热、肿胀、疼痛减轻,为好转。3.2 结果 治愈11例,好转3例,因原发疾病病情恶化死亡者1例;治愈率73.3%,好转率20%,总有效率93.3%。4 体会 静脉炎在临床上比较常见,多为外科长期住院的病人,因长期,反复输注浓度较高、刺激性较强的药物所致。其主要表现为沿穿刺静脉走向出现条索状红线,局部组织发红,肿胀灼热、疼痛。脉络宁具有活血化瘀、通络止痛等功效,能改善循环功能,降低血液粘稠度,消除血管内血栓形成和红细胞聚集,增加局部血流量。通过临床观察,此药对治疗静脉炎安全可靠,无副作用,同时对原发病,如心、脑系统疾病亦有治疗作用,可谓一举两得。
作者:张晓玲 刊期: 2001年第03期
种质资源研究是指对植物品种(类型)进行考察、收集、鉴定、评价、保存以及遗传学基础、起源和演化的研究。我国石斛属的多数种类可作中药石斛使用,为确保中药使用安全有效、对各类中药材种质资源进行研究显得十分重要。本文对我国石斛属药用植物种质资源研究进展作一概述。1 资源及生态环境研究概况 石斛属(Dendrobium)为兰科中大的一个属,包括约1 100种植物[15],主要分布于热带亚洲和太平洋岛屿。我国约63种石斛属植物,目前供作药用的石斛属植物39种[1]。国产石斛分布于秦岭、淮河以南,从纬度而言,大多数种类都集中在北纬15°30′~25°12′之间,向北种类逐渐减少,北界不超过北纬34°24′。从垂直看,海拔100~3 000 m的高度都有分布。石斛属植物是以热带东南亚中心向着亚热带性气候条件发展的类群,我国的云南、广西、广东、贵州、台湾为国产本属植物的分布中心[6]。 石斛属植物为附生植物,生境独特,对小气候环境要求十分严格。多生于温凉高湿的阴坡、半阴坡微酸性岩层峭壁上,群聚分布,上有林木侧方遮阴,下有溪沟水源 ,冬春季节稍耐干旱,但严重缺水时常叶片落尽,裸茎渡过不良环境 ,到温暖季节重新萌发枝叶。常与地衣、苔藓植物以及抱石莲、伏石蕨、卷柏、石豆兰等混生。石斛以其密集的须根系附着于石壁砂砾上吸收岩层水分和养料,裸露空中的须根则从空气中的雾气、露水吸收水分,依靠自身叶绿素进行光合作用[2,6]。因此,石斛受小气候环境中水分,尤其是空气湿度的严格限制,分布地域极为狭窄。
作者:彭锐;范俊安;张艳 刊期: 2001年第03期
慢性结肠炎是一种原因不明,以肠粘膜炎症和溃疡为主要病理改变的肠道疾病。属于中医“下利”“肠风”“泄泻”等范畴,是临床常见病,主要表现为腹痛、腹泻粘液脓性便及里急后重。病情轻重不一,多反复发作,目前尚无特殊治疗方法,运用中医治疗,往往能取得意想不到的疗效。一般多责于脾、肾,但只用温补,固涩升提之剂往往不尽如人意。余以痛泻要方合参苓白术散为基础方,结合辨证用药,疗效满意。现小结如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组59例。其中男39例,女20例;年龄大者72岁,小者21岁;病程长者17 a,短者7个月。1.2 诊断标准[1] 反复发作腹痛,腹泻,大便出现脓、血及粘液,伴不同程度全身症状;多次粪检无病原体发现;结肠镜见:粘膜呈细颗粒状,并有弥漫性充血、水肿,脆而易出血,糜烂及形状不规则大小深浅不同的溃疡,覆盖有黄白色或血性渗出物,可见假性息肉;粘膜活检显示非特异性炎症病变和纤维瘢痕,同时常见糜烂,隐窝脓促,腺体排列异常及上皮变化等。2 治疗方法 以痛泻要方合参苓白术散为主方(党参、白术、茯苓、扁豆、山药、莲子肉、缩砂仁、白芍、防风、陈皮、甘草)。若久泄及肾,腰酸肢冷,形瘦神倦,晨泄,完谷不化,舌淡,苔白,脉细弱,属脾肾阳虚,加附子、细辛等;若泄泻不禁,脱肛不收,属气虚下陷,加黄芪等。
作者:王俊平 刊期: 2001年第03期
目的:探讨江苏地产药材太子参的内在质量。方法:用氨基酸分析仪和等离子发射光谱对江苏地产太子参栽培品和野生品中的氨基酸、微量元素进行了分析。结果:江苏地产太子参中含大量人体必需氨基酸和微量元素。结论:为评价太子参内在质量、发展江苏地道药材生产提供了依据。
作者:李仕海;刘训红 刊期: 2001年第03期
黄褐斑是一种发生于颜面部的色素障碍性疾病,好发于成年女性,常见于经期、妊娠期及更 年期,影响容貌美观。目前尚无理想的治疗方法。笔者运用中西医结合治疗黄褐斑,取得一 定疗效,报道如下。1 病例资料 本组32例均为女性,年龄20~30岁9例,30~40岁17例,40岁以上6例;病程长为8 a, 短15 d。2 治疗方法2.1 中药治疗 以六味地黄丸合血府逐瘀汤 加减。方药为熟地、山药各20 g,山萸肉、丹皮、赤芍、桃仁、红花、柴胡、当归、川芎各 10 g,桔梗、甘草各6 g。随证加减:偏肾阴虚者加女贞子、旱莲草各15 g;偏肾阳虚者加 淡附片6 g,菟丝子15 g;气虚者加黄芪20 g,党参20 g,炒白术10 g;夹热者加山栀10 g ,黄柏10 g,知母10 g。15 d为1个疗程,1剂/d分两次口服。2.2 西药治疗 维生素E胶丸100 mg,2次/d 口服,另外把维生素E胶丸用针刺破,加入适宜患者肤质的护肤霜中,外搽面部,每日早晚 各1次。
作者:楼月芳 刊期: 2001年第03期
功能性子宫出血属祖国医学“崩漏”的范畴,指经血非时暴下不止或淋漓不尽之证,为妇科常见病,亦是疑难重证。笔者对未发现明显的生殖系统器质性病变的功能性子宫出血28例,用艾条隔姜灸神阙、隐白穴治疗,收到很好的疗效。现报道如下。1 一般资料 本组28例患者,均为门诊女性患者;年龄18~30岁4例,31~40岁14例,41岁以上6例;病程在1 a以内者18例,1 a以上者10例;出血持续1个月以上者11例,1个月以内者17例;已婚22例,未婚6例;病由产后、人工流产后4例,上环后5例,原因不明者19例。2 治疗方法 取神阙及双侧隐白穴,将鲜姜切成厚约3 mm的薄片,贴于神阙及双侧隐白穴上,点燃艾条,隔姜悬灸(以患者自觉温热为宜),每穴30 min,1次/d或2次/d,7次为1个疗程。止血后,第2个月再隔日灸疗1个疗程,以巩固疗效。3 治疗结果3.1 疗效标准 1个疗程内出血停止者为显效;2个疗程内出血停止者为有效;3个疗程以上出血仍未停止或出血仍多者为无效。3.2 结果 28例患者经治疗后显效23例,有效4例,无效1例,总有效率为96.4%。4 体会 《血证论》说:“血乃中州脾土所统摄,脾不统血,是以崩漏”。脾统血,故取脾之井穴隐白以健脾益气;任脉为阴脉之海,总统一身之阴经,神阙归任脉,为先天精气进入之处,故取之以滋肾阴,调冲任、益精血。两者合用则脾肾可补、冲任可调,则统摄有权,血自归经而漏下可止。
作者:王洪英;马海燕 刊期: 2001年第03期
中国农村中医药学术研究中心、新世纪医药科技推广交流中心、《中国优秀特色专科名医荟萃》编委会、《医药科技信息报》报社、中国乡村医生杂志社等单位联合举办下列全国性学术会议,特征文: 第四次新世纪特色专科名医学术交流会 征稿对象为各级医疗卫生单位的中西医、乡村医生、民间医生中具有特色专科技术而享誉一方者,稿件题材不限。会议拟于2001-08在杭州市召开,须在2001-06-30前寄交论文。 第五次新世纪特色专科名医学术交流会 征稿对象与上述相同。会议拟于2001-10在桂林市召开。须在2001-07-30前寄交论文。 第六次新世纪特色专科名医学术交流会 征稿对象与上述相同。会议拟于2001-11在云南昆明市召开,须在2001-09-15前寄交论文。 新世纪中国农村医药学术成果推广交流会 征稿对象为地市以上各级医疗卫生单位的中西医医药卫生人员、乡村医生、民间医生等,会议拟于2001-09在广西南宁市召开。须在2001-07-15前寄交论文。 首次华夏医药学术交流大会 征稿对象为各级各类中西医药护技人员,论文题材不限,须在2001-07-30前寄交论文。会议拟于2001-09左右在炎帝神农故里——湖北随州市召开,届时将组织代表瞻仰炎帝神农出生地和参观举世闻名的曾侯乙编钟出土处及欣赏编钟古乐表演。 上述会议的投稿均须打印,附600字以内的论文摘要,信封上请注明会议名称。凡入选者,均提前一月发录用通知,均入选《中国医药科技优秀论文荟萃》一书中(国家出版社出版),发给优秀论文证书、继续教育学分证明、奖章等。来稿请寄:湖北省麻城市台湾街237号医药科技推广交流中心 邮编:438300 电话及传真:0713-2926489 或北京市安定门外安贞邮局9号信箱 邮编:100029
作者: 刊期: 2001年第03期
例1:张某,男,56岁,农民,1998-04-10初诊。素患中虚便泄,且有面浮跗肿,时轻时重,半年有余,甚或二便失禁,已有脾肾两虚之象。2 d来,感受风寒,外束于表,发为咳逆上气,喘息不能平卧,入夜恶寒发热,舌淡无华,苔白腻,脉濡细,持证参脉,属表里同病,当标本论治,当先解其表,后温其里,解表用桂枝加厚朴杏子汤。药用:川桂枝6 g,生赤芍6 g,老生姜5 g,大红枣10 g,制川朴6 g,光杏仁10 g,炒苏子10 g。 二诊:表证已解,咳逆已平,唯肠鸣便溏如前,里寒未解也。温里当用理中汤。药用:炮姜8 g,炙甘草5 g,制半夏8 g,炒陈皮9 g,炒防风8 g,炒建曲12 g,生米仁12 g,玉桔梗6 g。 三诊:药后便泄已止,日行一次,胃纳增,腹胀宽,唯夜间仍咳嗽,痰多不爽,再以脾肺双调。 药用:川桂枝6 g,生苍术10 g,生米仁12 g,炙甘草5 g,旋覆花10 g,海蛤壳30 g,炒扁豆10 g,冬桑叶6 g,炒苏子10 g,云茯苓12 g。后用六君子汤调治2月而愈。 按:病有轻重缓急,治有标本先后,观此案例,一投桂枝加厚朴杏子汤以解表,二投理中汤以温里,三投苓桂术甘汤以调脾肺,再以六君子汤调治2月而病愈。《内经》云:“知标本者,万举万当,不知标本者,是谓妄行。”医者治病,必须详尽病机,切中要领,方能获得满意疗效。
作者:陶关兴 刊期: 2001年第03期
慢性前列腺炎是男性青壮年生殖系统常见病。其病程迁延,日久可导致性功能障碍、不育等。我们采用中药敷脐治疗本病30例,取得了较好的疗效。现介绍如下:1 临床资料 30例均为门诊患者,其中已婚26例,未婚4例;年龄小23岁,大52岁;病程短1 a,长15 a。本组患者均有不同程度的腰骶部酸痛,小腹、会阴及睾丸隐痛坠胀,尿频,尿痛或尿道口烧灼感,尿道常有白色分泌物溢出,或伴有性功能障碍、不育等。前列腺指诊正常或增大,表面不平,硬变不均或结节,局部压痛,或腺体缩小,质硬。前列腺液镜检,白细胞每高倍视野超过10个,卵磷脂小体低于50%。2 治疗方法 王不留行、红花、茜草、菖蒲、黄柏、滑石、桂枝、艾叶、香附、枳壳各等份。上药研细后过120目筛,高压灭菌后装瓶备用。治疗时取其适量,以少量白酒调成糊状,置于洗净的脐窝,外用胶布固定。更换1次/d,10次为1个疗程,疗程之间休息2 d。
作者:田素娥;李保华 刊期: 2001年第03期
中药毒性的有无及大小,在临床用药中有重要的意义。因而为历代医家所重视,在本草书籍中常在药物的性味之下,注明“有毒”或“无毒”字样。 “毒药”一词,古今有不同的含义。在古代医药文献中常是药物的总称。如《淮南子*修务训》云:“神农尝百草之滋味,……一日而遇七十毒。”《周礼*天宫篇》云:“医师掌医之政令,聚毒药以供医事。”亦有指药物的偏性,这种偏性就是“毒”。如张景岳云:“药以治病,因毒为能,所谓毒药,是以气味之有偏也。”在《素问》中有这样的记述:“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九”这是根据药物毒性的大小,把药物分为“大毒”“常毒”“小毒”“无毒”等四类。《神农本草经》把药物分为上中下三品,就是根据药物的无毒有毒来分类的,大体上是把攻病愈疾的药物称有毒,而可以久服补虚的药物看作无毒。有毒的药物用后多有强烈的医疗作用。可见在古代对于“毒”的概念,是广义的。故张子和说:“凡药皆有毒也,非止大毒,小毒谓之毒。”张景岳云:“药以治病,因毒为能,所谓毒药,是以气味之有偏也。盖气味之正者,谷食之属也,所以养人之正气。气味之偏者,药饵之属也,所以去人之邪气。其为故也,正以人之为病,病在阴阳偏胜耳……是凡可辟邪安正者,均可称为毒药,故曰毒药攻邪也。”张氏之论述,进一步解释了毒药的广义含意,并阐明了毒性作为药物性能之一,是一种偏性,以偏治偏也就是药物治病的基本原理。但是,为了确保用药安全,后世许多本草书籍在药物性味之下标注的“大毒”“小毒”大多是指一些具有一定毒性或副作用的药物,用得不当就可能导致中毒。所以,“毒”的含义已不是古时那样广义的概念。 认识每一种药物有无毒性以及毒性之强弱,有重要的临床意义。在治疗上有时可以采取“以毒攻毒”的法则,治疗一些疮毒、疥癣、虫毒等。同时,认识各种药物的有毒、无毒、大毒、小毒,可以帮助我们理解其作用之峻厉或和缓,并能根据病体虚实、疾病深浅来适当地选用药物和确定用量。还可通过必要的炮制、配伍、制剂等环节来减轻或消除其有害作用,以保证用药安全。
作者:周跃军 刊期: 2001年第03期
慢性胃炎、胃溃疡是一种临床常见病,以中青年以上更为多见。我们临床用枳实白及粉为基本方辨证加减治疗该病,取得显著疗效。现总结如下。1 临床资料1.1 病例资料 观察病例来源于我院电子胃镜室,共110例。其中男85例,年龄24~49岁;女25例,年龄22~40岁。病程短6个月长20多年。其中慢性浅表性胃炎65例,幽门螺杆菌(HP)阳性20例,阴性45例;胃溃疡45例,HP阳性40例,阴性5例。1.2 诊断标准 本组病例均经电子胃镜检查,并经病理活检确诊为慢性浅表性胃炎、胃溃疡。其中重度70例“肠化”中度25例,轻度15例。2 辨证分型2.1 虚寒型 胃脘隐隐作疼,喜温喜按,得食痛减,多食腹胀,面黄,泛力,舌淡,脉细无力。2.2 气滞型 胃脘痞满,痛及两胁,郁怒则重,纳呆,食少,舌白,脉结。2.3 胃热型 胃脘灼痛,口干,嘈杂,大便干,舌红,苔黄,脉数。3 治疗方法 自拟基本方组成:枳实250 g,白及250 g。虚寒型加黄芪60 g,吴茱萸30 g;气滞型加佛手30 g,香附子30 g,白芍30 g;胃热型加黄连20 g,白花蛇舌草60 g。 用法:共研细末,饭前30 min温开水冲服,10~15 g/次,30 d为1个疗程。
作者:路超英;邵沐萍;王建中 刊期: 2001年第03期
复方丹参注射液具有活血化瘀理气开窍的功能,临床多用于心绞痛、心肌梗塞等的治疗,其不良反应较少见,而引起过敏性休克未见报道,现将我们遇到的1例报告如下: 患者,男性,43岁,因中心性视网膜炎于1996-03-21入院。入院检查一般情况良好,血压正常,给予地巴唑、654-2、维脑路通等口服,并给予复方丹参注射液6 ml+5%葡萄糖注射液静脉滴注,当滴入10滴左右时,患者即出现胸闷,呼吸急促,脸色发绀,头昏,继而神志不清,急查:脉搏细弱,P 125次/min,R 30次/min,BP 6.5/3 kPa,肺部听诊没有干湿罗音,考虑为过敏性休克,立即停止静滴,给予吸氧,保暖,0.1%肾上腺素注射液0.5 ml皮下注射,静注氟美松10 mg,10%葡萄糖酸钙注射液10 ml加5%葡萄糖注射液40 ml静注,异丙嗪50 mg肌注,低分子右旋糖酐500 ml静滴。30 min后,患者神志逐渐恢复,呼吸平稳,血压回升至15/9 kPa。患者意识恢复后,诉有腹痛,全身出现散在红色丘疹,眼睑及口唇肿胀。经对症处理,3 d后皮诊及肿胀消退。患者无其它不良反应。 讨论:复方丹参注射液引起的过敏性休克临床上比较少见,追问病史,患者以往无药物过敏史,其致过敏性反应的原因尚不清楚,可能与注射液中含鞣质和加入的助溶剂有关。因此,临床上在应用该药时,应注意观察,预防不良反应的发生
作者: 刊期: 2001年第03期
腹泻是小儿常见的病症之一。祖国医学认为小儿脏腑娇嫩,脾常不足,无论感受外邪,内伤乳食或脾肾虚寒均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。《幼幼集成》中曰:“夫泄泻之本无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,而脾主运化”,“若饮食失节,寒温不调,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气不能输化,乃至合污下降而泄泻作矣。” 小儿腹泻的病症可根据病因、粪便性状与症状表现分为伤食泻、风寒泻、脾虚泻和湿热泻,进行分辨寒热,审察虚实,辨证施护。1 伤食泻 本症常由于饮食不节,乳食积滞所致,症见脘腹胀满,腹响或腹胀满,泻后痛减,粪便酸臭,啼哭,夜卧不安,舌苔厚腻或微黄,脉滑。施护原则:消食化积,给保和丸。饮食忌脂肪饮食和生冷瓜果,减少食量,多喝开水,以次多量少为宜。 针灸疗法:体针中脘,水分,足三里,内关,合谷,针刺支沟穴。耳压疗法,腹痛者取腹,小肠穴效果较好。2 风寒泻 本症常由于调护失宜,感受风寒,寒邪客于肠胃所致,症见泄泻清稀,中多泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,舌淡红,苔白腻,脉滑。施护原则:疏风散寒,给藿香正气丸加减。汤药要热服,注意避免外感风寒,室温宜适当偏高,注意盖被轻暖,下肢冰凉者,可用热水袋。饮食忌生冷瓜果,宜素流汁,加米汤、藕粉汤、豆浆、赤豆汤,加服生姜、黄糖汤。高热时应对症处理,给予中药清热解毒之剂。
作者:曹建葆 刊期: 2001年第03期
目的:观察研究不同处理方法对中药微量元素含量的影响。方法:用质子激发X荧光分析方法(PIXE)测定了10种常用中药饮片、单煎后以及组成复方后进行手工煎煮和高压自动煎煮,其微量元素含量的变化。结果:各中药饮片及其单煎后,微量元素含量有很大差异;而高压煎煮和手工煎煮相比,微量元素含量差异不明显。结论:中药因处理方法不同,从微量元素角度看,其疗效可能不同,应根据不同临床需要,对中药进行适当的处理。
作者:马济佩;张长明;何立群;宓泳;沈皓;姚惠英 刊期: 2001年第03期