刘显历
2010年4月11日8时30分,蕲春县CDC疫情信息员接到刘河镇卫生院电话报告4例发热伴血小板减少综合征疑似病例(包括一例死亡病例).经该院专家组会诊为疑似发热伴血小板减少综合征.县CDC接到报告后通过网上查询、核对,立即将疫情报告县卫生局,卫生局迅速调集疫情应急小分队,于当日9点30分赶赴现场,开展流行病学调查处置,结果报告如下.
作者:邓隽 刊期: 2012年第08期
目的:探讨双硫仑样反应发生的机制、诊治方法及预防措施.方法:回顾性总结分析我院68例双硫仑样反应患者的临床资料.结果:68例患者全部治愈,无后遗症.结论:医务人员要对双硫仑样反应有充分的认识和重视,只要宣讲到位,即可有效避免或减少发生.即使一旦发生,只要诊治及时恰当,预后尚佳.
作者:任树文;周晓虎 刊期: 2012年第08期
目的:探讨老年消化性溃疡患者与其身心健康状况的关系.方法:选择我院消化科门诊老年消化性溃疡患者50例(溃疡组)和正常健康人50例(对照组),采用康耐尔心身健康问卷、A型性格问卷进行调查分析,并进行比较.结果:溃疡组TH+CH总分(31.2±4.2)明显高于对照组(23.1±3.3),PU组TH(18.4±4.6)和CH( 15.9±4.9)评分也分别明显高于对照组(14.0±2.7、10.1±3.3,均P<0.05).CMI评分比较溃疡组在消化系统、神经系统、疲劳感、抑郁、焦虑、紧张等方面及CMI总分与对照组比较都有显著差异(均P<0.05).结论:老年人的身心健康状况对消化性溃疡有着明显的影响,对这类患者进行心理干预是治疗消化性溃疡的有效措施之一.
作者:陈永丽;毛芸;李晓容;郑义 刊期: 2012年第08期
目的:探讨饮食治疗对高血脂患者胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的影响.方法:56例高血脂患者随机分为饮食干预组和对照组,饮食干预组按医生要求科学进餐,对照组患者按平时习惯进餐,共8周后测定空腹胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白.结果:饮食控制组空腹胆固醇、甘油三酯等参数均值明显下降.结论:控制饮食能降低高血脂患者的胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等参数水平.
作者:曹维艳 刊期: 2012年第08期
患有不治之症的患者,当死亡将在近期内不可避免的发生时即称终末患者.临终关怀是在疾病末期医生宣布治疗无意义时开始的护理,此时患者可能有几周、几个月的时间.此类患者的心理反应极为复杂和不稳定,难以配合治疗.临终关怀就是向临终患者及其家属提供支持性的照顾.其宗旨是对患者痛苦的缓解与控制及对其家属悲哀情绪的慰藉,使临终患者的生命得到尊重,生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强.
作者:朱延斌 刊期: 2012年第08期
在进行针刀“二点三线法”治疗颈椎病的临床研究过程中,发现一些与颈椎病密切相关的疑难病证,如枕下神经卡压、椎枕肌损伤、头汗症、舌咽神经痛、三叉神经痛、面肌痉挛等病证,经基础研究尤其是解剖研究,结合临床观察,对枕下神经卡压采用了中医针刀为主的微创方法治疗,取得了较好的疗效.
作者:叶新苗;闫峤 刊期: 2012年第08期
目的:观察胸痹片对冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定性心绞痛(UAP)中医辨证为痰瘀互阻型且高同型半胱氨酸血症(HHCY)患者的临床疗效,探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度与痰瘀互阻型UAP患者之间的相关性.方法:将符合纳入标准的60例(痰瘀互阻型)UAP患者随机分为对照组、治疗组各30例.对照组按照西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用胸痹片(4片/次,每日三次).比较两组用药前后的临床症状积分、心电图的变化情况、血浆Hcy浓度水平,结合临床进行相关分析及客观评价.结果:治疗组在疾病疗效总有效率、中医症状疗效总有效率、心电图疗效总有效率、降低血浆Hcy浓度、改善中医症状积分上均优于对照组.结论:化痰与祛瘀并举之法在UAP(痰瘀互阻型)中具有治疗价值.
作者:吴瑞华;蔡少杭 刊期: 2012年第08期
目的:探讨补肾通络方及HA对兔膝关节软骨缺损修复的促进作用.方法:对24只新西兰大白兔双下肢膝关节的股骨内侧髁周骨钻钻孔以破坏关节软骨,制备关节软骨全层缺损模型.随机分为A组(补肾通络方配合HA)、B组(补肾通络方)、C组(HA)、D组(模型对照);分别在4周、8周及12周时处死动物,取出缺损修复的股骨内侧髁,采用大体观察、HE染色评分、及Ⅱ型胶原免疫组织化学对再生软骨组织进行评价.结果:A组修复组织以透明软骨为主;各个时期的A组与D组比较差异均有统计学意义(P<0.05);部分时期的B组、C组与D组比较差异有统计学意义(P<0.05);8周、12周时A组与B组、C组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾通络方与关节内注射HA对关节软骨缺损修复均有促进作用,联合应用效果优于单独运用.
作者:李雷疆;卢勇;马雷;袁国祥;楚利涛;张耀武 刊期: 2012年第08期
近年来,关于鲍曼不动杆菌感染的报道日益增多,广谱抗生素的大量使用又加剧了其对主要抗菌药物的耐药,多耐药甚至全耐药的病例较多.回溯文献发现,耐药机制主要体现在产生对抗抗菌药物的灭活酶和细菌本身的特性和突变等方面.针对多重耐药和泛耐药病例,含舒巴坦制剂、多粘菌素类、替加环素以及联合用药已成为主流治疗方法.
作者:雷朝晖 刊期: 2012年第08期
目的:了解影响气切患者依从性的因素,并提出护理对策,以提高依从性.方法:对20例气管切开30天内吸痰患者的情况进行调查分析.结果:早期气管切开患者吸痰依从性和患者的文化程度、月收入、疾病性质、健康教育效果以及护患关系等因素有关.结论:根据不同原因采取相应护理对策,提高患者依从性,降低肺部感染的发生率,进一步提高治疗效果.
作者:魏晓娟 刊期: 2012年第08期
目的:对比经腹与经阴道超声测量孕期子宫下段厚度准确度.方法:对我院83名即将进行过剖宫产的产妇分别进行产前经腹与经阴道超声检查并测量子宫下段厚度.结果:既往来进行剖宫产,一次剖宫产,二次剖宫产分娩后子宫下段平均厚度分别为7.58±1.3mm,5.09±1.4mm,3.92±1.1mm(P≤0.01).经阴道超声测得子宫下段厚度与子宫实际厚度有显著相关性,其Spearman相关性参数分别为Rs=0.89,Rs=0.68,Rs=0.63(P≤0.01).结论:经阴道超声测量孕期子宫下段厚度准确度高于经腹超声.
作者:刘艳平 刊期: 2012年第08期
目的:探讨病例引领教学法在《内科护理学》课堂教学中的应用效果.方法:在每一节新课之前,由教师提出一个案例,通过案例导入本节课的教学任务,教学过程中教师有目的的带领学生学习教学内容,教学内容结束后,要求学生针对课前的病例进行分析,后由老师进行点评、总结教学.通过案例引领法,使整个教学过程课堂气氛活跃,讨论热烈,收到满意的效果.结论:本教学方法可激发学生学习兴趣,发展学生分析问题、解决问题的能力,同时也提高了学生语言表达能力,培养学生搜集信息并分析的综合能力和树立良好的职业情感.
作者:巨鲜婷 刊期: 2012年第08期
目的:探讨我院中药注射剂发生不良反应的规律和特点,为临床用药提供参考.方法:采用回顾性的研究分析方法,对我院2008~2011年72例中药注射剂不良反应报告进行系统分析.结果:在72例药品不良反应报告中,60岁以上年龄组发生不良反应居首位,共38例,占52.78%;引发ADR的中药注射剂中,心脑血管类中药注射剂多,占90.67%;不良反应的临床表现以皮肤及其附件损害多,占26.85%.结论:应重视中药注射剂的不良反应,严格执行不良反应的监测报告制度,建立中药注射剂不良反应数据库,并及时将不良反应信息反溃于临床,促进临床用药的合理、安全.
作者:王银良 刊期: 2012年第08期
目的:讨论口咽导气管联合面罩吸氧治疗低氧血症的疗效.方法:在急诊门诊30例出现低氧血症的重症肺炎患者随机分为两组,口咽导气管联合面罩吸氧15例为治疗组,同期其他治疗相同而仅给予面罩吸氧的低氧血症15例为对照组,治疗组给予口咽导气管联合面罩吸氧,对照组只给予面罩吸氧.共同的治疗为抗生素、抗病毒及补液维持水电解质平衡等对症治疗.以动脉血气分析中的氧分压作为评判疗效指标,P02≥60mmhg为低氧血症基本纠正.结果:治疗1小时末治疗组氧分压与治疗前和对照组比较尚无显著性差异(P>0.05),治疗2小时末治疗组中有12例(80%)PO2>60mmhg,对照组为3例(20%),两组有显著性差异(P<0.01).结论:口咽导气管联合面罩吸氧治疗低氧血症的疗效确切,缩短了急危重患者的救治时间,提高了抢救成功率,节省了急救人员的体力,降低医疗成本,并且减轻病人的经济负担.
作者:冶凤英 刊期: 2012年第08期
目的:探讨手术室护士工作压力的主要因素,让手术室护士正确认识各种压力,从思想上减轻压力,放松心情,提高工作效率及护理质量.方法:采用自行设计的调查表对我院手术室护理人员进行问卷调查.结论:引起手术室护士工作压力因素有不良的工作环境、职业风险大、工作负荷重、专业性强等.从这些方面入手,改善护士的工作、学习、生活环境,提高护士自身素质,减轻护士的身心压力,从而提高护理质量.
作者:翁定清 刊期: 2012年第08期
目的:探讨米索前列醇在中期妊娠高危引产术中的临床效果.方法:将59例确认中期妊娠高危引产的妇女随机分为两组,观察组29例:前两日口服米非司酮150~200mg,第三日早晨开始阴道后穹隆放入米索0.1mg;对照组30例:前两日口服米非司酮150~200mg,第三日早晨开始口服米索0.4~0.6mg后依宫缩情况调整每隔1小时酌情加量.结论:中期妊娠高危引产术中,阴道后穹隆放入米索前列醇对软化宫颈、子宫收缩效果显著.
作者:柏玲;孙丽红 刊期: 2012年第08期
近年来随着临床的广泛应用,灯盏花的不良反应也不断出现.通过2009 ~ 2011年我院报告的12例灯盏花的不良反应进行整理归类,旨在为临床合理用药提供参考.
作者:刘玉萍;白淑琴 刊期: 2012年第08期
目的:观察中西医结合治疗肛肠科术后肛门瘙痒症的疗效.方法:中西医结合疗法治疗88例肛肠科术后继发肛门瘙痒症患者.并与同期单纯采用西医治疗的88例患者做比较.结果:治疗组治愈64例(72.72%),有效20例,无效4例.治疗组治愈32例,有效50例,无效6例.治疗组治愈率明显高于对照,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗肛门瘙痒症疗效显著,提高患者术后生活质量有较好的效果.
作者:刘锐 刊期: 2012年第08期
目的:观察异麦芽寡糖治疗溃疡性结肠炎的疗效,比较治疗前后肠道内的细胞保护因子有何变化,对异麦芽寡糖治疗溃疡性结肠炎时小鼠ITF的变化进行概述.方法:建立DSS诱导小鼠急性UC模型,观察给予异麦芽寡糖治疗溃疡性结肠炎小鼠,比较肠黏膜保护因子ITF表达的变化.结果:临床疗效显示异麦芽寡糖可以明显减轻结肠黏膜的损伤,在不同的治疗组里,细胞保护因子ITF表达水平明显高于治疗前.结论:异麦芽寡糖对于溃疡性结肠炎的临床治疗有效,在异麦芽寡糖治疗后,肠黏膜保护因子ITF明显增高.
作者:裘伟国 刊期: 2012年第08期
长春瑞滨为去甲长春碱,是临床常见之一种广普人工半合成品之抗肿瘤药.用于治疗非小细胞肺癌、乳腺癌以及难治性淋巴瘤、卵巢癌等有较好之疗效.但其亦有一些不良反应,主要为血液系统、神经系统毒性反应、皮肤、消化系统及呼吸系统、心血管系统等方面之不良反应.现将1例皮肤不良反应处理报告如下.
作者:荣亚萍 刊期: 2012年第08期