袁春
药物滥用已经成为对人类生存和发展构成重大威胁的全球化问题,引起各国政府的高度重视.我国政府出台了一系列法律法规,来规范医疗机构及其医务人员的用药行为,加强对麻醉药品临床应用的管理,保证麻醉药品、第一类精神药品安全合理使用是一项必不可少的措施.我院也不例外.为进一步提高我院的麻醉药品、第一类精神药品安全合理使用,现将我院2010年和2011年中心药房麻醉药品、第一类精神药品使用情况统计分析,为临床合理使用提供参考依据.
作者:杨晓 刊期: 2012年第12期
目的:介绍一种骶髂关节分离的微创治疗方法.方法:采用后路微创重建钢板内固定治疗骶髂关节分离13例,双侧髂后上嵴3cm切口,用骨盆复位钳复位骶髂关节,经皮插入钢板两端折弯固定于髂后上嵴.术后不辅以其他外固定,第2天起即开始不负重关节功能锻炼.结果:13例均得到随访,随访4~18个月,平均8个月.所有骶髂关节分离均复位良好,伤口甲级愈合.平均临床愈合时间15.3周,Pohlemann骨盆骨折评分:优9例,良4例.结论:微创重建钢板治疗骶髂关节分离是一种有效的方法.
作者:姜福恺;李静;荆圣涛 刊期: 2012年第12期
手术室是医院的一个重要职能科室,是医院感染的高危区域,是预防和控制医院感染的重要环节,因此不仅承担手术患者的治疗,同时肩负着控制感染的重任.随着医学科学的发展,医院感染的问题也变得日趋严重和复杂.据有关专家估计,医院感染[1]将会是以后医疗纠纷的新动向.医院感染如今是一个全球性问题,它已经引起了各国医学界的高度重视.
作者:蔡有香 刊期: 2012年第12期
炙法是中药炮制的一项常用的传统工艺.历代修事专著、方书及中医药期刊均有记载和报道.不同时代、不同区域的方法不尽相同,难以宗法一技.今认为万变不离其宗,任何方法均以追求良好的炮制质量为目的.在此前提下,辅料的用法用量,工艺的去繁就简等问题就大有探索余地.
作者:黄路带 刊期: 2012年第12期
产科护理工作技术含量高,风险大,事故发生率高,是医院医疗护理纠纷高发科室之一,产科护士往往担心护生操作而引发的纠纷不敢让护生操作,这样造成让护生在产科实习期间不能较好完成实习大纲要求,而护生临床实习的质量直接影响其以后的工作能力和工作态度,也会影响护理队伍的素质.作为产科护理人员,如何保障新世纪中人们强化法律意识下的带教安全等一系列安全隐患及防范措施进行总结,现报道如下.
作者:苏金燕 刊期: 2012年第12期
预防为主,防治结合,是我国基本的卫生工作方针之一.认真落实执行有着重要的意义,如能在全民中推广应用,对于提高国民的身体素质,提高健康水平和生活质量,有重大帮助.古人将这一思想高度地概括为“治未病”,即未病先防,和即病防变二个方面,并提出了一些相应的方法.本文将对中医“治未病”的原理及具体应用方法,做一简明的阐释,以期对诊者或医师在疾病的认识和防治方面有一个正确的指导思想.
作者:唐敬东 刊期: 2012年第12期
目的:评价地佐辛用于全麻术后镇痛的效果及安全性.方法:选择经全麻手术的ASA分级1~2级的患者60例,随机分为地佐辛组(n=30)和曲马多组(n=30)两组,术毕前10min给予负荷量,地佐辛组静脉注射地佐辛0.1mg/kg;曲马多组静脉注射曲马多2mg/kg.在麻醉清醒后连续持续静脉镇痛泵(2ml/h),地佐辛组术后镇痛泵配方为地佐辛0.8mg/kg+氟哌利多5mg加0.9%氯化钠注射液至100ml;曲马多组为曲马多1.6μg/kg+氟哌利多5mg加0.9%氯化钠注射液至100ml.对两组镇痛效果(VAS评分、BCS评分)和并发症进行观察并记录.结果:两组镇痛效果差异无统计学差异(P>0105),总不良反应发生率地佐辛组明显低于曲马多组(P>0105).结论:地佐辛用于全麻术后镇痛效果满意且不良反应发生率低.
作者:朱发龙 刊期: 2012年第12期
目的:探讨米非司酮用于治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:选取我院2005年3月~2011年3月期间确诊为子宫肌瘤的患者500例,给予米非司酮12.5mg/d进行治疗,3个月为1个疗程,500例子宫肌瘤患者米非司酮治疗前后行彩超检查,并进行比较.服药期间监测血常规、肝肾功能,观察药物副反应.结果:应用米非司酮治疗子宫肌瘤患者后,患者子宫和肌瘤的平均体积均比服药治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者:唐玉辉 刊期: 2012年第12期
分娩后,产妇身体虚弱,出汗多,活动少,会阴切开缝合者伤口疼痛,还要担负哺育新生宝宝的重任.所以在保证充足休息和睡眠,以不感觉疲乏无力的情况下,应早期适当下床活动,以促进恶露排出,促进子宫收缩,减少产后出血.
作者:吴学香;袁新茹;朱续元 刊期: 2012年第12期
本文针对我院收治的1例Meige综合征患者的症状、治疗方法进行分析讨论,以供相同类似病例的治疗提供借鉴.
作者:陈敏 刊期: 2012年第12期
胃镜检查是目前诊断上消化道疾病常用方法,但由于胃镜检查是一种侵入性操作,易引起很多患者,特别是老年患者一定程度紧张、担心、疑虑.以往医护人员只重视疾病诊断、治疗,而忽视健康教育这一重要环节,使许多老年患者害怕行胃镜检查而延误疾病诊断,本文探讨通过健康教育使老年患者以佳状态进入胃镜检查护理方法.
作者:王小凤;李维 刊期: 2012年第12期
目的:提高护理质量和工作效率,提高病人满意度.方法:实行护士管病人,保证患者的治疗护理及健康宣教工作的连续性,并进行考核评价.结果:提高了患者疾病知识知晓率,增加了病人的依从性,提高了患者满意度.结论:推进“优质护理服务示范工程”,提高了护理服务质量和工作效率,提高了患者满意度.
作者:宋春雷 刊期: 2012年第12期
经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)是近年来新研究出来的一种眼局部热疗技术.TTT是810nm波长的激光束通过透明的屈光间质聚焦于视网膜或脉络膜的病灶上,在病灶上产生45~60℃之间的热量,以亚光凝固的水平传递给组织,使组织表层凝固坏死,阻滞了热能向深层传导,对视网膜深层和脉络膜组织产生破坏作用,以达对某些眼底病灶的治疗目的[1].目前此疗法广泛应用于脉络膜血管瘤的治疗中.现将1例TTT的临床应用报告如下.
作者:佟甜;李若溪 刊期: 2012年第12期
目的:观察手法按摩及时排空乳房后外敷卷心菜对产后乳汁淤积的治疗效果.方法:取120例产妇作为观察对象,分为观察组和对照组,观察组手法按摩及时排空乳房后外敷卷心菜,对照组常规手法按摩后排空乳房.结果:观察组治愈率为67%,总有效率95%,对照组治愈率为27%,总有效率为75%,x2=9.41,P<0.01,两组差异显著.结论:卷心菜用于产后乳汁淤积手法按摩的效果确切.
作者:仇杰;杨烨;段厚全;季洪玲;郝丹 刊期: 2012年第12期
临床见习是医学理论联系实践的桥梁.妇产科学是一门实践性与应用性都很强的临床医学学科,不仅要求医生有扎实的理论基础,而且要具备娴熟的临床技巧.从步人临床见习开始,学生就要面临许多的变化,学习环境与方法上都与过去不同.如何引导学生由学生向见习医生角色的转变,为今后更好地步入社会做好准备.现总结近年来我科的见习教学工作如下.
作者:陈倩 刊期: 2012年第12期
移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)是器官移植后持续免疫缺陷下发生的一种由增生性到肿瘤性的淋巴系统增殖性疾病.是人体实体器官移植和骨髓移植后的严重并发症之一.其发病与受者免疫功能抑制及EBV感染相关.病理表现为淋巴细胞增生紊乱,从反应性细胞增生到恶性克隆性淋巴瘤.治疗包括免疫抑制剂减量或停药、抗病毒治疗、放化疗、手术切除、生物治疗等.本文就近年来国内外对PTLD的研究作一综述,有利于临床中对该疾病的早期诊断及治疗.
作者:斯丽霞;胡致平 刊期: 2012年第12期
目的:探讨心理干预对中青年突发性耳聋伴耳鸣患者的作用.方法:对我科35例中青年突发性耳聋伴耳鸣患者在住院期间实施有效的心理分析,进行心理干预,让患者情绪放松,减轻其焦虑、恐惧心理,缩短患者的治疗时间,提高治愈率.结果:针对35例中青年突发性耳聋伴耳鸣患者,在常规药物及高压氧治疗的同时,给予心理干预及健康指导.出院前复查电测听,5例听力完全恢复,24例患者听力部分恢复.治愈率14.28%,有效率68.57%.结论:突发性耳聋伴耳鸣是耳鼻喉科常见病,对患者心理创伤较大,心理干预可减轻患者的焦虑心理,缩短治疗时间,提高治愈率.
作者:杨林;田芳 刊期: 2012年第12期
目的:以中医针灸和中药组方理论为研究指导,研究针灸联合加味二仙汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,分析针药并用疗法在治疗腰椎间盘突出症方面的作用.方法:选择2010年6月~2012年1月42例在我社区卫生服务中心就诊的属腰椎间盘突出症患者,分组方法采用随机数字表分组法,分为实验组和对照组,各21例,对照组在辨证论治的基础上采用加味二仙汤治疗,实验组在辨证论治的基础上以加味二仙汤联合针灸疗法治疗,对治疗结果进行统计学分析.结果:实验组痊愈7例(33.33%)、好转13例(61.90%)、无效1例(4.77%)、总有效率20例(95.23%);对照组痊愈4例(19.05%)、好转10例(47.62%)、无效7例(33.33%)、总有效率14例(66.67%).2组结果比较显示,实验组有效率高于对照组,结果有统计学意义(P<.05).结论:针药并用疗法治疗腰椎间盘突出症效果显著,是中医传统疗法的发展,适合在社区推广应用.
作者:彭正东;余婧;张杏 刊期: 2012年第12期
“天明则日月不明”实为“上下,则日月不明”之误.据其上文“藏德不上,故不下”之理,当释为:天德当无为不上而成万物之事,若其上而有为,则必有下之时,若下,则无为所成清净光明之事不能成矣,天之清净光明之性亦不存矣.日月者,天之清净光明时之所显之象也.若天无清、无净、无光、无明,则无日月之象,故曰日月不明.
作者:王宏刺 刊期: 2012年第12期
通过对我院2011年4月~2011年10月间64例健康男性的前列腺液检查的临床资料进行回顾性分析,探讨标本因素及其他相关因素对前列腺液中白细胞计数检验结果的影响.
作者:席玉冰 刊期: 2012年第12期