于清华；董谊；翟颖
社区卫生服务近年来受到广泛关注,但也暴露出监管力度不够,缺乏高素质从业人员等现实问题,本文从国家、社会和自身三个方面提出具体的解决策略,以期为今后的社区卫生服务工作提供参考.
作者：王维新 刊期： 2016年第02期
目的:探究采用加味逍遥散联合维生素B6治疗高泌乳素血症的临床疗效.方法:选择我院2013年12月-2014年12月收治的高泌乳素血症患者80例,分为观察组和对照组,各40例.对照组给予甲磺酸溴隐亭片治疗;观察组给予加味道遥散联合维生素B6治疗.对比两组临床疗效、卵巢功能和垂体功能情况.结果:观察组治疗总有效率为97.5％ (39/40),显著高于对照组的80.0％ (32/40),差异显著(P＜0.05);观察组的血清E2、FSH均显著优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:对高泌乳素血症采用加味逍遥散联合维生素B6治疗具有显著临床疗效,且能够有效改善卵巢功能和垂体功能,值得临床推广.
作者：汤传梅 刊期： 2016年第02期
目的:研究祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽的临床效果.方法:选取64例亚急性咳嗽患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组32例使用强力枇杷胶囊治疗,观察组使用祛风止咳汤治疗.对两组患者的临床效果、咳痰评分以及不良反应进行比较分析.结果:对照组的总有效率为68.75％,低于观察组的93.75％;对照组的咳痰评分高于观察组,P＜0.05,差异具有统计学意义;另外两组患者均无不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用风止咳汤治疗亚急性咳嗽效果显著,患者咳嗽症状改善明显,无不良反应,具有临床推广价值.
作者：刘晓丽 刊期： 2016年第02期
目的:观察熊果酸体外对人胃癌细胞SGC7901及人结肠癌细胞HT-29增殖的影响,并对其机制进行探讨.方法:体外培养人胃癌细胞株SGC7901及人结肠癌细胞株HT-29.用MTT法观察不同浓度UA作用不同时间对细胞增殖的影响;不同浓度UA处理细胞24h后,倒置显微镜观察细胞形态变化;荧光染料Hochest33258染色观察不同浓度UA作用24h细胞凋亡情况.结果:20～40mmol/L UA可抑制SGC7901、HT-29细胞的增殖,并呈浓度和时间依赖性,其作用SGC7901细胞及HT-29细胞24h的药物半数抑制浓度(IC50)分别为(34.28±2.05) mmol/L和(43.23±1.94) mmol/L;20～40mmol/LUA作用24h后,SGC7901细胞及HT-29细胞变圆,出现不同程度的漂浮;同时SGC7901细胞、HT-29细胞发生凋亡,凋亡细胞随药物浓度升高而增多.结论:熊果酸对SGC7901细胞及HT-29细胞具有较强的增殖抑制作用,其机制可能与细胞毒作用、诱导凋亡有关.
作者：张奕颖；江华；邓涛 刊期： 2016年第02期
目的:分析益气祛瘀丸治疗气虚血瘀型缺血性中风的临床效果.方法:选取58例气虚血瘀型缺血性中风患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.对照组使用阿司匹林以及阿托伐他汀进行治疗,观察组在对照组的基础上再给予益气祛瘀丸治疗,对两组的临床效果及神经功能缺损评分进行比较分析.结果:3个月后,观察组的总有效率为93.11％,高于对照组的75.86％;神经功能缺损改善情况优于对照组,且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:采用益气祛瘀丸治疗气虚血瘀型缺血性中风患者效果显著,值得推广.
作者：杨勇 刊期： 2016年第02期
目的:观察后循环缺血性眩晕肝阳夹痰证患者服用定眩汤前后血液动力学、血液流变学的变化.方法:将后循环缺血性眩晕肝阳夹痰证患者120例随机分为两组,治疗组60例予定眩汤口服,对照组予西比灵.两组均连续服药2周为1个疗程,2个疗程后观察TCD及血液流变学的变化.结果:①治疗后治疗组和对照组全血还原黏度(低切)及全血还原黏度(高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数与本组治疗前比较均降低(P＜0.05);治疗后治疗组与对照组全血黏度、全血还原黏度(低切)、全血还原黏度(高切)及红细胞聚集指数组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗后治疗组及对照组基底动脉(BA)及左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)的收缩期血流速(Vs)、舒张期血流速(Vd)与本组治疗前比较均改善(P＜0.05);治疗后治疗组与对照组“BA、RVA”的Vs、Vd及“LVA”的Vd组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:定眩汤治疗肝阳夹痰型后循环缺血性眩晕能改善脑部血流速度和血液流变学指标,疗效优于西比灵.
作者：秦磊；王念；全亚萍 刊期： 2016年第02期
目的:比较单侧椎弓根钉固定联合单枚Cage植骨融合术与双侧椎弓根钉固定联合单枚Cage融合术治疗的临床疗效.方法:选取2010年10月-2013年10月采用后路椎体间融合椎弓根螺钉固定治疗的71例腰椎退行性疾病患者,根据固定方式随机分为A、B两组,A组应用单侧椎弓根螺钉加单枚Cage椎体间融合术治疗,B组应用双侧椎弓根螺钉加单枚Cage椎体间融合术治疗.使用ODI评分、VSA视觉模拟评分对两组患者术前及术后随访情况进行评分,并比较两组的手术时间、失血量、融合率、医疗费用、手术优良率、并发症发生率等情况.结果:两组患者术前ODI评分及VSA视觉模拟评分与术后3～6个月随访比较差异有统计学意义(P＜0.05);手术时间、出血量及医疗费用比较差异有统计学意义(P＜0.05),单侧组少于双侧组;融合率、手术优良率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组融合率分别为93％、97％.结论:单侧椎弓根螺钉固定联合单枚Cage植骨融合术治疗腰椎退行性疾病与双侧椎弓根钉固定可获得相同的临床疗效,且具有手术时间短、出血量少、住院费用降低等优点,是一种安全可行的手术方法.但临床长期疗效尚需进一步研究.
作者：李学举；张子龙；高鸿翔 刊期： 2016年第02期
目的:观察针灸治疗骶尾部褥疮的临床疗效.方法:将180例骶尾部褥疮Ⅱ～Ⅲ度的患者按临床随机对照前瞻方法分为两组.对照组给予湿性包扎,每日更换贴膜一次;治疗组在湿性包扎基础上加用针刺治疗,每日针刺一次,每日更换贴膜(选取董氏奇穴之制污穴,双侧轮流取穴,每次取一穴,用董氏刺血针法,留针10min,平补平泻,取针出瘀血).两组均以20日为1个疗程.结果:治疗组治愈27例,好转55例,未愈8例,有效率为91.11％;对照组治愈18例,好转48例,未愈24例,有效率为73.33％.两组对比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:针刺治疗骶尾部褥疮疗效确切.
作者：宁静；陈亚丽；田亚振 刊期： 2016年第02期
目的:讨论中药煮散剂治疗小儿急性咳嗽的临床疗效.方法:将200例患儿随机分为治疗组115例和对照组85例,对照组采用常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上辨证选用中药煮散剂治疗.结果:治疗组治疗3d后痊愈率达38％,治疗6d后痊愈率达78％,有效率达92％;对照组治疗3d后痊愈率达20％,治疗6d后痊愈率达63％,有效率达69％;两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中药散剂治疗小儿急性咳嗽能够缩短病程,且疗效肯定,副作用小,易于被接受,值得临床推广使用.
作者：王莉 刊期： 2016年第02期
目的:通过观察加味六磨汤对63例肛肠术后排便困难患者临床症状的改善情况,从而肯定加味六磨汤的治疗效果.方法:63例肛肠术后排便困难患者均口服加味六磨汤,观察患者术后排便费力程度、便质及排便间隔时间.结果:加味六磨汤治疗63例肛肠术后排便困难患者有效率为93.65％.结论:加味六磨汤治疗肛肠术后排便困难疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者：张配远 刊期： 2016年第02期
目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病的疗效.方法:对照组口服降糖药;治疗组在对照组的基础上加服生脉散合知柏地黄汤.两组疗程均为2个月.结果:治疗组50例,显效13例,有效33例,无效4例,总有效率为92％;对照组50例,显效8例,有效27例,无效15例,总有效率为70％.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗2型糖尿病疗效较好.
作者：倪丹青 刊期： 2016年第02期
目的:研究血必净注射液对急性脑梗塞患者非感染性炎症反应的治疗作用.方法:将无感染性并发症的急性脑梗塞患者分成治疗组和对照组.对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液,比较治疗后C反应蛋白水平有无显著性差异.结果:治疗组的C反应蛋白水平明显低于对照组.结论:血必净注射液能够改善急性脑梗塞患者非感染性炎症反应.
作者：程平荣；蒋元模；何凤麟；刘嘉佳 刊期： 2016年第02期
桂枝汤被认为是治疗多种疾病的有效汤剂,在笔者临床工作中发现桂枝汤具有很好的疗效,而且桂枝加用其他中药也具有很好的疗效.
作者：王晓娟 刊期： 2016年第02期
目的:观察针刺胃肠三针(胃三针:中脘、内关、足三里;肠三针:天枢,关元,上巨虚)治疗胃肠动力障碍病人的疗效.方法:选取2010年8月-2014年8月在我院各科住院期间出现胃肠动力障碍病人366例,随机分成针灸治疗组和对照组,每组183例.治疗时间为7d,对照组予胃复安肌注,针灸治疗组给予胃复安肌注的基础上加用针刺胃肠三针治疗,观察各组治疗后总有效率、各组治疗前后主要中医证候积分及其差值.结果:治疗7d,治疗组总有效率为91.3％,对照组总有效率为75.4％;在临床症状积分方面自身前后对照均有改善,两组比较有极显著性差异(P＜0.01);两组治疗前后临床症状积分差值比较有极显著性差异(P＜0.01),治疗组优于对照组.结论:胃肠三针治疗胃肠动力障碍的治疗上比常规使用促胃动力药物更有效.
作者：杨德娇；丘文军 刊期： 2016年第02期
目的:观察加味桂枝芍药知母汤治疗膝关节腔积液的疗效.方法:口服加味桂枝芍药知母汤汤药.结果:痊愈42人,显效10人,无效4人,恶化2人(有1人中途不来治疗者,归属恶化).愈显率为89.66％.结论:加味桂枝芍药知母汤治疗膝关节腔积液有较好的疗效,值得临床应用.
作者：付玉玲；秦永河 刊期： 2016年第02期
目的:观察和分析凉血解毒汤治疗银屑病的临床疗效,指导临床用药.方法:将2013年12月-2014年12月来我院就诊的76例银屑病患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例患者.治疗组患者运用凉血解毒汤进行治疗,对照组患者运用复方青黛丸进行治疗.治疗一段时间后,对两组患者治疗前后的银屑病皮损程度进行比较分析.结果:治疗组总有效率为92.11％(35/38),对照组的总有效率为71.05％ (27/38),治疗组明显优于对照组(P＜0.05).治疗前,两组的PASI评分无显著性差异(P＞0.05),治疗后两组评分均显著降低(P＜0.05),治疗组降低的幅度明显大于对照组(P＞0.05).结论:凉血解毒汤治疗银屑病临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：程伟祥 刊期： 2016年第02期
目的:探讨刺络拔罐疗法结合中药内服在寻常痤疮临床治疗中的疗效和应用价值.方法:对96例寻常痤疮病人采用刺络拔罐疗法结合中药内服治疗.结果:96例患者经过两个疗程的治疗,总有效率为95.8％.结论:刺络拔罐疗法结合中药内服治疗寻常痤疮,效果明显,疗程缩短,安全无任何毒副作用,明显优于西医治疗组,值得临床推广应用.
作者：王春成；何军强；厚纪东 刊期： 2016年第02期
目的:观察中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的患者52例,随机分为治疗组和对照组各26例,对照组采用西医常规内科治疗,治疗组在对照组基础上加用中药.两个疗程后对比治疗结果.结果:治疗组总有效率为80.77％,优于对照组的61.54％ (P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎可获得较好的疗效.
作者：崔红涛 刊期： 2016年第02期
目的:探究熏洗联合微波治疗肛门湿疹的临床效果.方法:选取2012年3月-2015年3月我院收治的110例肛门湿疹患者为实验组,实施熏洗+微波联合治疗,另以接受单纯性中药熏洗治疗的110例肛门湿疹患者为对照组,行临床疗效观察.结果:实验组总有效率明显较对照组高(94.55％ VS 72.73％),组间对比差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:对肛门湿疹患者推行熏洗联合微波治疗能有效调节上皮及肉芽组织生长环境,诱导皮损快速修复,疗效确切,安全性高,值得临床积极借鉴.
作者：王明星 刊期： 2016年第02期
目的:观察柴胡疏肝散配合米氮平片治疗抑郁症的临床疗效.方法:将符合抑郁症诊断标准的60例患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予柴胡疏肝散配合米氮平片(15～45mg/d).对照组单纯用米氮平片(15～45mg/d),一个疗程为8周.结果:一个治疗为8周后,两组HAMD评分均较治疗前有明显下降,P＜0.05;治疗组有效率为90％,显效率为80％,对照组有效率为80％,显效率为60％,两组疗效比较,P＜0.05;两组治疗期间不良反应发生率比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:柴胡疏肝散配合米氮平治疗抑郁症疗效佳,不良反应少,值得大力推广.
作者：古小霞 刊期： 2016年第02期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
