王晓燕;桂敏霞
目的:探讨膝骨性关节炎的佳的治疗方案.方法:选择我院2011年1月~10月收治的90例膝骨性关节炎患者,随机分为两组,观察组采用针灸、推拿等综合疗法,对照组患者口服西药.两个疗程后比较两组患者的膝关节功能和临床疗效.结果:治疗两个疗程后,两组患者的膝关节功能均有改善,但是观察组的改善优于西药疗法;其总有效率亦高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论中医通过针灸、推拿等综合治疗膝关节骨性关节炎,有效改善症状,临床效果较为确切,可在临床推广.
作者:李均明 刊期: 2012年第17期
目的:探讨胃十二指肠溃疡病穿孔修补术术前准备术后护理方法与效果.方法:选择2009年2月到2011年11月我院收治的40例确诊的胃十二指肠溃疡穿孔后行腹腔镜手术的患者作为观察组,40例开腹治疗胃十二指肠溃疡穿孔的患者作为对照组,两组都加强术前准备和术后护理.结果:两组手术患者都治疗成功,治疗组无中转开腹.经过观察,治疗组的手术时间、肠蠕动恢复时间和住院时间和疼痛评分明显少于对照组(P<0.05),并发症发生率少于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡病穿孔修补术者也是安全、可行的,但是要加强术前准备与术后管理.
作者:杨芮;沈玉玲 刊期: 2012年第17期
探讨胺碘酮静脉滴注引发静脉炎的发生机制、发生原因及相关预防措施,同时寻求减轻及减少恶性并发症的防护方法,在保证治疗的同时大限度的减轻患者的痛苦.
作者:董淑玲;高寒薇 刊期: 2012年第17期
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,男性较女性多见,病因至今仍不十分明确,常为多种致癌因素协同作用的结果,如吸烟,饮酒,病毒感染,环境因素.主要症状是声音嘶哑,咳嗽,肿瘤大者可出现呼吸困难.手术是治疗喉癌的主要手段,原则是根据肿瘤的部位,范围,患者的年龄以及全身情况,选择适当的术式,分为喉部分切除和喉全切除.喉部分切除术在彻底切除喉癌的基础上,将喉的正常安全地保留下来,经过整复恢复喉的全部或部分功能的手术,喉全部切除是切除舌骨和全部喉结构.
作者:周厚琼 刊期: 2012年第17期
尿液分析是临床常用的化验指标之一,不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察是绝对必要的,而且对凡是能引起血液生化成分改变的其他系统疾病的诊疗也很有帮助.此外,尿液分析还可用于安全用药的监测和健康状态的初评.因此,尿液分析方法早已被列为三大常规检查的内容.随着基础医学的发展,各种先进的检测技术,特别是电子技术及计算机的应用,不断提高尿液检查的自动化水平.各种尿液分析仪的出现,对尿液化学成分检查提供了可靠的数据.尿液分析仪一般由机、光、电三部分组成,是一种精密的电子光学仪器,必须精心管理.不规范的操作,会扰乱仪器的正常工作,引起不良结果.
作者:叶小芳 刊期: 2012年第17期
目的:探讨静脉注射细辛脑在治疗婴幼儿喘息性疾病中的价值与不良反应.方法:回顾分析2010年3月-2011年10月间82例患儿的临床资料.结果:细辛脑治疗组患儿平均喘息恢复时间,平均住院时间均明显短于对照组,两组差异显著.42例治疗组患儿中有12例患儿发生不同程度不良反应,占治疗组病例的28.57%;不良反应多发生在给药30min以内,不良反应以一般过敏性反应、消化系统类反应及心血管系统等反应为主.结论:细辛脑静脉滴注治疗婴幼儿喘息性疾病,可缩短病程,提高治愈率.细辛脑注射剂可导致较多不良反应,在婴幼儿中使用更易发生,其不良反应有多种特点,应引起临床高度重视.
作者:陈皋 刊期: 2012年第17期
腰椎间盘突出症是临床多发病,随着社会发展,长期伏案工作的人不断增多,腰椎间盘突出症的发病率快速上升,严重影响患者的工作和生活,因此研究快捷有效的治疗方法有重要意义.笔者近年来采用电针夹脊穴和膀胱经穴为主并与结合烤电、火为辅治疗腰椎间盘突出症45例.
作者:张春梅 刊期: 2012年第17期
目的:探讨先天性食管闭锁的成因及相应诊疗方法,结合实践总结前人的经验,提高先天性食管闲锁的治疗效果.方法:系统回顾2006年1月-2012年2月本院收治的20例先天性食管闭锁患者并对以往6篇77例先天性食管闭锁的文献的临床资料展开研究.结果:先天性食管闭锁为严重食管发育畸形,共进行手术20例,其中治愈17例(85%),死亡3例(15%).结论:及早诊断和尽早手术,明确患者病情,术前充分准备,认真手术操作,术后的良好监护是提高手术治疗先天性食道闭锁治愈率的重要内容.
作者:柯昌康;陈家宽;王武平;程庆书 刊期: 2012年第17期
目的:探讨老年高血压的临床治疗特点及治疗方法.方法:108例老年高血压病例作回顾性总结分析.结果:老年高血压病患者的特点是发病率高,病程长,波动性较大,且预后较差,但通过针对性的预防及治疗措施,血压控制较为满意.结论:要根据老年高血压的临床特点,选择合理的治疗方法,建议联合用药,有效地平稳血压,减少并发症的发生.
作者:李文增 刊期: 2012年第17期
目的:观察超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼的临床疗效,探讨手术适应症.方法:选取原发性闭角型青光眼(PACG)合并不同程度晶状体混浊,患者22例(25眼),根据术前房角粘连关闭的范围不同分为2组:A组12眼,1800<术前房角粘连关闭≤2700.B组13眼,术前房角粘连关闭>2700.两组均行超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角粘连分离术,术后随访,6~16个(平均9+4.1)mo,观察眼压、房角、视力等变化.结果:眼压:A组11眼(92%),B组3眼(23%),术后不用任何降眼压药物眼压正常,A组1眼(8%)局部用药眼压控制正常,B组3眼(23%)局部用药眼压正常,7眼(54%)行滤过性手术治疗.房角:所有眼术后前房角均增宽,术前房角关闭所在象限大部分重新开放.视力:23眼(92%),术后佳矫正视力提高.结论:超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角粘连分离术是治疗1800<术前房角粘连关闭≤2700闭角性青光眼合并白内障的有效方法,但对术前房角粘连关闭>2700则需要联合小梁切除术.
作者:陈金伟;王涛 刊期: 2012年第17期
面瘫,中医称“口眼歪斜”.面瘫的发生,多与劳作过度、正气不足、风寒或风热乘虚而入有关.现代医学称周围性面神经麻痹,或称贝尔麻痹.是茎乳孔内急性非化脓性面神经炎,临床以口眼歪斜为主要特点,主要表现为:患侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊等.依据面神经受损部位不同而出现不同症状.当面神经受损在茎乳孔以上时,会影响鼓索神经,出现舌前2/3味觉障碍.如果在镫骨肌分支以上时,会产生味觉损害和听觉过敏.发病初期,以外感表征为主,治疗上祛风通络,疏调筋脉.在积极治疗下,本病大多在20-30天内痊愈.但亦有病程迁延日久,超过3个月,而形成顽固性面瘫.笔者自2008年以来,门诊治疗顽固性面瘫23例,疗效满意,现介绍如下.
作者:高瑞红 刊期: 2012年第17期
退行性膝关节炎是指因膝关节的局部损伤、炎症或慢性劳损引起关节软骨的变性、破坏及骨质增生、骨刺形成,导致膝关节疼痛及功能障碍为特征的慢性关节病.也是中老年较常见的关节疾患,是我科常见病、多发病,属中医“膝痹”范畴,常呈缓慢进行性发展,反复发作,缠绵难愈.本人自2006年以来采用电针配合药物穴位注射治疗254例退行性膝关节炎,疗效显著,现报告如下.
作者:王娥 刊期: 2012年第17期
胎心监护是对胎儿中枢神经系统的功能状态进行检测,胎儿中枢神经系统缺乏对低氧的耐受力,而且它一次受损会留下终生后遗症[1].故胎心监护在胎儿诊断学中占有非常重要的地位.但是胎心监护受诸多因素影响,假阳性率高,如果不结合脐血流及其他检查,认真鉴别,虽然能降低新生儿窒息率,同时会导致剖宫产率上升;脐血流检测是对母体通过胎盘对胎儿供养情况的佳检测:脐带为连接母体及胎儿的唯一通道,脐带血流包含了大量胎儿在母体子宫内的状况信息,脐血流动力学指标,可直接反映母体在妊娠期间通过胎盘对围产儿的供养情况,从胎盘水平反映围产儿在宫内的安危情况.以上两种检测手段都使用方便,高效,可复性强,无损伤性,两者联合使用为检查甚至预测宫内胎儿生理状况提供了崭新的有效手段,指导临床合理选择分娩方式,既能降低新生儿窒息率,又不致导致剖宫产率上升.
作者:肖秀平;田学艳 刊期: 2012年第17期
目的:观察热敏化灸联合消旋卡多曲治疗轮状病毒性肠炎的疗效.方法:将120例患儿随机分成3组,每组40例.A组:给予肠黏膜保护剂、微生态调节剂、液体疗法3-5d.B组:A组治疗基础上加用消旋卡多曲治疗3-5d.C组:B组治疗基础上加用热敏化灸5-7d.结果:三组患儿治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05).B、C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:热敏化灸联合消旋卡多曲同时配合肠黏膜保护剂、微生态调节剂、液体疗法等综合治疗轮状病毒性肠炎,可明显缩短病程,疗效满意,值得临床推广.
作者:朱尧;殷湘石 刊期: 2012年第17期
目的:探讨抗菌药物临床应用的干预管理措施与效果.方法:采用系统随机抽样的方法,抽取我院开展抗菌药物临床应用干预前各临床科室出院病历120份作为对照组.再随机抽取干预后出院病历120份作为观察组,进行回顾性卡方检验统计学分析.结果:干预后抗菌药物使用率明显下降,总合理用药率和送检率明显提高,差异均有显著性(P<0.05).结论:采取干预措施可降低抗菌药物使用率,提高住院患者微生物检验样本送检率和临床合理用药水平.
作者:杨晓丽;周雪松 刊期: 2012年第17期
随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,患者的价值观念,健康意识,维权意识日益增强,对护理质量的期望值越来越高,护患矛盾日趋突出加剧,护患纠纷的发生逐步呈上升趋势[1].这种现状众所周知,有目共睹,这不仅使患者及家属感到不满,也严重困扰着广大医护人员,在临床护理工作中,我们发现许多医疗纠纷的发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系.因此加强医患沟通,开展人性化服务,提高工作质量.对预防护患冲突的发生有一定积极作用.
作者:代玉芹;李彩云;刘风英 刊期: 2012年第17期
骨关节炎是一种与老龄化相关的疾病,不仅影响到关节软骨,而且对关节的所有结构都有影响,同时其病变过程中涉及软骨下骨的变化,并往往伴有炎症反应[1].关节软骨由软骨细胞组成,当关节软骨损伤后,细胞外基质丢失,机体为了维持细胞膜的平衡,关节软骨细胞对关节进行了重新构建,这一过程导致了骨关节炎的发生.近年来随着分子生物学的不断发展,国内外许多学者研究发现软骨细胞死亡在骨关节炎的发生发展中起到关键性作用[2].这篇综述讨论了骨关节炎中软骨细胞死亡的多种形式及其与骨关节炎的相互关系.
作者:孙书龙;孟祥奇;姜宏 刊期: 2012年第17期
目的:探讨中西医结合治疗股骨头坏死.方法:选取我院2009年4月~2011年12月收治的股骨头坏死患者96例为研究对象,分为两组,观察组运用介入治疗,观察组结合中医药治疗.结果:两组通过治疗后总有效率对比,差异明显,P<0.05.结论:中医药配合微创介入治疗股骨头坏死起到了相辅相成的作用,因远期疗效较好,治愈率和总有效率大幅度提高,值得临床推广应用.
作者:李千一 刊期: 2012年第17期
目的:通过优质护理服务的开展,提高病员满意度;方法:科室通过组织学习,转变观念;制定优质护理服务举措;增加护士人力资源,合理排班;加强三基培训和质量的监控;拓展护理优质服务项目,简化护理文件书写.效果:护理质量明显提高,病员满意度提高.
作者:安会平 刊期: 2012年第17期
目的:建立复方苦参乳膏的质量标准.方法:采用薄层色谱法(TLC)对苦参、蛇床子进行鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定苦参碱含量.结果:定性鉴别法分离度好,专属性强;苦参碱在4.86~194.4μg/mL的浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为98.91%,RSD为2.78%.结论:所建标准可有效控制复方苦参乳膏的质量.
作者:俞建芬;顾建明;张新民 刊期: 2012年第17期