丙硫氧嘧啶致严重胆汁淤积的治疗体会

于凤玲；徐方江；李群；佟爱华；于凤泉

关键词：丙硫氧嘧啶, 甲状腺功能亢进症, 肝损害

摘要：目的:探讨丙硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)致严重肝损害的不良反应及治疗方法.方法:及时停用丙硫氧嘧啶,常规给予保肝、降胆红素治疗不佳时,加用甲基泼尼松琥珀酸钠(MPL) 1.0g冲击治疗,隔日一次x3,间隔7天重复给予一次,至病情稳定.结果:甲基泼尼松琥珀酸钠连续冲击12.0g后,IBIL从治疗前474.5μmol/L降至21.0μmol/L; DBIL从治疗前310.0μ mol/L降至3.3μmol/L,IBIL从治疗前164.5μmol/L降至17.7μ mol/L,白蛋白和球蛋白恢复正常.结论:应用丙硫氧嘧啶治疗Graves病时,应严格掌握适应症,密切检测肝功,当发生严重肝损害时,及时停用丙硫氧嘧啶并加用甲基泼尼松琥珀酸钠进行冲击治疗.

内蒙古中医药杂志相关文献

《脾胃论》组方用药特点浅识

李东垣《脾胃论》开创了中医脾胃学说的先河,提出了“内伤脾胃,百病由生”的论点,创立了“甘温除热”、“升阳散火”等治疗方法,创制了补中益气汤等名方,本文结合李东垣的学术思想探讨《脾胃论》的组方用药特点.

作者：马雄飞刊期： 2012年第18期
少腹逐瘀汤加减配合隔物炙治疗原发性痛经104例

目的:观察少腹逐瘀汤加减配合隔物炙治疗原发性痛经的疗效.方法:选取原发性痛经中证属寒凝血瘀型患者208例,随机分为治疗组和对照组.治疗组104例以少腹逐瘀汤加减口服配合隔物炙,对照组104例以月月舒痛经宝颗粒口服.结果:治疗组总有效率94.23％,对照组总有效率72.12％,两组比较差异显著,P＜0.05.结论:少腹逐瘀汤加减配合隔物炙治疗原发性痛经证属寒凝血瘀型疗效确切.

作者：唐帅莲刊期： 2012年第18期
空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折43例

自2006年3月～2010年2月,我院应用空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折43例,取得了满意疗效,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组43例中,均为新鲜骨折,合并股骨干或胫腓骨骨折7例,其中男19例,女24例,年龄在54～87岁,平均年龄为67.7岁,车祸伤12例,滑到扭伤31例,其中左侧26例,右侧17例,受伤至手术时间5h～2d,按骨折部位分型,其中颈中型14例,基底型29例.

作者：张云峰；代卫香刊期： 2012年第18期
岐山县五年新生儿死亡调查分析

目的:探讨新生儿死亡原因,以降低新生儿死亡的发生率.方法:对岐山县2005年元月至2009年12月间131例0～28天死亡的新生儿进行回顾性统计分析.结果:岐山县2005～2009年共出生新生儿14277例,死亡131例,死亡率为9.2‰,2005～2007年、2008～2009年死亡率分别为:11.6‰、6.1‰,死亡率有明显下降趋势,差异有显著性(P＜0.01).其次,胎龄及出生体重越小,死亡率相对较高,胎龄不同.所患疾病的概率不同.窒息为早产儿死亡的主要原因,而足月及过期儿死亡原因为先天畸形和先天性心脏病.结论:降低新生儿死亡率的关键在于加强围产期保健,做好孕期保健,不断提高产前诊断.预防早产、窒息和低体重儿、畸形儿的出生.加强产、儿科合作,以提高对新生儿疾病的诊疗水平.

作者：王乖莉刊期： 2012年第18期
浅谈微波治疗鼻腔 Little 氏区反复出血

目的:总结微波治疗鼻腔Little氏区反复出血的效果.方法:对76例鼻腔Little氏区反复出血患者施行微波治疗,并对止血方法、效果进行分析.结果:全部病例均一次性止血,全部病例均随访3～6月,均未出现再次出血.无鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症发生.结论:鼻腔Little氏区是鼻出血的好发部位,发生出血时首先是止血.对所有就诊时明确Little氏区反复出血者均予微波治疗,治疗效果显著,值得在基层医院推广应用.

作者：李强刊期： 2012年第18期
自拟益气养血止痛汤治疗气血虚弱型痛经123例

目的:观察自拟益气养血止痛汤治疗气血虚弱型痛经的疗效.方法:选择气血虚弱型痛经病人123例,采用自拟益气养血止痛汤(人参、白术、山药、黄芪、当归、熟地、白芍、川芎、香附、元胡、川楝子、甘草)治疗.结果:治愈87例,治愈率70.7％,好转26例,好转率23.6％,无效7例,无效率5.7％,总有效率94.3％.结论:益气养血止痛汤具有益气养血,行气活血止痛之功效,临床治疗气血虚弱型痛经疗效较好.

作者：周蓉芳；常宗焕刊期： 2012年第18期
治疗锤状指43例报告

锤状指即手指末节伸肌腱止点断裂,指深屈肌腱牵拉末节指骨屈曲呈锤状.多为戳伤致远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸肌腱附着点,亦可因局部暴力或刀刃切割伤所致,部分患者伴有远节指骨背侧撕脱骨折,如大骨块撕脱和关节囊、韧带损伤可致指间关节脱位.

作者：张媛；王瑞良；李向辉刊期： 2012年第18期
护理干预减轻剖宫产术后疼痛及促进康复的效果观察

目的:探讨剖宫产术后疼痛及促进康复的效果观察.方法:将240例产妇随机分为观察组120例和对照组120例,对照组仅进行常规护理,观察组在常规护理基础上对产妇进行有针对性的护理干预,比较两组产妇疼痛的程度、首次肛门排气时间和首次下床时间.结果:观察组与对照组相比,产妇疼痛程度减轻,产妇首次肛门排气时间和首次下床时间缩短,(P＜0.05).结论:针对性疼痛护理结合常规护理应用于剖宫产术后产妇,给予产妇相应的护理干预和指导,能减轻术后疼痛,促进术后康复,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广.

作者：梁文波；梁文君刊期： 2012年第18期
GE HDe1.5T 磁共振的简要构造与维护

介绍GE HDe1.5T MRI简要构造,对磁共振的液氦、冷头、氯压机、水冷机组及环境维持的机房专用精密空调作一说明.结合我院MRI安装使用、维护保养及故障维修的情况,谈谈我们的几点体会和经验.

作者：吕瑞春刊期： 2012年第18期
肠易激综合征的中医治疗进展

肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性胃肠病,主要的临床表现为腹痛或腹部不适,常伴有排便习惯的改变,本病缺乏可解释症状的形态学变化及生化异常,无具体的器质性病变.目前,现代医学对其病因与发病机制尚不清楚,认为与多种因素有关,主要采用镇静、抗痉挛及止泻或通便等药物对症治疗,其效果欠佳.

作者：姚玉庆刊期： 2012年第18期
针刺配合音频治疗术后早期炎性肠梗阻97例

我科自2009年以来,对诊断术后炎性肠梗阻的97例患者采用针刺配合音频治疗,效果较好,现报道如下.1一般资料患者97例,其中男68例,女29例;年龄6～76岁.原发病为粘连性肠梗阻松解术后37例,胃穿孔一期行胃大部切除后8例,阑尾穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除术后32例,腹腔镜胆囊切除术后15例,闭合性腹部损伤肠破裂修补术后2例,子宫全切术后3例.

作者：栾玉芬；周相苍；鞠智云刊期： 2012年第18期
舌癌合并糖尿病患者的围术期护理

目的:探讨舌癌合并糖尿病患者的围术期护理.方法:回顾总结2009年5月～2011年5月我科20例舌癌合并糖尿病患者的临床资料.结果:本组病例中,无一例出现低血糖、糖尿病酮症酸中毒发生,无严重并发症发生.结论:舌癌合并糖尿病的围术期护理非常重要,对患者进行详细全面的了解,制定详细的手术前、中、后护理措施.良好控制手术前血糖、术中监测血糖应激变化、术后血糖的调节及加强皮瓣的观察、口腔护理,能够有效降低并发症及合并症的发生,促进患者康复.

作者：刁健；徐素娟刊期： 2012年第18期
踝肱指数检测在糖尿病患者中的应用及护理

糖尿病下肢血管病变是糖尿病常见的大血管病变之一,晚期可造成下肢及足部缺血,其截肢率是非糖尿病患者的40倍.踝肱指数(ABI)为目前常用的检测下肢血管病变的无创检查方法.本人选择我科2008年7月至2011年10月确诊为糖尿病患者438例进行ABI检查以筛查糖尿病下肢动脉疾病,并给予相应的护理,现报道如下.

作者：刘小芬；马培花刊期： 2012年第18期
1例双胎引起产后大出血的抢救及护理

1病例简介徐某,女,28岁,国泰工人.孕37周妊娠,系第一胎,双胎.2001年7月23日凌晨入院,主诉下腹阵痛伴阴道流水3h.予9pm自然破膜,色清.入院时查T36.7C,BP16/12kPa,测宫高42cm,腹围94cm.肛查:宫口容受2.5cm,先露+1.于次日4Am宫口开全.

作者：李爱荣；祈秀芳刊期： 2012年第18期
云南白药膏镇痛作用的实验研究

目的:研究云南白药膏的镇痛作用.方法:采用冰醋酸致大鼠疼痛扭体反应实验,并与抗炎镇痛外用药双氯芬酸二乙胺乳胶剂进行对比.结果:云南白药膏能显著减少大鼠的扭体次数.结论:云南白药膏有明显的镇痛作用.

作者：张桂英；刘鸿泽刊期： 2012年第18期
教学团队精神在医学影像专业教育建设中的重要性

随着近几年现代医学科技的日新月异,社会对医学影像学专业人才的需求量与日俱增,加强医学影像教育建设已越来越受到全界的重视.因此,我们需要培养出适应现代医学影像学发展的新型人才.通过对医学影像专业教育现状进行剖析,针对目前医学教学改革的问题采取相应的教学策略,随着教学方法的改进、教学措施的逐步完善,教学团队精神在医学影像学教育建设中起到了至关重要的作用.

作者：吕秀玲；平学军刊期： 2012年第18期
关于妊娠合并高血压疾病患者剖宫产的术前术后护理体会

妊娠合并高血压疾病是常见的产科疾病之一,极易诱发子痫、心脑血管意外、肾衰竭、HELLP综合征等危及生命的疾病.近几年妊娠合并高血压疾病的人数逐年增多.我院2008～2011年共有妊娠合并高血压疾病孕妇158例,剖宫产为60％,为此,我们对妊娠合并高血压疾病的患者加强了围产期及围手术期的护理管理,配合主管医师有效的控制血压,充分的术前准备,缩短了手术前的住院时间,恰当的术前心理治疗,减少了患者的术前恐惧;有效的血压监测,服药指导及合理麻醉前用药,提高了手术的安全性,降低了手术麻醉意外及并发症的发生,保证了手术的顺利完成.

作者：王巧玲；王卓刊期： 2012年第18期
温脾汤合痛泻要方加减治疗肠易激综合征32例

目的:探讨使用温脾汤合痛泻要方加减治疗肠易激综合征的临床治疗效果.方法:采用中药汤剂煎服.结果:临床总有效率达90.62％.结论:以温脾汤合痛泻要方为基础方加减,治疗肠易激综合征,临床疗效可靠,适于推广.

作者：吴刚刊期： 2012年第18期
平肝健脾和胃法治疗肠易激综合症47例体会

肠易激综合症(IBS)是一种常见的肠道功能性疾病,症状复杂,发病机制不明.本文就本人近10余年来用中药治疗该病的经验做一个总结.

作者：褚为民刊期： 2012年第18期
单孔腹腔镜小儿疝气手术的配合及护理

腹腔镜手术因微创、患者痛苦小、康复快等优势而逐渐被人们接受.2010年6月～2012年1月我院为35例次患儿行单孔腹腔镜腹股沟疝囊高位结扎术,此手术不但具备普通腹腔镜手术的优点,而且创伤更小,美容效果更佳.术后不需要使用抗生素.患儿3天痊愈出院,大大减轻了他们的痛苦,是将来小儿疝外科的一个发展方向.

作者：宋莉；司志英刊期： 2012年第18期