周祖发;梁文宝;杨荣敢;蔡仪术
慢性肾功能不全是各种慢性肾脏疾病引起的肾小球滤过率(GFR)下降及于此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征.现代医学以血液透析、肾移植等方法治疗,可以使患者病情缓解,但由于价格昂贵,肾源不足,排异反应等,很难在临床广泛推广.2005年1月~2009年12月,我们以自拟肠道降氮方保留灌肠治疗本病180例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:王刚;孙飞;张立国 刊期: 2011年第05期
目的:明确喹诺酮类药物的光稳定性、光毒性的概念,及对该类药物的贮藏、使用过程的影响,以期促进临床合理用药.方法:搜集相关喹诺酮类药物光稳定性、光毒性、遮光贮藏、避光输液等资料,探寻相互关系,然后得出结论.结论:不是所有喹诺酮类药物均需避光输液,应尊照有效的药品说明书、结合患者的实际情况而定.以避免给患者增加不必要的经济负担.
作者:刘金茹;曹彩玲 刊期: 2011年第05期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,每年全世界约有130万人被诊断为乳腺癌,而有约40万人死于该病[1].随着医学模式由生物医学向生物-心理-社会转变.乳腺癌的治疗进入了综合模式.临床研究表明中医药在减少并发症、减毒增效等方面发挥了重要作用.
作者:李倩;周劬志 刊期: 2011年第05期
随着人民生活水平的日益提高及人口老龄化,糖尿病在中国乃至全球呈上升趋势[1].糖尿病及其并发症已成为患者致死、致残的主要原因,是我们临床大夫面临的难题.治疗中的糖尿病患者用药及药物剂量是以三餐前、三餐后及睡前七次血糖为依据,以往的血糖测量方法(毛细血糖、静脉血糖、糖化血红蛋白测试)只能做到通过仪器测量到某一时间点的血糖,但此血糖仅反映瞬间血糖,而无法了解全天的血糖波动情况,不能反映完整的血糖波动及趋势,因此对治疗方案的调整有其局限性.
作者:郭林涛 刊期: 2011年第05期
目的:分析体重指数与高血压、高脂血症、高血糖之间的相互关系.方法:将某公司健康体检中不同体重指数的人群分组,采用均差±标准差,t检验,X<'2>检验统计学方法分析不同体重指数人群问高血压、检出率、血脂、血糖水平的差异.结果:超重组及肥胖组比正常对照组高血压、高血脂、高血糖、的患病率均高,在以上每一种疾病中,两组的患病率均有显著差异;且随着体重指数的增高.血糖、血脂水平有明显升高.结论:体重超重及肥胖者患高血压、高脂血症、高血糖、的危险性大大增加,超重和肥胖者上述病的患病率明显高于体重正常者,体重指数与高血压、高脂血症、高血糖的相关性非常显著.
作者:张玉祥;关亚明;高秀华 刊期: 2011年第05期
医院档案是医院的宝贵财富,是医院建设和发展的原始记录,它是评价和衡量医院医疗质量及管理水平的重要标志之一.它不仅对维护医院自身权益有重要的作用,而且对医院继续发展也有十分重要的意义.本文主要对提高医院档案管理水平的途径进行分析与探讨.
作者:王瑞林 刊期: 2011年第05期
目的:验证黄连上清片提取工艺,确定其佳工艺参数.方法:单因素法和正交试验法.结果:实验得到的工艺参数合理可控.讨论:所得参数可用于黄连上清片提取工艺.
作者:罗建福;李建利 刊期: 2011年第05期
目的:观察针灸配合推拿手法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征58例的临床疗效.方法:所有入选病例均采用针灸配合推拿手法综合治疗.结果:痊愈12例,占20.69%;显效23例,占39.66%;有效15例,占25.86%;无效8例,占13.79%.总有效率86.21%.结论:针灸配合推拿,法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎,慢性骨盆疼痛综合征疗效显著.
作者:洪伟 刊期: 2011年第05期
小儿高热惊厥是指年幼儿由于高热引起的惊厥而言.多为上感引起的高热有关.男孩多于女孩.反复发作可导致脑组织损伤,引起癫痫、智力低下和行为异常等后遗症.在儿科临床为较多见的急症病例.我们在采取西医常规抢救措施时,加用中医针刺人中穴方法,加快了患儿的苏醒时间.现将2000~2007年的30例患儿做一小结.
作者:边俊;李七一 刊期: 2011年第05期
目的:探讨急性右心室心肌梗死(ARVI)的临床特征、诊断要点、以及治疗特点.提高对其特殊性的认识.方法:对60例急性ARVI患者临床资料进行回顾性的分析.结果:患者多有高血压、糖尿病等基础疾病、多有诱因,常与其他部位心肌梗死合并存在.患者容易出现低血压、右心功能不合、心源性休克.心电图多有V3R-5RST~抬高,合并下壁梗死者易出现Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联sT段抬高(72.5%).病情平稳后超声心动图检查右完壁节段性运动异常24例.治疗上慎用血管扩张刺.重视扩容升血压.积极溶栓治疗.
作者:王广礼 刊期: 2011年第05期
随着中西医结合的发展,临床上为了增强治疗效果,常联合使用中西药物,经观察,人们往往只注意西药及中药运用中的配伍禁忌,而忽略中西药物联用时的配伍禁忌,相同功效的药物联用,大都超协同作用,增加疗效.但有些中西药物联用,由于药理或药剂因素的影响,可使疗效降低,毒副作用增大,笔者认为应列为配伍禁忌,确保用药安全有效.
作者:吴安芝;张引拖 刊期: 2011年第05期
临床上有不少的高热患者需要进行物理降温,目前冰枕、冰帽是高热患者物理降温的常用方法,但其内装的是有棱角的碎冰,触面凹凸不平,且与患者头部有效接触面积有限,既不舒适又影响了降温效果.因此,我科自2006年开始用废矿泉水瓶制成冰枕对发热患者进行物理降温,经临床使用,效果满意,介绍如下.
作者:范勤梅 刊期: 2011年第05期
目的:分析探讨血液灌流(HP)联合透析(HD)治疗重症胰腺炎的临床效果及护理要点.方法:通过留置中心静脉双腔导管建立临时血液通路,体外全身肝素化(首剂给普通肝素20mg,以后追加6mg/h,有溶血倾向的患者根据出、凝血时间调整肝素用量)先进行2-25h(HP+HD)治疗待灌流器吸附能力饱和后取下灌流器继续HD治疗2h,整个治疗时间4-4.5h,治疗间隔时问根据病情1~3d,3~5次为1个疗程.结果:12例患者HP联合HD治疗后各项指标得到明显改善.结论:HP联合HD治疗重症胰腺炎是一种有效方法,能降低死亡率,提高治愈率.带来及大的不便,也给其心理、生理带来及大的痛苦.使其生活质量受到严重影响.因而结肠造口的护理显得非常的重要和必要.
作者:余坤 刊期: 2011年第05期
目的:探讨益气活血法治疗心律失常的疗效.方法:采用单纯中医益气活血法治疗.结果:通过中医辨证予以益气活血之法可以使大多数病人症状得到改善.结论:益气活血法对治疗心律失常有特效.
作者:邱美娥;孙晓平 刊期: 2011年第05期
急性上消化道出血常指屈氏韧带以上部位(包括食管、胃、十二指肠及胰管和胆管)的急性大出血,在急性胃肠道出血的病人中,上消化出血占85%.胃、十二指肠溃疡仍然是上消化道出血常见的病因,发病率约占上消化道出血的50%;门静脉高压、食管和胃底静脉曲张破裂为第2位,约25%,急性胃黏膜病变约15%(近年来急性胃黏膜损害有增高趋势).
作者:刘文田 刊期: 2011年第05期
近年来,消化系统疾病诊疗进展快方面主要体现在内窥镜在诊断与治疗领域方面的拓展,其次对部分疾病的诊疗形成一些共识,具体如下.
作者:龙珍槐;杨辉 刊期: 2011年第05期
目的:提高眼科检查设备管理及加强医院感染控制能力.方法:分析检查设备在使用过程中存在患者交叉感染,医务人员对医院感染知识认识不足等危险因素.结果:制订了根据检查设备在使用过程中及终末的消毒,对医务人员感染知识的培训等一系列措施,规范了眼科检查设备管理工作.结论:医用检查设备管理中关于细节的感染控制措施是保证眼科医院感染控制的关键.
作者:朱华蓉 刊期: 2011年第05期
目的:观察后路椎体融合术配合中药内服治疗盘源性下腰痛的临床疗效.方法:选择盘源性下腰痛行后路椎体融合术患者40例,观察组术后第1天加服中药腰痹汤20例,另20例术后不用腰痹汤作为对照组,比较术后3、6个月时的植骨融合率.结果:观察组3、6个月时的植骨融合率分别为40%、70%,对照组术后3、6个月时的植骨融合率分别为25%、50%;差异性显著(P<0.05).结论:术后配合中药内服,缩短了椎体融合时间,提高植骨融合率,有效的改善临床症状.
作者:王之兵;周长林 刊期: 2011年第05期
随着人民物质生活水平的提高,糖尿病患病率也在快速增长,严重影响了病人的生存质量,但随着榆林市经济好转,全民医保的实施和市内个社区卫生的不断完善.
作者:师福香;赵慧 刊期: 2011年第05期
鼻咽癌是我国常见的头颈部肿瘤,约90%为鳞癌,单纯放疗肿瘤局部控制率达70%-90%.鼻咽癌远处转移率高,是致死的主要原因之一.患者巾约有40%存在亚临床转移灶.按照一般规律,局部病变越晚,颈转移灶越大越靠近下颈,预后越差,化疗有可能减少转移,改善预后[1],故对于中晚期鼻咽癌,同步放化疗是近年来的主要治疗方案[2].
作者:孙青;高慧玲 刊期: 2011年第05期