刘辉华
目的:探讨良性前列腺增生患者长期尿潴留、膀胱过度充盈所致逼尿肌损伤,引起膀胱逼尿肌收缩无力的诊断及治疗方法.方法:分析良性前列腺增生伴膀胱逼尿肌收缩无力38例患者的临床资料,包括诊断,尿动力学检查,治疗及随访结果.结果:30例经尿流动力学检查,诱发存在逼尿肌不稳定,伴膀胱内压达40 cmH20以上,采取TURP术后留置膀胱造瘘管1～8周后全部拔除,排尿通畅.8例膀胱内压始终未达到40 cmH20,且在膀胱注水充盈过程中无逼尿肌不稳定出现,行膀胱造瘘治疗后出院,1～6个月后经尿动力学检查复查膀胱逼尿肌收缩功能,其中5例膀胱逼尿肌收缩功能有恢复,行经尿道前列腺电切术治愈;剩余3例膀胱逼尿肌收缩功能几乎无任何改善.长期留置膀胱造瘘治疗.结论:良性前列腺增生(BPH)导致膀胱过度充盈所致逼尿肌损伤,引起膀胱逼尿肌收缩无力患者,术前应用尿流动力学检查对膀胱逼尿肌损伤程度进行认真分析,可进行有针对性的治疗.
作者：王玉宝；王佳；安海泉；管智慧；郑树江；田迎春；傲日格乐 刊期： 2011年第13期
目的:调查信息支持对高血压患者用药依从性的影响.方法:用自行设计的问卷调查350例高血压患者的用药依从性.结果:影响患者用药依从性的因素:是否在职、高血压病程、测压率等.结论:医务人员应有针对性地对患者给予信息支持,提高患者的遵医行为.
作者：何国欢 刊期： 2011年第13期
目的:评价利培酮治疗精神分裂症的有效性、安全性和对其副反应的处理.方法:对200例精神分裂症患者单一使用利培酮治疗,对其使用剂量、临床疗效、出现药物副反应及副反应处理的分析.结果:利培酮治疗的每日剂量为3.96±35mg,出现药物副反应时间、药物剂量在男性和女性患者之间无差异性,治疗的显效率为78.5%,副反应发生率为43.5%.结论:利培酮是一种安全有效的抗精神病药,但其锥体外系副作用发生率较高,使用苯海索对抗副作用有效.
作者：王影；张泽玉；王焕秋 刊期： 2011年第13期
目的:讨论切挂加选择性缝合术治疗高位肛瘘的疗效.方法:我院自2007年1月～2010年10月采用切挂加选择性缝合术治疗高位肛瘘68例的临床观察.结果:68例患者均治愈,创面愈合时间45～90(平均60)d,术后无一例发生肛门失禁、畸形及狭窄等后遗症,随访无复发.结论:此手术方法缩短疗程,保护肛门功能,患者痛苦小,疗效确切.
作者：江明；陈德清；乔广龙 刊期： 2011年第13期
军队医院如何正确处理好医疗与教学的关系,把临床教学摆在相应的地位,培养出智能型、应用型医学人才是临床工作者面临的问题<'[1]>.对此,我们做了一些探索和实践.
作者：任风铭；张专才；刘金明 刊期： 2011年第13期
目的:观察支架治疗冠心病无保护左主干(LM)病变的安全性和有效性.方法:2008年9月-2010年4月间,共有9例经选择的冠心病无保护左主干病变患者,左主干狭窄≥50%(SYNTAX积分均≤32分),接受Firebird雷帕霉素洗脱支架治疗,术后均随访12个月.结果:9例患者经桡动脉介入治疗均获得成功.共植入Firebird支架15枚.其中左主干体部狭窄2例、远端分叉部位狭窄7例.7例远端分叉部位狭窄患者有2例使用分步Crush技术处理主支和边支.所有患者治疗后临床症状明显缓解或消失,随访12个月无心脏不良事件(MACE)发生.结论:支架介入治疗冠心病无保护左主干病变安全有效,近期效果良好.
作者：张腾；唐学杰；刘贤铭；夏碧桦；冉群钗；唐波；杨菲 刊期： 2011年第13期
我院骨科自2005年12月～2010年12月,应用组合式外固定支架治疗肱骨干中下1/3骨折37例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:本组37例,男28例,女9例;年龄16～60岁,平均36岁.致伤原因:车祸伤8例,跌伤11例,击打伤18例.骨折类型:粉碎性骨折14例,横断骨折8例,螺旋骨折9例,斜形骨折5例,其中开放性骨折6例.合并桡神经挫伤9例,合并肱动脉损伤1例,合并同侧肋骨骨折血气胸者2例,合并同侧尺桡骨骨折2例.手术时间:为创伤后8h内或伤后3～5d软组织肿胀基本消退后.
作者：李贵忠 刊期： 2011年第13期
目的:观察穴位药物封闭治疗耳鸣的疗效.方法:采用药物封闭听宫穴、翳风穴治疗耳呜126例.结果:总有效率为77.9%.结论:本方法治疗耳鸣疗效满意.
作者：孟亚玲 刊期： 2011年第13期
质量是医院管理的永恒主题,随着人类文明和生活水平的提高,医疗保障体制改革的深化和完善及医疗市场激烈的竞争,病人对服务质量提出了更高的要求.同时护理工作的职责和内涵发生了很大的转变,在核磁共振检查过程中,护士主动关心体贴病人,多与病人交流沟通,提高护理操作技术,减轻病人痛苦,消除病人恐惧、焦虑的心理,优质、高效、安全地为病人服务,使病人顺利完成核磁共振检查收到了良好效果,现介绍如下.
作者：李鹰；江道桂；陈远华 刊期： 2011年第13期
牛兴东主任医师是第四批全国名老中医学术经验继承工作指导老师、内蒙古名中医.从医四十余载,长于治疗内科疾病,尤擅长脾胃病的诊治.多年的临床工作形成了自己独到的学术思想:诊疾病,病证结合;治未病,脾胃先行;脾胃病,重调气血.今择其治疗胃脘痛的经验,总结如下.
作者：郭增元 刊期： 2011年第13期
目的:探讨中药在治疗上消化道出血的临床疗效.方法:对30例西医治疗无效的患者运用中药治疗,期间停用所有相关药物,1星期后对其症状变化进行记录.结果:出血全部控制,症状明显改善.结论:中药治疗上消化道出血疗效确切,减少手术率及病死率.
作者：徐建民；汤洁 刊期： 2011年第13期
目的:观察宫腔镜下分离官腔粘连后应用戊酸雌二醇不同剂量的预后情况.方法:2006年2月至2010年11月选择我院因月经过少及闭经的患者,经宫腔镜证实有宫腔粘连并成功分离粘连者112例并术中放置节育环,术后随机分为A组(戊酸雌二醇2mg、日1次组),B组(戊酸雌二醇3mg、日3次组),观察2种方法术后月经量、宫腔镜下宫腔情况.结果:Ⅰ、Ⅱ度粘连的患者,2组处理方法的预后差异无显著性,2组的治愈率和有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).Ⅲ度粘连以上的患者,治疗效果2组差异有显著性,2组的治愈率和有效率比较,差异有显著性意义(P>0.05).结论:宫腔Ⅰ、Ⅱ度粘连者术后用戊酸雌二醇2mg、日1次即可,Ⅲ度以上粘连的患者术后用戊酸雌二醇3mg、日3次效果好.
作者：韦静；谭广萍；莫西玲 刊期： 2011年第13期
目的:探讨中西医结合治疗骨质疏松症的临床疗效.方法:将我院120例骨质疏松症患者随机分为对照组(60例)和试验组(60例),对照组采用常规的西医治疗,试验组采用中医辨证施治结合西医治疗.检测理化指标:骨密度、骨钙素、β-胶原系列.结果:治疗组的骨密度、骨钙素测值升高,β胶原系列测值下降,临床症状改善;观察数据经统计学处理,试验组的临床疗效优于对照组.有显著性的差异,P<0.01.结论:中西医结合治疗骨质疏松症,不但可以取得良好的疗效,亦可减少单纯长期服用西药导致的副作用.
作者：徐鹏 刊期： 2011年第13期
儿科是一门特殊学科,也是接收护理实习生的重点科室之一,临床教学区别于其他科室,教学过程要注重使护生克服心理和技术上的种种困难,努力提高护生的岗位适应能力和实际操作能力,培养良好的职业素质,能运用现代护理理论和技术对健康及患病儿童进行整体护理,能对个体、家庭及社区人群进行保健指导和健康教育.因此,儿科护理临床教学是护生实习的重要组成部分,是学校教育的深化和延续,是护生理论联系实际、完成角色转变、走向独立工作的关键一步.
作者：李春力 刊期： 2011年第13期
目的:探讨双腔囊在难治性产后出血中的应用效果.方法:2009年1月至2010年12月本院对123例难治性产后出血患者行双腔囊宫腔填塞止血.结果:双腔囊宫腔填塞术操作时间5～8分钟,止血时间5～6分钟,所有患者取出双腔囊后,子宫收缩良好,无活动性阴道流血,无晚期产后出血及产褥感染发生,无子宫切除及死亡病例,成功率和有效率为100%.结论:双腔囊应用于难治性产后出血,具有止血迅速,疗效确切,简单易于操作,值得临床推广.
作者：刘霞 刊期： 2011年第13期
心包填塞是心脏介入治疗中的严重并发症.一旦发生,短时间内即可造成患者死亡.能否抢救成功取决于迅速有效的诊断、有效的治疗等多方面因素.患者女,72岁,于半个月前开始每于劳累及情绪激动等情况下出现胸闷,胸骨后压榨性痛疼,向颈前放射,伴大汗,疼痛持续5～10分钟,休息10分钟左右上述症状可缓解,每日发作1～3次.于2011年2月10日入院,查体:T36.5℃,P 80次/min,R16次/min,BP150/80 mmHg.
作者：刘延慧 刊期： 2011年第13期
冬令进补韵涵着深厚的中医文化,进补是我国几千年来防病强身的传统方法.冬令进补包含着养生和治未病之意,其适用人群广泛,除可对慢性病患者予以调治外,对少者可助长发育、提高智力,对中青年可增强体质、保持青春常驻,对老者可延缓衰老、保持健康.呼吸系统慢性疾病如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘等其临床过程表现出反复发作、迁延难愈、逐渐加重的特点,故而治疗强调中西医结合综合治疗,而膏方的干预在整个治疗体系中占有相当重要的地步.
作者：胡晓燕 刊期： 2011年第13期
目的:研究糖尿病患者的尿液微量白蛋白,肌酐(mAlb/Cr)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)与早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值关系.方法:将149例糖尿病患者分为两组:糖尿病无肾病组与早期糖尿病肾病组,采用免疫比浊法测定尿微量白蛋白/肌酐,采用速率法检测尿NAG值,并与32例健康对照组比较.结果:糖尿病肾病患者尿mAlb/Cr、NAG明显高于对照组(P<0.05),且尿微量白蛋白/肌酐与NAG成正相关(r=0.625,r=0.510,P<0.05).结论:检测尿mAlb/Cr、NAG有助于尿蛋白阴性的糖尿病肾病的早期诊断.
作者：张磊；邓君；李蓬秋；包明晶 刊期： 2011年第13期
目的:分析出血性脑梗塞(hemorrhagic infarction,HI)的病因,发病机制及治疗.方法:早期以脱水为主,适当运用止血药,并控制血压,待病情稳定予以改善脑循环等进行中性治疗,另出血部位行血肿穿刺微创治疗减轻颅内压1例.结果:通过以上治疗10例好转出院,但伴有相应神经功能障碍,2例失读及失写,3例局灶性癫痫,5例四肢肌张力减弱.结论:脑梗塞治疗过程中不易过早使用扩张血管,应积极控制血压,CT动态观察,如梗塞后出血,应以脱水为主,适量止血药,也主张早期手术恢复脑循环.
作者：雷琳；刘旭；郑涛；匡涛；朱家伟；黄建军；廖洪民 刊期： 2011年第13期
随着医疗诊断技术的不断提高,大型医疗设备也越来越多的进入了中小医院,二级医疗卫生机构都配置了CT.CT机扫描已成为医疗工作一个必不可少的常规诊断方式,合理的使用CT机,尽量降低使用成本,是医院必然面临的问题.CT球管是CT的重要配件之一,价格昂贵,在使用过程中,因工作强度的不同,球管的使用寿命也不同,所以要经常更换,球管更换经费占据了CT运行成本中的较大部分.因此,掌握球管的多发故障类型与维修保养方法,对CT的正常使用,使用寿命的延长,使用成本的降低,都具有重大的意义.
作者：陈勇 刊期： 2011年第13期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
