艾司洛尔和乌拉地尔防治气管插管应激反应的临床观察

王智

关键词：气管插管, 插管应激反应, 艾司洛尔, 乌拉地尔

摘要：目的:观察艾司洛尔和乌拉地尔对气管插管应激反应的防治效果.方法:选择全麻病人80例,随机分为2组.A组在全麻诱导、气管插管前静注艾司洛尔0.3mg/kg继以乌拉地尔0.2mg/kg静注;B组诱导、插管前静注生理盐水lOmL.随后观察术前、插管即刻、插管后10min3个时段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR).结果:B组在插管即刻及插管后10min的SBP、DBP、HR均较术前明显升高(P<0.05),A组在插管即刻及插管后10min则无明显变化;B组在插管即刻及插管后10min的各项指标均明显高于A组(p<0.05).结论:艾司洛尔与乌拉地尔伍用可有效防治气管插管应激反应.

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异丙酚联合芬太尼、米索前列醇用于人工流产的观察

目的:总结分析异丙酚联合芬太尼静脉麻醉加用米索前列醇用于人工流产术麻醉镇痛的效果.方法:选择自愿终止妊娠的初孕早期妊娠妇女300例人流术前随机分组用药,A组异丙酚联合芬太尼.B组为异丙酚联合芬太尼加用米索前列醇.C组不用任何镇痛及麻醉药行手术.结果:异丙酚联合芬太尼加用米索前列醇用于人工流产镇痛,异丙酚剂量大为减少,对呼吸循环抑制轻,无扩宫造成的不适,手术时间短,大大提高了手术安全性.结论:异丙酚联合芬太尼、米索前列醇用于人工流产镇痛效果满意.

作者：王益艳；张蓉刊期： 2010年第02期
采用三环模式提高专科护生沟通能力培养的策略研究

目的:探讨专科护生进行沟通能力培养的教学方法改革的效果研究.方法:将2008级专科护生100人作为实验对象,随机分为2组,实验组按照内强、外训、中实践的三环模式进行培养,对照组按照传统理论、实践教学和临床带教方式进行培养,研究此模式在提高专科护生沟通能力方面的作用.结果:采用新模式进行培养的实验组沟通能力明显优于对照组.结论:三环模式提高了学生的综合素质.

作者：程艳；张宏；丁学玲刊期： 2010年第02期
肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:评价肝素对不稳定型心绞痛的疗效.方法:不稳定型心绞痛(UAP)患者40例,随机分成2组,治疗组除常规治疗外,应用普通肝素12500U加入5%葡萄糖水500ml中静脉点滴,每天1次,治疗1天;再皮下注射低分子肝素(速碧林)0.4ml,每12小时1次,治疗6天;共7天.结果:治疗组心绞痛缓解率及心电图改善的总有效率均明显高于对照组,疗效显著.结论:不稳定心绞痛早期应用肝素抗凝治疗有助于尽快控制病情,提高疗效,无明显副作用.

作者：唐新华；舒其相；罗英刊期： 2010年第02期
手术治疗耳廓假囊肿的方法比较

耳廓假囊肿又称耳廓浆液性软骨膜炎、耳廓非化脓性软骨膜炎、耳廓软骨间积液等,是软骨膜的无菌性炎症反应.病因不明,可能与反复轻微外伤如压迫、触摸等机械刺激有关.主要表现为耳廓局限肿起,有弹性感,不红,无明显疼痛,穿刺可抽出淡黄色浆液性液体,培养无细菌生长.

作者：陈彤芳刊期： 2010年第02期
中药配合催眠法治疗失眠

目的:应用中药治疗失眠,戒除对安眠药的依赖减少药物不良反应.方法:采用中药治疗;过渡期减量服安眠药至停服安眠药;辅助催眠法,行言语诱导,心理暗示.结果:3例患者治疗1个疗程,显效2例,占66.67%,有效1例占33.33%,总有效率100%.结论:中药治疗失眠.辅助催眠法可增强中药的治疗作用,减少药物不良反应的发生.

作者：彭国立刊期： 2010年第02期
成都市和阿坝县居民中医体质调查及分析

目的:调查四川省成都市居民119人(男56人,女63人)和阿坝州阿坝县居民148人(男60人,女88人),获得第一手中医体质调查资料,补充完善中医体质理论的实际应用.比较两地居民的中医体质差异.方法:根据王琦的体质分型标准(九分法)分型,对数据进行统计学处理.结果:四川省成都市居民体质以痰湿质、湿热质和阳虚质为主;这与盆地气候潮湿,外湿易于伤脾,致使脾虚湿困.及抗生素及清热消炎药的使用不规范有关;四川省阿坝州阿坝县居民体质以阴虚质、湿热质和血瘀质为主.这与其过食温燥食品,气候高寒,地处高海拔有关.两地比较居民体质类型有显著性差异.结论:指导临床预防及用药上,应分别根据两地的体质差异,警惕疾病可能的传变方向,及时预防和控制疾病.

作者：王琰；金沈蓉刊期： 2010年第02期
老年性痴呆患者心理护理的重要性

我国人口平均寿命不断延长,已正式进入老龄化社会,老年人在生理、心理等方面均处于衰老与退化状态.据有关统计,患老年性痴呆病(包括阿尔茨海默病及脑血管病痴呆)的病人占老年人口的2.2%～4.7%,目前位居老年人病死原因的第四位.笔者通过多年的临床护理实践发现老年痴呆患者单纯药物治疗效果差,而通过心理护理结合药物治疗可取得意想不到的效果.本文通过对老年性痴呆的病因、症状、心理因素、心理护理等进行了分析研究,意在提高老年性痴呆患者的生活质量.

作者：钱雪蕾；徐锡春；张丽君刊期： 2010年第02期
郭文勤教授豁痰化瘀法治疗冠心病心绞痛经验介绍

冠心病心绞痛是当今社会的一种常见病、多发病,严重危害人类的身体健康.郭文勤教授是全国名老中医,从事中医临床工作五十余年,对冠心病心绞痛的治疗有着丰富的临床实践经验,针对其病机,提出了豁痰化瘀法治疗冠心病心绞痛,疗效确定,独具特色.现将其用豁痰化瘀法治疗冠心病心绞痛的经验介绍如下.

作者：张明飞；寇玮蔚；郭茂松；任海军；郭文勤刊期： 2010年第02期
肿瘤患者院内感染分析

医院感染是医疗质量管理的重要内容,WHO已将医院感染的预防与控制列为医院质量管理体系的重要指标[1].控制医院内感染是提高医疗质量和医疗安全的重要环节,现将我院肿瘤患者住院期间发生的院内感染情况进行分析,报告如下.

作者：李文英；李俊叶；李润盛；邓丽芹刊期： 2010年第02期
归脾汤的临床运用体会

笔者运用归脾汤为主方治疗由心脾两虚、脾不统血所致的各种急慢性疾病,其疗效满意,堪称是气血双补、心脾同治的良方.只要辩证准确,疗效显著,值得临床推广.

作者：白奇连；王小爱刊期： 2010年第02期
难治性肾病中医辨治的体会

本文通过对难治性肾病理论及临床探讨,论述了难治性肾痛的中医药治疗方法及原则,为中医药治疗难治性肾病提供一定的思路与方法,以与同道商榷.

作者：郭合新刊期： 2010年第02期
女性更年期高血压病与性激素的相关性研究概述

高血压是一种世界性的常见病、多发病,世界各国人群高血压的患病率均高达10%～20%.高血压对人类的大危害是能导致患者脑血管、心脏和肾脏等重要器官一系列严重病变,是危害人类健康的重要疾病[1].女性作为一种性别的人群,由于其一生中内分泌变化的特征,使血压变化不同于男性的规律.同时由于外源性女性激素(避孕药、雌激素等)的应用,其可能影响血压,血脂代谢.从而使女性高血压显得更为复杂[2].

作者：孟·布仁；林雪刊期： 2010年第02期
慢性无症状乙型肝炎病毒感染者妊娠结局分析

目的:分析慢性无症状乙型肝炎病毒感染(HBV携带)特别是HBeAg阳性情况下的妊娠结局.方法:对HBV携带孕产妇1163人发生产科并发症包括羊水过少、羊水过多、产后出血、胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限和早产的机率进行回顾统计,与正常孕产妇对照.将HBV携带孕产妇分为两组,A组HBeAg阳性566人,B组HBeAg阴性597人,进行两组间产科并发症发生率对照.结果:HBV携带孕产妇发生羊水过少、产后出血、妊娠期高血压疾病的几率较正常产妇高;HBV带孕产妇A组发生羊水过少、产后出血、胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病和早产机率较B组明显升高.结论:加强对HBV携带孕产妇,特别是HBeAg阳性孕产妇的保健和治疗工作是非常必要的.

作者：唐宏；张华刊期： 2010年第02期
金龙胶囊用于中晚期恶性肿瘤放疗患者的疗效分析

目的:观察中晚期恶性肿瘤使用金龙胶囊与放疗结合应用的临床治疗效果.方法:采用对比分析法对两组不同治疗组进行对比分析.把68例中晚期恶性肿瘤分为治疗组和对照组,两组的剂量和放疗方法相同.结果:放疗结束3个月后,治疗组前后时比T淋巴细胞亚群无统计学意义(P>0.05).结论:通过对两组进行对比临床分析,把金龙胶囊与放疗结合应用于治疗中晚期恶性肿瘤能增强患者的疗效和免疫能力.同时能减少患者放疗反应的发生率.

作者：刘琳刊期： 2010年第02期
造口护肤粉治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察

尿布皮炎系婴儿肛门周围及臀部等尿布遮盖部位发生的接触性皮炎[1].开始为轻度皮肤潮红、肿胀、逐渐出现粟粒样丘疹、疱丘疹,以至渗液、糜烂、溃疡形成.我院新生儿科自2008年1月-2009年8月采用造口护肤粉(康乐宝公司生产)外涂患儿皮损处,取得了明显的效果,现报告如下:

作者：夏卫芳；陈秋蓉刊期： 2010年第02期
双黄白及膏敷贴治疗儿童鼻中隔黏膜糜烂出血临床观察

目的:观察自制双黄白及膏敷贴治疗儿童鼻中隔黏膜糜烂出血临床疗效.方法:47例治疗组鼻中隔黏膜糜烂出血儿童进行双黄白及膏敷贴治疗,与43例对照组金霉素眼膏敷贴比较.结果:治疗组与对照组有统计学差异.治疗组的治愈率和总有效率均高于对照组.结论:双黄白及膏是治疗儿童鼻中隔黏膜糜烂出血的有效良药.

作者：胡胜祥刊期： 2010年第02期
逍遥散新用

逍遥散出自<太平惠民和剂局方>,其组成为柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷.主治肝郁血虚而致两胁作痛,寒热往来,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房胀痛等症.笔者用此方加减治疗寻常痤疮、水肿、阳强、不寐,疗效满意,举病例论之.

作者：王林刊期： 2010年第02期
手术室护理安全隐患及预防

手术室的安全管理是整个护理质量的核心部分,为了做好护理安全,防止在执行护理搡作过程中出现差错,应建立建全手术室管理制度,加强管理,确保手术患者的安全.

作者：王维霞刊期： 2010年第02期
初发性翼状胬肉手术时机的探讨

目的:研究初发性翼状胬肉的手术时机.方法:对98例(98眼)初发翼状胬肉病人按胬肉侵入角膜的长度随机分为3组:A组31例(31眼),胬肉侵入角膜<2.25mm;B组35例(35眼),胬肉侵入角膜在2.25-3.2mm之间;C组32例(32眼),胬肉侵入角膜>3.2mm,均行翼状胬肉切除术加羊膜移植术,术后随防1年,比较复发率,采用x2检验,用SPSS 11.0统计学软件进行数据处理.结果:A、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05);C组与A、B两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:当初发性翼状胬肉侵入角膜2.25～3.2mm之间时,是胬肉手术的佳时机.

作者：滕峰；张清；杨匀刊期： 2010年第02期
急性肠系膜上动脉栓塞临床分析

目的:探讨肠系膜动脉栓塞(MAE)的临床特点、早期诊断与治疗,进一步提高对该疾病的认识.方法:对1999年1月-2009年10月收治的18例肠系膜动脉栓塞的临床资料进行回顾性分析.结果:术前确诊6例,确诊率为33.3%.18例患者均手术治疗,9例死亡,病死率为50%.结论:对于中老年合并有心脑血管疾病患者,突然发生的腹痛且出现症状与体征不符时同时伴一过性高热,应考虑肠系膜动脉栓塞的可能,增强螺旋CT对于诊断有很高的敏感和特异性.提高认识,早期诊断,尤其12小时以内,及时有效的治疗是提高治愈率的关键.

作者：翟新法；朱运新；苏斌；秦文祥；姜志新刊期： 2010年第02期