拉米夫啶致乙型肝炎患者YMDD变异分析

刘春云；孔蕾；刘立

关键词：拉米夫啶, 慢性乙型肝炎, YMDD变异

摘要：目的:了解拉米夫啶治疗慢性乙肝肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)YMDD变异情况及意义.方法:采用聚合酶链反应结合Taqman荧光技术检测出本院99例拉米夫啶治疗慢性乙型肝炎所致HBV DNA YMDD变异患者,并对这99例患者服药时间、HBVDNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及HBV DNA YMDD变异情况进行分析.结果:99例HBV DNA YMDD变异患者中服药6～12个月有5例,13～24个月63例,25～36个月18例,37个月以上13例.YMDD变异株HBV复制处于中高度水平,YMDD变异患者中有60.3%ALT异常.YMDD变异以YVDD变异多,其次为YIDD变异及YIDD/YVDD变异.结论:拉米夫啶治疗所致HBV DNA变异发生率在服药时间12～24个月高,HBV YMDD变异的发生与HBV DNA水平及ALT异常相关,YMDD变异以YVDD变异为主.

内蒙古中医药杂志相关文献

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移骨痛的临床疗效观察

目的:观察唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移骨痛的的临床疗效.方法:72例恶性肿瘤骨转移骨痛患者采用唑来膦酸4mg生理盐水100ml静脉滴注15min,每3～4周使用1次.结果:完全缓解25例(34.72%),部分缓解39例(54.17%),轻度缓解6例(8.33%),无效2例(2.78%);14天内起效者共65例(90.27%);止痛疗效中位维持时间21.5天.结论:唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移骨痛疗效好、用量小、起效快、维持时间长.

作者：马利平；张月芬刊期： 2010年第10期
尤必净结合白介素治疗尖锐湿疣的临床观察

尖锐湿疣是性病科的常见疾病,病变主要出现在生殖器及肛门周围皮肤及黏膜交界处,系由感染人类乳头病毒所致.常用化学疗法(细胞毒药,化学腐蚀性药),外科、物理疗法,免疫疗法(干扰素,咪喹莫特,异维酸,细胞因子免疫综合疗法,疫苗疗法)等方法治疗,但复发率较高.我们采用中药尤必净及免疫疗法白介素联合治疗尖锐湿疣,通过临床观察取得了明显的疗效,现就尤必净与白介素治疗尖锐湿疣的对照研究报告如下.

作者：贾四友；张云风刊期： 2010年第10期
浅谈当前社会医疗体制中的医患关系

近年来,非医疗事故的医疗纠纷呈明显上升趋势,而在这一类医疗纠纷中,相当大一部分是由于医患关系处理不当造成的.因此,在医疗服务中,都要求医者能主动与患者建立良好的医患关系.本文将从医患关系的重要性和目前医惠关系的现状出发,简要分析如何建立良好的医患关系.

作者：章小芳刊期： 2010年第10期
小儿先天性心脏病手术前后的护理体会

1 小儿先天性心脏病的病因小儿先天性心脏病是遗传和环境因素等复杂关系相互作用的结果,下列因素可能影响到胎儿的发育而产生先天性性畸形:胎儿发育的环境因素(妊娠期的病毒和细菌感染、营养不良、先兆流产等)、遗传因素、其它(包含了地域、疾病、风疹病毒性疾病)

作者：钟敏刊期： 2010年第10期
手法复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察

目的:探讨采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:自2001年2月～2008年1月采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定术,治疗儿童肱骨髁上骨折165例,所有骨折均为闭合性骨折,无神经血管损伤.患者年龄5～12岁,平均7.8岁.从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价.结果:术后随访时间7～30个月,平均16个月.所有骨折均为术后3～5周达到临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位.术后无一例肘内翻等并发症.按Flynm评分:优63例,良69例,一般33例,差0例.肘关节伸屈活动丢失是影响治疗结果的主要原因,但这种活动受限会随着时间的延长而有所改善.结论:采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折手术创伤小,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形,减少并发症.

作者：朱磊刊期： 2010年第10期
络合碘冲洗阑尾炎切口效果临床分析

目的:探讨应用络合碘冲洗阑尾炎手术切口对切口感染的防治作用.方法:对249例急性阑尾炎患者切口感染资料进行临床回顾性分析.结果:络合碘组的切口感染率均低于生理盐水组,差异有统计学意义.结论:手术过程中合理选择冲洗液冲洗切口可明显降低阑尾切除术后切口的感染率.

作者：洪成贵刊期： 2010年第10期
中西医结合治疗肠梗阻80例

肠梗阻是临床常见急腹症之一.我们采用中西医结合方法进行治疗,明显地缩短了治疗时间,降低手术率,效果较为满意.现将2005年3月～2009年10月间资料齐全的80例总结报告如下.1 临床资料1.1一般资料:本组共80例,其中男53例,女27例;年龄小5个月,大85岁,9岁以下4例,10～29岁18例,30～49岁20例,50～69岁33例,70岁以上5例;病程短8小时,长30天.

作者：吕士臣刊期： 2010年第10期
呼吸功能训练在胃癌手术患者中的护理效果

目的:探讨胃癌围手术期应用呼吸功能训练对预防肺部并发症的临床效果.方法:对67例胃癌患者围术期实施呼吸功能训练,观察肺部并发症.结果:患者术后肺功能恢复迅速,肺部并发症发生率明显下降.结论:呼吸功能训练可改善胃癌手术患者的肺功能,减少肺部并发症的发生,是一项有效的护理措施,值得临床推广应用.

作者：李玉英刊期： 2010年第10期
X线透视下微创切口DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的:介绍微创切口DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折.方法:67例股骨粗隆问骨折分别采用微创切口DHS内固定.手术时间约45min～70min,平均60min;出血量少,约150ml～300ml,平均200ml.结果:66例达到临床愈合,有1例未复诊,关节优良率达到90%.结论:微创切口DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折,具有手术操作简单,时间短,平均约60min,手术切口小,骨膜剥离少,骨折愈合快,关节功能恢复快,DHS固定强度大,有动静加压作用,患者能早期功能锻炼,康复快,并发症少.

作者：陈君祥；郑吉湘刊期： 2010年第10期
浅谈老年病人的安全护理

在马斯洛的人类基本需要层次理论中,安全需要是仅次于生理需要的基本需要.安全的健康照顾和社区环境是个体生存的基本条件,对于患者(尤其是老年患者)而言尤为重要.

作者：黄凤茹刊期： 2010年第10期
结核病流行特点及影像学征象分析(附1006例病例报告)

目的:通过对1006例肺结核病人的X线平片及X线CT表现回顾性分析,讨论结核病流行病学特征及影像学表现,旨在提高肺结核的防治水平.材料与方法:对近6年收治的各型肺结核1006例的胸部X线平片及Ⅹ线CT表现进行回顾性分析.结果:该组人群结核病的X线表现分五型:①病灶周围炎型.②小叶浸润或段性浸润型.③干酪性肺炎空洞形成型.④陈旧性病灶、纤维化、硬结灶型.⑤渗出性胸膜炎型及陈旧性胸膜炎型.结论:散发或小范围隐匿流行是该组人群的流行病学特征,病灶周围炎型是初染肺结核的特征之一.

作者：高彦斌；武新利；罗春海刊期： 2010年第10期
健康宣教对肠造口病人生活质量的影响

目的:探讨提高肠造口病人生活质量的护理方法.方法:对2007年8月～2009年8月在我科行肠造口的患者实施健康教育.结果:患者术后住院16～30天,住院期间患者及家属全面掌握了造口的护理方法,未发生造口的肠管坏死,造口狭窄,造口周围皮肤炎等并发症,提高了患者的生活质量,增强了生活的信心和勇气.结论:加强肠造口患者的健康教育,是保证其生活质量的关键.

作者：凡红琳刊期： 2010年第10期
皮肤科临床护士带教体会

临床实习是学生将理论知识与临床实践相结合的过程,是今后走向工作岗位的预练,而实习带教则是培养优秀护理人员非常重要的环节[1].皮肤科患者由于某些疾病病程长,影响生活质量,增加患者的心理负担,故在临床护理带教中既要让护生做好患者的基础护理,也要注重与患者交流,促使患者放松心情接受治疗对促进疾病的康复尤为重要.下面将皮肤科临床护理带教体会介绍如下.

作者：王璐；胡雪慧；李丽；刘茜；张燕刊期： 2010年第10期
苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的:观察苦碟子治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:治疗组40例,苦碟子注射液40ml静滴,1次/d;对照组40例,鲁南欣康20mg,2次/d口服,疗程均为2周.结果:心绞痛改善:治疗组总有效率为92.5%,对照组为85%.心电图改善:治疗组为70%,对照组为50%.与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:苦碟子注射液治疗冠心痛心绞痛疗效显著,值得推广应用.

作者：李连英刊期： 2010年第10期
针药结合治疗周围性面神经麻痹疗效观察

目的:探讨中药配合针刺治疗周围性面神经麻痹的效果.方法:运用内服中药牵正散加味,针刺地仓、下关、颊车、内庭、合谷、阳白.结果:35例患者中治愈29例,有效5例,总有效率97.1%.结论:中药、针刺治疗面神经麻痹方法简便,疗效可靠.

作者：祝康健刊期： 2010年第10期
Leep刀治疗宫颈糜烂224例疗效观察

目的:观察Leep刀治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:对我院224例宫颈糜烂患者进行Leep刀宫颈环切治疗并跟踪观察.结果:224例宫颈糜烂患者均在门诊妇科手术室完成手术,术中未用麻醉药,连续观察3个月,治愈216例(96.43%),有效8例(3.57%),总有效率为100%.结论:Leep刀治疗宫颈糜烂具有止血效果好,术中出血少,术后脱痂出血少,创面修复好,宫颈无疤痕,对未生育妇女适用,值得临床应用推广.

作者：都晓园刊期： 2010年第10期
我院2008年抗菌药不良反应分析

目的:总结我院抗菌药物不良反应发生的特点,为以后抗菌药物临床使用提供依据.方法:对我院2008年1月1日至2009年1月1日患者使用抗菌药物而导致的不良反应报告进行收集,运用EXCEL对患者年龄、性别、药物种类、原患疾病、抗感染药物类别、临床具体表现等方面进行统计、分析.结果:共收集上报ADR 101例,其中是抗菌药导致的不良反应有85例,占84.16%.统计此85例抗菌药不良反应,女性比例较大,占51.8%.给药方式以静脉滴注为主,占96.5%.ADR的临床表现,过敏反应多,占78.8%,其次是神经系统损坏.结论:使用抗菌药物前应详细询问患者病史,用药时对高敏体质患者和老年患者应重点监护,做好ADR监测工作,严格掌握用药指征,做到安全、合理应用.

作者：朱春林；杨洪元；窦天刊期： 2010年第10期
护理学基础中的沟通教育

护患有效的沟通是建立良好护患关系的前提,在校护生沟通能力的培养对其护理生涯有着重要意义.在护理学基础的教学中,从课前准备、课堂教学、课余活动、成绩鉴定、预见习等五个方面注重培养护生的沟通能力,从而可以提高护生的沟通能力,并加强其团队合作能力、逻辑推理、解决问题以及组织活动和领导能力.

作者：孟莉莉刊期： 2010年第10期
脑血管病患者的心理特点及护理对策

目的:探讨脑血管病患者的心理特点和护理对策.方法:回顾分析我科收治的173例脑血管病患者的护理资料.结果:患者主要表现为焦虑、烦躁、紧张、恐惧、抑郁和依赖等心理.结论:及时分析患者的心理特点,针对不同的心理特点采取相应的疏导措施,对患者的康复具有一定的积极作用.

作者：熊凤清刊期： 2010年第10期
循证护理在高血压病护理中的应用

目的:探讨循证护理在高血压病护理中的应用效果.方法:对我院90例高血压病患者采用循证护理.结果:经过一年的护理管理,患者高血压病知识掌握、饮食、运动及生活方式、服药依从性、危险因素的状况均有明显的改善,护理工作满意度也有大幅度提高,与护理前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:循证护理应用于高血压病患者的临床护理,护理效果满意,是传统的护理经验向科学的、规范的护理发展,体现了质量管理的终目标是病人满意这一宗旨,值得临床推广运用.

作者：宁方霞刊期： 2010年第10期