奥氮平联合西酞普兰治疗31例难治性抑郁症的临床体会

谢忠

关键词：奥氮平, 西酞普兰, 抑郁症

摘要：目的:探讨奥氮平联合西酞普兰治疗难治性抑郁症的疗效及副反应.方法:使用奥氮平联合西酞普兰治疗抑郁症,疗程8周;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)分别评定疗效和不良反应,分别于治疗前和治疗后2、4、8周末评分.结果:有效率为93.55%,显效率为87.97%;主要不良反应为口干、头昏、视物模糊、恶性、心动过速、嗜睡等.结论:奥氮平联合西酞普兰治疗难治性抑郁症疗效好、用药剂量小、不良反应少、病人易耐受,值得临床推广应用.

内蒙古中医药杂志相关文献

DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折45例临床分析

股骨粗隆间骨折常见于老年人,由于保守治疗卧床时间长,并发症多,对于能耐受手术的患者,目前大多数学者主张采用内固定手术治疗,可有效地降低死亡率和髋内翻畸形.我院2005年9月至2008年9月用DHS治疗老年股骨粗隆间骨折Ⅰ～Ⅴ型45例,效果满意,现总结如下.

作者：杨权宏；张媛刊期： 2009年第12期
五子衍宗丸对不育患者精浆果糖影响的临床研究

目的:观察补肾中药方五子衍宗丸对不育患者精浆果糖及精子活力的影响.方法:132例男性不育患者,随机分为五子衍宗丸治疗组82例和生精胶囊对照组50例,在治疗前及治疗3个月后检测精浆果糖含量、精子活力及活率并进行对比分析,观察两组临床疗效.结果:治疗组治愈21例,显效35例,有效19例,总有效率87.22%;对照组治愈6例,显效10例,有效18例,总有总有效率68%.2组治愈率及总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组精子活力、精浆果糖均显著提高(P<0.01),治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:五子衍宗丸可以促进精囊腺分泌果糖,为精子活动提供能量,提高精子活力及精子活率.有效治疗不育症.

作者：李轩；白勇；钟树怀；张若愚；萧汉达；卢杰宁；何惠卿刊期： 2009年第12期
采用国际生存质量量表评价乳岩方治疗乳腺癌生存质量

目的:采用国际生存质量量表评价乳岩方治疗乳腺癌患者生存质量.方法:采用前瞻性、随机、平行对照研究方法,将60例经西医治疗后的绝经后乳腺癌患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),采用FACT-B国际生存质量量表作为测定工具,并以传统的临床疗效评价指标作为参照.结果:治疗组生存质量各领域积分治疗后明显改善,对照组也有改善的趋势,两组间在生存质量总积分上比较差异无显著性(P>0.05);但治疗组在生理状况和功能状况积分上有明显改善,与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论:乳岩方具有改善乳腺癌患者生存质量,改善体能状态的作用.

作者：丁金芳；施志明刊期： 2009年第12期
外周中心静脉置管在肿瘤化疗中的应用体会

目的:观察PICC导管建立的正确方法,以及放置PICC导管后并发症防治及处理的护理体会.方法:采用PICC导管为ARROW单腔4Fr导管,管长55cm,管腔容积1ml.常规采用贵要静脉导入.结果:本组58例穿刺成功率为98.27%,留置时间为30～243天(平均76天),所有病例均完成治疗.结论:该技术在肿瘤患者应用中具有安全、简便、留置时间长、成功率高等优点,提高了患者生存质量及护士工作效率.

作者：李文英；李艳芳刊期： 2009年第12期
阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎早期应答与远期应答的相关性

目的:探讨阿德福韦酯(ADV)在抗乙肝病毒治疗过程中早期应答(3个月)与远期应答(24个月)之间的相关性,以指导制定抗乙肝病毒治疗的个体化方案,取得佳的药物经济学指标.方法:回顾分析我院2005年8月～2008年8月3年间随访的78例服用阿德福韦酯抗病毒治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者不同时期HBVDNA载量、血清学标志物的检测结果,对比分析治疗满3个月时的应答率与治疗满24个月的应答率之间的相关性.结果:78例患者在治疗满3个月时血清HBVDNA<103拷贝/ml,103～105拷贝/ml和>105拷贝/ml的各组患者,在治疗满24个月时血清HBVDNA<103拷贝/ml的比例分别是100%、71.0%和31.0%,组间差异均有统计学意义(p值均<0.05);3组患者HBeAg血清学转换率分别为83.3%、22.6%和0.0%,组间差异均有统计学意义(p值均<0.05).结论:阿德福韦酯在治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的过程中,疗程满3个月可作为一个重要判断其远期疗效的时间窗,治疗满3个月时血清HBVDNA<103拷贝/ml者,24个月时能达到更佳的疗效.

作者：王蜀；苏尊玮刊期： 2009年第12期
中西医结合治疗慢性肺源性心脏病缓解期的临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病缓解期临床疗效.方法:将78例患者随机分为两组,对照组36例采用西医常规治疗,治疗组42例在西医常规治疗基础上加用中药金匮肾气丸口服,疗程均为2个月,观察临床疗效.结果:治疗组的总有效率92.85%,对照组的总有效率69.44%,两者比较有显著性差异P<0.05.结论:中西医结合治疗慢性肺源性心脏病缓解期具有较好疗效.

作者：范肖芳刊期： 2009年第12期
浅谈中西药物配伍不当所造成器官的损害

近年来,随着医学事业的迅猛发展,中西药配伍治疗疾病目前已在临床上得到了广泛的应用.实践证明,中西药合理联用能提高疗效,减轻毒副作用,缩短疗程,降低医疗成本.但不合理使用则使药效降低或消失,增加了毒副作用,引起药源性疾病.影响药源性疾病的因素一方面与病人本身状况有关,如年龄、营养状况、精神状态、病理状况等;另一方面与医药人员在用药过程中不当有关,如过量长期用药、不恰当使用药品、多种药品的混用等.因此中西药配伍的禁忌问题应引起医药工作者的足够重视.本文就中西药联用的合理配伍作一概述,以为临床用药提供理论参考.

作者：陈淑婷；文海棠刊期： 2009年第12期
自拟芎桃附子汤治疗偏头痛疗效观察

偏头痛是临床常见病之一,以单侧头部疼痛为主要表现,疼痛程度轻重不一,剧烈者其疼痛常难以忍受,严重影响生活和工作,常放射至眼眶、牙齿等处,同时伴恶心、呕吐,头晕等,呈周期性发作.笔者用自拟芎桃附子汤加减治疗偏头痛24例,获满意疗效,现报告如下.

作者：王江刊期： 2009年第12期
前牙瓷贴面的临床应用及其短期疗效观察

目的:本实验旨在观察瓷贴面在前牙美容修复中的应用及其临床效果.方法:通过对2例四环素牙,1例氟斑牙和9例前牙缺损共12位患者的30颗前牙行瓷贴面修复,牙齿分布于上下颌前6个牙位,用义获嘉Ⅱ代瓷粉制作贴面,并使用伟瓦登特公司双重固化树脂粘结剂粘结.对患者进行12个月的随访,定期检查其临床指征:修复体1折裂或脱落,边缘渗漏,继发龋、着色、龈炎等.并对其进行评价.结果:经过一年的临床观察,全部瓷贴面中有1例在2个月时咬硬物脱落,经重新修复后观察未再脱落,有2例部分折裂,未发现变色、龋齿及相关牙周疾病.结论:对于前牙的部分缺损及牙体变色,采用瓷贴面美容修复具有美观、稳定,边缘封闭好,组织相容性好,对牙龈无刺激等优点.临床效果较好.

作者：吴克明刊期： 2009年第12期
多功能外固定加中药治疗老年股骨粗隆间骨折临床分析

手法复位多功能外固定加中药治疗老年股骨粗隆间骨折的优势在于减少病人创伤,特别适合有合并症的老年患者,避免了切开复位和保守治疗的弊端.

作者：李涛刊期： 2009年第12期
浅谈人为因素对生药品质的影响

目的:分析人为因素对生药品质产生的影响,避免此类因素的产生,保证生药的质量.方法:依据实例分析,找出原因.结论:人为因素对生药品质会产生较大的影响,而我们也应充分认识此类因素对生药的影响,以保证生药的质量,进而保证人民用药的安全性和有效性.

作者：程丹涛刊期： 2009年第12期
探讨全面质量管理在血站工作中应用的意义

ISO9000质量管理体系在采供血系统的全面推广建立和运行,因此证明此体系对于提高血站的管理质量、服务质量和血液质量重要性,体现了在严格执行GMP要求规定同时把ISO9000等标准作为现代管理理论,树立血站行业产品生产中的全面质量管理观念,进一步防范临床输血风险,全面建立推广这一现代化管理模式的意义所在.

作者：张西春；张雅莉；曹丽刊期： 2009年第12期
浅谈五加皮和香加皮的鉴别

五加皮与香加皮为不同科属植物,其性状特征较为相似,常混淆使用,本文从二者的性状特征、理化鉴别及显微鉴别找出主要区别点,为鉴别五加皮与香加皮提供了可行的依据.

作者：虞文妹刊期： 2009年第12期
204例头痛患者的脑电图分析

目的:探讨头痛与脑电图变化的关系.方法:对204例头痛患者的脑电图分析其特点.结果:159例EEG正常,55例EEG有不同程度的改变.结论:属功能性头痛的EEG检查异常率低,而EEG异常提示脑部疾病的早期表现或全身性疾病对脑神经的影响.

作者：徐红；陈世雄；李浩刊期： 2009年第12期
抗ENA多肽抗体的检测及临床意义

目的:探讨抗ENA多肽抗体对自身免疫病诊断价值及临床意义.方法:用免疫斑点法对161例系统性红斑狼疮患者进行6种可提取性核抗原(ENA)自身抗体的检测.结果:161例患者中有113例患者检出至少一种自身抗体,其中SLE特异性抗体抗Sm阳性率为40.7%,抗nRNP的阳性率为24.3%.抗SSA抗、SSB的阳性率分别为23%和14.7%.结论:显示抗ENA多肽抗体在CTD的诊断、分型治疗及预后有重要价值.

作者：姚艺雄；苏晓梅；梁梅芳；蔡健梅刊期： 2009年第12期
早期肠内营养在危重病患者救治中的应用

目的:分析比较早期肠内营养和肠外营养对危重病患者营养状况的影响.方法:将98例危重病患者随即分为两组:肠内营养组(EN)49例,给与常规治疗和肠内营养支持;肠外营养组(PN)49例,给与常规治疗和静脉营养支持,观察每位患者营养指标变化.结果:肠外营养组的氮平衡、血清白蛋白和臂肌围指标较肠内营养组明显降低(p<0.05).结论:危重病患者早期给与肠内营养或尽早由肠外过渡到肠内营养,有利于改善患者全身营养状况,从而改善预后.

作者：陈世明刊期： 2009年第12期
腹腔穿刺术在急腹症中的应用体会

目的:探讨腹腔穿刺术在急腹症术中的应用.方法:对我院2002年以来应用腹腔穿刺术协助诊断的各类急腹症163例进行了总结、分析.结果:腹腔穿刺术在急腹症中应用广泛,诊断符合率高.结论:腹腔穿刺术是急腹症中一种简便、快捷、经济、安全、准确率高的诊断方法,具有重要的应用价值.

作者：邓云学刊期： 2009年第12期
浮膝损伤的治疗观察(附67例报告)

目的:探讨浮膝损伤的治疗方法.方法:67例浮膝损伤患者,进行手术内固定及外固定和术后功能锻炼等综合治疗.结果:67例浮膝损伤患者均获得随访,优42例,良21例,可3例,差1例.优良率94%.结论:早期手术复位固定和术后功能锻炼等综合治疗是提高浮膝治疗成功和恢复肢体功能的重要措施.

作者：覃祖恩刊期： 2009年第12期
彩色多普勒超声观察下肢深静脉瓣功能不全与肌间静脉血栓的关系

目的:探讨彩色多普勒超声在观察下肢深静脉瓣功能不全与肌间静脉血栓关系中的价值.方法:1100例疑为下肢深静脉血栓患者行彩色多普勒超声检查.结果:1100例患者的2200条下肢血管中深静脉瓣功能不全1388条(63.1%),其中小腿肌间静脉血栓的298条(21.5%);无下肢深静脉瓣功能不全的812条(36.9%),其中小腿肌间静脉血栓的28条(3.4%).结论:下肢深静脉瓣功能不全与肌间静脉血栓有明显相关性.

作者：于蕾刊期： 2009年第12期
缺氧调控人趋化因子受体CCR5启动子区的表达分析

目的:分析人趋化因子受体5(CCR5)基因启动子区序列在缺氧条件下的表达.方法:构建CCR5基因启动子区萤光素酶报告基因载体,转染入MDA-MB-435细胞中,检测分析其双萤光素酶活性.结果:CCR5基因启动子区的pGL3重组质粒在缺氧条件下的MDA-MB-435细胞中能表现出明显的萤光素酶海性.结论:CCR5基因启动区序列中存在缺氧诱导CCR5基因转录的主要上调元件.

作者：万抒颖；张陆勇；袁胜涛刊期： 2009年第12期