刘国荣
目的:用二维超声及彩色多普勒对诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的准确性进行研究.方法:选取我院收治的38例再次妊娠合并前置胎盘的癫痕子宫患者作为研究对象,在其孕期为28周的时候对其开展二维超声以及彩色多普勒诊断,对孕妇的胎盘、子宫、以及膀胱的超声图像特征进行检查和分析,对患者的胎盘是全部还是部分前置进行诊断,对患者是否存在胎盘植入情况进行追踪检查,并且将手术以及病检的结果作为金标准用于参考.结果:38例癫痕子宫伴前置胎盘的孕妇中,二维超声以及彩色多普勒确诊断有前置胎盘植入的患者有21例,手术以及病理检查结果显示的患者有20例,其余17例检查结果显示不存在胎盘植入的产妇,终经手术以及病理检查结果显示有2例存在胎盘植入,二维超声以及彩色多普勒诊断的检测灵敏度为95.24％(20/21),阳性诊断预测值为90.91％ (20/22).二维超声图像检查显示孕妇子宫基底部以及胎盘实质显示无回声腔隙,彩色多普勒检查显示其能够清晰的观察到孕妇子宫胎盘和膀胱之间的丰富血流.结论:二维超声联合多普勒检查技术对于癫痕子宫合并前置胎盘植入患者,具有较高的检测灵敏度以及预测准确性,值得推广和应用.
作者：段绍伟；成红宇 刊期： 2014年第18期
目的:研究“中医四联疗法”治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为临床治疗提供参考.方法:选取笔者所在中医医院2013年1月～ 2013年6月收治的腰椎间盘突出患者68例,作为本次试验的研究对象.对68例研究对象实施“中医四联疗法”,治疗4个疗程后,评价疗效;出院1个月后,做随访,调查复发情况.结果:经治疗4个疗程后,68例研究对象中,有28例(41.18％)显效,有36例(52.94％)有效,有4例(5.88％)无效.总有效人数64人,总有效率94.12％.见表1.患者出院1个月后,进行随访,随访到66例,其中28例显效患者中没有复发,36例有效患者中,4例复发,2例无效患者接受手术治疗,复发率为6.25％ (4/64).结论:“中医四联疗法”有效治疗腰椎间盘突出症,复发率低,可以在临床治疗中推广使用.
作者：刘斌 刊期： 2014年第18期
目的:探讨中医药治疗纵膈淋巴结慢性肉芽肿性炎的疗效.方法:对1例纵膈淋巴结慢性肉芽肿性炎患者进行中药治疗.结果:患者咳嗽,痰出不爽、咳血,气短、喑哑,烦躁易怒,口苦,纳差,胁肋胀痛,腹痛泄泻等症状明显好转.复查CT显示纵膈淋巴结明显缩小.结论:以抑肝扶脾泻肺为法,清肝降火,泻肺凉血,健脾补中,祛痰化瘀,并以辨证论治,治疗纵膈淋巴结慢性肉芽肿性炎取得较为满意的疗效.
作者：姜家康；迟文成；任立瑾 刊期： 2014年第18期
目的:探讨临床剖宫产术后中应用舒适护理的效果及价值.方法:选取我院2011年1月～ 2011年12月间的200例剖宫产产妇为研究对象,将其按照随机数字法分为研究组和常规组,均1 00例.常规组患者给予常规护理,研究组在常规护理基础上实施舒适护理,观察两组的应用效果.结果:研究组护理满意度为97.0％,常规组护理满意度为70.0％,研究组护理满意度明显的高于常规组(P＜ 0.05),统计学有意义.研究组产妇VAS评分明显的低于常规组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:临床中剖宫产术后应用舒适护理是可行的,能够提高患者的护理满意度,并且降低疼痛,值得临床中应用与推广.
作者：孔灵芝 刊期： 2014年第18期
丹膏散是祖国医学宝藏中的外科良药,种类繁多,历史悠久,张东岳教授为全国名老中医,从医五十余年,积累临床经验频多,特别是在丹膏散剂运用方面,本文旨在总结张老临床验方,分享为用.
作者：张宇翔 刊期： 2014年第18期
目的:探讨半夏白术天麻汤和星状神经节阻滞治疗颈性眩晕的临床疗效和安全性.方法:60例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服半夏白术天麻汤加味方每次200ml每日2次,星状神经节阻滞每三天一次;对照组每三天一次行星状神经节阻滞,两组均治疗3周.结果:治疗后显效率83％,总有效率96％,而对照组分别为68％和85％,两组疗效差异有显著意义.结论:应用半夏白术天麻汤加味合星状神经节阻滞治疗颈性眩晕较之单纯应用星状神经节阻滞具有更好的疗效和安全性.
作者：李金臣 刊期： 2014年第18期
目的:探讨中药“止嗽散”加减治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法:将40例肺炎支原体肺炎病人随机分为两组,治疗20例应用中药“止嗽散”加减合阿奇霉素分散片治疗.对照组20例用阿奇霉素分散片治疗,15天一个疗程.观察两组病人治疗效果.结果:治疗组20例中,治愈18例,显效2例,总有效率100％,7天开始显效.对照组中,治愈13例,显效3例,4例病人,15天后仍存在咳嗽症状,尚待进一步治疗,有效率80％,12天开始显效.结论:运用中药“止嗽散”加减合阿奇霉素分散片治疗肺炎支原体肺炎,疗效确切,疗程明显缩短,不良反应少.
作者：张晓殷 刊期： 2014年第18期
目的:分析糖尿病合并高血压患者应用中医辨证治疗效果.方法:收集201 3年01月～ 2014年01月本院收治的34例糖尿病合并高血压患者临床资料,根据不同的治疗方法,分为对照组与研究组,每组例数均为17.对照组采取西药降糖降压治疗,研究组实施中医辨证治疗,后分析两组患者的临床疗效.结果:研究组治疗总有效率为94.11％,对照组治疗总有效率为82.35％,两组患者治疗总有效率对比,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用中医辨证治疗糖尿病合并高血压患者,有利于改善患者临床症状,提高治愈率,改善患者预后情况,值得临床推广.
作者：石海燕 刊期： 2014年第18期
当今社会正处于信息化时代,中医医院管理朝着科学性、现代性及标准性的方向发展,档案管理为中医医院管理工作中不可或缺的一部分,必须迎接新的挑战,加大医院档案管理的工作力度,完成医院档案管理的现代化.本文就中医医院档案管理的困境与现状等方面探究中医医院今后的发展途径.
作者：郭桂玲 刊期： 2014年第18期
目的:分析研究疏血通注射液针对治疗不稳定性心绞痛的治疗效果和安全性.方法:选取2012年3月～2013年5月的80例不稳定性心绞痛患者资料进行回顾性分析,将80例患者随机分为两组,观察组和对照组各40例,对照组患者用阿司匹林肠溶片加低分子肝素钙;观察组患者用疏血通注射液加低分子肝素钙,两组患者的治疗疗程均为1周,比较观察组和对照组患者的治疗效果和不良反应.结果:在用药之后的7天,观察组患者的治疗总有效率为87.5％,对照组患者的治疗总有效率为75.0％,两组比较存在显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.两组患者在治疗之后的血浆黏度、甘油三酯、全血黏度、纤维蛋白原与治疗之前比较有显著降低(P＜0.05),观察组与对照组比较降低更为明显(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者和对照组患者没有出现严重的不良反应.结论:治疗不稳定性心绞痛采用疏血通注射液加用低分子肝素钙的治疗效果好,安全性佳,值得在临床科室中广泛推广使用.
作者：康银玲 刊期： 2014年第18期
目的:探讨丹参多酚酸盐对早期糖尿病肾病患者血清SOD、MDA的影响.方法:将血压正常的90例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组.对照组予以控制血糖、糖尿病教育等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐每日1次,静脉注射,每次100mg,均治疗两周.观察治疗前后两组患者血清SOD、MDA及尿微量白蛋白的变化.结果:经治疗2周后,治疗组患者血清MDA水平及尿微量白蛋白较治疗前明显下降(P＜0.01); SOD较治疗前明显升高(P＜0.01),且明显优于对照组(P＜0.05);结论:丹参多酚酸盐能降低早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白水平,改善氧化应激,对早期糖尿病肾病具有治疗作用.
作者：张桢；李克明 刊期： 2014年第18期
目的:探讨妇产科腹部手术的院内感染护理与防治措施.方法:研究进入我院手术的妇产科手术感染病例的临床资料与护理防治措施.结果:本研究的患者中,手术后发生院内感染的病例共有25例.其中手术后感染呼吸系统疾病的患者有12例,占48％;感染泌尿系统疾病的有6例,占24％;腹部手术部位感染的患者有4例,占16％;其他感染3例,占12％.结论:术后良好的护理和充分的术前防御可减少妇产科腹部手术的院内感染发生率.
作者：王霞 刊期： 2014年第18期
目的:观察依达拉奉与川芎嗪注射液联合治疗脑梗死患者的临床疗效.方法:将90例脑梗死患者随机分为治疗组及对照组,对照组42例予西医常规治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上加用依达拉奉及川芎嗪注射液治疗,两组均于治疗前及治疗2周后观察疗效,进行神经功能缺损评分及日常生活能力(ADL)评分进行评估.结果:2组治疗后神经功能缺损评分较本组治疗前均降低(P＜0.05),治疗组治疗后神经功能缺损评分低于对照组(P＜0.05).两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:依达拉奉联合川芎嗪注射液可以促进神经功能的恢复,显著减少致残率,提高临床疗效.
作者：高成森；任小斐；孟祥峰 刊期： 2014年第18期
目的:探讨中医辨证方法在胃寒型胃炎治疗效果中的应用.方法:选取2012年6月～ 2013年12月来我院就诊胃炎患者90例,并分型属胃寒型,按治疗方法的不同,随机将其分为对照组与观察组,对照组进行常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上加入中医辨证治疗.结果:观察组患者经过中医辨证治疗后,痊愈30例,显效5例,有效6例,无效4例,总有效率可达91.11％,而对照组单纯西药治疗后,痊愈1 8例,显效7例,有效9例,无效11例,总有效率仅为75.56％.结论:按照中医分型对胃寒型胃炎进行辨证施治,治愈率高,是一种很好的治疗方法.
作者：张乃蔚 刊期： 2014年第18期
目的:探讨联合用药对中孕引产的疗效.方法:选取201 0年2月～2013年10月自愿来我院要求终止妊娠的初产妇患者30例,将其随机分为三组,每组10例,第一组为乳酸依沙吖啶联合地西泮羊膜腔注射引产;第二组为米非司酮联合米索前列醇引产;第三组为米非司酮联合依沙吖啶引产.比较三种方法的临床效果和不良反应,结果:第二、三组与第一组相比,宫缩发动时间提前,排胎时间短(P＜0.01),出血量减少(P＜0.05),引产成功率高,无宫颈裂伤,其他项相比无统计学意义(P＞0.05).第三组与第二组相比,宫缩发动时间提前.结论:米非司酮联合米索前列醇引产和米非司酮联合依沙吖啶引产效果优于依沙吖啶联合地西泮羊膜腔注射引产,值得临床的运用和推广.
作者：倪晓艳；王海斌 刊期： 2014年第18期
目的:探讨臂丛神经鞘内药物注射合并旋提手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予旋提手法治疗,治疗组在上述治疗之前,加臂丛神经鞘内药物注射治疗.结果:治疗组治愈率为62.86％,总有效率94.29％,对照组治愈率为25.71％,总有效率77.14％,两组比较P＜0.01,差异有统计学意义.结论:臂丛神经鞘内药物注射合并旋提手法治疗神经根型颈椎病疗效满意.
作者：张慧森；吴坤懂；刘凯恒 刊期： 2014年第18期
目的:观察仅莱菔硫烷(SFN)对外源性H2O2诱导的人视网膜色素上皮细胞ARPE-19细胞凋亡的影响,并探讨其可能的分子机制.方法:体外培养人视网膜色素上皮细胞系ARPE-19细胞,用12.5mmol/L外源性过氧化氢(H2O2)作用30min后,再加入不同浓度SFN作用不同时间.流式细胞术检测ARPE-19细胞凋亡,RT-PCR和Western blot分别检测HO-1 mRNA和蛋白的表达.同时分别采用HO-1的激动剂CoPP和抑制剂ZnPP处理细胞,观察细胞凋亡的变化.结果:SFN处理ARPE-19细胞后,可显著诱导其表达HO-1 mRNA和蛋白,并呈一定的剂量依赖性.同时,H2O2处理后能显著诱导ARPE-19细胞产生ROS,而经不同浓度SFN处理后,ROS产生显著降低.结论:α-硫辛酸诱导氧化应激下人视网膜色素上皮细胞表达HO-1,从而抑制ROS的过度产生.
作者：谭娟；王翠兰 刊期： 2014年第18期
目的:讨论研究哌拉西林与头孢他啶分别用于治疗小儿肺炎的临床疗效与意义.方法:随机选取我院呼吸科小儿肺炎患者100例.随机分组为A、B两组,各50例.其中A组患者使用哌拉西林进行治疗;B组应用头孢他啶.比较治疗后治疗总有效率及症状缓解时间等指标.结果:两组患者治疗后症状缓解时间及平均住院时间比较显示一个疗程服药后哌拉西林组恢复时间及住院时间显著少于头孢他啶组;应用哌拉西林总有效率100％显著高于头孢他啶92％(P＜0.05).结论:临床应用哌拉西林治疗小儿肺炎具有毒性小,起效快、抗菌谱广泛及耐酶等优势.能够有效提高疾病治疗效率.细菌清除率高,对肝、肾功能不造成影响,可在短时间内缓解患儿各类不适症状,加快疾病治疗速度,改善预后,提高其生活质量.
作者：袁冬梅 刊期： 2014年第18期
重症肺炎合并性呼吸窘迫综合症一般起病急骤,发展迅速,病情凶险,通常预后较差,死亡率高.本文章现就目前临床研究总结,通过对肺炎支原体肺炎、急性呼吸窘迫综合症的综合认识,以及对重症肺炎支原体肺炎合并急性呼吸窘迫综合症认识,就此总结出治疗的方法.
作者：王瑞梅 刊期： 2014年第18期
目的:探讨益胃丸1号(温中益胃丸)、2号(舒肝益胃丸)药物治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的作用机理.方法:设正常组、模型组、维酶素组以及益胃丸1号、2号大、小剂量治疗组,采用100μ g/ml甲基硝基亚硝基胍(MNNG)、2％水杨酸钠和30％酒精等综合方法进行模型复制,3个月制成大鼠CAG模型.观察各组大鼠模型治疗后胃酸、胃蛋白酶活性及血清胃泌素(Gas)含量.结果:治疗30d后,益胃丸高剂量组及维酶素组均不同程度的升高大鼠模型胃酸、提高胃蛋白酶活性、增加血清胃泌素含量(P＜0.05或P＜0.01).结论:益胃丸1号、2号对CAG的干预机理可能是通过升高胃酸、提高胃蛋白酶活性、增加血清胃泌素含量来实现.
作者：孙林 刊期： 2014年第18期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
