杨斌；陈赛英；尹美霞
目的 通过检测新发现的急性白血病患儿和接受过化疗的急性白血病患儿体内细小病毒B19DNA及其血清中的特异性抗体,探讨细小病毒B19感染对患儿血常规和临床体征的影响.方法 将2011年1月-2013年1月住院的95名急性白血病患儿分为两组.第一组:50名接受过化疗的急性白血病患儿；第二组:45名新发现、未接受化疗的急性白血病患儿.两组采用PCR法检测细小病毒B19DNA,以ELISA法检测血清细小病毒B19-IgG和B19-IgM抗体.结果 ①第一组检测细小病毒B19病毒DNA阳性率为32.0％,第二组为46.7％,对照组为零.②第一组当前感染的患儿有显著的血红蛋白和中性粒细胞水平下降及淋巴细胞增多；第二组当前感染的患儿有显著的中性粒细胞减少、血小板减少以及淋巴细胞增多.③临床体征方面,两组当前感染患儿都有明显的肝脾、淋巴结肿大和发热.结论 不管有无接受过化疗,细小病毒B19感染都是急性白血病患儿血细胞减少的重要原因.此外,细小病毒B19的感染与显著的肝脾、淋巴结肿大有一定的相关性.
作者：常林；陈红兵；朱君；张雯雯 刊期： 2013年第05期
目的 了解参加非战争军事行动官兵的心理健康状况,并研究心理服务对其的影响,为探讨非战争军事行动中官兵心理服务保障提供科学依据.方法 对330名参加非战争军事行动的官兵采用症状自评量表(SCL-90)进行两次测试,统计各因子分,同中国军人常模进行比较,并分析心理服务对参加非战争军事行动的官兵心理健康的影响.结果 参加非战争军事行动的官兵躯体化、抑郁、焦虑因子得分显著高于军人常模(P＜0.01),人际关系敏感、敌对因子得分显著高于军人常模(P＜0.05),偏执显著低于军人常模(P＜0.05),其余各因子均无显著性差异(P＞0.05)；心理服务后,参加非战争军事行动的官兵躯体化得分显著低于服务前(P＜0.01),人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对因子得分显著低于服务前(P＜0.05),其余各因子均无显著性差异(P＞0.05).结论 参加非战争军事行动官兵的心理健康水平低于一般军人,心理服务能够有效提高其心理健康水平,为圆满完成任务提供有力支撑.
作者：吴张鹏；王芳；陈静；李津强 刊期： 2013年第05期
目的 更好地实现门诊自动摆药流程和合理控制处方,提高摆药效率与服务质量.方法 用Webservice结合PowerBuilder编程.结果 门诊自动摆药系统的使用,提高了处方准确性和发药效率,提升了门诊服务质量.结论 门诊自动摆药系统设计方案符合医院的实际需求,深化了医院门诊药房的管理体系.
作者：曹美琴；唐鸿建；周永刚；相芳；鲁月 刊期： 2013年第05期
目的 观察以热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎的疗效.方法 2011年9月-2012年11月就诊的粪便中轮状病毒阳性的小儿腹泻189例,在采用综合治疗的基础上,随机分成两组,分别采用热毒宁(96例)和利巴韦林(93例)静脉滴注治疗,并比较其总有效率.结果 热毒宁疗效明显优于利巴韦林(P＜0.05).结论 应用热毒宁治疗轮状病毒肠炎疗效确切,值得推荐.
作者：许雪丽；刘一平 刊期： 2013年第05期
目的 观察低温等离子刀治疗会厌囊肿的疗效和安全性.方法 选择67例会厌囊肿,按入院先后顺序,随机分为观察组34例,对照组33例.观察组给予低温等离子刀切除；对照组采用咬钳切除,记录术中、术后的各项临床指标.结果 观察组的手术时间、术后平均咽痛时间短于对照组,术中出血量、术后出血率少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),组间白膜脱落时间无统计学意义(P＞0.05).结论 低温等离子刀治疗会厌囊肿具有疗效确切、安全、损伤小及并发症少等优点.
作者：张智斌；阙镇如；冉骞；黄钦辉；蔡继一 刊期： 2013年第05期
目的 探讨门诊慢性前列腺炎患者的就诊需求与期望,找出现有护理工作中存在的问题.方法 采用质性研究中现象学的方法,对20名患者进行半结构式的访谈,并用Colaizzi分析法进行资料分析.结果 慢性前列腺炎患者有3个主要就诊需求:对治疗的及时有效性和护理、疾病相关知识的健康宣教、爱与归属等需求.结论 门诊护理人员应重视对慢性前列腺炎患者的就诊需求,从单一的被动服务转变为主动服务,为其提供全方位的服务,促进早日康复.
作者：谢欣兰；胡素琴；王玲；李为芳；王桂玲 刊期： 2013年第05期
目的 探讨经皮内镜下胃造口空肠置管术(PEJ)在意识障碍患者中临床应用的安全性及有效性.方法 回顾分析30例行PEJ意识障碍患者的临床资料,对经PEJ行肠内营养后康复疗效进行总结.结果 30例通过PEJ行肠内营养后,营养指标(体重、上臂肌围)和生化指标(血清总蛋白、转铁蛋白)的改善情况较肠内营养前比较差异具有统计学意义(P＜0.05),其中4例重度营养不良明显改善,20例中度营养不良和6例轻度营养不良恢复正常,无一例发生误吸性肺炎.结论经PEJ行肠内营养可改善患者营养状态,避免误吸性肺炎的发生,同时在恢复期亦可行家庭肠内营养.
作者：余志阳；郑大东；徐苗苗；吴智方；李伟彦；汪志明；诸葛海鸿；朱四海 刊期： 2013年第05期
目的 研究超声对下腔静脉后输尿管的临床诊断价值.方法 回顾分析经手术和临床确诊的下腔静脉后输尿管的超声表现14例为观察组,随机选取性别、年龄匹配的30例右输尿管上段梗阻病变作为对照组.分别测量肾盂分离程度(D1)、输尿管扩张程度(D2)、狭窄处距肾门的距离(D3),并进行统计学处理.结果 下腔静脉后输尿管组D1、D2、D3分别为(2.60±0.29)cm,(1.23±0.14)cm,(5.37±0.98) cm;对照组D1、D2、D3分别为(2.81±0.30)cm,(1.20±0.15)cm,(2.10±0.25)cm.两组间D1和D2差异无统计学意义(P＞0.05),两组间D3差异有统计学意义(P＜0.05).结论 下腔静脉后输尿管梗阻部位相对固定为其独有的超声表现,彩色多普勒超声可以作为首选检查方法之一.
作者：吴志华；徐忠华；彭亮；舒华宝；龚晶晶；王小娟；朱东升 刊期： 2013年第05期
目的 总结分析198例胰十二指肠切除术(pancreaticoduo denectomy,PD)临床治疗效果,以期减少术后胰漏(postoperative pancreatic fistula,POPF)的发生.方法 回顾性分析2003年4月-2013年3月完成的198例PD的临床资料.全组病例均采用Child方式重建消化道,胰肠吻合采用胰腺残端空肠两层对端吻合,胰管内置支撑引流管外引流.结果 全组无手术死亡,术中有3例通过手术放大镜寻见胰管,1例胰管未找见而采用胰腺残端结扎；全组无胰漏发生,有4例胃排空障碍；胰腺残端结扎病例出现胰腺炎、胃排空障碍,经生长抑素、胃肠减压及营养支持等治疗后痊愈.结论 术中尽量寻找胰管断端,内置引流管并引出体外,避免了胰酶激活对吻合口的腐蚀,是避免术后胰漏的关键所在.
作者：许朱定；张海斌；沈翔；杨宁；付雍；杨广顺 刊期： 2013年第05期
目的 探讨胃瘫的积极治疗方法.方法 收集42例食管癌术后出现胃瘫的临床资料,对其进行回顾性分析.采用传统治疗方法的24例,近5年采用十二指肠营养管外套胃肠引流管治疗的18例.对比两组患者的恢复进食时间、并发症的发生情况.结果 十二指肠营养管外套胃肠引流管治疗可明显缩短患者恢复经口进食和住院时间,与传统治疗组对比差异显著(P＜0.05),并减轻患者因治疗带来的创伤、疼痛及经济负担,使患者收到良好的治疗效果.结论 十二指肠营养管外套胃肠引流管治疗胃瘫的方法值得进一步完善并推广应用.
作者：李向阳；樊荣；丁友宏；邱亮；孙标 刊期： 2013年第05期
针对海防部队点多、线长、面广,计生服务基础条件差,加上军事斗争准备训练任务重,基层官兵生殖健康问题日益突出等特点,提出了加强宣传教育、优化服务措施、创新服务手段等方法,不断提高海防部队官兵生殖健康水平.
作者：张小丽；白贤龙；陆亚锋 刊期： 2013年第05期
目的 探讨非战争军事行动药材保障管理方法,提高军队医院处置突发性事件的药材保障能力.方法 根据非战争军事行动药材需求的基本特点,分析当前非战争军事行动药材保障工作在药材筹措方式、供应渠道、药材储备方面存在的不足.结果 提出相应的建议和对策,建立和完善非战争军事行动药材保障体系.结论 非战争军事行动中药材保障是非战争军事行动卫勤保障的重要组成部分,药材保障体系的完善和建立对提高卫勤保障能力有重要意义.
作者：吴渊文；王标；王卫兵；陈云红；叶光明 刊期： 2013年第05期
目的 调查某军区医疗单位2012年放射工作场所辐射水平并提出相应对策.方法 现场检测并依据相应的国家标准进行评价.结果 除胃肠机、乳腺X线机和后装治疗机外的其他设备均有检测不合格的项目；放射诊断设备不合格的项目主要是防护门和防护窗,放射治疗和核医学设备不合格的项目主要是防护门、防护墙及核医学工作场所的表面污染；三种类型设备总的防护检测合格率由低到高的顺序是:核医学、放射治疗和放射诊断.结论 该军区2012年放射、放疗设备工作场所防护检测合格率比2001年有所下降,核医学设备工作场所防护检测合格率低.应加强放射防护预评价工作,严格落实施工监督和竣工验收制度,严格实施放射防护的年检,加强对放射工作人员的防护知识宣传和培训工作.
作者：赵国良；朱乐明；毛应华；金慧英；荣曙；杨龙 刊期： 2013年第05期
目的 探讨Twist、Snail蛋白在喉鳞状细胞癌(喉鳞癌)组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学法检测60例喉鳞癌组织、30例癌旁组织中Twist、Snail蛋白的表达情况.结果 喉鳞癌组织中Twist的阳性表达为68.3％(41/60),Snail的阳性表达为71.7％ (43/60),均显著高于癌旁组织中的表达率；在喉鳞癌组织中Twist、Snail蛋白的表达之间存在显著正相关,相关系数(r)为0.529(P ＜0.01).结论 喉鳞癌组织中存在Twist、Snail蛋白的高表达,两者的联合表达能增加肿瘤细胞侵袭力,促进喉鳞癌的浸润、转移.
作者：胡正宝；蔡凤林 刊期： 2013年第05期
原发性十二指肠肿瘤(PTD)是胃肠道的少见肿瘤,尤其老年患者因起病隐匿,症状不典型,加之其解剖和生理的特异性,早期诊断较为困难,治疗上亦有一定难度.现进行回顾性分析,旨在提高对老年患者的早期诊断率与治疗效果.1临床资料1.1一般资料 2008年1月-2012年12月,我院收治经手术及病理检查确诊老年原发性十二指肠肿瘤34例;男18例,女16例;年龄60 ～87岁;起病隐匿,发病至确诊时间为1周～2年,平均4.5个月.
作者：朱英 刊期： 2013年第05期
目的 研究军事训练中噪声对装甲部队官兵听力的影响程度及造成听力损伤的相关因素,为训练所致听力损伤的防治提供科学依据.方法 将某部参训官兵242例分成三组,炮长组(A)、非炮长组(B)、对照组(C),分析比较三组官兵的纯音听阈和各项相关症状与差异.结果 三组间听力损失率和听力损失程度有显著差异,各项症状发生率有显著差异(P均＜0.05),以A组听力损失明显.结论 军事噪声对装甲部队参训官兵听力产生一定损伤,应加强防护.
作者：高陈恺；徐建中；周宇；赵勇；马超武 刊期： 2013年第05期
骨挫伤是一种隐匿性损伤,发生在创伤后,在X线、CT影像学上呈阴性表现,往往容易漏诊.随着MRI出现和发展,对骨挫伤有了新的认识,MRI上骨挫伤的出现位置对膝关节间室损伤及损伤机制有指导意义,同时可进一步明确韧带和半月板损伤,这对临床诊断和手术治疗有指导意义.本文基于国内外新骨挫伤研究文献,对其在膝关节损伤影响作一概述.
作者：孙国静 刊期： 2013年第05期
援赞军医组是一支从事医疗及军事外交工作的小分队,为巩固中赞友谊发挥了重要作用.为了进一步做好援赞医疗工作,本文总结了援赞军医组需要注意的问题,如何增强援助效果,并提出了具体的建议.
作者：潘雪飞；田金钊；张玉华；于乐成 刊期： 2013年第05期
目的 探讨快速康复外科理念应用于脑膜瘤围术期患者的临床护理效果.方法 回顾分析脑膜瘤手术126例,随机分成两组,对照组术前常规禁食12 h,禁饮6h,术后12 h进食；观察组术前12 h口服10％葡萄糖500 ml,术前2h口服10％葡萄糖250 ml,术中注重保暖,术后6h进食.结果 观察组术前饥饿口渴感、术后低体温、住院天数、住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用快速康复外科理念可有效降低脑膜瘤围术期的不适感,促进患者早日康复.
作者：丁亚男；杨惠清；李雪 刊期： 2013年第05期
本文分析了军队医院等级评审中医疗统计工作需关注的重点内容,提出做好医疗统计工作需把握的几个问题.统计人员要积极参与、主动作为,理清思路、精心准备,把好“三道关”、贯彻“三严格”,使各项工作措施落实到位,确保不失分.针对评审中医院统计工作暴露的不足,加强整改,做到以评促改,以评促建.
作者：张曙光；章丹；杨彩霞 刊期： 2013年第05期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
