杨文宏;魏德江;王大勇;贾德胜;梁洪军;谭维国
目的 提高医院对大批量伤员的应急处置能力.方法 总结某军队医院急诊科2011年9月11日对一起大批量食物中毒学员成功救治的经验.结果 117名学员在20小时内陆续送至医院,均能得到合理分诊,危重病员得到及时有效救治,所有患者均痊愈出院.结论 迅速启动批量伤员救治应急预案、科学合理的分诊和急救流程、实施正确的共同医嘱是成功救治批量伤员的关键.
作者:陈小凤;李子贺 刊期: 2013年第05期
目的 观察低温等离子刀治疗会厌囊肿的疗效和安全性.方法 选择67例会厌囊肿,按入院先后顺序,随机分为观察组34例,对照组33例.观察组给予低温等离子刀切除;对照组采用咬钳切除,记录术中、术后的各项临床指标.结果 观察组的手术时间、术后平均咽痛时间短于对照组,术中出血量、术后出血率少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),组间白膜脱落时间无统计学意义(P>0.05).结论 低温等离子刀治疗会厌囊肿具有疗效确切、安全、损伤小及并发症少等优点.
作者:张智斌;阙镇如;冉骞;黄钦辉;蔡继一 刊期: 2013年第05期
本文介绍了某军队医院护士长竞聘上岗的具体做法及效果,总结了五点体会:护士长竞聘上岗有利于全体护理人员观念的转变;有利于护理质量的不断提高;有利于提高患者对护理工作的满意度;有利于促进护理人员科研意识和学历层次的提高;有利于提高护理人员积极参加大项活动的主动性.竞聘活动的组织要确保竞聘程序公开、公正、公平,考评打分科学、合理、严谨,真正体现优胜劣汰.
作者:曹淑琴;孙媛;张兰;李丹;李娟 刊期: 2013年第05期
目的 开发一种军队医院卫生战备信息管理系统,以实现军队医院卫生战备的信息化管理.方法 采用计算机软件、数据库和图文处理技术,借助软件开发平台进行系统的研制与调试.结果 卫生战备信息系统实现系统的初始化、任务分析、分队管理、药材装备、文书管理、战备训练、平转战、信息查询和系统维护等模块功能,实现了军队医院卫生战备工作管理、训练与考核的自动化,提高了军队医院卫生战备工作管理、训练的效率和水平.结论 开发的系统信息全面,操作简便,适应目前军队医院卫生战备建设和训练需要.
作者:徐志明;胡佳乐;邬小军 刊期: 2013年第05期
脂肪源性干细胞又称脂肪间充质干细胞,是一类处于未定向分化状态并具有自我更新、高度增殖和多向分化潜能的细胞群体,具有一般干细胞的特点,是一种理想的组织工程种子细胞.近年来,对脂肪间充质干细胞的应用研究已经取得了初步进展,其特有的生物学特性为多种疾病的治疗开辟了新的思路.本文就脂肪间充质干细胞的生物学特性及其在临床上的转化研究进行阐述.
作者:杨爱珍;文献;张志敏 刊期: 2013年第05期
目的 总结寰椎前后弓骨折(Jefferson骨折)患者围术期的护理经验.方法 对15例Jefferson骨折采用后路寰枢椎椎弓根螺钉固定,实施术前术后护理及康复指导.结果 15例术后恢复良好,疗效满意,均康复出院.结论 系统的护理措施能够减轻患者痛苦,减少并发症,促进患者康复,提高治疗效果.
作者:赖敏灵;刘明月;何瑞珠;杨骏 刊期: 2013年第05期
目的 探讨快速康复外科理念应用于脑膜瘤围术期患者的临床护理效果.方法 回顾分析脑膜瘤手术126例,随机分成两组,对照组术前常规禁食12 h,禁饮6h,术后12 h进食;观察组术前12 h口服10%葡萄糖500 ml,术前2h口服10%葡萄糖250 ml,术中注重保暖,术后6h进食.结果 观察组术前饥饿口渴感、术后低体温、住院天数、住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用快速康复外科理念可有效降低脑膜瘤围术期的不适感,促进患者早日康复.
作者:丁亚男;杨惠清;李雪 刊期: 2013年第05期
目的 分析某部队长期驻训期间的疾病谱的变化,以指导部队搞好卫生防病工作作.方法 将整个驻训期间划分为3个阶段,收集在野战医疗所就诊的新发病例资料,进行分阶段统计并分析.结果 3个阶段中第一阶段的发病人数多,共83例,占总发病人数的48.52%,以外伤为主(34.94%),其次为消化系统疾病(21.69%).第二阶段发病人数明显下降为32例,占总发病人数的18.93%,以消化系统疾病为主(37.5%),其次为外伤(18.75%).第三阶段发病54例,占总发病人数的31.95%,以外伤为主(31.48%),其次为呼吸系统疾病(29.63%).结论 在不同阶段官兵的遂行任务及强度不同,生活及气候条件的变化,防病治病的重点应有所不同.
作者:朱震;陈志斌 刊期: 2013年第05期
目的 更好地实现门诊自动摆药流程和合理控制处方,提高摆药效率与服务质量.方法 用Webservice结合PowerBuilder编程.结果 门诊自动摆药系统的使用,提高了处方准确性和发药效率,提升了门诊服务质量.结论 门诊自动摆药系统设计方案符合医院的实际需求,深化了医院门诊药房的管理体系.
作者:曹美琴;唐鸿建;周永刚;相芳;鲁月 刊期: 2013年第05期
1病例报告患者男,49岁,肺癌Ⅱ期,化疗第4个周期,选择长春瑞滨和顺铂方案,化疗开始第1天用长春瑞滨选取左臂右下静脉穿刺后常规液体输入,冲管顺畅,回血良好,静脉滴入生理盐水100 ml+地塞米松5 mg的一半,将长春瑞滨溶于100ml生理盐水15 ~ 20 min内分两次缓慢输注(静脉注射可控制在6 ~ 10 min内注完),中途再用另一半生理盐水+地塞米松5 mg冲管,顺利滴完再给予生理盐水快速冲管,过程顺利,无不良应.化疗后出院,患者在化疗后第4天来医院时,左臂输液处出现水泡和溃疡,诉回家后的第2天晚上,表现为局部红肿伴疼痛.立即给予清创治疗,然后皮下注入解毒剂;局部涂氢化可的松软膏或用5%硫酸镁湿敷,冰敷24 ~48 h,以减轻疼痛,使解毒剂停留于局部;化疗后第7天水泡吸收,第9天创面干燥、结痂.2周后局部见色素沉着.
作者:张丽娇;李广翠 刊期: 2013年第05期
肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原体;典型的肺炎链球菌肺炎诊断不困难,但随着肺炎链球菌耐药性的变化,使本病的起病方式、临床表现、影像学改变均不典型,治疗方案也发生变化.本文对肺炎链球菌肺炎的诊治进展作一介绍.
作者:刘青;施毅 刊期: 2013年第05期
目的 通过检测新发现的急性白血病患儿和接受过化疗的急性白血病患儿体内细小病毒B19DNA及其血清中的特异性抗体,探讨细小病毒B19感染对患儿血常规和临床体征的影响.方法 将2011年1月-2013年1月住院的95名急性白血病患儿分为两组.第一组:50名接受过化疗的急性白血病患儿;第二组:45名新发现、未接受化疗的急性白血病患儿.两组采用PCR法检测细小病毒B19DNA,以ELISA法检测血清细小病毒B19-IgG和B19-IgM抗体.结果 ①第一组检测细小病毒B19病毒DNA阳性率为32.0%,第二组为46.7%,对照组为零.②第一组当前感染的患儿有显著的血红蛋白和中性粒细胞水平下降及淋巴细胞增多;第二组当前感染的患儿有显著的中性粒细胞减少、血小板减少以及淋巴细胞增多.③临床体征方面,两组当前感染患儿都有明显的肝脾、淋巴结肿大和发热.结论 不管有无接受过化疗,细小病毒B19感染都是急性白血病患儿血细胞减少的重要原因.此外,细小病毒B19的感染与显著的肝脾、淋巴结肿大有一定的相关性.
作者:常林;陈红兵;朱君;张雯雯 刊期: 2013年第05期
目的 观察以热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎的疗效.方法 2011年9月-2012年11月就诊的粪便中轮状病毒阳性的小儿腹泻189例,在采用综合治疗的基础上,随机分成两组,分别采用热毒宁(96例)和利巴韦林(93例)静脉滴注治疗,并比较其总有效率.结果 热毒宁疗效明显优于利巴韦林(P<0.05).结论 应用热毒宁治疗轮状病毒肠炎疗效确切,值得推荐.
作者:许雪丽;刘一平 刊期: 2013年第05期
糖尿病患者的治疗一直困扰着临床医务工作者,如何降低患者的血糖水平是摆在面前的重大课题[1-2].实践经验显示,运动能有效地降低血糖[3-4].本文针对这一实践经验结合临床实验,观察老年2型糖尿病患者步行干预措施前后血糖变化水平.现将观察结果报告如下.1资料与方法1.1一般资料选取3个干休所自2011年1月-2012年12月间确诊的84例老年2型糖尿病患者进行临床观察研究.84例中男53例,女31例,年龄70~85(80.2-±3)岁.糖尿病病程3~30年,均在干休所和医院接受降糖药物治疗,步行治疗前后血糖监测均在干休所进行.
作者:潘全民 刊期: 2013年第05期
目的 探讨门诊慢性前列腺炎患者的就诊需求与期望,找出现有护理工作中存在的问题.方法 采用质性研究中现象学的方法,对20名患者进行半结构式的访谈,并用Colaizzi分析法进行资料分析.结果 慢性前列腺炎患者有3个主要就诊需求:对治疗的及时有效性和护理、疾病相关知识的健康宣教、爱与归属等需求.结论 门诊护理人员应重视对慢性前列腺炎患者的就诊需求,从单一的被动服务转变为主动服务,为其提供全方位的服务,促进早日康复.
作者:谢欣兰;胡素琴;王玲;李为芳;王桂玲 刊期: 2013年第05期
目的 探讨非战争军事行动药材保障管理方法,提高军队医院处置突发性事件的药材保障能力.方法 根据非战争军事行动药材需求的基本特点,分析当前非战争军事行动药材保障工作在药材筹措方式、供应渠道、药材储备方面存在的不足.结果 提出相应的建议和对策,建立和完善非战争军事行动药材保障体系.结论 非战争军事行动中药材保障是非战争军事行动卫勤保障的重要组成部分,药材保障体系的完善和建立对提高卫勤保障能力有重要意义.
作者:吴渊文;王标;王卫兵;陈云红;叶光明 刊期: 2013年第05期
目的 探讨经皮内镜下胃造口空肠置管术(PEJ)在意识障碍患者中临床应用的安全性及有效性.方法 回顾分析30例行PEJ意识障碍患者的临床资料,对经PEJ行肠内营养后康复疗效进行总结.结果 30例通过PEJ行肠内营养后,营养指标(体重、上臂肌围)和生化指标(血清总蛋白、转铁蛋白)的改善情况较肠内营养前比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中4例重度营养不良明显改善,20例中度营养不良和6例轻度营养不良恢复正常,无一例发生误吸性肺炎.结论经PEJ行肠内营养可改善患者营养状态,避免误吸性肺炎的发生,同时在恢复期亦可行家庭肠内营养.
作者:余志阳;郑大东;徐苗苗;吴智方;李伟彦;汪志明;诸葛海鸿;朱四海 刊期: 2013年第05期
目的 观察奥曲肽治疗普胸术后胸腔渗液的疗效.方法 将普胸术后胸腔渗液76例随机分为观察组44例和对照组32例,对照组仅给予常规治疗,观察组在常规治疗同时皮下注射奥曲肽0.1 mg,1次/8 h.比较两组治疗有效率及用药前后胸液量变化.结果 观察组有效率为88.6%,发生不良反应1例(2.27%),对照组有效率28.1%,两组疗效比较有显著差异(P<0.01).用药前两组患者胸液量比较无显著差异(P>0.05),用药后第3天开始胸液量比较有显著差异(P<0.01).结论 奥曲肽应用于治疗普胸术后胸腔渗液安全有效、操作简便.
作者:徐小平;张绍明;汪雷;吴海波;张珩 刊期: 2013年第05期
自2009始,疗养院护理人员针对疗养员的实际情况和需求,开展了为疗养员传授养身保健操的疗养项目,受到疗养员的广泛欢迎和好评,达到预防疾病发生与发展的功效,为提高广大疗养员自身保健水平和生活质量发挥了积极的作用.现将主要实践和成效报告如下.1对象与方法1.1对象 来我院疗养的疗养员10批350例,其中男220例、女130例,疗养员年龄50 ~78(66.66±1.05)岁,分别来自全军108个单位,身体活动自如,但均有慢性病1~2种,主动参与学习的积极性高.
作者:周满臻;周敏;谭春红;陈月英 刊期: 2013年第05期
骨挫伤是一种隐匿性损伤,发生在创伤后,在X线、CT影像学上呈阴性表现,往往容易漏诊.随着MRI出现和发展,对骨挫伤有了新的认识,MRI上骨挫伤的出现位置对膝关节间室损伤及损伤机制有指导意义,同时可进一步明确韧带和半月板损伤,这对临床诊断和手术治疗有指导意义.本文基于国内外新骨挫伤研究文献,对其在膝关节损伤影响作一概述.
作者:孙国静 刊期: 2013年第05期