学术投稿

MODS病人PCT与NT-proBNP的相关性及临床意义

郑天勇;邹子俊;何炳泉;段新云;郭宇峰

关键词:多脏器功能障碍综合征, 降钙素元, N端脑钠肽, 相关性
摘要:目的:研究PCT与NT-proBNP这两项生化指标在MODS发生及其转归中的临床意义及两者有无相关性研究。方法:本研究为期2a,为前瞻性收集中山大学孙逸仙纪念医院ICU病区,依据MODS诊断标准,排除部分病例,发病后24h内,统一标准采取血样查PCT与NT-proBNP两项指标,并跟踪病例28d。结果:1.反映脓毒症程度的指标PCT和NT-proBNP作为心脏功能的生物标记物有相关性(相关系数r=0.571)。2.早期PCT和NT-proBNP的高低与病人的预后有统计学意义,均能独立的预测MODS病人的预后。结论:PCT和NT-proBNP在脓毒症转变成MODS的早期均能独立的预测MODS病人的预后。且两者具有相关性。因此,联合两者早期识别、及时判断MODS病人病情及预后具有重要的意义。
内蒙古医科大学学报杂志相关文献
  • 草乌甲素滴丸体外溶出度测定

    目的:探讨草乌甲素滴丸中草乌甲素的溶出度。方法:选用小杯法,以0.1mol/L盐酸为溶出介质,转速为50 r/min,用高效液相色谱法测定草乌甲素的溶出度,绘制溶出曲线,计算溶出参数T50、Td、m,并用相似因子法进行评价。结果:草乌甲素的检测浓度在3.25~120μg/mL(r=0.9998)范围内与其峰面积积分值呈良好的线性关系;草乌甲素的平均回收率为99.15%(RSD=2.27%),3批样品溶出度相似。结论:本方法简便、准确、可靠,可用于测定草乌甲素滴丸中主要组分的溶出度。

    作者:郭慧玲;李艳梅;额尔德木图 刊期: 2014年第02期

  • 节旋藻(Arthrospira)3个样品镍铁氢化酶 hoxY基因的克隆与测序

    目的:为鄂尔多斯高原碱湖节旋藻的多样性研究提供基础资料和理论依据。方法:本文对鄂尔多斯高原碱湖钝顶节旋藻( Arthrospira platensis)、乍得湖钝顶节旋藻( A. platensis)及极大节旋藻( A. maxima)的镍铁氢化酶小亚基hoxY基因进行了克隆与测序,并进行同源性及亲缘关系的分析。结果:3个节旋藻样品hoxY基因部分序列长均为479 bp。鄂尔多斯高原碱湖钝顶节旋藻 hoxY基因与不同来源的钝顶节旋藻的同源性高达99.5%,与极大节旋藻的同源性达99.9%。 A. maxima与非洲乍得湖A. platensis间的亲缘关系更近,而鄂尔多斯高原碱湖钝顶节旋藻与乍得湖钝顶节旋藻的亲缘关系相对远。结论:hoxY基因保守性高,属内不同样品间序列变化很小。同种不同来源的钝顶节旋藻由于不同环境条件等因素的影响导致基因序列上碱基发生一定的差异。

    作者:王越;邰丽华;谢岳飞;恩和巴雅尔 刊期: 2014年第02期

  • MRI对盘状半月板损伤的诊断价值

    目的:探讨MRI对膝关节盘状半月板损伤的诊断价值,从而提高盘状半月板MRI诊断准确率。方法:收集36例行MRI检查并经关节镜或手术证实为盘状半月板的病人,对MRI冠状位、矢状位半月板进行测量分析,记录半月板后角厚度、板/面比率等数据,统计盘状半月板的发生率及合并损伤率,MRI与手术或关节镜诊断符合率,盘状半月板各型发生率等。结果:36例盘状半月板,均为外侧盘状半月板,未发现内侧盘状半月板,其中25例合并盘状半月板损伤,损伤发生率为89.29%(25/36);其中板型21例、楔形12例、肥角型3例,诊断符合率分别为90.47%(19/21)、75.00%(9/12)、66.67%(2/3);板/面比率范围为38%~92%。结论:盘状半月板多见于外侧半月板;盘状半月板特征性的MR表现是盘状半月板明显较正常半月板厚、大, MRI检查易于诊断;盘状半月板常并发半月板变性或撕裂。

    作者:吴琼;牛广明;韩晓东;何金龙 刊期: 2014年第02期

  • WHO结直肠癌定义在黏膜活检病理诊断中的探讨

    目的:结合WHO 2000结肠直肠癌定义探讨结肠、直肠癌内窥镜活检标本的病理诊断。方法:对328例结肠、直肠活检诊断癌、9例可疑癌变、6例高级别黏膜内肿瘤标本与相应的手术根治标本作对比分析。结果:328例,活检诊断结肠、直肠癌的标本与手术切除标本对比,均为浸润性癌,其中可以肯定癌侵及黏膜下层者为125例(占38%)不能肯定癌侵及黏膜下层者203例(占62%);9例可疑癌变者8例为癌;6例高级别黏膜内肿瘤5例为癌。结论:结肠、直肠黏膜活检标本,如不能确定癌侵及黏膜下层者不宜简单使用黏膜内肿瘤的病理诊断,实际工作中不宜过份强调是否存在“明确黏膜下浸润”的病理组织学特点,以免造成过低诊断导致贻误治疗。黏膜内肿瘤的病理诊断主要应用于黏膜固有层内浸润,无明显纤维间质反应的肿瘤。对可疑癌变的病例做好病理与临床科室的交流与沟通。

    作者:周青波;郭彦;张帆 刊期: 2014年第02期

  • 热牙胶垂直加压根管充填技术用于颌骨大型囊肿术前根管治疗的临床观察

    目的:探讨热牙胶垂直加压根管充填术用于颌骨大型囊肿术前根管治疗的临床疗效。方法:选择直径大于等于3.5cm的颌骨大型囊肿42例,共183颗患牙。将42例病人随机分成两组,其中实验组21例病人103颗患牙,根管充填采用热牙胶垂直加压根管充填术,对照组21例病人80颗患牙,采用传统冷侧压根管充填技术进行根管充填。拍术后X线片确定根管充填情况,术后1a定期随访病人术后远期效果。结果:试验组1a成功率为95.14%,对照组1a成功率为83.75%,试验组成功率高于对照组,术后1a的成功率差异有统计学意义( P<0.05)。结论:热牙胶垂直加压根管充填术用于颌骨大型囊肿术前根管治疗疗效优于传统冷侧压根管充填术。

    作者:格根塔娜;金武龙 刊期: 2014年第02期

  • Claudin-1与卵巢癌相关性的研究进展

    Claudin-1蛋白是一种闭合蛋白,也是细胞间紧密连接蛋白的主要组成部分,其特异性的组织表达,在保持紧密连接屏障功能和细胞极性方面具有重要作用。表达异常的Clandin-1蛋白与上皮性卵巢癌的转移和侵袭密切相关,本文综述了Claudin-1与卵巢癌相关性的研究进展。

    作者:张承敏;斯琴;贾立周 刊期: 2014年第02期

  • 彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性的诊断价值

    目的:通过回顾性分析甲状腺良恶性结节超声影像的不同特点,探讨甲状腺良恶性结节的彩色多普勒超声鉴别诊断价值。方法:回顾分析2010-03~2012-05因甲状腺结节就诊并行手术治疗的病人200例,共记录结节358个。手术前行甲状腺彩色多普勒超声检查:记录结节的边界,结节内部回声性质,结节中心部钙化情况,结节内部及边缘血流情况等超声特征。结果:术后病理:甲状腺良性结节253个,恶性结节105个。结节边界不清楚或形态不规则,结节内部呈实性低回声,结节中心部伴砂粒体样微钙化,结节内部不规则丰富血流信号等超声特征在恶性结节中较为常见。结论:对于甲状腺结节而言,没有一项超声特征为良性或恶性结节所独有,须综合分析甲状腺结节彩色多普勒超声影像特点,以提高其鉴别良恶性结节的诊断价值。

    作者:赵爱珍;张小杉 刊期: 2014年第02期

  • 颈髓MRI-DTI的研究进展

    颈髓是中枢神经系统的重要组成部分,颈髓疾病可严重影响病人的生活质量。目前,磁共振检查是诊断颈髓病变的佳影像学方法,而常规MRI检查中颈髓出现异常信号时往往提示疾病损伤较为严重,使病人错过佳治疗时期。近年来磁共振扩散张量成像( diffusion tensor imaging,DTI)是逐渐发展起来的一项新型MRI成像方法,能够对颈髓病变进行早期诊断并准确判定颈髓受损部位,以便早期进行积极的治疗。

    作者:刘艳辉;高阳;牛广明 刊期: 2014年第02期

  • 不同剂量疏血通注射液治疗急性脑出血的有效性和安全性研究

    目的:研究不同剂量疏血通注射液治疗急性脑出血的有效性和安全性。方法:48例脑出血病人按住院先后顺序随机分为A 、B两组。 A组予疏血通4mL日一次静点,B组予疏血通6mL日一次静点,疗程均为14 d。观察2组治疗前后神经功能缺损评分、CT测量血肿体积及血肿周围低密度区改变。结果:与A组比较,B组病人治疗2 wk后神经功能改善更加明显,CT示血肿体积及周围低密度带均明显缩小。结论:疏血通6mL组疗效高于疏血通4mL组(P<0.05),疏血通4mL组与疏血通6mL组安全性无差异。

    作者:孙丽君;齐晓飞 刊期: 2014年第02期

  • 内蒙古地区蒙古族ADAM33基因多态性与COPD易感性的研究

    目的:了解内蒙古地区蒙古族人类解整连蛋白和金属蛋白( A disintegrin and metalloproteinase 33, ADAM33)基因单核苷酸多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法:采用引物序列特异性聚合酶链反应-限制性片段长度多态性( PCR-RFLP)方法,分别对内蒙古地区184名蒙古族COPD病人和203名蒙古族健康对照组的ADAM33基因的Q-1、T+1、T 2、T 1、S 1五个位点的单核苷酸多态性进行检测,观察两组之间基因型和等位基因频率的差异。结果:ADAM33基因的4个SNPs与COPD相关(Q-1,P<0.001;T+1,P=0.020;T 2,P=0.018;S 1,P<0.001)。结论:ADAM33基因的Q-1、T+1、T 2、S 1位点与内蒙古地区蒙古族COPD具有相关性。

    作者:覃洁;白云飞;孙超;崔丽英 刊期: 2014年第02期

  • 囊肿塞治器在颌骨囊肿开窗减压术中的应用

    颌骨囊肿是口腔领面外科的一种常见疾病,囊肿较大时颌骨破坏较严重。传统的颌骨囊肿手术治疗可造成牙列缺损,使病人的咀嚼功能受到不同程度的影响。对大型颌骨囊肿及替牙期颌骨囊肿,开窗减压术是目前符合生理、生物学原则和临床可行性高的治疗方法。囊肿塞治器是用于囊腔开窗减压术后创口的临时封闭,近五年来,我科和口腔颌面外科联合采用开窗减压术及术后囊肿塞治器治疗颌骨囊肿,取得了较好的效果[1]。

    作者:郭立娜;金武龙;杜佼;斯琴毕力格 刊期: 2014年第02期

  • 100 kV前门控CT冠脉造影图像质量与辐射剂量的分析

    目的:评价前门控模式下低体质量指数人群降低管电压的图像质量与辐射剂量。方法:本研究入选行CTCA检查的病人40例,其中心率( heart rate,HR)<65 bpm、心率变异( heart rate variability,HRv)<5 bpm、体质量指数( body mass index,BMI)≤24 kg/m2,所有病人均进行前瞻性心电门控CTCA,管电压设置为100 kV,管电流400mA。统计描述冠状动脉节段可评估率与CTCA辐射剂量。结果:40例病人共显示冠状动脉节段数527个,平均每例病人显示13.18个节段。冠状动脉节段可评估率为99.05%。40例病人平均计量长度乘积( DLP)为(91.41依13.36)mGy·cm,范围80.52 mGy·cm~103.37 mGy·cm;平均有效剂量(ED)为(1.58依0.23)mSv,范围1.37 mSv~1.83 mSv.结论:前瞻性心电门控技术下管电压设置为100 kV可以大幅度减低辐射剂量,并且可以获得满意的图像质量。

    作者:邢桂荣;刘挨师 刊期: 2014年第02期

  • 气管支气管断裂的外科治疗

    目的:探讨气管支气管断裂的外科诊治要点,为外科治疗气管支气管断裂提供理论及临床依据。方法:回顾性研究我院自2001-12~2012-12收治的气管支气管断裂29例病人,分析其临床特点,并对病因、手术经过及主要问题进行分析,并比较手术前后心率、血压、及血氧饱和度情况。结果:(1)总体结果分析:死亡1例,死于多器官功能衰竭,其余病人经手术治疗后痊愈,并随访半年,发现气道狭窄2例,实施手术治疗1例,另一例保守治疗;(2)手术前后生命体征及临床症状结果比较:手术前后29例病人心率、血压、血氧饱和度、呼吸困难、血痰均有明显改善,且有统计学差异(P<0.05)。结论:气管支气管断裂早诊断、尽早手术是避免肺切除,避免术后再狭窄的关键。

    作者:康世荣;高旭东;特木热;郭占林;梁俊国 刊期: 2014年第02期

  • 主动脉夹层的临床分析

    目的:总结主动脉夹层病人的症状、辅助检查、诊断及治疗,提高对该病的认识,缩短确诊时间。方法:对20例主动脉夹层病人的症状、辅助检查、诊断及治疗进行总结分析。结果:在20例主动脉夹层病人中,在急诊科诊断为主动脉夹层收入胸外科10例;急诊科印象诊断为急性冠脉综合症为8例;胆结石、胆囊炎1例;发热待查、冠心病1例。结论:主动脉夹层病人以胸痛为主要症状来急诊科就诊的占85%,急诊科对主动脉夹层第一时间诊断的准确率为50%,印象诊断急性冠脉综合症为40%,其它为10%。

    作者:额尔敦其木格;王玉增 刊期: 2014年第02期

  • 磁共振动态增强检查技术在乳腺疾病诊断中的价值分析

    目的:探讨3.0T磁共振动态增强检查VIBRANT( Volume Imaging for Breast Assessment,乳腺容积成像序列)技术在乳腺疾病诊断中的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的32例乳腺疾病病人的MRI资料,分析病变信号、形态、时间-信号强度曲线,计算VIBRANT动态增强扫描技术用于诊断良恶性病变的灵敏度、特异度、准确度。结果:采用VIBRANT乳腺动态增强扫描技术后,在保证图像信噪比的条件下,克服了传统动态增强检查的缺点,并且结合病变动态增强后的征象和时间-信号曲线图,明显提高了对乳腺良、恶性病变的诊断,其诊断的敏感性为100%,特异性为81.25%,准确性为93%。乳腺肿瘤动态增强曲线流入型与流出型( P=0.000)、平台型与流出型(P=0.001),差异有统计学意义;流入型与平台型(P=0.209),差异无统计学意义。结论:VIBRANT动态增强扫描技术为乳腺磁共振动态增强检查提供了更新、更好的方法,对提高乳腺疾病诊断的正确性无疑是一种更先进的技术。

    作者:郭冬玲;高阳;牛广明;韩晓东;张颖 刊期: 2014年第02期

  • 尤瑞克林治疗进展性脑梗死的临床研究

    目的:探讨尤瑞克林在进展性脑梗死中的治疗效果。方法:将100例脑梗死病人分为观察组和对照组,两组均以常规治疗为基础,对照组采用依达拉奉治疗,观察组在对照组的基础上采用尤瑞克林治疗。结果:入院第二周时观察组的神经功能缺损评分显著低于对照组,生活能力评分显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中均无明显不良反应出现。结论:尤瑞克林治疗进展性脑梗死疗效较好,能显著改善病人的神经功能和生活能力。

    作者:包萨如拉;乌依罕;孟云清 刊期: 2014年第02期

  • HPLC法测定尼群地平片的含量

    目的:采用高效液相法对尼群地平片进行含量测定。方法:色谱柱为Diamonsil(TM)-C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(70:30),检测波长为237nm,流速为1.0 mL/min,进样量为10μL。结果:在此条件下,尼群地平进样量在0~2.5μg范围内线性关系良好(R2=0.9996),平均回收率为100.18%(n=9)。结论:本方法简便、准确、快捷,重复性良好,可用于尼群地平片剂的含量测定和质量控制。

    作者:高佳丽;王毅;张晓东;马瑞莲 刊期: 2014年第02期

  • 蒙医文献的来源及现代应用

    本文从不同的来源论述了蒙医文献以及目前的应用情况。16世纪前被称为古蒙医学,没有完整的蒙医专著流传于世。16世纪蒙医引入了藏医、印度医学、中医阴阳理论、脉象理论和部分中药,形成了的近代蒙医学,可将疾病分为103种以上,用不同的处方治疗。解放后,采用现代研究方法,在蒙药有效成分等研究上有了长足的进步,蒙医现代化研究已经有了可喜的成果,在管理模式上采用西医、蒙医双轨制。按其来源分类论述。

    作者:樊桂萍;张登华;赵平;程立新 刊期: 2014年第02期

  • 高频超声在创伤性臂丛神经损伤中的应用

    目的:探讨高频超声诊查在创伤性臂丛神经损伤中的价值。方法:对45例因创伤引起臂丛神经损伤的病变进行高频超声检查,根据臂丛神经损伤的声像图分类与手术及治疗结果相对比。结果:高频超声能够良好的显示臂丛神经干并能与周围组织区别,可对损伤的臂丛神经进行定位。结论:高频超声在臂丛神经损伤的诊断、治疗及术后随访中可提供有效帮助。

    作者:李斯琴;红华;吕惠成;吴一民 刊期: 2014年第02期

  • 内蒙古地区成人下颌第一磨牙根管形态的三维研究

    目的:通过应用多层螺旋CT观察分析内蒙古地区成人下颌第一磨牙的根管形态及其变异情况,为临床治疗提供解剖学依据,同时探讨下颌第一磨牙根管形态是否存在性别与民族差异。方法:筛选内蒙古地区符合双侧健康下颌第一磨牙标准的蒙汉族成年人66名,共132颗下颌第一磨牙进行研究,应用多层螺旋CT扫描,利用Release 4.4后处理软件进行三维重建,分析下颌第一磨牙根管形态。结果:下颌第一磨牙2根发生率67.6%,3根发生率33.3%,2根2根管发生率6.1%,2根3根管发生率42.4%,2根4根管发生率18.2%,3根3根管发生率7.6%,3根4根管发生率25.7%。下颌第一磨牙远中舌根个体发生率33.3%,男女性别间发生率无统计学差异(P>0.05),蒙汉族间发生率有统计学差异(P<0.05)。结论:内蒙古地区成人下颌第一磨牙牙根及根管形态多样且具有较大的变异性,同时变异存在民族差异。

    作者:陈洁;郭立娜 刊期: 2014年第02期

内蒙古医科大学学报杂志

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主管:内蒙古医科大学

主办:内蒙古医科大学