龚小玲
肺癌的诊断,尤其是早期肺癌的发现、诊断和治疗是提高肺癌患者生存期的有效途径.为改善患者预后,近年来,人们对肺癌早期诊断方法不断深入研究.主要包括影像诊断学、痰细胞学检查、支气管镜检查、肺穿刺活检术、肿瘤标志物等方面.传统检查技术和分子生物学新技术相结合为肺癌诊断提供了新的技术基础和发展前景,成为肺癌诊断的热点和潜力点.
作者:赵子龙 刊期: 2013年第02期
目的:探索二级医院开展药学服务的模式,为基层医院药学工作者开展药学服务提供参考.方法:通过对我院药学服务现状的分析,根据实际情况,结合当前医院药学发展的方向,提出开展药学服务的举措.结果:我院药学服务现状不尽人意,有待改进与提高.结论:药学服务是医院药学发展方向的工作核心,是医院医疗质量管理的重要组成部分,二级医院需多元化、全方位的提升药学服务工作质量.
作者:于美玲;周怀伟;常泽霖;于欣 刊期: 2013年第02期
目的:探讨口服米索前列醇片联合丙泊酚麻醉在无痛人流术中的临床效果.方法:将6~10周需终止妊娠并要求无痛人流的100例孕妇随机分为观察组和对照组,观察组术前2小时口服米索片0.4mg,采用丙泊酚静脉麻醉实行无痛人流术至手术结束停药;对照组仅用丙泊酚静脉麻醉实行无痛人流术.结果:观察组宫颈扩张情况明显好于对照组;术中出血量少于对照组;手术时间明显短于对照组.结论:术前2小时口服米索前列醇片可有效扩张宫颈,减少术中出血量,缩短手术时间,手术易于操作,费用低,比单纯应用丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中效果好,值得推广应用.
作者:李芬 刊期: 2013年第02期
目的:观察鸦胆子油联合博来霉素胸腔灌注与单用博来霉素治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性.方法:61例恶性胸腔积液患者的治疗用鸦胆子油联合博来霉素(试验组)31例,单用博来霉素(对照组)30例.用一次性中心静脉导管行胸腔穿刺置管和闭式引流胸液,试验组胸腔给药:鸦胆子油60ml+博来霉素45<60mg+注射用生理盐水40ml胸腔内注射+地塞米松10mg+利多卡因10ml;对照组胸腔给药:博来霉素45 <60mg+生理盐水40ml+地塞米松10mg+利多卡因10ml.结果:试验组、对照组治疗总有效率分别为87.1%和80%,差异无统计学意义(P>0.05).试验组生活质量较对照组改善明显;白细胞减少及发热反应,试验组低于对照组,均有统计学意义(P>0.05).结论:胸腔穿刺闭式引流后灌注鸦胆子油联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的比单用博来霉素组具有改善生活质量、减轻不良反应.
作者:侯晓春 刊期: 2013年第02期
乳腺小叶增生(乳腺增生、乳腺增生症)是以周期性乳房胀痛,乳房肿块为临床特点的中青年妇女的常见病,是乳腺的一种非炎症性疾病,乳腺小叶增生的治疗方法日新月异,不断在探索中,本文综述文献乳腺小叶增生治疗动态.
作者:周进春 刊期: 2013年第02期
目的:探讨反复自然流产与女性生殖道支原体感染的关系.方法:对反复自然流产及人工流产支原体培养结果进行统计分析.结果:反复流产组支原体培养检出率为79.2% (99/125),人工流产组支原体培养检出率为40.8%(51/125),反复流产组支原体培养检出率明显高于人工流产组,差异有统计学意义(x2=38.40,P<0.01).结论:女性生殖道支原体感染是引起反复流产的重要原因,孕前治疗支原体感染可以降低流产,提高出生人口素质.
作者:韦瑞敏 刊期: 2013年第02期
目的:为了解钦州市钦北区计划生育服务站计划生育服务状况,为提高计划生育服务质量提供资料.方法:对2009~2011年某计划生育服务站计划生育服务进行回顾性分析.结果:2009~2011年某计划生育服务站提供计划生育服务12086人次(2009年3159人次,2010年5601人次,2011年3326人次),其中,人工流产812人次,占6.71%;药物流产167人次,占1.38%;放环6 997人次,占57.89%;取环2 062人次,占17.06%;女扎1860人次,占15.39%;男扎288人次,占2.39%.结论:某计划生育服务站提供的计划生育服务数量呈波浪式增长,提供的计划生育服务项目仅为人工流产、药物流产、放环、取环、女性输卵管结扎手术、男性输精管结扎手术等项目,服务项目简单,已不适合人们对计划生育服务的需要,应改进服务项目,以满足大众的需要.
作者:钟甲萍 刊期: 2013年第02期
目的:对长期卧床需静脉补液患者导致血管弹性变差,在临床上可用马铃薯替代硫酸镁.方法:指导患者输液时对血管及皮肤的保护.结果:减轻患者的痛苦.结论:价格便宜,值得推广.
作者:李进芳;高建华 刊期: 2013年第02期
目的:了解住院阴道分娩产妇会阴侧切状况,为降低人为会阴侧切率,提高自然分娩率提供原始资料.方法:对2009~2011年阴道分娩产妇会阴侧切进行统计分析.结果:2009~2011年阴道分娩产妇9852例,会阴侧切4510例,会阴侧切率为45.77%.其中,2009年会阴侧切率为50.44%.2010年为46.06%.2011年为35.39%.年度间比较,差异有统计学意义(x2=33.41,P< 0.01).结论:合理掌握分娩技巧,可有效降低会阴侧切率,提高自然分娩率.
作者:卢昱菁 刊期: 2013年第02期
目的:研究硝苯地平防治早产的临床应用.方法:将88例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组44例,对照组采用硫酸镁静脉注射治疗,实验组采用硝苯地平舌下含服治疗,比较两组患者用药后的显效时间、成功率、孕周、新生儿结局及药物不良反应情况.结果:实验组用药后显效时间早于对照组,保胎成功率、孕周延长时间均略高于对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;两组新生儿体重、轻度窒息情况及孕周比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;实验组发生不良反应的患者少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:硝苯地平防治早产安全有效,口服给药方便快捷,不良反应少,对新生儿刺激性小,利于患者及家属接受.
作者:彭高兰 刊期: 2013年第02期
目的:分析复治涂阳肺结核患者的心理行为特征,探讨对复治涂阳患者的心理护理方法.方法:总结我院2010年12月-2011年5月接受肺结核治疗158例临床资料.结果:复治涂阳肺结核患者病程长见效慢,且反复发作,易诱发患者负性情绪,造成患者疾病治疗失去信心.结论:心理护理在复治涂阳肺结核患者治疗中起着很重要的作用,通过有效的心理护理,患者负性情绪得到减轻,治愈率得到提高.
作者:陈海霞 刊期: 2013年第02期
炎琥宁是穿心莲提取物经酯化、脱水、成盐精制而成,体外具有灭活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多种病毒的作用,炎琥宁在小儿疾病的应用较广,现综述炎琥宁在小儿疾病的应用进展.
作者:严健聪 刊期: 2013年第02期
目的:探讨糖化血红蛋白和餐后2小时血糖对动脉硬化性脑梗死患者的影响.方法:选择2011年1月~2012年1月在我院内科住院治疗的50例动脉硬化性脑梗死患者为研究对象,按照动脉硬化性脑梗死患者糖化血红蛋白和餐后2小时血糖的情况分为正常血糖组、高血糖组和糖尿痛组,比较正常血糖组、高血糖组和糖尿病组患者空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白及患者的预后.结果:高血糖组患者餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均明显高于正常血糖组患者(P<0.05),而糖尿病组患者空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均明显高于正常血糖组患者(P<0.05);4周后观察3组患者的预后,结果提示糖尿病组(36.82%)和高血糖组(58.82%)动脉硬化性脑梗死患者总有效率均明显低于正常血糖组(92.86%),P<0.05.结论:餐后2小时血糖和糖化血红蛋白水平高低直接与动脉硬化性脑梗死病情严重程度相关,可作为动脉硬化性脑梗死患者病情判断和预后估计的指标之一.
作者:郑文巧;王义义 刊期: 2013年第02期
目的:通过内服药物配合按摩疏通乳络治疗产后急性乳腺炎.方法:在急性乳腺炎的早期内服药以通为主,中期清热解毒,托里排脓.后期通络活血,扶助胃气,生肌长肉.均配合按摩.结果:使淤积的乳汁通畅,肿块疼痛消失,化脓溃烂的肌肤治愈.结论:内外治疗气血调和,乳汁通畅早期急性乳腺炎多可消散而愈,避免成脓之苦.
作者:李凤鱼 刊期: 2013年第02期
目的:了解优泌乐25与基础胰岛素联合瑞格列奈在使用口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病中的疗效.方法:2型糖尿病患者46例,随机分为甘精胰岛素组和优泌乐25组.比较治疗前后FBG、2hBG、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、体质指数(BMI)的变化,同时记录2组患者胰岛素用量及低血糖发生次数等情况.结果:两组间血糖无明显差异(P>0.05),优泌乐25组费用较低(P>0.05).结论:采用优泌乐25可以有效、安全地控制血糖,且效价比优于甘精胰岛素组.
作者:刘静 刊期: 2013年第02期
目的:探讨卵巢癌中间型肿瘤细胞减灭术手术时机.方法:分析34例卵巢癌首次手术未达到理想的肿瘤细胞减灭术,行2~4疗程的化疗后通过妇检、血CA125、CT或MRI来评估再行中间型肿瘤细胞减灭术的时机.结果:34例中29例(85.3%)行中间型肿瘤细胞减灭术手术达到满意的效果.结论:晚期卵巢癌,首次手术常无法达到理想的肿瘤细胞减灭术,经化疗2~4疗程后通过妇科检查、血CA125、CT/MRI进行评估的使中间型减瘤术达到理想的效果,提高病人的生存率.
作者:林玉珍;谢榕 刊期: 2013年第02期
目的:探讨甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法:回顾性分析2009年3月~2012年入我院治疗的102例输卵管妊娠患者的临床资料,按照治疗方式分为治疗组和对照组,其中治疗组采用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗,对照组单用米非司酮治疗,对两组患者的疗效进行比较.结果:治疗一周后,治疗组患者的总有效率高达92.59%(50/54),显著高于对照组的总有效率85.42%(41/48),P<0.05;两组患者的血HCG水平和盆腔包块平均直径均显著低于治疗前,P<0.05,且治疗组的血HCG水平和盆腔包块平均直径显著低于对照组,P<0.05.结论:采用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗输卵管妊娠,能有效降低血HCG水平和盆腔包块大小,临床疗效显著.
作者:杨雪琴 刊期: 2013年第02期
泌尿系结石是临床的常见病,泌尿系结石影像诊断是泌尿系结石的主要诊断方法,诊断方法日新月异,现综述影像诊断泌尿系结石进展.
作者:杨建树 刊期: 2013年第02期
椎-基底动脉狭窄易引发急性缺血性卒中.狭窄段远端缺血及A-A栓塞是椎-基底动脉狭窄性缺血性卒中的两大发病机制.狭窄主要发生在动脉主干,尤其是椎动脉起始段、远端及基底动脉近端,大分支较少发生.椎-基底动脉狭窄可行血管介入治疗,以消除狭窄,防止缺血性卒中发生.但术后存在再狭窄的风险.椎-基底动脉狭窄性缺血性卒中可行溶栓治疗,或溶栓治疗联合血管介入治疗,以治疗缺血性卒中,或同时治疗缺血性卒中和消除狭窄.溶栓治疗和血管介入治疗有风险,会产生并发症,故应严格掌握适应症.血管狭窄部位、术后血管再通率及侧枝循环状况、症状轻重、治疗时机、是否有并发症等,是椎-基底动脉狭窄性缺血性卒中治疗转归的影响因素.
作者:涂雪松 刊期: 2013年第02期
目的:观察深部热疗联合放疗治疗肿瘤转移性骨痛的疗效.方法:对82例合并转移性骨痛的恶性肿瘤患者随机分为联合治疗组(联合组)及对照组,联合组44例,于放疗前或后30分钟内行深部热疗(40~60min/次,2次/周,共8~10次);对照组38例,单纯给予放疗.两组均采用常规分割照射,单次剂量2Gy~2.5Gy,总剂量DT30Gy~40Gy,观察镇痛起效时间及疼痛缓解维持时间.结果:联合组镇痛起效时间快,平均4.5+2.1h,疼痛缓解大于6m,占84.09%;对照组镇痛起效时间平均为6.3±2.5h,疼痛缓解大于6m,占39.47%.结论:热疗配合放疗治疗肿瘤转移性骨痛,其疗效肯定,缓解率高,镇痛效果持续稳定,值得临床推广.
作者:杨丽芳;邓省益;周毅 刊期: 2013年第02期