高爱华;李海艳;刘霞
目的:通过心电图分析,探讨冠心病预后.方法:对151例冠心病患者的心电图与预后的关系进行分析.结果:发现严重心律失常的发生,PV1终末电势(Ptf-V1)负值增大,QT间期离散度(QTd)增大都提示患者终预后不佳,病死率增高.结论:当QTd超过80ms时,无论是心绞痛、心力衰竭还是心肌梗死,其死亡率均明显超过对照组.而静息ST-T段有无抬高则与患者的预后无明确关系.
作者:丁丽;石丹 刊期: 2003年第02期
血性腹水多见于腹腔肿瘤、腹膜间皮瘤、腹膜转移癌等,少数见于结核性腹膜炎,而药物中毒性急性肾功能衰竭导致血性腹水则罕见.我院诊治1例男性患者,现报道如下.
作者:丁兆凡;万梅;赵艳平 刊期: 2003年第02期
高血压脑出血因其较高的死亡率及致残率,在临床治疗上仍是比较棘手的问题.继传统的开颅血肿清除至今微创钻孔纤溶治疗,尚存诸多难以解决的问题.因其病情复杂,往往需多种方法联合应用.本院自1998年4月用血肿抽吸联合侧脑室外引流治疗高血压脑出血28例,取得良好效果.现对其指征选择及疗效进行回顾和讨论.
作者:赵华;张志学;王晓东;徐晓辉 刊期: 2003年第02期
产科毁胎术教科书中有断头术和除脏术[1,2].对于嵌顿性横位死胎特别是嵌顿性横位巨大死胎应用上述两种处理方法比较困难,为此我们在除脏术的基础上进行脊柱横断,经过10年3所医院的临床应用取得满意的临床效果.报道如下.
作者:孙国玉;王晓华;孙志杰;刘玲翠;李亚平;李淑珍;邵冬梅;张涛 刊期: 2003年第02期
我院今年门诊曾接诊了2例静点磷霉素钠2~3d后发生抽搐的患儿,2例患儿虽均有佝偻病的临床表现,但此前均未发生过抽搐,提示静脉给予含磷酸盐的药物,导致高磷血症,可继发引起低钙血症,诱发抽搐.
作者:兰海霞 刊期: 2003年第02期
患者,65岁.突发性全腹疼痛10h收入外科.既往有胃溃疡病史.查体:T 38℃,P 88次/min,R 22次/min,BP 100/70mmHg.痛苦面容,心肺无异常,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以下腹部为剧烈.WBC 20.0×109/L,N 0.86,L 0.11.腹部透视双膈下见游离气体.
作者:王瑞平;张东桃 刊期: 2003年第02期
目的:介绍脂肪栓塞综合征的诊断和治疗.方法:分析1998年以来10例脂肪栓塞综合征(FES)的临床表现,讨论FES的诊断及其标准和治疗.结果:10例患者经早期诊断及抢救治疗无1例死亡,随访6例,3~6月,平均4月.除1例以脑型为主者,有昏迷史,出院后有性情变化,偶有继发性癫痫发作,均无严重并发症.结论:FES的诊断重在提高警惕和熟悉其临床.早期诊断、积极治疗可提高治愈率.
作者:王永华;白峰;闫占明;付万有;杨物鹏 刊期: 2003年第02期
目的:探讨股骨粗隆间骨折的手术及非手术治疗适应证,手术方法及手术对患肢功能恢复的重要性.方法:对收治40例股骨粗隆间骨折患者,依据Evan's分型及Garden对线指数复位、Ender针内固定治疗,与其它方法治疗术后功能恢复情况比较.结果:本组患者35例随访,随访时间为6~24个月,平均15个月.术后功能恢复满意,髋内翻率<3%.结论:股骨粗隆间骨折保守治疗,适用于无移位的稳定性骨折,并伴有内脏疾患者.手术治疗方法很多,应严格掌握其各方法的适应证,有效降低并发症.Ender针内固定治疗中老年人Ⅰ类各型粗隆间骨折,固定牢固,并发症少,可早期功能恢复.
作者:赵坤;李福民 刊期: 2003年第02期
目前,全自动生化分析仪已广泛应用于全国各大医院的实验室中,与之配套使用的纯水机在实验中供给分析仪合格的去离子水.去离子水主要靠纯水机中的离子交换树脂来完成.一般的纯水机中阴、阳离子树脂均为混合盛放.离子交换树脂用久后,交换能力渐次降低,这可从纯水机仪表上电阻率显示数值不稳定、由大到小逐渐变化中看得出来.此时的离子交换树脂即将老化,去离子能力已显著降低.须进行再生处理.这里向大家介绍一种简便、快速、不耽误日常工作,由实验人员自己可完成的离子交换树脂再生法.
作者:高永生;时丽秀;严智昌 刊期: 2003年第02期
全国结核病疫情严重.结核性胸膜炎是一种常见病、多发病,不及时治疗、治疗不妥当易并发胸膜肥厚、粘连等并发症.我院在抗痨治疗的5项原则基础上采用尿激酶胸腔注射治疗结核性渗出型胸膜炎,效果满意.
作者:刘淑英 刊期: 2003年第02期
蛛网膜下腔出血少见类型有以晕厥为首发表现的,有以精神障碍为主要表现的,但同时以晕厥、精神障碍为主要表现的,一直未出现脑膜刺激征的更为少见,现报告1例.
作者:田江 刊期: 2003年第02期
目的:了解黄连素治疗2型糖尿病的降血糖疗效及安全性.方法:分A、B两组共116例,男65例,女51例,年龄46~81岁.A组70例,单一使用黄连素;B 46例,为原降糖药+黄连素.两组用量均为0.3g/次,1日3次.分别测定用药前、用药后10d、1月、1年空腹血糖及66例用药前、后的餐后2h血糖,观察其降血糖效果及副作用.结果:病人血糖在用药第10d就明显下降,且呈稳定下降态势,统计学处理有显著差异P<0.01.1年后空腹血糖正常率为91%.结论:黄连素治疗2型糖尿病降糖疗效肯定且安全、方便,无低血糖反应,与其它降糖药合用有协同作用.该药同时具有降血压、降血脂、抗血小板聚集,恰恰对糖尿病及其并发症有治疗作用.
作者:王晓新;金小平;徐志红 刊期: 2003年第02期
例1:张某,女,27岁.LMP2002年1月2日,因G2P1G13W在某诊所购米非司酮回家自服,每日2次,每次1片,3d后晨顿服米索前列醇3片.
作者:任建国;何广慧;于静梅 刊期: 2003年第02期
目的:介绍用真皮下血管网皮片移植治疗手和关节部皮肤软组织缺损的方法和体会.方法:对38例56处创面用真皮下血管网皮片修复,术后进行6个月~6年随访.结果:91.07%皮片100%成活,其余皮片出现不同程度的灶性坏死,经换药后愈合,除少数皮片出现局部花斑外皮片色泽、弹性、感觉、柔软度与正常皮肤相同,所有关节功能没有因皮肤原因受限.结论:真皮下血管网皮片是修复手及关节部位皮肤组织缺损的较简便有效的方法,可以推广.
作者:李格当;王占厚;赵天才;李大文;白杰;宝音 刊期: 2003年第02期
笔者自1995年以来,采用手术切除睑缘色素痣后行眼睑移行皮瓣修复56例,随访3月~6年,效果满意,现报告如下.
作者:王红玲 刊期: 2003年第02期
手术室存在病毒等微生物、化学消毒剂和麻醉废气、电灼焦烟等有毒物对空气造成污染,加上放射线、紫外线等因素的影响,对手术室工作人员的健康影响较大,我院手术室采取了一系列的防污措施,有了一定的效果,现体会如下.
作者:孙雅芳;郭淑敏 刊期: 2003年第02期
目的:探讨肾小管间质损害在IgA肾病的临床重要性.方法:分析201例IgA肾病的临床与病理资料.结果:IgA肾病伴有肾小管间质损害占86.1%,其中轻度损害占47.3%,中度损害占21.9%,重度损害占16.9%,无损害占13.9%.血压升高、尿蛋白定量增多及肾功能减退是IgA肾病预后不良的临床因素.肾小球各项病理指标:血管损害、肾小球总体损害、系膜增殖程度及球性硬化的积分随着肾小管间质的损害程度增加,二者呈平行关系.结论:肾小管间质损害在IgA肾病病理改变中广泛存在.随着其损害程度的加重,IgA肾病的病情逐渐加重,提示肾小管间质损害是决定IgA肾病预后不良的关键因素之一.
作者:刘国平;黄九香 刊期: 2003年第02期
目的:探讨宫腔镜联合腹部B超对输卵管性不孕的诊断价值及其治疗效果.方法:对52例经子宫碘油造影(HSG)诊断为输卵管性不孕的患者,在腹部B超监测下,宫腔镜输卵管间质部导管插管加压通液.结果:证实双输卵管通畅者18例,一侧通畅者10例,双侧不通者24例.一侧或双侧不通者,再行输卵管内插管疏通术,双输卵管通畅者19例,一侧通畅者11例,完全不通者4例.结论:应用宫腔镜联合腹部B超检查、诊治输卵管性不孕,宫腔镜可清楚显示宫腔形态及其他不孕原因,直视下输卵管插管结合腹部B超,能观察到输卵管通畅程度及手术器械操作的全过程,使手术得以安全、准确、顺利地进行.
作者:王群策;曲卫东;包凤云 刊期: 2003年第02期
目的:讨论综合治疗对晚期肝癌伴顽固性呃逆的治疗效果.方法:我院自1994年5月~1999年5月收治216例原发性肝癌,其中伴顽固性呃逆16例,进行综合治疗,治疗前后行生活质量评分,判定疗效.结果:综合治疗组生活质量评分提高15~20分,优于单纯治疗组10~12分,而且副反应轻.结论:晚期肝癌伴顽固性呃逆的综合治疗可以改善患者的生存期生活质量.
作者:曲洪澜;关琦;李规萍 刊期: 2003年第02期
目的:总结162名弱视,46名斜视儿童治疗效果,分析屈光状态、年龄、弱视类型、斜视类型与治愈率的关系.方法:弱视治疗使用综合疗法,斜视采用戴镜与手术治疗.结果:弱视治愈率80.2%,斜视76.1%达到完全功能治愈,23.9%达不完全功能治愈.结论:综合疗法治疗弱视方法可靠,斜视治愈后应加强立体视训练,巩固疗效.弱视类型、年龄、斜视类型与治愈率密切相关,对斜视性弱视及内斜视更应重视.
作者:刘冰;汪玉川;郑小平;杨媛;达赖;杨淑清;李全 刊期: 2003年第02期