宋雄；程明
分析某省级大型综合性医院实行总额预付制前后的医疗保险拒付例数和金额的变化,发现按人头付费制下医疗保险经办机构的拒付重点在于人次拒付,而总额预付制下拒付重点在于项目拒付,并分析了拒付原因,据此提出减少和避免医疗保险拒付的对策措施.
作者：黄凤明；储爱琴 刊期： 2013年第03期
就现行医疗服务项目定价情况及其历史变迁进行分析,归纳存在的问题并分析原因,提出改革医疗服务项目成本测算方法、定期调整医疗服务收费价格、建立多元化医疗服务价格形成机制等建议.
作者：安珂 刊期： 2013年第03期
决策和执行是管理者每天都在做的事,然而决策容易执行难是现实中经常遇到的事,医院也不例外.本文就如何提高医院中层干部的执行力,谈点想法.一、什么是执行力一项任务部署以后,效果如何就要看执行者的执行力.美国学者拉里博西迪和拉姆查兰在《执行:如何完成任务的学问》中提出了执行力的概念.国内学者把执行力理解成三种含义:(1)执行力指的是贯彻战略意图、完成预定目标的操作能力,是把发展战略、规划转化成为效益、成果的关键,包括完成任务的意愿、完成任务的能力、完成任务的程度;(2)执行力是把战略决策转化成结果的满意度、精确度以及速度,是一项系统工程;(3)执行力是一套通过提出问题、分析问题、采取行动解决问题来实现目标的系统流程.可以看出,执行力不同于执行力度.
作者：杨立兴 刊期： 2013年第03期
县级公立医院科学发展以解放生产力、发展生产力和优化生产力为三大根本战略.解放生产力以破除行政管制和建构法人治理为中心任务；发展生产力以医疗保险付费制度改革和医疗服务供给体制改革为中心任务；优化生产力以整合医疗卫生资源为中心任务.
作者：赵云 刊期： 2013年第03期
文章回顾了计划经济时期以及经济体制改革之后乡镇卫生院薪酬制度的演变,重点介绍了经济体制改革后三大变化对乡镇卫生院薪酬制度的影响,当时的浮动工资制度形成背景、基本特点、实际效果以及所引发的问题.回顾了新医改后的绩效工资政策调整的过程,阐述了乡镇卫生院薪酬制度需要处理的五个关系.
作者：徐杰 刊期： 2013年第03期
考核指标零散、不成体系一直以来是医院财务评价中亟待解决的问题,迫切需要一个客观、公正、规范、全面的指标体系对医院的财务状况进行综合性评价.与传统企业不同,医疗业务的复杂性决定了财务指标的多样性,但是为提高可操作性,指标体系应尽量筛选出代表性好、敏感度高、独立性强又符合实际的指标[1],避免形成庞大的指标群.本文结合沃尔综合评分法和杜邦财务分析法筛选指标,先由传统的杜邦财务分析法确定各个指标的比重,后由沃尔综合评分法继续对各个指标进行计分并计算累积综合分数,从而形成终的评价结果.
作者：肖丽 刊期： 2013年第03期
调查发现,农村空巢老人慢性病发病率较高、两周患病未就诊率较高、定期体检率较低,建议加强健康教育,定期开展健康体检,对慢性病实行有效管理,降低农村空巢老人慢性病发病率.
作者：晋登元；侯云荣 刊期： 2013年第03期
新的《医院财务制度》与《医院会计制度》已于2012年1月在全国公立医院正式实施.新制度对医院财务管理的影响主要表现在四个方面:促使医院构建有效的财务管理机制,促进医院加强预算管理,促进医院加强成本管理,促使医院加强财务风险防范.
作者：田立启；李江峰；贾卓霞；毕元广；李风芹；田玉兰 刊期： 2013年第03期
从我国公立医院所处的背景人手,结合风险识别理论与具体案例,对公立医院的内外环境和存在的风险进行全面分析,为公立医院创新管理模式,完善内部控制体系,增强风险识别、防范能力奠定基础.
作者：宋雄；程明 刊期： 2013年第03期
分析了2009-2011年江苏省及13个市的城镇居民基本医疗保险基金当年结余情况和累计结余情况,并在此基础上对影响基金结余的因素进行描述性分析.结果表明,江苏省基金结余状况良好,但是13个市存在明显的地区特色.在影响因素中,作用比较明显的是学生儿童比例、政府补贴金额和人均就诊次数；其次是居民人均可支配收入、住院率、住院次均费用和补偿比.建议不同地区可以根据自身基金使用策略,从影响因素入手制定控制基金结余的方法.
作者：徐伟；李静 刊期： 2013年第03期
一、瑞典卫生服务体系瑞典人口为940万,有80％为城市人口.2010年瑞典人均GDP为37775克朗(4200欧元);瑞典的人均期望寿命是全世界高的,2008年为81.35岁(其中女性83.36岁、男性79.29岁).在瑞典,非传染性疾病是居民的主要死亡原因,其中循环系统疾病是导致居民死亡的主要原因,2009年循环系统疾病的死亡率占总死亡率的40％;癌症是第二个导致死亡的主要疾病.瑞典的政府管理体制分三级,第一级是国家政府,第二级是21个郡政府,第三级是290个市政府.三个级别的政府分别承担了不同的公共卫生职责,为居民提供卫生服务的责任主要落在郡政府一级,而市政府主要提供老年保健和残疾人保健服务.
作者：左延莉；张海英；申颖；吴彩媛 刊期： 2013年第03期
护士绩效考核是依据一定标准对护理人员的绩效进行检查、测量、评价和反馈的过程,对提高护理质量,调动护理人员工作积极性,帮助护理人员改进工作及谋求未来发展等作用显著[1].笔者所处的消化内科是医院优质护理服务示范病房,按医院护理部要求实行绩效考核.现将2011年8月-2012年7月绩效考核的做法及效果介绍如下.一、做法消化内科病区共有19名护理人员,其中主任护师1名,主管护士3名,护师7名,护士8名;年龄24～47岁;文化程度:本科15名,大专4名.
作者：章聪婕；徐青丽；蔡学联 刊期： 2013年第03期
文章通过对广州市大型公立医院面临的内外环境的变化分析,指出在新的政策环境下,大型公立医院竞争优势发生了变化,规模扩张的发展模式已不适应,内部资源与能力的积累成为大型公立医院获得与保持竞争优势的关键.
作者：郑阳晖 刊期： 2013年第03期
介绍了多种医疗付费方式,如按项目付费、按病种付费、总额预付、按人头付费、按服务单元付费、按绩效付费等优点、缺陷及应用范围,在此基础上,提出了当前付费方式改革的趋势及建议.
作者：苏红；罗英；李联；赵志 刊期： 2013年第03期
如何控制医疗费用过快增长,已成为医院关注的重点.本文立足于医院医疗费用内部控制,提出从全面预算管理的角度进行干预,对医疗费用实施事前、事中和事后的管理,从而实现对均次费用的有效控制.
作者：陈朝伟；蔡战英；陆富生 刊期： 2013年第03期
在招投标及日常采购中,必须做好充分的采购准备,采购组成员密切配合、分工协作,在采购谈判中灵活机动地运用一些谈判方法和策略,并在谈判后严密签订并执行采购合同,能大程度地降低采购成本,节约采购费用,从而充分发挥国有资金的使用效益,促进疾控事业的健康发展.
作者：程宗明；黄宇晓 刊期： 2013年第03期
研究公立医院薪酬管理制度的主要方式,指出目前以经济核算为主的分配激励考核模式存在的主要问题,并有针对性地提出医院分配激励机制改革的思路.同时,根据工作实践,提出医院绩效考核的操作步骤和方法.
作者：孙孝钢 刊期： 2013年第03期
卫生经济研究杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：华东卫生经济研究协作会
