学术投稿

抗病毒治疗艾滋病患者HIV-1耐药性影响因素

苏齐鉴;周平;闭志友;肖信;邓伟;岑平;蓝光华;蒋俊俊;梁冰玉;刘伟;梁浩

关键词:艾滋病, 人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1), 耐药性, 抗病毒治疗
摘要:目的 探讨抗病毒治疗艾滋病患者耐药性的影响因素.方法 对114例接受抗病毒治疗的艾滋病患者进行问卷调查,提取人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)RNA,扩增pol基因并测序,分析如HIV-1耐药性及其影响因素.结果 获得86例患者的HIV-1 pol序列,其中15例轻度以上耐药,耐药率为17.4%(15/86).服药依从性为50%~90%的患者,耐药率高于服药依从性≥90%的患者(OR=8.591,P=0.030);治疗1年~者,耐药率高于治疗时间<1年者(OR=8.089,P<0.030);农民患者的耐药率高于其他职业和无业人员(OR=4.223,P=0.017).结论 抗病毒治疗时间、服药依从性和职业因素与耐药有关,服药依从性低于90%、抗病毒治疗1年~、职业为农民的患者耐药率较高.
中国公共卫生杂志相关文献
  • 老年人不同亚型轻度认知功能损害调查

    目的 了解贵州省贵阳市城区≥60岁,老年人轻度认知功能损害(MCI)及其不同亚型的发病情况.方法 通过问卷询问和量表测试,对贵阳市城区2 200名≥60岁认知正常老年人进行随访研究,运用简易智能状态检查量表(MMsE)进行认知功能评定,研究对象的一般情况描述及比较采用χ~2检验和u检验.结果 贵阳市城区老年人MCI的发病密度为15.6/1 000人年;遗忘型MCI的发病密度为11.0/1 000人年,无遗忘型一单领域型发生,所有遗忘型MCI均为多领域型;非遗忘型MCI的发病率为4.6/1 000人年,其单领域型和多领域型的发病密度为0.4/1000人年和4.2/1000人年;女性、文盲发生非遗忘型MCI较多(P<0.05).结论 不同亚型的发病情况有差别,不同特征人群的发病分布情况也不同.

    作者:蔡毅媛;黄文湧;杨敬源;杨星;汪俊华;韦继芳 刊期: 2010年第04期

  • 肌醇六磷酸诱导HT-29细胞凋亡及相关基因表达

    目的 研究肌醇六磷酸(IP_6)对人结肠癌细胞系(HT-29)的凋亡诱导作用.方法 将不同浓度IP_6以不同时间作用于HT-29细胞,运用透射电镜观察IP_6对HT-29细胞凋亡作用;流式细胞仪检测细胞凋亡率变化;钙离子荧光探针(Fura-2/AM)法测定细胞内Ca~(2+)浓度变化;RT-PCR法检测细胞内caspase-3 mRNA表达.结果 IP_6诱导HT-29细胞发生凋亡的形态学变化为染色体固缩,可见凋亡小体;3.3mmol/L IP_6作用6个月HT-29细胞凋亡率为4.4%,细胞内Ca~(2+)浓度为38.66 mmol/L,与对照组比较明显升高(P<0.05);各IP_6组Caspase-3mRNA表达均升高(P<0.05);IP_6诱导HT-29细胞凋亡作用及Ca~(2+)、Caspase-3mRNA的表达变化具有时间依赖关系.结论 IP_6对HT-29细胞有诱导凋亡作用,其机制可能是通过调节细胞内Ca~(2+)浓度及Caspase-3的表达来实现.

    作者:宋莉;冷传理;宋扬 刊期: 2010年第04期

  • Excel 2003在营养计算器中应用

    在公共营养的膳食调查分析与评价、饮食管理与优化、以及临床营养治疗工作中,都要用到营养计算器.但目前应用的营养计算器价格较贵,不能满足用户的个性化需要,不易短时间掌握使用.

    作者:郑艳泽;翟成凯;刘亚琪;章海风;金鑫;张群;丁舟波;郭延波 刊期: 2010年第04期

  • 老年人空腹血糖受损不同诊断标准比较

    目的 采用1997年及2003年美国糖尿病协会(ADA)标准诊断社区老年人空腹血糖受损(IFG)情况,并随访其对转归的影响.方法 2004年,对贵州省贵阳市城区1 645名老年人进行调查,2008年随访2004年空腹血糖正常(normal fasting glucose,NFG)人群IFG的发病情况、IFG转化为糖尿病(DM)情况、IFG患者心血管疾病的发病情况.结果 基线人群按2003年ADA标准诊断IFG患病率为22%,按1997年ADA标准诊断IFG患病率为11%.1997年ADA诊断IFG患者高血压与冠心病的患病率高于2003年ADA的标准.2008年随访人群中,2003年ADA标准IFG的发病率为7.3%,1997年ADA标准为3.6%;2种标准诊断为IFG转归构成情况差异有统计学意义.结论 IFG对DM的预测有重要作用.不同的标准诊断IFG的患病率不同,4年随访并未显示出其对老年人发生糖尿病、高血压、冠心病不同的预测作用.

    作者:杨敬源;黄文湧;杨星;汪俊华;邓厚才;蔡毅媛;韦继芳 刊期: 2010年第04期

  • 维吾尔族人群代谢性疾病与ApoEε2等位基因

    目的 探讨维吾尔族代谢性疾病与载脂蛋白Eε2等位基因(apoEε2)的关系.方法 收集2006年1月-2006年12月在新疆医科大学附属中医医院和宝科达医院健康体检的386名维吾尔族人,采集血液标本,检测血液生化指标以及ApoE基因型.结果 新疆维吾尔族ApoEε2等位基因的携带率为31.9%(123/386);与非携带组比较,除了高密度脂蛋白-胆固醇升高外,ApoEε2等位基因携带组的其余指标均有下降趋势,其中收缩压、舒张压及低密度脂蛋白差异有统计学意义(P<0.05);与非携带组比较,携带者代谢性疾病检出率降低,尤其是对高胆固醇血症和高血压影响较大,其中高血压检出率差异,P=0.058.结论 ApoEε2等位基因携带者血脂水平及代谢性疾病的检出率降低,是代谢性疾病的保护因素.

    作者:孙玉萍;李清;王秋云;胡静;古丽巴哈·阿不都热合曼;妥玲;姚华 刊期: 2010年第04期

  • 红松球果鳞片多糖抗肿瘤作用

    目的 探讨红松球果鳞片多糖的抗肿瘤作用.方法 将60只小鼠接种S_(180)细胞后随机分为6组,每组10只,雌雄各半.分别为生理盐水组、环磷酰胺组、4个不同剂量红松球果鳞片多糖组.接种24 h后,每日灌胃一次,连续10 d.停药后次日处死,称量体重、瘤重、脾重,胸腺重.观察红松球果鳞片多糖对S_(180)荷瘤小鼠的抑瘤率、脾脏指数和胸腺指数.结果 200,100 mg/kg红松球果鳞片多糖的抑瘤率分别为48.33%和33.07%,对S_(180)肿瘤有明显的抑制作用(P<0.05).红松鳞片多糖能明显增加S_(180)移植瘤小鼠的脾脏系数、胸腺系数(P<0.05).结论 红松球果鳞片多糖具有明显的抗肿瘤作用,其作用强度与环磷酰胺相当,同时毒性反应较小.

    作者:李艳省;谢芳钦;金新文;宋文磊;王德才 刊期: 2010年第04期

  • 浆液性卵巢癌发病影响因素病例对照研究

    卵巢癌是女性生殖系统中死亡率高的肿瘤~([1]),其中,浆液性卵巢癌是常见的卵巢恶性肿瘤~([2]).资料表明,中国浆液性卵巢癌的发病率呈逐年上升趋势~([3]),且近70%的浆液性卵巢癌患者在确诊时已为Ⅲ、Ⅳ期阶段.为探讨浆液性卵巢癌发病的影响因素,为预防浆液性卵巢癌发病提供科学依据,对1997年7月-2007年7月在浙江省天台县中医院住院治疗的123例浆液性卵巢癌患者和145名社区健康对照人群进行问卷调查.结果报告如下.

    作者:张鸿飞;邬雅萍;周洁 刊期: 2010年第04期

  • 老年人社区卫生服务利用及需求意愿调查

    目的 了解山西省太原市老年人对社区卫生服务利用状况以及对需求意愿情况,为开展社区卫生服务工作提供依据.方法 采用整群随机抽样方法对太原市万柏林区4个社区卫生服务机构257名65岁~就诊老年人进行调查;采用SPSS 12.0统计软件进行分析.结果 77.8%的老年人患病后首选社区卫生服务机构就诊;老年人对社区卫生服务机构总体满意度为46.34%;60.2%的老年人希望在社区就近获得医疗服务;17.9%的老年人表示暂时不需要任何形式的服务.结论 社区卫生服务机构服务能力、服务水平、服务质量有待进一步提高,社区卫生服务潜在需求有待满足.

    作者:周立业;马菲;曲成毅 刊期: 2010年第04期

  • 热带假丝酵母菌对氟康唑耐药性分析

    目的 研究热带假丝酵母菌分离株对氟康唑的耐药性,并探讨其耐药的分子机制.方法 检测142株热带假丝酵母菌对氟康唑药物的敏感性,PCR扩增热带假丝酵母菌ERG11全基因序列,DNA测序后经生物信息学分析CtERG11基因突变.结果 142株热带假丝酵母菌中,128株对氟康唑敏感,占90.1%;4株为氟康唑剂量依赖(S-DD)株,占2.8%;10株对氟康唑耐药,占7.1%;CtERG11序列分析发现,氟康唑敏感株中未见基因突变;S-DD株中出现G1362A和C1404T沉默突变;耐药株中共出现T225C、A242C、T243C、G264A、A395T、C461T和G1362A等7种点突变,并导致DS1A、Y132F和S154F氨基酸突变.结论 D81A、Y132F和S154F氨基酸突变可能与热带假丝酵母菌对氟康唑耐药有关.

    作者:应颖;刘发娣;熊英;莫冰;卢婷;迟利军;龚甜;阎燕;郭晓;黄孝天 刊期: 2010年第04期

  • 老年轻度认知功能障碍者人格特征分析

    目的 探讨老年轻度认知功解障碍者人格特征,为采取有效的预防措施提供科学依据.方法 2008年,采用整群随机抽样方法在山西省太原市选取9个社区的老年人群中轻度认知功能障碍者(MCI)232例,按年龄、性别、文化程度进行1:1配对的病例对照研究.采用Epi-Data和SPSS13.0软件进行单因素和多因素条件Logistic回归分析.结果 单因素条件Logistic回归分析发现,卡特尔16种人格因素问卷(16PF)中的乐群(A)(χ~2=2.826,P=0.003)、恃强(E)(χ~2=11.581,P=0.000)、忧虑(O)(χ~2=2.409,P=0.001)、独立(Q2)(χ~2=0.351,P=0.046)、自律(Q3)(χ~2=0.173,P=0.001)在MCI组与对照组之间差异有统计学意义.多因素条件Logistic回归分析结果显示,16PF中恃强(E)(χ~2=34.920,P=0.000)、独立(Q2)(χ~2=4.168,P=0.041)、自律(Q3)(χ~2=6.560,P=0.010)在MCI组与对照组之间差异有统计学意义,并且16PF中的独立(Q2)(OR=0.050,95%CI=0.005~0.515)、自律(Q3)(OR=0.057,95%CI=0.009~0.407)是MCI的保护性因素,且独立并自律是轻度认知功能障碍的保护性因素(OR=0.059,95%CI=0.01 1~0.298).结论 16PF中恃强性是MCI的危险性因素.高独立性及高自律性为MCI的保护性因素,且高独立性并高自律性对MCI的影响分别存在主效应及联合作用效应.

    作者:张彩萍;张晓东;孟珺;曲成毅 刊期: 2010年第04期

  • 甲醛和苯联合致小鼠脑细胞DNA损伤作用

    近年来,由室内装修引起的室内空气污染问题日趋严重,已成为危害公共健康的重要环境因素之一.甲醛和苯是室内主要挥发性有机物,二者常具有共同污染源,可能对暴露人群产生联合毒性效应.为探讨甲醛和苯联合神经毒性作用,本研究采用单细胞凝胶电泳法和氯化钾-十二烷基磺酸钠(KCL-SDS)沉淀法测定小鼠脑细胞DNA损伤,观察不同浓度甲醛和苯单独及联合吸入染毒致小鼠神经系统毒性作用,为综合评价甲醛和苯的安全性提供科学依据.

    作者:刘晓丽;原福胜;张文珍;张志红;白剑英;赵五红;梁瑞峰 刊期: 2010年第04期

  • 太原市矿区老年人轻度认知功能障碍调查

    目的 了解山西省太原市矿区老年人轻度认知功能障碍(MCI)患者的人群分布特征及认知功能变化情况.方法 于2006年9-12月,用典型抽样法选取太原市矿区(西山、官地、河涝湾)60岁~老年人作为调查对象.调查内容包括一般情况、认知功能和生理指标.共调查1 713人,从中筛出MCI患者进行认知功能测查,采用SPSS 11.0软件进行分析.结果 太原市社区MCI患病率为5.43%;不同年龄组(χ~2=21.099,P=0.000)、不同文化程度(χ~2=8.078,P=0.044)及婚姻状况患病率(χ~2=153.494,P=0.000)差异有统计学意义;男性各认知测验中知识得分高,空间推理得分低;女性知识得分低,短期视觉记忆得分高;知识、图片排列得分男性高于女性;数字广度、短期视觉记忆得分女性高于男性;不同年龄女性算术(F=3.155,P=0.023)、情景记忆(F=3.186,P=0.010)、短期视觉记忆(F=3.172,P=0.022)差异有统计学意义;进一步分析女性情景记忆、短期视觉记忆组间差异有统计学意义.结论 不同年龄组及性别患者的认知损伤表现不同.

    作者:薛志林;曲成毅;马菲;王婷;银炯 刊期: 2010年第04期

  • 铜绿假单胞菌多药耐药危险因素分析

    铜绿假单胞菌是医院内感染的常见病原体,其多药耐药性已成为临床治疗的棘手问题.目前,国内对铜绿假单胞菌感染相关危险因素的研究较多,而对其多药耐药危险因素方面的研究较少~([1-2]).

    作者:谢才文;田碧文;周俊立;曾转萍;赵晓蓉;黄晓晖;陈思东;姚振江 刊期: 2010年第04期

  • 唐山市幼儿父母躯体情感暴力行为调查

    目的 了解河北省唐山市3~6岁幼儿遭受父母躯体情感暴力行为情况,为以社区-家庭为基础的预防儿童暴力提供科学依据.方法 于2009年5月采用自填式问卷,对唐山市243名幼儿父母进行匿名问卷调查.结果 调查前1年内,有74.1%的父母对幼儿实施暴力行为,其中67.1%实施过情感暴力,60.1%实施过躯体暴力;有28.8%的父母对子女实施过非接触性体罚,52.7%实施过轻度躯体暴力,8.6%实施过重度躯体暴力,0.4%实施过极重度躯体暴力;有8.3%的幼儿因父母暴力受损伤;父母对幼儿实施暴力行为的首要原因是幼儿的不良生活习惯.结论 被调查幼儿遭受父母暴力行为普遍,并有一定比例幼儿因此受到伤害.

    作者:崔立华;庞淑兰;杜文冉;薛玲;任琦;王伟秀;李玉敏 刊期: 2010年第04期

  • 不溶性镍化合物对人肺癌A549细胞镍含量影响

    目的 探讨不溶性镍化合物对细胞中镍含量的影响.方法 用不同浓度的水不溶性氧化镍(NiO)和二硫化三镍(Ni_3S_2)分别处理人肺癌A549细胞,用原子吸收分光光度计(AAS)检测染毒48 h后细胞内镍含量并估算其摄取率.结果 经过终浓度为0,0.5,1.0,1.5,2.0,2.5,3μg/cm~2的Ni_3S_2处理后,平均每105个细胞中含镍量为0.002 4,0.077 1,0.015 7,0.226 8,0.475 4,0.7,0.988 2μg;终浓度为0,0.5,1.0,2.0,4.0,8.0,16μg/cm~2的NiO处理后,平均每105个细胞中含镍量为0.003,0.07,0.108,0.255,0.628,1.543,6.571μg;相同浓度(0.5,1.0,2.0μg/cm~2)镍颗粒物处理下,Ni_3S_2处理组细胞镍含量分别为(0.077 1±0.006 6,0.157 4±0.019 0,0.475 4±0.112 1)μg/105个细胞,均高于NiO处理组(0.070 1±0.003 2),(0.108 1±0.015 9),(0.255 2±0.041 5)μg/105个细胞,各剂量组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人肺癌A549细胞对不溶性镍化合物的摄取与其染毒剂量成正比,且相同浓度下对Ni_3S_2的摄取率高于NiO.

    作者:高婷;王大庆;王晓华;王新利;李妍;李超;王扬;姜又红 刊期: 2010年第04期

  • 北京市居民甲型H1N1流感认知调查

    2009年3月以来,在美国和墨西哥发生人感染甲型H1N1流感病毒疫情,并迅速在世界范围蔓延,世界卫生组织连续提高此次疫情的级别~([1]).为了解北京市居民在未发生病例情况下对甲型H1N1流感疫情的相关知识、态度状况,相应的行为改变情况,为流感疫情的防控工作和健康教育提供参考,于2009年5月8日-13日,针对北京市中小学生、职业人群和社区人群进行了甲型H1N1流感认知和态度的调查.

    作者:李航;曾若湘 刊期: 2010年第04期

  • 中国高校全科医学专业师资现况分析

    目的 了解中国高等医学院校全科医学专业师资基本状况,为进一步促进高校在本科生中开展全科医学教育提供科学依据.方法 采用自编问卷调查法,于2009年3月对全国51所高等医学院校进行全科医学教学师资状况调查,采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 51所院校中共有全科医学专业师资201名,平均年龄42.6岁,其中东部省市男性师资比例高,占57.1%;西部省市女性比例高,占61.2%;但东、中、西部3地区全科医学专业师资性别、年龄构成上差异无统计学意义;所学专业中临床专业多,占38.3%;全科医学专业少,占4.0%;取得博士学位、硕士学位、学士学位的分别占18.4%,44.8%和35.3%;西部地区全科医学专业师资授课年限多数为≤4年,东部地区授课年限多数>6年.结论 应进一步规范并稳定高校全科医学专业师资队伍,明确全科医学教学任务,建立健全全科医学专业师资准入、评价和考核制度.

    作者:黄亚芳;沈沁;魏晓明;路孝琴;崔树起;吕兆丰;郭爱民 刊期: 2010年第04期

  • 上海市社区40岁~居民代谢综合征现患调查

    目的 调查上海市部分社区中老年人群中代谢综合征(MS)及其各危险因子的现患情况.方法 子2007-2008年随机抽取社区40岁~常住居民619人进行调查,以中华医学会糖尿学分会的建议为诊断标准,对社区中老年居民的MS患病率进行分析.结果 人群中超重/肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常及MS的患病率分别为57.7%,43.5%,16.6%,53.3%及12.0%;其中老年组的患病率高于中年组和高龄组,而中年组高血压患病率高于老年组;体质指数(MBI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)及空腹血糖(FBG)水平随代谢异常组合数目的增加而升高;BMI值与SBP、DBP、TG及HDL-C水平呈明显相关性.结论 BMI异常人群是MS高危人群,应加强对体重及肥胖的控制及心脑血管疾病防治.

    作者:陈学芬;薄海艳;黄品贤;许青;徐绮 刊期: 2010年第04期

  • 一起河水污染引起甲肝暴发疫情调查

    2008年4月15日-5月13日,贵阳市某区发生甲肝暴发,为了解疫情发生情况,为防治工作提供依据,进行了现场流行病学调查.结果报告如下.

    作者:黄艳;王定明;余春;黄孟 刊期: 2010年第04期

  • 养老机构老年人健康状况及服务需求调查

    目的 比较养老机构与居家老年人的健康需求,为养老机构的创新照护提供依据.方法 采用健康自测量表(SRHMS)对云南省昆明市10所养老机构中>60岁的289名老年人进行测查,并选择526名居家老年人作为对照.结果 养老机构老年人患痴呆7.99%、活动受限37.37%、自理困难11.76%,分别是对照组的10.5,3,5,6.8倍(P<0.01);养老机构老年人月收入<800元占56.34%、无医保占27.53%,年医药支出>6 000元占29.02%;对照组分别为44.66%,20.69%和9.96%,2组差异有统计学意义,而年门诊>5次仅占38.75%,低于对照组47.91%(P<0.05);养老机构老年人期望能治疗康复、尊老敬老、有生活保障、健康长寿的分别占19.38%,12.45%,29.07%和33.56%,分别是对照的8.5,5.1,3.3和2.9倍(P<0.01).结论 养老机构老年人有更高的病残和康复需求,健康照护亟待改善.

    作者:张河川;岑晓钰;郭良骥 刊期: 2010年第04期

中国公共卫生杂志

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主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会