刘国杰;张克民
卫生体制改革以来,卫生事业得到了长足发展,医疗技术水平也有了很大提高.但在适应社会主义市场经济的改革过程中,特别在医药分开管理后,医药费用呈现不断上升趋势,加重了患者负担,诱发了医患矛盾,造成了医药行业的信用缺失.笔者就此进行探讨,供同行们指正.
作者:迟心志;翟强 刊期: 2006年第08期
采用分层抽样的方法,对四川省5个新型农村合作医疗试点县(市)的医疗机构进行调查,对其在实施新型农村合作医疗前后的运行情况进行对比分析.结果发现新型农村合作医疗对医疗机构未起到足够的监督和约束作用,应加强对医疗机构的监管,以保证新型农村合作医疗的持续运行.
作者:张引颖;毛正中 刊期: 2006年第08期
随着医疗市场竞争的日趋激烈,特别是城镇职工基本医疗保险制度及新型农村合作医疗制度的建立,加强医疗服务收费管理,增加收费透明度,已成为医院管理的一个重要组成部分.新形势对医院收费工作提出了更高标准的要求,作为收费人员,应接受挑战,全方位提升自身素质.
作者:吕彬 刊期: 2006年第08期
一、医院内部控制存在的问题1.控制环境基础薄弱控制环境是内部控制的基础,直接关系到医院内部控制的执行和贯彻,它的好坏直接决定着其他控制能否实施或实施效果的好坏.主要包括医院经营者的道德观、价值观、经营理念、素质和能力;医院组织机构;各种规章制度;信息沟通体系;业绩评价机制等.目前医院控制环境基础薄弱主要表现在以下几个方面.
作者:张谦 刊期: 2006年第08期
随着健康体检服务市场竞争的日趋激烈,应用市场营销的理论将无形的医疗健康体检服务进行有形的展示越显重要.有形展示营销作为一种价值载体,具有多种存在形式,医疗健康体检中心可通过以下四个途径来开展.
作者:戚冬丽 刊期: 2006年第08期
医院药房托管作为医药分家的一个过渡或尝试,引起了业内外人士的广泛关注.本文从药房托管的背景入手,分别从医院、企业和患者三个角度对药房托管所带来的收益与风险进行分析,并提出有关对策建议.
作者:顾海;吴艳 刊期: 2006年第08期
风险无处不在,不论是医院,还是其他经济组织,其运营及组织内的不同层级都会面临来自内部或外部的不同风险.医院外部风险主要来源于:国家卫生法律、法规、政策的变化,社会经济环境的变化,科技的发展,疾病谱的变化,行业竞争,医疗资源及市场的变化,重大突发性公共卫生事件等.医院内部环境风险主要来自于:医院治理结构的缺陷,医疗服务活动的特点,医疗资源的短缺与浪费,资产的管理,人员的道德品质、业务素质,信息系统的故障或中断,后勤保障等应对突发事件的能力等等.因此,医院必须对各种风险进行分析和控制,及时采取必要措施,以降低风险,建立有效的风险管理机制,将风险控制在一个合理的水平,保护医院资产的安全与完整,保证医院目标得以顺利实现.内部审计机构和人员应当充分了解组织的风险管理过程,审查和评价其适当性和有效性,并提出改进建议.本文就医院内部审计如何参与风险管理作一探讨.
作者:操乐勤 刊期: 2006年第08期
一、严肃财经纪律,建立和完善各项财务制度1.建立完善的财务管理体系.财务管理是经营活动的重要组成部分,医院应该建立以高层管理者为首,财务人员为主体,全院职工人人参与的管理体系,把发挥现有资产效益的大化作为理财目标并渗透到卫生服务的全过程.
作者:李健 刊期: 2006年第08期
采用会计委派制度能够充分发挥会计的理财监督作用,从而有助于解决会计信息的失真问题,提高会计信息在经济决策中的作用.因而,进一步完善会计委派制、规范委派会计的管理是我们当前的一项重要工作.
作者:万明伟;王淑珍;王淑华 刊期: 2006年第08期
乡镇卫生院与国有医院的所有制属性、所承担的职能不同,因此两者在改制的原则、目标、方向等方面也会存在不同之处.对此,借鉴国有医院改制的基本经验,提出我国城乡二元结构下乡镇卫生院改制的政策取向.
作者:尹洪阳;郭增波;孙淑云 刊期: 2006年第08期
医疗卫生改革是一项系统工程,应该从各个不同的视角加以研究,以把握改革的正确方向.一、从社会学角度看,医疗卫生是一项社会公共事业,关系到亿万群众的切身利益在发达和中等发达国家,公共医疗开支占国民生产总值的5%~7%,以2004年为例,法国高达7.6%,比利时为7.2%,加拿大为7.0%,除美国外,这些国家均有全民性的医疗保障制度,保证了国民的健康.美国由于缺少完善的医疗保障制度,所以虽然其公共医疗开支占国民生产总值的比例也达6.7%,但其国民的医疗保障水平和期望寿命都低于许多其他国家.例如,1997年美国婴儿死亡率居世界第17位,为6.6‰,而芬兰、瑞典、日本等国家只有3.8‰~4.1‰.
作者:刘力 刊期: 2006年第08期
新型农村合作医疗是筹资水平低、覆盖面广的一种农村医疗保障制度,选择合理佳的支付方式,对于大限度地实现新型农村合作医疗的目的,促进新型农村合作医疗的可持续发展具有极其重要的意义.
作者:苏榕生;张仰龙;李进亮 刊期: 2006年第08期
治理医药领域商业贿赂的专项行动正席卷全国.然而,商业贿赂的范畴及适用法律等问题,并不是每个医务人员都了解的.本文通过案例评析的形式,由真实的典型案例引出问题,再用以案说法的形式介绍相关知识,并提出评析意见,希望能对目前开展治理商业贿赂自查自纠工作起到警示作用.
作者:孙璐;于润吉 刊期: 2006年第08期
目前,医院的逐利经营行为已不再是个别现象,全社会对医院逐利经营行为已经提出了太多的批评,国家也为此出台了大量政策措施予以遏止,但收效甚微.那么到底是什么原因导致医院产生逐利经营行为呢?我国的公立医院是国家投资建设的,而且各级主管部门掌握着医院主要干部人事任免和财政拨款的生杀大权,医院管理者为什么还敢有令不行、有禁不止而致使国家卫生经济政策频频失灵或执行不下去呢?所有这些都需要借助于现代经济学理论进行深刻的反思.
作者:周瑞;赵宜珍 刊期: 2006年第08期
如何利用审计部门或其他中介机构,通过绩效审计的方式对政府举办的非营利性医院的经营管理状况进行客观评价,从而有效促进卫生资源的合理利用,提高卫生服务的两个效益,推动卫生事业协调快速发展,已成为目前卫生工作中亟需解决的重大实践问题.为此,安阳市卫生局、安阳市审计局于2005年1月联合印发<通知>(安卫[2005]2号),对绩效审计评价工作进行总体安排部署,并于2005年5-7月对9所市直医院的经营管理状况联合开展绩效审计评价,对此项工作进行了有益的实践探索,现将有关做法总结如下,以便与有识之士共同探讨.
作者:周修子;蒋日平 刊期: 2006年第08期
随着人们对预防保健需求的不断提高,疾控中心预防性生物制品(以下简称生物制品)的进销存规模不断扩大,在疾控业务中的地位也越来越重要.同时,各级疾控中心也都意识到了加强生物制品财务管理的重要性.对此,笔者结合在疾控中心管理生物制品的实践经验,谈一些粗浅的看法.
作者:周筱红 刊期: 2006年第08期
现代医院经营管理需要市场营销,市场营销可以帮助医院从机遇与挑战中选择经营优势和制定管理策略,化挑战为机遇,确保医院的生存与发展.医疗服务营销是指医疗机构通过创造提供医疗、保健、康复、健康咨询及其相关服务的价值,用以满足人们健康需求和欲望的一种社会管理过程[1].其现实意义在于始终关注人民健康这个主题,并把不健康的因素变成人们的健康需求,继而将人们的健康需求及时转化为有效的医疗需求,以不断拓展和占领医疗市场.
作者:符壮才 刊期: 2006年第08期
看病难、看病贵是近年来社会关注的热点和焦点.看病贵的首要原因是药品费用过高.为此,国家先后出台了多项控制药品费用增长的政策措施,对县及县以上公立非营利性医疗机构实行药品收支两条线管理就是其中之一.笔者现就宿松县药品收支两条线管理工作的成效进行分析,并提出若干建议,希望能为进一步规范和完善药品收支两条线管理提供参考.
作者:王先奎 刊期: 2006年第08期
通过对湖北省部分县市(区)乡镇卫生院的调查,借助流行病学病因分析原理,分析和评价影响湖北省乡镇卫生院发展的主要问题,为卫生管理部门制定政策提供参考.
作者:刘冰;毛宗福;沈晓;石超明 刊期: 2006年第08期
职务犯罪是指国家工作人员和其他在社会团体、企业、事业单位中依照法律、法规或者组织章程等从事公务的人员在履行职责过程中,利用职务便利,或者滥用职权,或者不正确履行职权所实施的违背职责要求的应受刑法处罚的行为.在当前治理医药领域商业贿赂专项行动中,为维护市场经济秩序和广大群众身体健康,预防医疗卫生领域职务犯罪显得尤为重要.
作者:李旭霞;张素云;于润吉 刊期: 2006年第08期