学术投稿

对实施单病种限价管理的调查与思考

蒋日平

关键词:单病种, 限价管理, 实施情况, 阑尾切除术, 专项调查, 医院, 手术治疗, 调查情况, 修补术, 卫生局, 食管癌, 看病难, 看病贵, 河南省, 疝气, 群众, 疾病, 汇报, 安阳
摘要:为解决群众看病贵、看病难,河南省安阳市卫生局从2006年4月1日开始对阑尾切除术、疝气修补术、食管癌手术治疗等36种疾病实行高限价管理.为了解目前各个医院的实施情况和存在问题,笔者与其他一些同志一道于2006年5月先后对8家市直医院的单病种限价管理实施情况进行了专项调查.现将调查情况汇报如下.
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  • 民办医院的政策和发展环境初探

    针对目前民办医院存在的主要问题,分析制约其发展的主要因素,对民办医院的政策和发展环境提出建议,正确理解民办医院的概念,客观界定其性质,科学制定有关经济政策,并对其行为进行有力监管.

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  • 试论医院全成本核算的前期准备

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    作者:吴家晖 刊期: 2006年第10期

  • 从经济犯罪案件看建立内部财务会计控制的必要性

    卫生部2006年6月21日公布的<医疗机构财务会计内部控制规定(试行)>,旨在通过加强医疗机构财务会计内部控制,预防职务犯罪的发生.本文通过联系目前经济犯罪案件的发生,使医院领导和财务人员重新认识建立内部财务会计控制的必要性.

    作者:秦国东;于润吉 刊期: 2006年第10期

  • 构建广覆盖的医保和谐体系探讨

    近年来,伴随我国经济体制结构的调整,不少企业关停并转或退出国有企业行列,原来参加城镇职工基本医疗保险的单位职工与企业结束关系后变成了社会人,同时,非公有制经济组织蓬勃发展,吸纳了大量农村劳动力.在新形势下,为体现社会公平,促进社会稳定,实现国家建立基本医疗保险制度的初衷,城镇职工基本医疗保险应打破行业界限,真正实现广覆盖.当前扩面工作的重点是解决困难企业职工和退休人员,混合所有制、非公有制经济组织从业人员和灵活就业人员,进城务工人员和失地农民等三类人群参保.

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  • 重整城乡医疗格局完善农村医疗服务体系

    建国以来,特别是改革开放以来,我国卫生事业取得了巨大成就,医疗服务技术不断提高,医院规模不断扩大,在一定程度上解决了群众看病就医问题.但是,由于医疗机构过度集中在城市,以及基层卫生院服务能力差,绝大多数农民仍然处于看病难、看病贵的窘境.因此,必须重整城乡医疗格局,合理配置卫生资源,建立以城市医院为依托、以乡中心医院为主体、以村卫生院(所)为基础的农村医疗卫生服务体系.切实从根本上解决农民看病难、看病贵的问题.

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  • 单病种限价收费的利弊分析

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    作者:徐平 刊期: 2006年第10期

  • 加强财务工作推动卫生改革与发展

    一、卫生财务工作现状及其对卫生改革与发展的制约1.卫生行业会计制度和政策规定滞后近年来,国家不断对企业会计制度和准则进行修订,已基本形成一套完善的企业会计法规,但事业单位会计准则框架下的行业会计制度却未能及时修订完善,特别是在对医疗机构、疾病控制机构和血站如何实行内部成本核算方面,国家没有一个统一的指导性政策和制度,导致相关的成本信息缺乏.而且一些政策规定远滞后于实务的发展.如:现行制度规定医疗机构专用基金不能出现负数,修购基金不足时不得购置固定资产,而实际上很多医疗机构因确需采购医疗设备,使得专用基金出现巨额赤字;医院会计制度规定固定资产不得计提折旧,而目前医疗机构购置的多为高科技产品,更新换代速度快,不计提折旧难以反映它们的真实价值.另外,卫生行业出现的一些新型业务,如器官移植、医疗合作项目等,缺乏相关的法律法规,现行的会计核算没有规范,因而财务管理存在较大漏洞.

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  • 濉溪县新型农村合作医疗实践探索

    濉溪县位于安徽省北部,面积4050平方公里,人口120万,其中农业人口108万.有13个乡镇,人均GDP1380元,是安徽省经济欠发达县,全年财政收入1.9亿元.濉溪县作为安徽省第二批新型农村合作医疗(以下简称新农合)试点县,从2006年1月开始启动,仅用2个多月时间,参合人数就达103万人,参合率达95.37%,取得了新农合工作的初步胜利.

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  • 国外医疗救助政策比较

    通过分析国家医疗保险、社会医疗保险、商业医疗保险、储蓄医疗保险四种筹资体系下英国、德国、美国、新加坡四个发达国家医疗救助的具体政策,总结出各国医疗救助政策在强调政府责任、聚焦弱势人群、定位低层次、严格管理程序等政策制定、执行上的共同特点,以期为我国医疗救助的更好开展提供借鉴.

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  • 建立退休人员医疗保险资金保障机制的思考

    在推进城镇职工基本医疗保险制度的过程中,由于受人口老龄化和国家退休政策的影响,退休人员占参保人员的比例以及医疗费用支出都呈上升趋势,而退休人员个人不缴费和经济转型遗留的历史包袱,使现收现付的医保政策面临着较大的基金风险,因此研究退休人员的医疗保险资金保障机制,对于保证医疗保险制度的健康稳健运行,具有重要的现实意义.

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  • 村民信任与中国农村互助医疗制度的可持续发展

    农村互助医疗是根据目前中国西部农村地区所面临的基本问题,与卫生改革的相关理论如经济理论、管理学理论等,以及国际实践经验相结合,从需求、供给和政府等多方面同时入手而设计的一种试图解决中国农村卫生问题的综合模式.笔者认为,农民信任与否是互助医疗制度成败的关键,它将直接影响参加互助医疗的人数、筹资水平等,进而影响互助医疗制度的可持续发展.

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    作者:钟国伟 刊期: 2006年第10期

  • 医疗服务收费管理中应注意的几个方面

    医疗服务收费是一项政策性较强、牵涉面较大的工作,关系到人民群众的切身利益和医院的正常业务收入.同时,医疗服务收费工作流程中环节多、参与者广,不仅有财务人员、物价员,还与众多医护人员的医疗工作密切相关.现就此谈一些看法.

    作者:陈绍毅 刊期: 2006年第10期

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    加强医疗机构内部管理,规范医疗机构经济活动,让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务,缓解群众看病难、看病贵问题,这是医疗工作者的共同目标.内部控制与内部审计是规范医疗机构经济管理、控制医疗机构经济活动的有效手段.

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    探讨医院绩效评价指标体系及相关权数的分配,并对安徽省35家县级以上医院进行绩效评价,以促进医院构建有效的管理制度,进行绩效管理与考核,从而提高医院的工作效率,增强医院的核心竞争力.

    作者:芮景;何承森;董明宝;王良明;骆正云 刊期: 2006年第10期

  • 荷兰艾滋病防治情况调查及启示

    荷兰是世界上第一个实现软毒品(大麻等)、安乐死、同性恋婚姻和娼妓业合法化的国家.在这样一个社会宽容度相当大的发达国家,艾滋病防治前景和患者的社会生活环境仍然不容乐观.

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