李秋芳
改革城市卫生服务体系,发展社区卫生服务,是我国新时期卫生改革的重点,也是21世纪我国城市卫生服务的发展方向.但是目前,由于各种原因,社区卫生服务的可持续发展面临着一些困难和问题,其中,长期得不到必要的经济补偿是制约其发展的大障碍之一.
作者：陈金华；孙振亚；黄存瑞；彭晓明 刊期： 2005年第06期
(四)疾病负担的分析1.疾病负担的成本组成 1998年加拿大总的疾病成本为1594亿美元,其中直接成本为839亿美元(52.7%),间接成本755亿美元(47.3%)(见表13).
作者：胡善联 刊期： 2005年第06期
济宁医学院附属医院自2003年采用医疗护理分开核算以来,医院门诊量、出院病人、手术量等工作量指标及业务收入均比以前有了较大幅度的增加,取得了较好的社会及经济效益.
作者：胡文杰；于爱东；谢龙涛 刊期： 2005年第06期
随着医院内部分配制度改革的不断深化,医院管理和技术骨干实行年薪制已成为当今医院改革的热门话题.笔者就结合本院实践对此作一粗浅的探讨.
作者：许仙忠 刊期： 2005年第06期
国有医院的产权制度改革是社会主义初级阶段中国渐进式改革的一个子系统.因此,它既要依靠诱致性和强制性改革的机制,发挥政府主导作用;又要在宏观经济创造的初始条件下,与其他改革结合,以利于实现经济与社会的协调发展.
作者：安健；陈祥华；曹文华 刊期： 2005年第06期
正视新型农村合作医疗制度运行机制中存在的问题,并借鉴美国健康维持组织(HMO)的成本费用理念、质量控制理念和预防意识,对我国新型农村合作医疗制度的模式选择、管理形式等提出政策架构和建议.
作者：张宜民；刘平；庄红平 刊期： 2005年第06期
一、现状我国一直把政府及非营利组织称为预算单位,并按其职能不同分为财政总预算会计、行政单位会计和事业单位会计.其中,财政总预算会计和行政单位会计可称为政府会计,事业单位会计按其内容和性质可称为国有非营利组织会计.随着我国经济体制改革的不断深入和财经制度的完善,事业单位采用了核定收支、定额(或者定向)补助、超支不补、结余留用的管理模式.而与此同时,绝大部分国有非营利单位也与企业一样,注重了成本核算,使得收支内容和项目多样化,一改过去只讲究现金收付为现金收付与资金使用效率并重.
作者：郑瑜 刊期： 2005年第06期
在整个宏观经济环境作用下,当前推动医院改革的不单是卫生行政部门,而是整个政府.同时,我国医院产权制度改革的实践是自下而上自发进行的,较多地借鉴了企业的各种改革形式,而在保持非营利性特点上的制度创新还远远不够.因此,各级政府特别是卫生行政部门应积极研究医院产权制度改革的策略,做到既要支持产权制度改革形式的多样性,又要依据医疗服务的特殊性,适时加以规范、引导,保证医疗服务总体社会目标的实现.
作者：刘义民；宜静 刊期： 2005年第06期
<海南省医疗服务价格(试行)>已于2002年4月1日起在全省实施,目前,医务工作人员已逐渐熟悉并能掌握、运用新的医疗服务价格,特别是护士长从过去繁重的计费工作中解脱出来,大大减少了医患双方在收费中的矛盾.非营利性医院已经能够在政府指导价范围内自觉加强经营管理,完善成本控制机制,运用价格手段开展竞争,扩大市场份额.从患者看,由于实行新的医疗服务价格公示制、医疗价格计算机管理制度、住院一日清单制等方法,患者能够明白消费.一些大型医疗设备检查费用降低了,使部分患者的负担减轻了.因此,海南省医疗服务价格出台后,总体运行正常,社会反映平稳,达到整顿、理顺、规范的预期目的.回顾2年多来改革医疗服务项目价格的过程,我们主要有以下体会.
作者：冯日辉 刊期： 2005年第06期
从2003年7月开始,江西省在婺源等7个县(市)开展新型农村合作医疗试点工作,2005年试点县(市)增加到11个.为加强对试点工作的监督指导,及时掌握试点工作动态,在试点启动之初,江西省卫生厅从省直卫生机构抽调人员与地(市)、县有关人员组成工作组,到试点县蹲点.作为一项创新工作,向试点县(市)下派工作组的做法取得了明显成效,也得到了卫生部领导的充分肯定.
作者：肖云昌 刊期： 2005年第06期
1.参照企业会计制度计提折旧.折旧作为固定资产原价的备抵科目,在资产负债表中列示.医院可采取平均年限法,也可以根据医疗设备技术含量高、更新速度快的特点采用更为稳健的年数总和法和双倍余额递减法来进行折旧核算.通过折旧核算加强固定资产的考核与管理,同时改变现行制度中已过预计使用年限但仍未报废固定资产继续计提修购基金的做法.
作者：梁娟 刊期： 2005年第06期
本文从人的健康权、健康公平的医学伦理价值以及新时期我国医疗卫生事业发展的需要等角度分析了优化卫生资源配置的必要性,提出了增加卫生投入、改变卫生资源配置不均衡、缩小地区以及人群之间的差别、提高资源利用率等建议.
作者：李秋芳 刊期： 2005年第06期
医院信息系统(HIS)中普遍存在多个子系统,各个子系统的软件往往来自不同的软件开发商.一般情况下,每套软件的开发商都有自己的一套开发思路,都会采用自己喜欢的编程工具和数据代码.如果软件之间提供来源不同,采用的数据代码就有可能不一致,这样,信息交流和数据共享就会产生接口问题,医院病案接口问题就是其中之一.下面就具体介绍一下我院病案接口问题的处理和实现过程.
作者：卓一超；郭亚平；吴青松 刊期： 2005年第06期
一、不折不扣地执行会计法律、法规要进一步加大<会计法>的宣传力度和执法力度,依法办理每一笔会计业务;同时加强会计职业道德修养,提高会计人员业务素质.真正使会计工作走上规范化、制度化、专业化的道路.同时,要明确院长承担的会计责任和法律责任.
作者：万繁华；魏宏亮；尹龙祥 刊期： 2005年第06期
随着医疗卫生体制改革的深入和医疗市场竞争的日益激烈,笔者认为医院可将不擅长的非核心业务分离出去,而将精力主要集中在核心业务上,使医院获得更好的经济效益,保证医院持续稳定发展.
作者：张秋月 刊期： 2005年第06期
随着党和政府对公共卫生重视程度的日益提高,其资金投入也逐年增加,其中购买设备和药品等应急物资就占资金投入的2/3左右.因此,做好公共卫生部门应急物资财务管理是一个不可忽视的问题.笔者就此谈谈自己的见解.
作者：陈坤霖 刊期： 2005年第06期
灵活就业人群的不断增多是产业结构调整和推进城市化进程的结果.根据国际劳工组织的新估测,全球有1/3的劳动力处于失业和不充分就业状态,解决这些人群的社保问题将是今后社会保障工作的重点.
作者：吴瑞华 刊期： 2005年第06期
有关研究资料表明:在保证医疗质量的前提下,城市三级医院门诊病人可分流到区、街道医院的共占65%,城市三级医院住院病人可以分流到区、街道医院的占77%.如果实现病人合理流动,2000年至2030年,全国城市可节约医疗费用支出6万亿元,相当于2003年全国国内生产总值的一半以上[1],因此,发展社区卫生服务是一项低投入高产出的事业.根据社区卫生服务发展目标,2005年,全国各地要基本建成社区卫生服务体系的框架,完成50个社区卫生示范区的创建工作,部分城市要建立较为完善的社区卫生服务体系,为到2010年在全国范围内建成较为完善的社区卫生服务体系奠定基础.为了对杭州市社区卫生服务机构现状进行综合评价,并了解居民、患者的满意度等,2004年年末,我们对市区部分社区卫生服务中心和居民及患者进行了调查.
作者：郑敏芳；郑燕娜；徐钦芳 刊期： 2005年第06期
从世界卫生组织和卫生部的评估和调查结果引出中国卫生总费用存在的结构问题;并通过分析卫生保健投资对经济增长的影响机制,得出这种结构的不合理终必然会阻碍社会经济的发展;后通过建立卫生保健投资与经济增长的回归模型,对这一结论从实证的角度进行了验证.
作者：谭永生 刊期： 2005年第06期
讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题,从完整产品的角度提出改进的方法--医院完整治疗产出的核算方法,并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算.
作者：王亚菲 刊期： 2005年第06期
卫生经济研究杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：华东卫生经济研究协作会
