许攀峰;周建英
重型颅脑损伤患者的病死率较高,早期主要死亡原因在于原发伤的严重程度,而中晚期死亡因素则主要在于医院感染.近年来,医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染有升高趋势,据统计,成人医院内葡萄球菌感染中,MRSA高达81.8%~92.0%;在神经外科ICU可达100%[1].由于MRSA菌株大多在医院获得,具有易传播、多重耐药的特性,如何有效控制和减少重型颅脑损伤患者MRSA感染一直是临床医务人员研究的课题.我院2000~2005年收治38例重型颅脑损伤合并院内MRSA感染患者,现就其临床特点和护理报告如下.
作者:胡国芬 刊期: 2007年第05期
为了解我县食品的卫生质量状况,寻找预防食品污染的关键环节,提高对突发事件的应急能力,建立更好的监督制度,我们于2005年6~12月对本县部分农贸市场销售的食品进行检测,分析报告如下.
作者:缪蔚蔚;林捷;李洲;金仁快;卓晓琴;陈笑南 刊期: 2007年第05期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,是由遗传基因决定,且由感染、肥胖等环境因素促发有关的疾病,其基本病理生理为胰岛素绝对或相对分泌不足,临床表现为多饮、多食、多尿及体重减轻,烦渴、善饥、消瘦、乏力、皮肤搔痒等,并有多种器官并发症.对老年糖尿病患者可通过合理饮食调控配合药物治疗及运动锻炼,使血糖控制在正常水平,减少或延缓并发症发生,提高生活质量.
作者:黄芸芳 刊期: 2007年第05期
目的 探讨蔓越莓对小鼠的抗衰老作用及机制,观察其是否能有效地改善机体的抗氧化能力.方法 采用自然衰老和辐照两种模型小鼠分别给予不同剂量的蔓越莓30 d,分别测定小鼠血及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力和丙二醛(MDA)的含量.结果 蔓越莓能显著增强小鼠血及肝组织中SOD和GSH-Px的活力(P<0.05);降低小鼠血及肝组织MDA含量(P<0.05).结论 蔓越莓对自然衰老和辐照模型小鼠均有改善机体抗氧化能力.
作者:毛光明;陈江;夏勇;傅剑云 刊期: 2007年第05期
目前腹腔镜手术已在小儿外科领域内广泛开展,其中泌尿生殖系统约占了10%~15%[1],但在国内文献中小儿泌尿生殖系统腹腔镜手术并发症却乏见报道.本文回顾性分析了近20年来本院泌尿生殖系统腹腔镜手术情况,探讨手术并发症的发生原因和可能的预防措施.
作者:陈光杰;唐达星;徐珊;黄勇;张聪;吴德华;陶畅;熊启星 刊期: 2007年第05期
空肠弯曲菌肠炎是由空肠弯曲菌感染引起的小肠结肠炎,病菌主要通过粪口传播,临床上有腹痛、腹泻、黏液脓血便等胃肠道症状,及发热、败血症、心包炎、肾炎、肺炎等的肠外感染症状[1].病程约1周,为自限性疾病,临床上常规使用大环内酯类抗生素治疗,但大环内酯类抗生素有较强胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,发生率高达90%,重者可能引起肝功能损害,反而可能延长病程,加重患者痛苦.我们于2005年对部分空肠弯曲菌肠炎患者使用非大环内酯类抗生素治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者:陈小旦;陈波 刊期: 2007年第05期
新生儿疾病筛查是早期发现某些先天性或遗传性疾病的有效方法.通过新生儿疾病筛查使患儿获得早期诊断和治疗,避免或减少智力残疾儿的发生,从而达到优生优育,提高人口素质的终目的[1].
作者:沈剑;杨晓;吴怡玲 刊期: 2007年第05期
创伤为一极其严重的急诊,全世界每年死于工业事故和日常生活的意外达350万人.创伤可累及全身各个系统和器官,同一伤员往往伴有多处和多个器官损伤,伤情轻重不等,互相掩盖,使早期急救护理容易发生漏诊、误诊或继发性损伤.若早期处理不当,可影响患者的预后,因而正确、合理的急救护理十分重要,现将我院收治的328例创伤病例的救护情况总结如下.
作者:庄小瑜;丁月霞 刊期: 2007年第05期
乙型病毒性肝炎(乙肝)是对人类健康危害严重传染病之一.宁波市江东区于1989年开始在新生儿中推广接种乙肝疫苗,1990年起纳入儿童计划免疫管理.为了解接种乙肝疫苗后乙肝的流行特征,对江东区1990~2005年乙肝疫情资料进行了分析,现报告如下.
作者:白廷军 刊期: 2007年第05期
液相色谱法测定人工合成色素,已成为国标GB/T5009.35-2003第一法[1].我们应用该方法在测试果汁样品的色素含量时,采用单一的254 mm波长有明显的杂质干扰峰.有文献报道测定色素的液相色谱法,其选用的是二极管阵列检测器[2].在实际工作中我们采用紫外检测器,变化波长的方法,在254 nm测定柠檬黄、苋菜红,498 nm测定胭脂红、日落黄,600 nm测定亮蓝,以流动相的梯度洗脱,一次性地将含有5种色素的样品分离,可以避免杂质在紫外区的吸收对样品测定的干扰,保持基线平稳,并使胭脂红、日落黄、亮蓝的灵敏度得以提高.
作者:徐明敏;陈波 刊期: 2007年第05期
慢性非传染性疾病(简称慢性病)是一个多因素长期影响的结果.主要有:心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、精神疾病等严重威胁居民健康的疾病.近40年来,我国主要慢性病的发病率、患病率和死亡率持续上升,加上慢性病病因复杂,病程长、易复发、并发症多,常常长期甚至终身治疗,对居民健康影响显著,增加社会负担.因此,开展慢性病预防与控制已刻不容缓.为了解我社区居民对慢性病的预防相关知识的知晓情况及开展健康教育等干预措施后的变化,特进行本次调查,现报道如下.
作者:王飞跃 刊期: 2007年第05期
大学生既是集体成员,又有较强的社会活动能力,是防制麻疹发病的重点人群.为了解在杭大学生麻疹疫苗接种情况,2005年对在杭的31所大学,进行了麻疹疫苗接种情况调查,现将结果报告如下.
作者:许二萍;黄利明;杨洛贤;刘艳;张小平 刊期: 2007年第05期
结直肠肿瘤是发病率逐年增加的恶性肿瘤之一,全球发病率居第3位,死亡率居第4位,我国结直肠癌的发病率也在不断上升[1].大约50%新诊断的结直肠癌患者在疾病过程中会出现转移[2],手术后的化疗显得非常重要.为避免化疗药物引起的静脉炎和反复穿刺给患者带来的痛苦,保证肿瘤患者化疗的顺利进行,我院于2005~2006年对92例患者进行了PICC置管(经外周中心静脉置管),取得了满意的效果,现总结如下.
作者:王秀芳;吴金艳;马敏燕;叶丹;赖丽萍 刊期: 2007年第05期
目的 探讨老年男性体内雄激素、炎症因子水平与冠心病之间的关系.方法 选取2006年我院心内科行冠状动脉造影术老年男性住院患者80例,根据冠状动脉造影结果,明确诊断为冠心病的病例共50例,作为病例组;同时参照冠状动脉病变严重程度,又将病例组分为置入支架组30例,未置入支架组20例;根据冠状动脉造影结果,将排除冠心病的30例,作为对照组.每位患者均于术前抽取股动脉血3 ml,用散射比浊法及酶联免疫法测定其炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-18)水平,用酶联免疫法测定血清总睾酮(total testosterone,TT)、性激素结合蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG),根据Vermeulen公式计算出游离睾酮(free testosterone,FT),通过比较病例组与对照组TT、FT、炎症因子的差异,探讨分析TT、FT及细胞炎症因子与冠心病之间可能存在的关系.结果 病例组的TT水平与对照组无明显差异,病例组的FT水平明显低于对照组,而冠状动脉病变较为严重的置入支架组的FT水平明显低于未置入支架组(P<0.05),同时,病例组病人的炎症因子水平明显高于对照组,而冠状动脉病变较为严重的置入支架组的炎症因子水平明显高于未置入支架组(P<0.05).结论 老年男性冠心病患者体内雄激素水平降低,特别是游离睾酮的降低和炎症因子升高与冠心病的发生发展可能有一定关系.
作者:金东;杨云梅;徐哲荣;杨芳芳;顾海峰 刊期: 2007年第05期
预防接种副反应的告知是预防接种工作中一个十分重要的环节,为真正了解苍南县预防接种副反应告知实际情况和需求,2006年6~9月份对全县337名调查对象开展现场问卷调查,现将调查结果报告如下.
作者:陈廷瑞;朱善冰;杨晓霞;郑少姿 刊期: 2007年第05期
新生儿窒息是指出生后一分钟尚不能建立规则有效的自主呼吸,是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的无自主呼吸或呼吸抑制、循环障碍,导致低氧血症和混合性酸中毒[1].新生儿重度窒息是新生儿出生后24小时内死亡的重要原因之一.及时、准确、有效地处理新生儿窒息是降低新生儿死亡率,减少远期合并症的关键,而做好新生儿窒息抢救及护理是新生儿窒息抢救成功的保证[2].我院自采用国际公认的复苏方案以来,使新生儿窒息复苏成功率显著提高,现报告如下.
作者:黄荷英;朱佳骏 刊期: 2007年第05期
道路交通伤害已成为发达国家和发展中国家不容忽视的社会安全和公共卫生问题,给社会、家庭带来了巨大的损失.本研究以1999~2005年宁波市交通警察支队道路交通事故数据库中的本市11个区(县)的资料为基础,对其时间分布特点做初步分析,并就如何预防控制本地区的道路交通伤害事件提出可行性意见.
作者:郭春燕;陈坤 刊期: 2007年第05期
剖宫产是解决难产、挽救母婴生命的重要措施,随着麻醉及监护手段的提高,剖宫产技术的革新,剖宫产为更多的孕妇及家属所接受.然而,近年来剖宫产率明显上升[1],其中社会因素是剖官产率增高的重要原因[2].本文通过对我院116例因社会因素实施剖宫产产妇的调查,分析原因,提出相应的对策措施,报告如下.
作者:邵卫红;金丽君;肖云霞 刊期: 2007年第05期
我国临床血液运输的法律责任在我国的各种法规和标准中都没有完整明确的规定,所以各地常有因血液运输的问题而引起纠纷,特别是随着县级采供血机构的撒并,血液运输的矛盾更加突出,实际上该项工作纯属卫生系统内部合理分工,有必要充分利用现有卫生资源状况,明确规定各种血液运输的责任,使血液运输走上有序轨道,从而保证血液的运输质量.卫生部颁布实施的血站管理办法充分考虑到了上述情况,要求各地卫生行政部门根据各地情况制订送血办法,使血液运送的职责和责任得到明确[1].为制订切实可行的血液运输办法,笔者作如下探讨.
作者:鲍红日 刊期: 2007年第05期
预防接种是医学和公共卫生领域取得的大成就之一.随着各种疫苗接种率的不断提高、疫苗可预防疾病显著减少或消灭(消除)的同时,免疫接种后的不良反应显著增加,人们对接种疫苗后不良反应的关注与担忧与日俱增.由于疫苗多使用于健康人,对风险的耐受度远低于患者用药的风险耐受度,因此疫苗安全性的监测与评价就显得尤为重要,应成为一个地区免疫策略中不可或缺的一部分.
作者:陈奕 刊期: 2007年第05期