胡晓琼；孙红卫
本文介绍急性肾损伤临床路径。
作者： 刊期： 2014年第17期
目的：探讨肝素治疗过敏性紫癜的临床效果。方法108例过敏性紫癜患者随机分为观察组和对照组各54例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上联合肝素治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率为100%，对照组为87.08%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗12个月后随访，观察组复发5例(复发率9.26%)，对照组复发16例(复发率29.63%)，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用肝素治疗过敏性紫癜，不仅疗效显著，还能降低复发率，值得临床推广使用。
作者：王学平 刊期： 2014年第17期
目的：观察自拟疏肝和胃溃疡汤治疗胃性溃疡的临床疗效。方法将240例胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组各120例，治疗组给予自拟疏肝和胃溃疡汤治疗(中药免煎配方颗粒)，对照组给予四联疗法治疗(阿莫西林、克拉霉素、果胶铋、奥美拉唑)，治疗4周(1个月)后比较两组疗效。结果总有效率治疗组90.0%、对照组76.7%，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论自拟疏肝和胃溃疡汤治疗胃溃疡可明显改善患者的临床症状。
作者：贺维宏 刊期： 2014年第17期
本文介绍狼疮性肾炎行肾穿刺活检临床路径。
作者： 刊期： 2014年第17期
本文报告1例发生在上颌窦的多形性腺瘤病例。
作者：李海亚；李志成 刊期： 2014年第17期
目的：探讨经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石的临床效果和安全性。方法采用随机数字表法将95例肾结石患者分为对照组47例、观察组48例。对照组行传统开放手术治疗，观察组行经皮肾输尿管镜取石术治疗；观察两组患者的手术时间、结石总清除率和手术安全性。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、离床活动时间和住院时间明显短(少)于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.01)；观察组结石总清除率93.75%明显高于对照组的78.72%，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组术后并发症发生率(4.17%)略低于对照组的(8.51%)，但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石临床效果确切，可显著提高结石清除率，并发症少，患者痛苦小，安全可靠，值得推广。
作者：杨国山 刊期： 2014年第17期
目的：探讨梅毒酶联免疫吸附试验与梅毒螺旋体明胶凝集试验检测梅毒的效果。方法对100例梅毒患者，分别运用梅毒酶联免疫吸附试验与梅毒螺旋体明胶凝集试验进行检测，对比检测结果。结果两种方法的阳性检出率分别为97.0%和92.0%，特异性分别为94.0%和100%。结论在梅毒阳性检出率上梅毒酶联免疫吸附试验较高，而特异性梅毒螺旋体明胶凝集试验较高。
作者：吴险 刊期： 2014年第17期
[A2型题]1.患者女，58岁，近半年自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20 min或30 min，含服硝酸甘油后缓解。
作者： 刊期： 2014年第17期
本文介绍助理全科医生规范化培养标准对消化科培养中症状学的基本要求。
作者：王炳元 刊期： 2014年第17期
公立医院改革是深化医药卫生体制改革的一项重点任务，县级公立医院（含中医医院，下同）改革是全面推进公立医院改革的重要内容，是解决群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点的意见（》国办发[2012]33号）以来，经过1年多的试点，改革取得了初步成效，积累了有益经验，同时一些深层次的矛盾和问题逐渐凸显。为贯彻落实中央关于全面深化改革的总体部署，进一步推进医药卫生体制改革，指导各地加快县级公立医院改革步伐，巩固扩大改革成效，现就推进县级公立医院综合改革提出如下意见。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2014年第17期
目的：探讨乳腺导管原位癌行保乳治疗的临床效果及安全性。方法回顾性分析97例乳腺导管原位癌患者的临床资料，其中实验组49例行保乳治疗、对照组48例行乳房全切治疗，对比分析两组患者的局部复发、远处转移及3年无病生存率的差异。结果两组患者局部复发、远处转移及3年无病生存率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论对于乳腺导管原位癌患者采取保乳治疗和乳房全切治疗，疗效差异不显著，保乳治疗是一种安全有效的治疗方法，值得进一步推广应用。
作者：刘福东 刊期： 2014年第17期
目的：探讨参松养心胶囊对脑卒中后合并焦虑患者的治疗效果。方法100例脑卒中患者随机分为治疗组与对照组各50例，所有患者均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用参松养心胶囊治疗；对照组在常规治疗基础上加用坦度螺酮胶囊治疗。疗程结束时分并对两组患者进行汉密尔顿焦虑量表及Barthel指数评分，并与治疗前比较。结果治疗组总有效率98%，对照组总有效率84%，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者治疗后汉密尔顿焦虑量表及Barthel指数评分均较治疗前有明显改善(P＜0.05)，治疗组较对照组改善更为明显(P＜0.01)。结论参松养心胶囊改善脑卒中合并焦虑患者的效果明显，能有效改善患者神经功能恢复程度和认知功能，提高患者生活质量，值得推广应用。
作者：郭钦建 刊期： 2014年第17期
目的：探讨进行手术治疗的粘连性肠梗阻患者实施舒适护理的效果。方法选择行手术治疗的粘连性肠梗阻患者100例，随机分成观察组和对照组各50例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予舒适护理，比较两组患者的治疗总有效率、并发症发生率及护理满意度。结果观察组治疗总有效率(98%)、护理满意度(96%)均高于对照组(80%、70%)，且并发症发生率(4%)低于对照组(10%)，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论粘连性肠梗阻患者术中进行舒适护理，能有效降低并发症发生率，提高临床治疗效果及护理满意度，值得临床推广应用。
作者：管苓伶 刊期： 2014年第17期
目的：探讨气管内套管集中于消毒供应中心清洗消毒与临床各科室分散自行清洗消毒的效果。方法将100件气管内套管随机分为A组和B组各50件，A组于消毒供应中心清洗消毒，B组于临床科室自行清洗消毒。应用不同检测法检验两组气管内套管清洗消毒合格率。结果 A组清洗合格率、消毒灭菌合格率均显著优于B组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论消毒供应中心集中处理气管内套管能够有效提高消毒合格率，其规范的清洗流程及质量控制，能够确保气管内套管的清洗质量，并在一定程度上节约病区人力资源，可降低成本和气管切开患者的院内感染率。
作者：刘霞 刊期： 2014年第17期
目的：探讨支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张咯血的临床疗效及安全性。方法随机选取2009年3月-2012年3月我院收治的支气管扩张咯血患者70例，并随机分为观察组和对照组各35例。观察组采用支气管动脉栓塞术治疗，对照组采用常规治疗，分析比较两组患者的临床疗效和安全性。结果总有效率对照组为62.85%，观察组为88.57%，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论采用支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张咯血，疗效显著、复发率低、创伤轻微、安全性高，值得临床推广使用。
作者：游建强；王清美 刊期： 2014年第17期
目的：评价机用ProTaper镍钛锉和G钻+K锉在根管预备术后的反应。方法75颗慢性根尖周炎磨牙，随机分为实验组37颗和对照组38颗。实验组采用ProTaper机用镍钛器械及冠向下技术进行根管预备；对照组采用G钻+手用不锈钢K型锉和冠向下结合逐步后退技术进行根管预备，观察两组患者术后1周内的反应。结果实验组术后疼痛反应发生率为13.51%、对照组为39.48%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论机用ProTaper镍钛锉根管预备可以明显减少术后反应发生，值得推广应用。
作者：孙文清 刊期： 2014年第17期
本文对复发性口腔溃疡的治疗从脾胃的角度进行阐述。
作者：赵岩；刘荣芬 刊期： 2014年第17期
目的：探讨自拟溃疡散治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将242例消化性溃疡患者随机分为治疗组136例、对照组106例，两组患者均给予一般常规治疗，在常规治疗基础上对照组给予四联疗法治疗，治疗组给予自拟溃疡散治疗，1个月后比较两组患者疗效。结果治疗组总有效率97%高于对照组的95.3%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论自拟溃疡散治疗消化性溃疡疗效显著，可明显改善患者的临床症状。
作者：石文周 刊期： 2014年第17期
本文介绍颈肩腰背痛药物治疗中的常用止痛中药及方剂。
作者：《颈肩腰背痛非手术治疗》 刊期： 2014年第17期
目的：探讨中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法100例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为对照组和实验组各50例，对照组给予常规西药治疗，实验组给予中西药结合治疗，并对两组患者的临床效果进行比较。结果实验组总有效率(94.0%)明显高于对照组(56.0%)，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症，能明显提高患者的治愈率，值得推广。
作者：张华民 刊期： 2014年第17期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
