曹莉；金瑛
笔者采用体外三步法复位结合持续中药腰枕托垫治疗无脊髓损伤胸腰椎爆裂性骨折,取得满意疗效.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2015年7月～2017年2月来我院就诊的胸腰椎爆裂骨折患者80例,随机分成两组,每组40例.对照组中男28例,女12例;平均年龄46.6±8.5岁.治疗组中男19例,女21例;平均年龄47.6±7.6岁.两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05).所有病例均在入院24～48小时内完成体外三步法复位.
作者：周成洪；龙亨国 刊期： 2018年第11期
目的:观察桑白皮(Morus alba L.,MOR)醇提物对链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)致糖尿病大鼠中血糖、甘油三酯(TG)、抗氧化酶(SOD)和胰岛素的影响并初步分析其作用机理.方法:采用高脂饲料加以STZ化学方法诱导大鼠2型糖尿病模型,MOR(1.0和3.0g/kg)连续灌胃28天,每7天使用葡萄糖氧化酶法测定大鼠中空腹血糖,使用免疫分析方法检测血清中胰岛素水平并计算胰岛素敏感指数(Insulin sensi-tivity index,ISI),使用分光光度计方法检测血脂和肝脏抗氧化酶水平.结果:MOR(1.0和3.0g/kg)能显著降低糖尿病大鼠血糖(P<0.01)、胰岛素和TG水平(P<0.05),并显著提高ISI和肝脏组织中SOD含量(P<0.01).结论:MOR能降低糖尿病大鼠血糖、胰岛素和甘油三酯(TG),且结果显示MOR降糖作用与增加SOD功能有关.
作者：陈舟；黄和；陈其余 刊期： 2018年第11期
糖尿病周围神经病变(DNP)是糖尿病的三大常见的慢性并发症之一,由人体持续的高血糖导致微血管基底膜增厚,使管腔狭窄、闭塞,从而使周围神经长期处于血流低灌注,神经内膜血流减少、缺血和缺氧而损伤所致.其典型症状是四肢手套样和袜套样疼痛、麻木以及深感觉减退,并可出现肌肉萎缩[1].笔者应用补阳还五汤合桂枝茯苓丸治疗糖尿病周围神经病变取得了满意的疗效,现梳理如下.
作者：孙利丽；吴秋艳；艾宗耀 刊期： 2018年第11期
目前,小儿高位髌骨在临床上虽然并不罕见,但亦尚不为大多数医务工作者所熟知,此病乃是小儿膝前区疼痛的原因之一,尚未有特效的治疗措施,亦无统一治疗标准.而小儿推拿本身作为一种物理疗法,无痛苦、无副作用、且容易被小儿所接受,对于某些功能性、炎症性的痛症有显著疗效.现将临床治疗该病验案介绍如下,供同道参考.
作者：鲍挺峰；谢远军 刊期： 2018年第11期
妊娠期妇女由于体重不断增加导致足跟部负重增加,加之下肢血液回流受阻,跟痛症时有发生,治疗手段非常有限,笔者采用中医按摩治疗,收效良好.现报道如下.1 一般资料选取2016 年3 月～2018 年3 月期间在我院就诊的孕期跟痛症患者42 例,随机分为对照组和观察组各21例.对照组年龄23～38 岁,平均年龄29.64 岁;病程0.5月～2 月,平均1.16 月;观察组年龄25～35 岁,平均年龄30.23 岁;病程0.5～4 月,平均1.21 月.两组资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：陈达 刊期： 2018年第11期
笔者采用圆利针针刺腰大肌配合盆底肌功能锻炼治疗压力性尿失禁患者30例,疗效满意.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:60例患者均为我院康复针灸科患者,按就诊先后随机分为治疗组与对照组,每组30例.治疗组中轻度18例,年龄57±9岁,病程37.69±22.65月;中度12例,年龄58±9岁,病程41.37±23.55月.对照组中轻度15例,年龄56±10岁,病程38.72±21.25月;中度15例,年龄55±10岁,病程42.68±22.31月.两组患者年龄、病程及病情程度比较,差异性无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：郭金颖 刊期： 2018年第11期
东贵荣系上海中医药大学博士生导师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,上海市名中医,从事针灸临床与科研工作四十余载.余有幸跟师学习,现将东师治疗更年期阴痛验案与同道分享.
作者：周亮；东贵荣 刊期： 2018年第11期
肠易激综合征(IBS)可按症状分为便秘型IBS和腹泻型IBS(IBS-D),其中,IBS-D对患者的情绪及神经活动影响更大.本研究通过分析耳穴压贴治疗IBS-D的临床疗效及对患者情绪的影响,以期为IBS-D的临床治疗提供参考.
作者：韩知忖；任莉莉；阮晨；邵春奇；胡轶娟 刊期： 2018年第11期
沈钦荣主任中医师,系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医,从事中医骨伤工作30余载,学验俱丰,在诊治小儿骨伤方面经验独到.笔者有幸跟师学习,现将其诊治小儿骨伤经验简述如下.
作者：孟永久；沈钦荣 刊期： 2018年第11期
我们运用养胃颗粒佐治毕I式胃肠吻合术后碱性反流性胃炎36例,疗效较好.报道如下.1 一般资料选取2016年9月至2018年2月在绍兴市人民医院胃肠外科行胃癌D2根治+毕I式胃肠吻合术的胃癌患者72例,病理类型均为腺癌.根据2014年第4版日本《胃癌诊疗指南》及2016年第3版《美国国家综合癌症网络临床实践指南:胃癌》的要求规范手术.排除妊娠哺乳期妇女、严重心肝肾等重要脏器功能障碍患者、胆汁性嗳气或呕吐后腹痛呕吐等症状改善者.依据随机数字表法,将病例分为对照组和观察组各36例.对照组男25例,女11例;平均年龄64.75±10.97岁;TNM分期:0期2例,Ⅰ期8例,Ⅱ期12例,Ⅲ期14例.观察组男26例,女10例;平均年龄64.14±9.69岁;TNM分期:0期2例,Ⅰ期11例,Ⅱ期10例,Ⅲ期13例.
作者：王伟；陶锋；陶克龙；李尧清；叶民峰；徐关根 刊期： 2018年第11期
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)主要临床特征为持续性的气流受限,持续存在的呼吸道症状,其发病率、致残率、病死率高,严重影响患者生活质量[1].慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是其临床上呼吸症状的急性加重,特别是呼吸困难、咳嗽、咳痰及咳脓性痰等症状加重,导致患者病情加重甚至危及生命[2].本研究常规西医治疗同时服用加味桑白皮汤治疗56例,疗效显著.报道如下.
作者：蔡佳佳；陈扬波；陈勇毅 刊期： 2018年第11期
治神与守神是针灸发挥佳疗效的要素之一,针刺临床对患者和医者要求做到治神和守神,但其如何影响针刺疗效的机制尚不明确.该文基于针刺作用效应的各环节,特别是针刺效应中枢整合机制分析入手,从针刺治神、守神的理论渊源、针效中枢整合效应特点、调神(静息)状态下的中枢各单元运行特点等方面出发,提出针灸临床强调治神、守神,其关键环节可能是提高针刺效应中枢整合效率,从而提高针刺疗效的观点.
作者：俞倩丽；施昌飘；焦俊玥；赵逸彬；林咸明 刊期： 2018年第11期
原发性肾病综合征(PNS)是临床多见的一组临床综合征,典型症状为低白蛋白血症、大量蛋白尿、水肿及高脂血症.肾小球疾病是我国PNS发生的常见原因,北京大学第一医院提出肾病综合征常见的类型包括系膜毛细血管性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、微小病变肾病等类型,中老年以膜性肾病多见,青少年则多表现为微小病变肾病.本病病机复杂,目前认为各种病因引起肾小球滤过膜渗透性提高,血浆白蛋白大量流失,超出机体生理调节的极限而发病[1].治疗方面,免疫抑制剂、糖皮质激素的应用具有意义,糖皮质激素标准治疗方案已成为本病的一线方案,但长期应用可产生较多并发症,如消化道溃疡、重症感染、骨质疏松、库欣氏综合征等.中医学认为激素制剂性温,中药联合应用可有效降低激素相关不良反应发生率,提高临床疗效的同时,保证了治疗进程正常进行.清化汤具有清热养阴功效,以六味地黄汤为基础进行加减,本文将观察其在足量激素治疗肾病综合征患者中的应用价值.
作者：李婷；嵇冰；蓝家荣；陈静 刊期： 2018年第11期
口腔溃疡为临床常见疾病,调查发现至少人群的10％～25％患有该病[1].近年来,本院采用灯心草治疗顽固性口腔溃疡,取得了满意的治疗效果.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取本院2014 年1 月～2017 年1 月期间在口腔门诊诊断为顽固性口腔溃疡的患者(孕妇除外)240 例.全部患者随机分为两组.对照组120 例,其中男55 例,女65 例;年龄15～60 岁,平均37.5 岁;病程6个月～20 年,平均30 个月.治疗组120 例,其中男60 例,女60 例,平均16～60 岁,平均年龄37 岁;病程6 个月～20 年,平均30 个月.两组患者一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：张敬之；葛康康；金红兰 刊期： 2018年第11期
目的:观察自拟化痰泻肺汤治疗痰热壅肺型肺炎的临床疗效.方法:收集60例痰热壅肺的肺炎患者,按随机数字表法将肺炎痰热壅肺型患者分为治疗组和对照组各30例.对照组予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上给予自拟化痰泻肺汤,观察治疗后临床疗效、中医证候积分变化.结果:治疗组有效率为86.67％,对照组有效率为63.33％,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分为10.28±5.90,对照组治疗后中医证候积分为14.07±5.52,两组治疗前后组内比较P<0.05,差异有统计学意义,且治疗后组间比较P<0.05,差异有统计学意义.结论:自拟化痰泻肺汤治疗邪热壅肺型肺炎疗效显著,能有效改善临床症状,在临床上值得应用推广.
作者：刘启明 刊期： 2018年第11期
笔者采用自拟疏肝理气汤治疗郁证伴有便秘30例,疗效满意.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2015年1月～2017年1月就诊于本院的抑郁症伴有便秘的患者60例,随机分为两组各30例.对照组男17例,女13例;年龄20～73岁,平均年龄50.51 ± 4.27岁;抑郁病程1.5～12个月,平均3.50 ± 2.69个月;便秘病程3～10个月,平均6.26 ± 2.31个月;汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)[1]评分25.57± 4.83分.治疗组男16例,女14例;年龄23～76岁,平均年龄52.24 ± 4.48岁;抑郁病程2～13个月,平均3.70±2.79个月;便秘病程2～8个月,平均5.98±2.26个月;HAMD-17评分26.61±4.93分.两组患者一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者：周陆佳；傅海斌 刊期： 2018年第11期
张巧玲主任中医师系丽水市名中医,从医30余年,临床经验丰富,擅长运用针灸治疗各种疑难杂症.笔者有幸跟随张师临证侍诊,得其教诲,受益匪浅.现选取其临床单穴艾灸验案介绍如下,与同道分享.
作者：李丹丹；张巧玲 刊期： 2018年第11期
目前脑卒中已经成为我国第一大致残和死亡的原因,其中50％～70％的患者存在不同程度的认知障碍.认知功能是人类重要的高级脑功能之一,它直接或间接地影响着病人的日常生活活动能力.笔者采用头皮针结合无错性学习治疗脑卒中认知功能障碍30例,疗效较为满意,报道如下.
作者：陈赛璇；胡江飙；陈海挺 刊期： 2018年第11期
心律失常是临床上常见的疾病,它是心脏的异常电活动,并且在众多的心律失常中以室性心律失常为常见,患者发病后临床上表现为胸闷、气促、心悸等,严重者甚至会威胁其生命[1].目前,对于心律失常主要以抗心律失常药物治疗为主,药物虽然能减轻心肌收缩力,抑制心脏传导系统的作用,但是长期疗效欠佳,且药物安全性较差,难以持续改善机体心功能.近年来,中医药在控制患者心律失常方面发挥了一定优势.笔者观察稳心颗粒联合美托洛尔在心律失常患者中的临床治疗效果,现报道如下.
作者：黄磊 刊期： 2018年第11期
目的:探讨温针灸结合超微针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将92例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组46例.治疗组采用温针灸结合超微针刀治疗,温针灸取穴参照《针灸大成·胜玉歌》处方,温针灸每周5次,超微针刀每周2次,共治疗6周,对照组采用硫酸氨基葡萄糖胶囊口服,每次2粒,每天3次,连服6周.治疗前后及随访时都采用骨关节炎指数评估量表(WOMAC)、视觉模拟量表(VAS)评价关节功能恢复情况.结果:经过6周的治疗,两组治疗后WOMAC评分较治疗前均显著降低,治疗组明显优于对照组(P<0.05);3个月后随访WOMAC量表各项评分及VAS疼痛评分比较,治疗组优于对照组(P<0.01),治疗组远期疗效优于对照组;治疗组总有效率为95.65％,对照组为80.43％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸结合超微针刀能改善膝关节功能、缓解疼痛,疗效优于硫酸氨基葡萄糖,值得临床借鉴.
作者：曹莉；金瑛 刊期： 2018年第11期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
