杨静逸;韦莉莉;卢金景;丁劼劼
笔者对57例Ⅲ型前列腺炎患者进行中医辨证治疗,疗效满意.现报道如下.1 一般资料选择2016年1月至2017年4月于我院外科就诊的Ⅲ型前列腺炎患者112例,随机分为对照组55例和观察组57例.其中对照组年龄21~50岁,平均年龄32.14± 4.27岁;病程3个月~7年,平均3.45±1.33年.观察组年龄20~50岁,平均年龄31.96±4.70岁;病程0.5年~8年,平均3.73±1.28年.两组患者年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者:张龙辉 刊期: 2018年第11期
沈钦荣主任中医师,系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医,从事中医骨伤工作30余载,学验俱丰,在诊治小儿骨伤方面经验独到.笔者有幸跟师学习,现将其诊治小儿骨伤经验简述如下.
作者:孟永久;沈钦荣 刊期: 2018年第11期
本文应用808伤药膏结合磁热疗法及推拿、牵引治疗单节段腰椎间盘突出症,取效满意.报道如下.1 临床资料收集2016年1月~2018年1月我院单节段腰椎间盘突出症患者240例,随机分为两组各120例,治疗组女65例,男55例;年龄18~58岁;L4-5节段83例,L5S1节段37个;病程3~15d.对照组女63例,男57例;年龄19~59岁;L4-5节段82例,L5S1节段38个;病程4~14d.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05).
作者:孙义军;龚福太;殷继超;王向阳;孙晴;祝志强;王有宇;刘力;李阳;李俊 刊期: 2018年第11期
本院采用药物铺灸联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎(CPID)30 例,疗效较好.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择2015 至2017 年本院针灸科和妇科收治的60 例CPID 患者为研究对象.按照随机分为观察组和对照组各30 例.观察组未婚19 例,已婚11 例;年龄21~55 岁;病程5 个月~7 年.对照组未婚20 例,已婚10例;年龄20~53 岁,病程4 个月~6 年.两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者:杨静逸;韦莉莉;卢金景;丁劼劼 刊期: 2018年第11期
本研究采取电针联合足三里穴位注射新斯的明治疗脓毒症胃肠功能障碍,报告如下.1 临床资料选择2016年1月至2018年1月本院重症医学科收治的脓毒症患者88例,因7天内死亡、自动出院及不配合治疗而退出的18例.终完成70例,随机分为两组,各35例.观察组中男16例,女19例;平均年龄65.29± 10.12岁;急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分19.86 ± 2.05分;C反应蛋白(CRP) 122.47±25.31mg/L;肠鸣音1.11±0.32次/分.对照组中男17例,女18例;平均年龄64.31±12.02;APACHEⅡ评分19.49 ± 2.59分;CRP124.70 ± 37.89mg/L;肠鸣音1.14±0.36次/分.两组资料均衡(P>0.05).
作者:张微;季春莲;许秀娟;赖志珍;胡马洪 刊期: 2018年第11期
目的:探讨温针灸结合超微针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将92例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组46例.治疗组采用温针灸结合超微针刀治疗,温针灸取穴参照《针灸大成·胜玉歌》处方,温针灸每周5次,超微针刀每周2次,共治疗6周,对照组采用硫酸氨基葡萄糖胶囊口服,每次2粒,每天3次,连服6周.治疗前后及随访时都采用骨关节炎指数评估量表(WOMAC)、视觉模拟量表(VAS)评价关节功能恢复情况.结果:经过6周的治疗,两组治疗后WOMAC评分较治疗前均显著降低,治疗组明显优于对照组(P<0.05);3个月后随访WOMAC量表各项评分及VAS疼痛评分比较,治疗组优于对照组(P<0.01),治疗组远期疗效优于对照组;治疗组总有效率为95.65%,对照组为80.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸结合超微针刀能改善膝关节功能、缓解疼痛,疗效优于硫酸氨基葡萄糖,值得临床借鉴.
作者:曹莉;金瑛 刊期: 2018年第11期
笔者采用体外三步法复位结合持续中药腰枕托垫治疗无脊髓损伤胸腰椎爆裂性骨折,取得满意疗效.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2015年7月~2017年2月来我院就诊的胸腰椎爆裂骨折患者80例,随机分成两组,每组40例.对照组中男28例,女12例;平均年龄46.6±8.5岁.治疗组中男19例,女21例;平均年龄47.6±7.6岁.两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05).所有病例均在入院24~48小时内完成体外三步法复位.
作者:周成洪;龙亨国 刊期: 2018年第11期
肠易激综合征(IBS)可按症状分为便秘型IBS和腹泻型IBS(IBS-D),其中,IBS-D对患者的情绪及神经活动影响更大.本研究通过分析耳穴压贴治疗IBS-D的临床疗效及对患者情绪的影响,以期为IBS-D的临床治疗提供参考.
作者:韩知忖;任莉莉;阮晨;邵春奇;胡轶娟 刊期: 2018年第11期
原发性肾病综合征(PNS)是临床多见的一组临床综合征,典型症状为低白蛋白血症、大量蛋白尿、水肿及高脂血症.肾小球疾病是我国PNS发生的常见原因,北京大学第一医院提出肾病综合征常见的类型包括系膜毛细血管性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、微小病变肾病等类型,中老年以膜性肾病多见,青少年则多表现为微小病变肾病.本病病机复杂,目前认为各种病因引起肾小球滤过膜渗透性提高,血浆白蛋白大量流失,超出机体生理调节的极限而发病[1].治疗方面,免疫抑制剂、糖皮质激素的应用具有意义,糖皮质激素标准治疗方案已成为本病的一线方案,但长期应用可产生较多并发症,如消化道溃疡、重症感染、骨质疏松、库欣氏综合征等.中医学认为激素制剂性温,中药联合应用可有效降低激素相关不良反应发生率,提高临床疗效的同时,保证了治疗进程正常进行.清化汤具有清热养阴功效,以六味地黄汤为基础进行加减,本文将观察其在足量激素治疗肾病综合征患者中的应用价值.
作者:李婷;嵇冰;蓝家荣;陈静 刊期: 2018年第11期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的慢性微血管并发症之一,是指由于糖尿病代谢紊乱以致发生微血管病变引起肾小球硬化,从而导致肾功能障碍和损害[1].现代医学以Mogensen DN 分期诊断标准将本病分为5 期,其中临床期DN 即为早期DN,以持续和进行性加重蛋白尿为其主要临床特征[2].陈霞波主任中医师系浙江省名中医,临床经验丰富,兹将其运用益气养阴消癥汤治疗早期DN 经验浅述如下.
作者:宋恩邸;刘擎;罗文佳;陈霞波 刊期: 2018年第11期
患者,男,21岁.杭州市中医院肾内科住院病人.主诉:转移性右下腹疼痛5小时余.现病史:2018年6月30日凌晨3时许出现腹痛、腹胀,疼痛评分3分,无恶心呕吐,值班医师予泮立苏40mg稀释后微泵静推,未见明显好转.7时30分左右,患者腹痛情况加重,刻下症见:痛苦呻吟貌,转移性右下腹疼痛,伴压痛及反跳痛,疼痛评分7分左右,诊断:急性阑尾炎?中医诊断:肠痈?取穴:巽位.操作:使用探棒,从艮位顺时针开始寻找压痛点,于巽位发现压痛点,后予神阙穴常规碘伏棉签消毒后,使用0.25mm × 25.00mm佳辰牌毫针沿巽位敏感压痛点脐壁上1/3处快速捻转进针,进针约1寸,进针后指下有沉紧感,同时做小幅度提插捻转5s左右,进针部位局部出现明显抽痛感,刻下复查:麦氏点局部压痛及反跳痛即刻消失.留针约20min.3天后随访,查证后续急诊血常规+PCT、急诊右下腹B超、腹部CT平扫均提示急性阑尾炎.患者自诉当时疼痛可明显缓解2h左右,疼痛评分约1~2分左右,虽因步行活动导致疼痛再发,但疼痛感较前明显减轻.后请外科会诊,建议抗生素保守治疗.
作者:袁健辉;陈园园;包烨华 刊期: 2018年第11期
糖尿病周围神经病变(DNP)是糖尿病的三大常见的慢性并发症之一,由人体持续的高血糖导致微血管基底膜增厚,使管腔狭窄、闭塞,从而使周围神经长期处于血流低灌注,神经内膜血流减少、缺血和缺氧而损伤所致.其典型症状是四肢手套样和袜套样疼痛、麻木以及深感觉减退,并可出现肌肉萎缩[1].笔者应用补阳还五汤合桂枝茯苓丸治疗糖尿病周围神经病变取得了满意的疗效,现梳理如下.
作者:孙利丽;吴秋艳;艾宗耀 刊期: 2018年第11期
我们采用竹夹板治疗桡骨远端骨折有完整随访资料512例患者,取得满意效果.报道如下.1 临床资料1.1 纳入标准:①原始影像学证实为稳定骨折者:关节内骨折塌陷<2mm,掌倾角为正值、尺偏角>10°,桡骨短缩<3mm者,干骺端简单骨折;②原始影像学证实为相对稳定骨折者:关节内骨折移位塌陷2~5mm,掌倾角-25°~0°,尺偏角>0°~10°,桡骨短缩3~5mm,干骺端中度粉碎骨折.
作者:傅宏伟;傅利锋;吕美丽;吴天泉 刊期: 2018年第11期
笔者采用中药封包热敷治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者106例,取得了满意的效果.现将此方法及其临床疗效介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料:研究对象纳入标准:所有病例均为2017年5月至2018年2月在我院诊治的慢性前列腺炎患者106例,将符合要求的研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,对照组53例,年龄28~45岁;观察组53例,年龄31~49岁.两组一般资料比较,差异无显著性(P>0.05),具有可比性.
作者:陈建莉 刊期: 2018年第11期
我们运用养胃颗粒佐治毕I式胃肠吻合术后碱性反流性胃炎36例,疗效较好.报道如下.1 一般资料选取2016年9月至2018年2月在绍兴市人民医院胃肠外科行胃癌D2根治+毕I式胃肠吻合术的胃癌患者72例,病理类型均为腺癌.根据2014年第4版日本《胃癌诊疗指南》及2016年第3版《美国国家综合癌症网络临床实践指南:胃癌》的要求规范手术.排除妊娠哺乳期妇女、严重心肝肾等重要脏器功能障碍患者、胆汁性嗳气或呕吐后腹痛呕吐等症状改善者.依据随机数字表法,将病例分为对照组和观察组各36例.对照组男25例,女11例;平均年龄64.75±10.97岁;TNM分期:0期2例,Ⅰ期8例,Ⅱ期12例,Ⅲ期14例.观察组男26例,女10例;平均年龄64.14±9.69岁;TNM分期:0期2例,Ⅰ期11例,Ⅱ期10例,Ⅲ期13例.
作者:王伟;陶锋;陶克龙;李尧清;叶民峰;徐关根 刊期: 2018年第11期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是临床上常用的降压药物,且能抑制心室重构,已被广泛用于高血压病和心衰的治疗.但在应用过程中,可出现一些不良反应,比如剧烈的咳嗽,从而导致停药.约10%的女性高血压病人服用ACEI类药物后出现咳嗽,男性约为女性的1/2[1].对此,笔者临床运用止嗽散加味治疗ACEI类药物所致的咳嗽60例,取得较为满意的疗效.现将结果报道如下.
作者:林东;陈克正;陈苗苗;周影影 刊期: 2018年第11期
张巧玲主任中医师系丽水市名中医,从医30余年,临床经验丰富,擅长运用针灸治疗各种疑难杂症.笔者有幸跟随张师临证侍诊,得其教诲,受益匪浅.现选取其临床单穴艾灸验案介绍如下,与同道分享.
作者:李丹丹;张巧玲 刊期: 2018年第11期
口腔溃疡为临床常见疾病,调查发现至少人群的10%~25%患有该病[1].近年来,本院采用灯心草治疗顽固性口腔溃疡,取得了满意的治疗效果.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取本院2014 年1 月~2017 年1 月期间在口腔门诊诊断为顽固性口腔溃疡的患者(孕妇除外)240 例.全部患者随机分为两组.对照组120 例,其中男55 例,女65 例;年龄15~60 岁,平均37.5 岁;病程6个月~20 年,平均30 个月.治疗组120 例,其中男60 例,女60 例,平均16~60 岁,平均年龄37 岁;病程6 个月~20 年,平均30 个月.两组患者一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:张敬之;葛康康;金红兰 刊期: 2018年第11期
肾阳虚证,是由于肾阳虚衰,温煦失职,气化失权所表现的一类虚寒证候.右归饮来自《景岳全书》,其对肾阳虚证有着直接的疗效.本研究选用右归饮加减方,采用传统饮片煎煮服用和中药配方颗粒剂冲服的方式,利用症状分级量化方法,观察二者的临床疗效差异.
作者:楼益平;章小飞;王祝英;杨芳;陈超林 刊期: 2018年第11期
目前脑卒中已经成为我国第一大致残和死亡的原因,其中50%~70%的患者存在不同程度的认知障碍.认知功能是人类重要的高级脑功能之一,它直接或间接地影响着病人的日常生活活动能力.笔者采用头皮针结合无错性学习治疗脑卒中认知功能障碍30例,疗效较为满意,报道如下.
作者:陈赛璇;胡江飙;陈海挺 刊期: 2018年第11期