邹艳君；肖振平；陈月洁；孙梦黎
急性上消化道出血具有起病急骤、病情变化快、病死率高等特点,若不及时止血,极易威胁病人的生命安全.质子泵抑制剂是治疗急性上消化道出血的传统药物,虽具有一定的疗效,但止血效果并不是十分令人满意[1].笔者旨在探讨血凝酶与生长抑素联合治疗急性上消化道出血的临床疗效,以期为急性上消化道出血的临床治疗提供实践指导参考依据.
作者：何丽敏 刊期： 2019年第01期
消化道出血是常见的急危重疾病,如果不及时处理,将会危及患者的生命安全[1].目前,治疗主要方法为手术止血,但是会对患者的身体造成较大的损伤,并发症的发病率也较高.相关研究显示使用急诊胃镜联合奥美拉唑治疗消化道出血具有较好的临床疗效,本文对此进行探讨,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2017年2月至2018年2月我院收治的80例消化道出血患者,均经相关检查后确诊,出血情况不能自止,并且未出现周围循环衰竭情况.将其随机分为常规组和观察组.观察组40例,其中,男29例,女11例;年龄28～68岁,平均(45.6±2.3)岁;平均出血量(378.36±15.32)ml;平均病程(3.56±1.12)年.常规组40例,男24例,女16例;年龄29～67岁,平均(46.2±1.5)岁;平均出血量(377.59±14.89)ml;平均病程(3.24±1.35)年.经比较,两组患者的临床资料差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：陈肖肖 刊期： 2019年第01期
膝关节损伤是指膝关节半月板或韧带损伤的疾病,对于膝关节损伤患者,临床传统方法为CT检查或X线检查,但是这两种方法在使用上存在一定的局限性.核磁共振(MRI)是一种利用静磁场与射频磁场来对人体的组织进行成像,在这个过程中,没有电离辐射,也不用通过造影剂就能获得清晰图像.临床上应用范围极广,在器官失常以及肿瘤的早期病变检查中具有非常突出的贡献.本文为探讨MRI在膝关节损伤诊断中的应用做出研究,现报告如下.
作者：李振 刊期： 2019年第01期
上消化道出血是肝硬化患者常见的且危害严重的合并症,具有较高的病死率.因此,临床抢救和护理工作难度较大[1].本文回顾性分析了67例患者的临床抢救和护理经过和效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2017年2月～2018年2月肝硬化合并上消化道出血患者67例,其中,男39例,女28例;年龄42～71岁,平均(53.75±5.23)岁.乙肝肝硬化55例,丙肝肝硬化12例;12例为少量出血,39例为中量出血,16例为大量出血.
作者：王静；姜文文 刊期： 2019年第01期
康复训练被提出应用于脑梗塞患者治疗中的目的在于通过帮助患者快速恢复偏瘫肢体的肌力以改善肢体功能,对患者神经功能的改善也有促进作用,与溶栓治疗配合达到进一步提高疗效、改善症状及促进康复等目的[1,2].本次研究为了探讨溶栓治疗联合康复训练在脑梗塞患者治疗中的实际效果,就我院收治的88例脑梗塞患者分别给予溶栓治疗联合康复训练与单一溶栓治疗进行效果对比研究,现报告如下.
作者：刘群 刊期： 2019年第01期
目前,高血压已成为全球都无法逃避的公共卫生问题.据2004年国家卫生部等联合发布的调查数据表明,我国原发性高血压的患病数已逾2亿,在人群中的发病率达到18.8％,而高血压的控制率仅有6.1％[1].目前人们对高血压的认知尚处于较低水平,数据表明,人们对高血压病的知晓率仅为30.2％[2].本研究旨在分析抚顺市居民高血压危险因素,并提出防治措施,报告如下.
作者：孙雯雯 刊期： 2019年第01期
近年来,快速康复外科(FTS)理念在各地大型医院进行推广,即在术前、术中及术后应用具有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少患者因手术造成的生理及心理的创伤应激及并发症,显著改善了术后康复速度,提高了自我效能和生活质量,减少了医疗费用.我科于2016年3月开始应用FTS理念对前列腺汽化手术患者围手术期实施护理干预,以促进患者尽快康复,减少并发症,提高患者自我效能.现报告如下.
作者：李素琼；刘翔宇；杨雪梅；赖雪莲；廖群 刊期： 2019年第01期
上消化道出血属于消化系统中比较常见的病症,主要的临床表现为:呕血、急性循环衰竭.如果不进行及时治疗,会对患者的心、肾、脑功能产生影响,甚至造成患者死亡.本文选取我院2016年1月～2017年1月期间所接收的上消化道出血患者68例,并将阶段性健康教育应用在上消化道出血护理中,具有显著效果,现总结如下.
作者：王晓鑫 刊期： 2019年第01期
胸痹属于西医冠心病心绞痛的范畴,目前,气虚血瘀型胸痹的治疗主要以药物治疗为主,疗效并不是十分令人满意.笔者旨在探讨血府逐瘀汤合四君子汤治疗气虚血瘀型胸痹的临床疗效,以期为气虚血瘀型胸痹的治疗提供实践指导参考依据.1 资料与方法1.1 临床资料 随机将2017年1月至2018年6月本院收治的98例气虚血瘀型胸痹患者,按治疗方法不同分为观察组49例和对照组49例,观察组中,男27例,女22例;年龄45～65岁,平均(53.31 ±5.52)岁;病程1～8年,平均(4.16±0.73)年.对照组中,男28例,女21例;年龄45～65岁,平均(53.25±5.60)岁;病程1～8年,平均(4.19±0.78)年.观察组与对照组的年龄、性别、病程等差异无统计学意义(P＞0.05),均衡可比.
作者：赵士羽 刊期： 2019年第01期
2014-2016年对在我院应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的94例慢性丙型肝炎患者,实行了有效的护理干预措施且取得满意临床效果,现将护理体会报告如下.1 临床资料2014年9月至2016年3月在我院就诊的慢性丙型肝炎患者94例,男59例、女35例,年龄24～62岁、平均(36.4±11.7)岁,病程3～9年、平均(4.7±1.9)年;患者均有易疲劳、食欲欠佳、腹胀等临床表现,实验室检测示血清HCV-RNA平均(5.94±1.32)×102 copies/ml、ALT平均(118.4±30.8) U/L、抗-HCV均阳性,肝脏穿刺活检可见慢性肝炎或肝纤维化表现,均符合2004年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《丙型肝炎防治指南》中慢性丙型肝炎的诊断标准[1],且均除外合并有严重循环、泌尿、呼吸、内分泌、血液等系统疾患或精神病患者,合并感染HIV、HBV、HEV者,确诊为重型肝炎及失代偿期肝硬化、肝癌患者,药物中毒、乙醇中毒、自身免疫等因素所致肝炎及脂肪肝患者,哺乳、妊娠期妇女,治疗前6个月内使用过抗病毒药物治疗者.
作者：周军 刊期： 2019年第01期
急性闭角型青光眼是一种眼前段的解剖异常所引起的瞳孔阻滞,主要引发原因是晶状体混浊、膨胀.临床治疗时常用药控制患者眼压,然后采用滤过手术、白内障超声乳化、人工晶状体植入等术式治疗,但部分患者用药治疗后眼压仍居高不下,使得后续手术治疗难以顺利开展.因此,本院对急性闭角型青光眼合并白内障患者54例,实施激光周边虹膜成形术序贯超声乳化治疗,获得良好治疗效果,现报告如下.
作者：郭晓晰 刊期： 2019年第01期
近年来,临床采用牙冠延长术来改善外伤劈裂牙或残根断面位于龈下的短牙冠缺点,为术后行全冠修复提供更好的条件,提高前牙冠修复效果.本研究采用牙冠延长术后纤维桩联合全瓷冠治疗上前牙冠根折,对照单纯使用纤维桩联合全瓷冠治疗,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择62例2015年1月～2016年8月在我科就诊的上前牙冠根折患者,共有患牙62颗,治疗前严格掌握手术适应证,排除手术禁忌者、妊娠期妇女及牙根过短、预估术后冠根比超1:1者.将所有患者按照治疗方法不同分为观察组与对照组,每组31例,观察组中,男17例,女14例,年龄18～50岁,平均(27.0±7.5)岁,共有患牙31颗;对照组中,男18例,女13例,年龄18～50岁,平均(27.8±7.1)岁,共有患牙31颗.两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：程莉；杨东升；曹杉 刊期： 2019年第01期
乙型肝炎病毒感染所致乙型肝炎与肝硬化、肝癌有密切相关性,威胁着人类的健康.因此,及早发现乙肝病毒感染,采取有效的治疗措施,降低乙型肝炎病毒感染慢性感染转归.笔者采用罗氏CAP-CTM HBV-DNA核酸检测平台与罗氏Cobas E601化学发光系统检测乙肝5项标志物进行分析.现报告如下.
作者：裴宝芹；夏兵 刊期： 2019年第01期
近几年艾滋病的发病率逐年上升,艾滋病病房的护士工作量日渐繁重,每日面临着要对患者进行抽血、静脉穿刺等高风险、高强度的护理工作,易造成恐惧、紧张、焦虑的心理状态.本次心理卫生调查分析就是针对艾滋病病房护理岗位人员的心理状况、焦虑程度而进行的.调查以调查问卷的形式,对工作在艾滋病病房的护理工作人员28名护士进行调查,进而对易发生职业暴露现象问题给予提供相关预防和保护性措施.
作者：焦颖 刊期： 2019年第01期
社区获得性肺炎是世界范围内常见的传染病之一[1],许多2型糖尿病合并社区获得性肺炎患者存在混合感染,包括典型病原体和非典型病原体.明确病原体对诊断和治疗2型糖尿病合并社区获得性肺炎极其重要,然而,在2型糖尿病合并社区获得性肺炎诊断时通常无法明确病原体,即使入院后完善病原体检测,仍有50％的患者没有发现病原体[2].有报道推荐将莫西沙星与左氧氟沙星作为有或不需要重症监护的住院2型糖尿病合并社区获得性肺炎患者经验性治疗的一种治疗方案.本文探讨莫西沙星及左氧氟沙星对2型糖尿病合并社区获得性肺炎血清白介素-1(IL-1)、降钙素、C反应蛋白变化的影响及临床治疗.报告如下.
作者：韩瑛；张丽 刊期： 2019年第01期
角膜假丝酵母菌(C.pelliculosa)是引起侵袭性真菌感染的罕见病原体,近些年国内外关于此菌的报道多集中在新生儿重症监护室[1]和机体免疫力低下者[2],本文报道的C.pelliculosa分离于我院2015年2月1例胰头癌患者的血培养中,现介绍如下.1 病例报告患者,女,74岁.2014年12月因“间断上腹部疼痛1年,加重1个月、尿色加深3天”入住我院普通外科.行腹部CT检查诊断为“梗阻性黄疸、胰头癌”.因患者患有8年的冠心病和3年的糖尿病既往史,家属不同意手术治疗,予彩超引导下行胆囊穿刺置管引流、腹腔穿刺置管引流,补液、营养支持治疗,病情缓解后自动出院.近3天来出现纳差、乏力,于2015年1月5日再次入住我院.体格检查:体温36.8℃,脉搏84次/分,呼吸23次/分,血压120/80 mmHg,心肺功能正常.
作者：焦二莉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨腰高比对2型糖尿病(T2DM)高危人群筛查的价值.方法 选择首钢4个社区的无糖尿病病史的T2DM普查人群,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,分层随机抽取6072例患者,男、女各3036例,其中,糖耐量正常组3080例,糖调节受损组2992例(包括空腹血糖受损及糖耐量减低).采用Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线对比分析肥胖评价指标体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)和腰高比(WHtR)对T2DM高危人群筛查的价值.结果 Logistic回归分析显示WHR、WHtR、BMI与T2DM的高危人群呈显著正相关(P＜0.05).WHtR作为预测变量时,其对应的ROC曲线下面积(AUC)较大,提示筛查效果较好.结论WHtR筛查T2DM高危人群的效果优于BMI和WHR.
作者：王闻博；郭来敬；徐岩 刊期： 2019年第01期
近几年,随着各种便携式多功能呼吸机的广泛应用,机械通气患者的院间转运也逐渐增多,而保障这些危重患者的长途转诊安全直接关系到他们进一步救治和愈后.转运期间只有实施严格、有效、细致的气道管理,才能尽量避免或减少并发症的发生,提高长途转运的成功率.
作者：张艳群 刊期： 2019年第01期
吸脂术作为美容外科常见的手术类型之一,大部分吸脂手术区常涉及多个部位,面积较广,操作步骤较多,同时也对手术麻醉提出了更高的要求.整形美容就医者不是一般意义上的病患,他们追求变美的同时,不仅关心手术的安全性和有效性,更注重全过程的无痛体验[1].联合应用不同作用机制的镇痛药物或不同的镇痛措施,通过多种机制产生协同镇痛作用,可得到更好的镇痛效果,并使副作用出现率降到低.本文采用纳布啡联合氟比洛芬酯应用于全麻腰腹部吸脂手术的术后镇痛,取得了满意效果,现报告如下.
作者：邓宗民 刊期： 2019年第01期
早产儿,又称未成熟儿,是指胎龄小于37周的活产婴儿,体重在2500 g以下,身长在45 cm以下.早产儿的预后和生存质量已受到关注,依靠护理人员精心的护理,可以提高早产儿的预后健康.但为了早产儿出院后也得到科学系统的护理,我院于2018年对早产儿家属进行了规范系统的健康教育和定期随访,取得了满意效果.
作者：王瑞 刊期： 2019年第01期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
