彭德刚
留置尿管致泌尿道感染是常见,严重的并发症.所以如何有效地预防因留置尿管致泌尿道感染已引起众多医护人员的关注,我院对留置尿管患者采取循证护理以来,较之前的同类病人泌尿系感染明显降低,现将有关护理措施总结如下.1 原因分析1.1 导尿操作是引起尿路感染的直接因素 正常情况下,尿道是一个无菌环境,完整的黏膜是防止细菌侵入泌尿系统的有力屏障,导尿管的插入,常导致尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的天然屏障.且导尿管是人体的异物,刺激尿道及膀胱黏膜,削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用,也影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用,致使细菌逆行至泌尿系生长繁殖,引起感染.
作者:王婷 刊期: 2015年第01期
2011年10月至2013年10月,攀钢总医院密地院区呼吸内科采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管9例.效果满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 9例患者均有采用经鼻气管插管进行机械通气的指征,插管前均有自主呼吸.其中慢性阻塞性肺气肿并呼吸衰竭5例,肺癌晚期2例,重症肺炎1例,麻醉科喉镜下经口插管困难1例.9例均为男性,年龄46~84岁.
作者:冯霞 刊期: 2015年第01期
目前艾滋病无疫苗及治愈药物,病死率高.海城市位于辽宁省南部,县级市,下辖24个乡镇,2个管理区,自2002年报告首例本地艾滋病感染者以来,截止2013年共报告艾滋病病例87例,现将2002-2013年流行趋势分析如下.1 资料来源2002年1月1日至2013年12月31日通过艾滋病疫情综合信息数据系统获得.
作者:樊宁;倪宇枝 刊期: 2015年第01期
随着人们生活水平的不断提高,饮食结构的改变,急性重症胰腺炎占外科急腹症患者的比例在不断升高.本文通过密切观察42例重症胰腺炎患者的病情变化,加强急救、心理、饮食、药物等综合护理,探讨临床重症胰腺炎的外科护理方法与体会.1 临床资料我院普外科病房于2012-2014年期间共收治42例急性重症胰腺炎患者,其中男31例,女11例;年龄19~74岁,平均46岁.均符合中华医学会公布的《中国急性胰腺炎诊治指南》提出的重症急性胰腺炎临床诊断及分级标准.
作者:李彦 刊期: 2015年第01期
高血压病人中一半以上存在血脂异常,而高血压、血脂异常均是心脑血管病主要危险因素.大量研究证实,控制血压及血脂可控制心脑血管病的发生率和病死率,而他汀类药具有降脂外的降压作用.因为高血压的治疗不是单纯降压而是大限度降低心脑血管病的风险,所以联用他汀类药物治疗高血压已达到理想临床治疗效果.
作者:魏丽清 刊期: 2015年第01期
上消化道出血是肝硬化患者常见的死亡原因,因此,及早识别出血征象,严密观察周围循环状况的变化,迅速准确的抢救治疗和细致的护理,均是抢救患者生命的关键环节.本文回顾性分析2011年9月至2013年11月我院收治的43例肝硬化并发上消化道出血的患者,对经过有效的护理措施后上消化道出血发生、发展及治疗效果情况等报告如下.
作者:薛娜 刊期: 2015年第01期
胸水是肺部多种疾病的常见并发症,也是验证疾病病因,判断其良恶性的重要媒介[1].在胸水中,不仅恶性上皮型间皮瘤和转移性腺癌形态十分相似,在炎症等因素刺激下,反应性间皮细胞也具备很多恶性特征,有时仅凭形态学特征不能做出准确的诊断.我们采用细胞块技术及免疫组化多种抗体组合应用,在诊断及鉴别诊断胸水中转移性肺癌及间皮源性细胞,以及其他肿瘤的诊断取得满意效果,有一定的使用价值.
作者:李平;赵俊军;张竹青;孙萍;徐健 刊期: 2015年第01期
目的 分析腓骨瓣修复重建下颌骨时受区血管的选择情况及效果.方法 回顾收集2005-2012年间我院腓骨辩游离移植重建下颌骨的患者共32例,分析32例患者面颈部受区动静脉的选择及腓骨瓣存活情况.结果 32例腓骨瓣吻合动脉32根,受区动脉包括颌外动脉27根,甲状腺上动脉1根,舌动脉3根,颈外动脉1根;吻合静脉36根,受区静脉包括面静脉11根,颈外静脉11根,面总静脉9根,面后静脉3根,颈内静脉2根.术后3例出现血管危象,经抢救后均成活.结论 游离腓骨瓣重建下颌骨时,面颈部有多个动静脉可供选择,可根据受区血管管径、走行、管腔压力等因素综合考虑.
作者:杨洪;武和明;陈洁;宋晓萌;杨学明;储伟明 刊期: 2015年第01期
肺结核病是由结核分支杆菌经飞沫传播的慢性呼吸道传染病.其中支气管黏膜结核常表现顽固性咳嗽、少痰、胸闷、气短、呼吸困难、声音嘶哑等,常合并咽喉结核.本文观察40例支气管黏膜结核患者进行全身抗结核和局部雾化治疗,并与对照组进行比较,结果显示治疗组收到良好效果,报告如下.
作者:原娜 刊期: 2015年第01期
本文收集我院普外科2010年1月至2013年12月56例腹部手术切口愈合不良的临床资料,对其发生病因总结分析并将护理对策进行报告.1 临床资料资料来源于普外科病房和医院病案管理科.56例患者中男34例,女22例,年龄2~78岁,手术切口均为腹部纵形切口.其中胃部手术10例,肝胆管手术12例,胰腺炎2例,肠梗阻4例,阑尾炎16例,结、直肠癌12例.
作者:张松;程敏 刊期: 2015年第01期
本文对海城市2009年至2013年水痘报告病例进行流行病学分析,以指导海城市水痘的防控策略.1 资料与方法资料来源于《中国疾病预防控制信息报告系统》的网络直报、疾病预防控制基本信息报告系统.采用描述性流行病学方法对《中国疾病预防控制信息报告系统》中报告的2009-2013年水痘病例个案资料进行统计分析.
作者:孙丽;李军帮 刊期: 2015年第01期
吸入性肺炎指被下呼吸道吸入了定殖在口咽部的病原菌,这些寄殖菌被口咽部的分泌物、胃内容物、及其他具有刺激性的液体带入肺内.吸入病原菌后导致肺组织发生化学反应和损伤,终出现了细菌性肺炎,也是常见的肺部感染和老年人死亡的重要原因[1].
作者:李准 刊期: 2015年第01期
Pilon骨折是波及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折,Pilon骨折Ruedr-AllogwerⅡ、Ⅲ型骨折常伴有严重的软组织损伤,且骨折局部软组织覆盖差,胫骨血供较其他有丰厚肌肉包裹的骨骼差,高能量损伤易发生骨筋膜室综合征或神经血管损伤,而传统的治疗方法均有较高的失败率,这已经成为现代医学一个较难处理的课题.本文采用Ilizarov外固定支架治疗Pilon骨折探讨其治疗的优越性以及可靠性.
作者:张猛;郑红艳 刊期: 2015年第01期
胃癌属消化道常见恶性肿瘤,每年新发病例达87万之多[1].目前手术治疗仍是治疗胃癌有效手段.治疗方法主要是胃大部切除和全胃切除.全胃切除根治效果好,是胃癌的外科治疗的重要方法.但其手术适应证、术后消化道重建方式、术后并发症等仍存在一些困扰.
作者:张震;罗旭 刊期: 2015年第01期
目前,分子诊断技术对乳腺癌进行分子分型的方法已得到业内学者的广泛认同,现可以根据免疫组化检测的ER、PR、HER2和Ki67的结果,将乳腺癌划分为Luminal A型、Luminal B型、Her-2型和Basal型等4个亚型.本文根据乳腺癌标本的免疫组化表达结果,对760例乳腺癌进行了分子分型,旨在探讨乳腺癌分子亚型与病理分期、淋巴结转移及无病生存时间的关系.报告如下.
作者:齐晓岚;金素芬;刘尧;段玉玲;齐振华 刊期: 2015年第01期
为适应新形势下医疗卫生体制改革的需要,不断提升疾病预防控制工作能力和水平,近年来,疾控机构不断加强信息化建设来提升公共卫生服务能力和效率.鞍山市疾病预防控制中心是2002年11月份由原市卫生防疫站、市结核病防治所、市健康教育所等单位重组而成的以专业技术服务为主的事业单位.组建后计算机和管理信息化建设工作不断得到了加强和深化.
作者:杨盛 刊期: 2015年第01期
胃癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,其发病率一直位居前列.由于早期表现不明显,在确诊后多为晚期,转移和复发十分常见,已不再适应手术治疗[1].为此当前化疗的应用比较多,但是对于化疗药物与剂量的选择还存在一定的差异.目前,基于许多临床试验结果,使用紫杉醇联合其他药物已被全世界广泛作为标准一线化疗方案[2].
作者:彭德刚 刊期: 2015年第01期
产后出血是产科常见而严重并发症.近年来,我院特别重视其预防及护理,大大减少了产后出血,防止了孕产妇的死亡.本文通过对产后出血的预防及护理措施分析总结如下.1 临床资料2009年5月至2012年6月,我院32例产后出血病例,年龄18~41岁,平均26岁;第一次怀孕者8例,怀孕两次或以上者24例;其中妊高征2例,妊娠合并肝炎4例;子宫收缩乏力13例,胎盘残留10例,软产道撕裂伤8例,死胎引产1例.
作者:鲍兴华 刊期: 2015年第01期
碘是人体必需的微量元素之一,碘缺乏会引起人体一系列功能障碍,为了解鞍山市人群碘营养水平和碘缺乏病防治措施的落实情况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据,现对鞍山市2011-2013年688名8~10岁学龄儿童的尿碘检测结果分析报告如下.1 对象与方法1.1 调查对象 以县(区)为单位,按东、西、南、北、中划分为5个片,每个片各随机抽取1个乡镇,在抽取的每个乡镇各随机抽取1所村小学,每所小学至少监测8~10岁儿童20名,共抽取688名儿童.
作者:苏秋菊;张洁 刊期: 2015年第01期
1 病例报告患者,男,48岁,以“间断乏力,腹胀6年余,加重伴腹痛2天”入院.乙肝病史20余年,半年前超声提示:肝硬化,肝右叶占位.考虑肝癌.入院查体:神志清,查体合作,皮肤无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,巩膜无黄染,腹部膨隆可见腹壁静脉曲张,腹壁软,有压痛、无反跳痛,移动性浊音阴性,双下肢浮肿.
作者:贾文梅;马履翔;张世雄 刊期: 2015年第01期