刘鹏珍；杨敬平；宋慧芳
单脐动脉是较少见的脐血管数目异常,常伴发胎儿多种畸形、胎儿宫内生长受限、早产、染色体异常,且围生儿病死率高,是妊娠的高危因素,近年来已日益受到临床重视.本文通过对我院收治的27例单脐动脉病例进行分析,现报告如下.1临床资料1.1 一般资料 我院妇产科1997年1月至2011年12月,经孕期超声检查或引产后、产后特殊检查确诊为单脐动脉27例,产妇共分娩或引产男婴15例,女婴12例,平均体重(2579.32±365.91)g,其中早产儿7例,足月产儿12例,引产儿8例;阴道分娩15例,剖宫产分娩12例.新生儿Apgar平均评分为(7.94±2.35)分.
作者：田虹；郑莹 刊期： 2015年第04期
肾细胞癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,又称肾腺癌,简称为肾癌,占肾脏恶性肿瘤的80％～90％.治疗上外科手术是局限性肾癌首选治疗方法.针对对侧肾功能正常,肿瘤≤4 cm,位于肾脏周边,单发的无症状肾癌患者可行肾部分切除术,且肾部分切除术的疗效同根治性肾切除术.本文收集了自2010-2014年以来我科行肾部分切除术的患者的临床资料,对手术选择及术后并发症的处理与体会总结如下.
作者：黄学宏 刊期： 2015年第04期
本文对近年来我院收治的143例老年肺结核患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨老年肺结核的临床特点及临床诊断与治疗方法,减少老年肺结核的误诊或漏诊,提高对老年肺结核的诊治水平.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料2008年3月至2013年9月我院收治的老年肺结核患者143例,男102例、女41例,年龄61～87岁、平均(66.3±12.4)岁,病程4个月至23年、平均(7.6±5.3)年,其中初治患者46例,占32.2％、复治患者97例,占67.8％.临床表现有咳嗽107例,占74.8％、咳痰58例,占40.5％、不规则发热36例,占25.2％、盗汗37例,占25.9％、胸闷43例,占30.1％、气促31例,占21.7％、消瘦87例,占60.8％、胸痛29例,占20.3％、咯血32例,占22.4％、乏力54例,占37.8％;合并慢性呼吸系统疾病61例,占42.6％、肺部感染59例,占41.2％、低蛋白血症57例,占39.9％、糖尿病44例,30.8％、高血压病32例,占22.3％、冠心病21例,占14.7％、缺血性脑血管疾病17例,11.9％、肾功能不全13例,占9.1％、慢性肝炎及肝硬化11例,占7.7％、恶性肿瘤7例,占4.9％;实验室检查示血沉增快112例,占78.3％、白细胞增高59例,占41.2％、血红蛋白降低57例,占39.9％、血糖增高46例,占32.1％、血脂增高37例,占25.9％、肝功能异常16例,占11.2％、尿蛋白阳性14例,占78.3％.在外院首次就诊时被误诊29例,分别误诊为肺癌9例、肺炎7例、肺脓肿5例、炎性假瘤4例、转移瘤4例.
作者：胡连峰；关虹 刊期： 2015年第04期
机械通气的建立是指将导管经口、鼻或气管切开插入气管内建立的气体通道,可改善患者的缺氧状态和通气功能,有效清除气道内的分泌物,如果吸痰方法不当可引起诸多并发症.所以医生和护理人员均应熟练掌握痰液引流技术.1 资料与方法1.1 临床资料 我院MICU病房自2011年12月至2013年11月期间住院患者中行有创机械通气患者118例,按随机原则分成密闭式气管内吸痰组(实验组)和开放式气管内吸痰组(对照组)各59例.其中男81例,女37例,年龄18～93岁,平均68岁.其中慢性阻塞性肺疾病(COPD) 59例,重症肺炎26例,多脏器功能不全(MODS) 15例,各种中毒11例,肾移植合并肺部感染2例,其他重症患者5例,均建立人工气道需机械辅助通气.两组病人一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：姚翠玲 刊期： 2015年第04期
根据血液净化中心常规流程及就诊的特殊方式,我中心从实际工作出发,制定了血液净化中心护理交接班制度并建立了严格的交接班程序,在工作中,不断总结改进,设计并应用了血液净化中心护理交接班报告.现报告如下.1 记录单的表格内容及记录方法1.1表格内容包括交班信息汇总及具体交班内容.(1)交班信息汇总包括当日病人总数、新血透病人、血液灌流病人、血液透析滤过病人、导管护理病人、无肝素透析病人、透析中需输液的病人、乙肝、丙肝病人数、机器运转情况10项内容.(2)具体交班内容包括姓名、性别、年龄、病区、费用类别、诊断、治疗方式、使用耗材型号、机器型号及机器号、血管通路及位置、血流量、特殊病情观察及护理效果、凝血情况、交班者签名14项内容.
作者：孙桂霞 刊期： 2015年第04期
由于癌症晚期疼痛加剧而不得不加大阿片类药物剂量,因而不良反应越来越严重,不但增加患者身心痛苦,而且增加医护人员的工作量和加重家属的精神负担.我们应用舒芬太尼复合右美托咪啶用于晚期癌症患者自控镇痛,效果满意,现报告如下.
作者：于建民；冯勇 刊期： 2015年第04期
近年来,经桡动脉途径行冠脉动脉造影及冠状动脉成形术,因为具有创伤小、并发症少及术后无体位限制等优点,目前已取代经股动脉途径成为冠状动脉介入治疗的首选方法.我院自2014年1～6月经桡动脉行冠状动脉介入治疗198例,现将护理体会报告如下.1临床资料本组病例198例,男116例,女82例,年龄38～83岁,平均63.5岁,其中冠状动脉造影81例,经皮冠状动脉成形术117例.
作者：张英慧；未术红 刊期： 2015年第04期
近年来,相关的临床资料表明,我国妇科疾病的患病率在逐年升高,主要是以中年妇女为主,妇科疾病如不及时进行治疗和诊断,将会导致各种严重性生殖性疾病的发生,给患者的身心健康和生活质量造成巨大困扰,严重者甚至会直接致癌,危及患者的生命.因此,做好妇科疾病检查,做好妇科保健工作以减少和妇科疾病的发生,具有十分显著的临床意义.本文就某社区妇女妇科常见病患病情况的临床资料进行了回顾分析,现报告如下.
作者：凌元恩 刊期： 2015年第04期
临床药师下临床,参加临床危重症患者的救治已成为我院临床药师的工作职责,笔者作为1名临床药师参与了1例急性脑膜脑炎患者救治,现对该病例进行总结,为临床药师参与脑膜脑炎患者的药物治疗提供参考.1临床资料患者中年女性,主因“头晕、视物旋转、恶心、呕吐13小时,被发现言语障碍4小时.”收入院.入院后4小时,患者稍烦躁,面色红.
作者：张丽华；王东；王慧玲；郑艳华；周延华 刊期： 2015年第04期
1病例报告患者,男,61岁,于3年前因慢性肾小球肾炎致慢性肾功能衰竭,行动静脉造瘘术,术后予以定期维持血透,每周3次,病情稳定.于2013年1月、2月、4月、5月,反复因发热、阵发性咳嗽入住我科.体温高达40℃,查体未扪及浅表淋巴结肿大,双肺音粗,可闻及细湿啰音.多次胸部CT示“肺部感染,纵膈淋巴结肿大”,动态观察纵膈淋巴结逐渐增大.4月住院时加强CT回报:(1)双肺肺尖及右肺中下叶钙化灶;两侧胸膜腔少量积液.(2)纵膈及腹主动脉旁多发肿大淋巴结.
作者：肖霞 刊期： 2015年第04期
我科于2013年10月11日收入1例呼吸衰竭伴有右侧大量胸腔积液的患者,经过积极有效的治疗、护理并取得满意效果,报告如下.1临床资料患者,女,82岁,主因慢性咳喘20余年,加重1天伴意识障碍于2013年10月11日以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入呼吸科治疗.患者体胖、喘憋明显、呈嗜睡状态,呼吸急促、听诊双肺呼吸音低,可闻及大量湿罗音.体征:T 36.9℃、P68次/分、R 30次/分、BP 135/80 mmHg.血气分析提示:Ⅱ型呼吸衰竭.
作者：宋萍萍 刊期： 2015年第04期
腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析治疗方式,在接受腹膜透析的终末期肾病患者群体中,各种并发症发生率高,其中丢失综合征已成为突出并发症,而营养不良是丢失综合征的组成部分之一,严重影响患者的生存及生活质量.本文就我院肾内科腹膜透析患者进行调查,通过了解患者营养不良原因,给予护理干预.以提高患者饮食管理能力,改善患者营养状况及生活质量,延长患者寿命.
作者：任焕茹；赵倩 刊期： 2015年第04期
子宫作为女性生殖器官和女性标志之一,因其特殊的部位性,人们在关心患者切除子宫解除病痛的同时,更多的会关注子宫切除术后患者的生活质量及心理状况方面的问题.本文对80例子宫切除患者的生活质量、心理状况进行系统全面的调查,根据调查情况有针对性的给予患者相应的护理干预措施,取得了满意效果,报告如下.
作者：于彦芝 刊期： 2015年第04期
虽然人们的生活水平不断提高,对健康的关注日益增长,但是感染性疾病仍然是我国的主要疾病之一.现代医疗技术和护理知识在不断更新[1],加上护理工作的特殊性和人际关系的复杂性,护士承受的压力已成为一种职业性危险,受到人们的高度关注.而感染科护士是一特殊的职业群体,由于工作的特殊性,也决定了感染科护士与临床其他科室护士压力的不同.通过对我院2012年1月至2014年1月在感染科工作过的38名护士进行工作压力调查及相关分析,现报告如下.
作者：范汉霞 刊期： 2015年第04期
氮氧化气体是一种毒性很大的酸性气体,它的主要来源是工业生产中所产生的废气,它是大气污染的主要元凶.吸入氮氧化物气体不仅对呼吸道有严重的刺激作用,严重时还可以引起高铁血红蛋白血症.轻度中毒主要表现为咽部不适,胸闷等呼吸道症状.有少数患者在吸入后无明显中毒症状而在2周后发生肺水肿表现、重度中毒可出现化学性肺炎和支气管炎.重度中毒出现中毒性肺水肿,可并发自发性气胸,高铁血红蛋白症及缺氧性心肌损害.我科于2014年4月同时收治氮氧化物气体中毒11例,经过及时有效的治疗及合理到位的护理,使患者很快痊愈,减少和避免了不良反应的发生.现将护理体会报告如下.
作者：徐志敏 刊期： 2015年第04期
刺五加与人参同属五加科,具有较高的药用价值,对多种疾病有扶正和驱邪功效.针对刺五加的抗衰老功效,本研究观察了中药刺五加对D-半乳糖致衰老大鼠血清及心肌中T-AOC、MDA、SOD、GSH-PX的影响,旨在探讨刺五加对D-半乳糖致衰老大鼠血清及心肌抗过氧化的影响.
作者：李屹；马越娇；张晔；徐国峰；刘永林；周郦楠 刊期： 2015年第04期
随着现代社会医疗技术的进步,各种治疗技术的提高,人们的生存寿命也明显延长,老龄患者相应增多,需要行手术治疗的老年患者也明显增加.老年患者往往合并有多种疾病,如冠心病、心功能不全、高血压、糖尿病、肾功能不全等等,这些基础疾病都会增加老年患者围术期的风险,由于动脉粥样硬化等原因,老年患者本身血管功能就存在一定的异常,术中出血及术后渗血较多,一旦失血造成有效血容量不足发生失血性休克时,老年患者的脑组织灌注压不够则容易发生脑梗塞[1,2].所以患者术后护理过程中,监测患者血压显得尤为重要.因此,我们观察分析临床上的不同监测血压方法预警老年患者术后的风险,防止脑梗死的发生,为临床护理此类疾病提供一定的参考和依据.
作者：声飞 刊期： 2015年第04期
人工流产(简称人流)是避孕失败的补救措施,人流的近期、远期并发症可严重影响青春期女性的生理及心理健康.为了增加妇女的避孕知识,降低非意愿妊娠后人工流产率,保护妇女的生殖健康,人工流产术后关爱(PAC)越来越受到广大妇产科医生及社会的关注.本文对深圳地区社区女性人流现状和术后服务情况进行调查,收集龙华新区中心医院2年期间意外妊娠流产后妇女作为研究对象开展人工流产后关爱服务,获得了广大女性的好评及良好的社会效益.
作者：周安莲；陈冀莹 刊期： 2015年第04期
慢性阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端的弹性减退、过度膨胀、充气和肺容积增大,或同时伴有气道壁破坏的病理状态,是肺气肿中常见的一种类型,临床上多为慢支炎的并发症.现将我科收治的48例慢阻肺患者的护理体会和健康教育总结如下.1临床资料我科收治慢阻肺患者48例,其中男40例,女8例,年龄55～80岁,其临床表现为慢性咳嗽,咯痰,胸闷,气短,喘息,呼吸困难.对48例患者进行健康教育,发放慢阻肺知识手册,以及做好宣传工作,使病人及家属了解疾病的发病与发展的护理知识.结果48例病人暂时停止治疗出院后1个月内随访,其中显效15例,有效33例,无死亡.患者和家属对慢阻肺的认识和能力明显提高.
作者：吴佼蔚 刊期： 2015年第04期
企业医院从长期发展来看必须依托大企业的相关资源来加强护理工作人力资源建设,突破传统的护理管理模式,提升护理团队工作质量,并围绕从理论到实践的能力发展路径设计合理的组织学习环节,使组织学习成为我院老年病房护理团队创新的有效途径.1 老年病房护理团队创新的内涵1.1护理团队建设必须结合实际需求、实现理念创新 老年病房护理团队建设必须在三个方面结合实际需求、实现理念创新.这三方面的需求是因病患所产生的市场需求、因行业发展所产生的技术需求、因护理人员个人职业生涯发展所产生的能力需求.这三方面的需求需要护理部门的群体努力来实现.
作者：倪玉春；王宇 刊期： 2015年第04期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
