林晓虹；李娜；张丽娟
总结26例宫颈裂伤的主要原因,并提出宫颈裂伤的预防及护理方法.宫颈裂伤与应用催产素、胎方位、宫缩力、新生儿体质量、产程过快、宫颈组织特点等有关.在分娩过程中要严密观察产程进展,掌握手术适应证,规范应用催产素,做好胎儿体质量的评估,选择合适的分娩方式,做好对产妇的指导工作,结合实际情况进行完备的护理和保护,有效预防宫颈裂伤.
作者：刘银华 刊期： 2016年第07期
总结42例老年糖尿病酮症酸中毒患者临床特点及护理措施.老年糖尿病酮症酸中毒临床特点为诱因隐匿多变且发病症状体征不典型,发病症状多样且常与其他病变相混淆,合并慢性病变且多种疾病并存.护理上全面把握老年糖尿病酮症酸中毒的临床特点,严密观察病情,加强基础护理,做好心理护理与健康指导.经抢救和护理,1例因合并高渗性昏迷、呼吸衰竭死亡,41例患者尿酮消失,血糖控制在8.5 mmol/L左右,均病情好转出院,抢救成功率为97.62％.
作者：常丽；曹玉芝；苏宏 刊期： 2016年第07期
目的 观察组长负责制在急诊低年资护士临床实践能力培训中的应用效果.方法 将急诊室护士分为7组,14名低年资护士采用抽签的方法人组,通过成立培训小组,编写抢救案例,进行分阶段的培训,比较低年资护士培训前后专科理论知识及技能、临床实践能力及医生对低年资护士的工作满意度.结果 培训后低年资护士的专科理论及技能、临床实践能力较培训前提高,经比较差异有统计学意义,同时培训后医生对低年资护士的工作满意度较培训前有较大提高.结论 组长负责制下的培训方法能够提高低年资护士临床实践能力.
作者：吉云兰；陈小燕 刊期： 2016年第07期
目的 了解康复期脑卒中患者真实感受,为脑卒中患者护理提供借鉴.方法 研究围绕康复期脑卒中患者患病后的内心体验及自身改变等问题,以Colaizzi现象学研究方法为指导,采用深入访谈法收集12例康复期脑卒中患者的资料,并对资料进行深入分析.结果 通过反复的分析、比较、归纳,提炼出不能接受自身的改变、担心疾病复发及对疾病预后没信心、力不从心及心理烦躁、缺乏安全感、睡眠质量的改变、自我控制情绪的能力下降、为加重家庭负担而感到内疚、感到生活质量下降8个主题.结论 脑卒中患者消极感受大于积极感受,迫切需要医护人员专业的帮助及指导.
作者：张路路；陈松兰 刊期： 2016年第07期
目的 观察紫外线照射联合磺胺嘧啶银软膏治疗压疮的临床效果.方法 按随机数字表将62例老年压疮患者分为观察组32例和对照组30例.局部治疗采用等渗盐水清洗创面后,观察组用紫外线照射联合磺胺嘧啶银软膏外涂,对照组采用庆大霉素加胰岛素纱布湿敷.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗总有效率观察组100.0％、对照组69.3％,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 紫外线照射联合磺胺嘧啶银软膏治疗能提高老年患者压疮治疗效果.
作者：孙秀梅；王燕；韩英慧 刊期： 2016年第07期
脑卒中是导致中国人死亡的首位原因[1].54％脑卒中患者起因于高血压,控制血压是脑卒中防治中的重要环节[2].在高血压患者中,有时凌晨血压升高幅度可达80 mmHg[3],这种现象为血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS),是指清晨醒后血压急剧上升的现象,即短时间内(2～3 h内)从相对较低水平迅速上升,甚至达到1d之内高水平的现象[4].MBPS是脑卒中发生的独立危险因素[5],严重影响患者的全面康复,因此近年来越来越受到国内外学者的重视.本文就国内外对脑卒中合并高血压患者MBPS的危险因素、与脑卒中的关系及护理进展综述如下.
作者：张杰 刊期： 2016年第07期
目的 观察中药穴位贴敷治疗抗精神病药物所致便秘患者的效果.方法 按入院日单双号将80例便秘患者分为观察组40例和对照组40例,两组均予常规治疗护理,观察组加用中药穴位贴敷,干预后1周评定疗效.结果 观察组有效率77.5％、对照组45.0％,经比较,x2=8.901,P=0.012.结论 中药穴位贴敷能提高抗精神病药物所致便秘患者的治疗效果.
作者：胡琳琳；章启秀；叶燕；张海生 刊期： 2016年第07期
总结NVivo软件在护理质性研究资料分析中的应用.以NVivo 10.0简体中文版为例,结合临床护理教师在实习生带教中微信应用体验案例,介绍NVivo软件在护理质性研究资料分析中的实际应用流程,包括准备阶段、编码阶段、质性分析阶段和整合阶段,同时根据项目需要增加查询和可视化阶段,并对今后此软件在质性研究资料分析中的进一步应用提出建议.
作者：杨丹；郑力；张江辉；王薇 刊期： 2016年第07期
目的 分析《护理与康复》杂志的发文特色和对浙江省护理学科发展的启示.方法 利用可视化软件CiteSpaceⅡ分析2010年至2014年刊登在《护理与康复》杂志上的文章作者、机构、关键词及聚类.结果 杂志有核心的作者团队,关键词及聚类分析显示并揭示了研究热点及领域.结论 《护理与康复》已成为浙江省护理研究的主要交流平台,所刊载的文献在护理理论发展、新技术开展、人力资源及护理管理方面均提供了较高的参考价值.
作者：陈燕；徐鑫芬 刊期： 2016年第07期
目的 观察一次性组合吸痰管在ICU经口气管插管患者口腔护理中的应用效果.方法 按随机数字表将70例经口气管插管行机械通气的患者分为观察组35例和对照组35例.观察组采用一次性组合吸痰管进行口腔护理,对照组采用传统口腔护理方法.对两组护士操作耗时及患者舌苔转薄率、口腔异味发生率、口腔细菌感染发生率等方面进行比较.结果 观察组护士行口腔护理操作耗时明显较对照组缩短,患者舌苔转薄情况优于对照组,发生口腔异味、口腔细菌感染等情况均低于对照组.结论 采用一次性组合吸痰管对经口气管插管患者进行口腔护理效果较好.
作者：傅丽萍；徐雯；傅娟；谢超；孙红果；杨琴燕 刊期： 2016年第07期
外伤性主动脉破裂(traumatic aortic rupture,TAR)是主动脉部分或全层裂开或断裂.据统计,约54.0％～91.4％TAR发生在主动脉峡部,其次为升主动脉起始部,降主动脉很少见[1].该病病情凶险,患者常伴有严重多脏器创伤,大部分主动脉破裂入胸膜腔内者来不及送入医院抢救而死亡,院前病死率高达85％[2].2014年6月,本院急诊科成功救治1例车祸致TAR患者,现将术后监护报告如下.
作者：毛越；徐剑锋；鲁海飞；朱祎容 刊期： 2016年第07期
目的 观察愉快因子刺激疗法对首发精神分裂症后抑郁患者疗效的影响.方法 按随机数字表将68例患者分为观察组和对照组各34例,两组均给予精神科常规治疗和一般护理,持续12周.观察组在此基础上实施愉快因子刺激疗法.于入组时及干预第12周末采用汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表及精神分裂症患者生活质量量表评定干预效果.结果 干预后第12周末观察组汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表及精神分裂症患者生活质量量表评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 愉快因子刺激疗法对首发精神分裂症后抑郁患者的情绪和生活质量有改善作用.
作者：孙雨平；徐丽芬；江红霞 刊期： 2016年第07期
目的 调查居家腹膜透析患者手卫生现状,并提出对策.方法 利用上门随访时机,采用问卷调查结合现场考核洗手、换液操作,对68例居家腹膜透析患者进行调查.结果 手卫生相关知识问卷表明,腹膜透析患者各项手卫生知识合格率均很低,合格率高的是洗手指征,也只有45.59％,低的是专门的洗手设施合格率仅有11.76％;居家腹膜透析患者洗手指征执行率为39.71％,洗手合格率22.06％,手标本培养合格率为14.71％.结论 居家腹膜透析患者洗手不规范,手卫生依从性差,应强化手卫生相关知识,积极改善洗手设施,配备速干手消毒剂,提高洗手率及洗手的规范性.
作者：季晓英；吴峰芬；潘永金；邱晓园；刘海燕 刊期： 2016年第07期
近年来无论是护理高等教育还是继续教育,发展都十分迅速,但仍是医学教育系中比较薄弱的部分,护理行业的社会地位和护理人员的经济地位仍得不到体现,护理理论和技术发展相对滞后,论其根本原因在于缺乏创新,缺乏护理创新型人才.创新是社会发展对护理专业提出的必然要求,护理专业学生作为护理专业的新生力量,是护理创新型人才培养的重点对象.现就护理创新型人才培养的困境与对策进行综述如下.
作者：石镁虹；章桦；巨婷；雷铖；万婕；虞欢；鞠梅 刊期： 2016年第07期
目的 观察不同袖带绑扎方向对监护仪无创血压值的影响.方法 按随机数字表将508例急诊科就诊患者分为A组和B组各254例.使用迈瑞公司生产的各种型号监护仪对508例患者进行无创血压测量.A组先采用常规方法测量血压,后将袖带测压管路朝上,并位于上臂外侧进行测量;B组则先采用袖带测压管路朝上绑扎袖带方法测量血压,而后采用常规测量方法,2次测量之间休息2 min.记录所有患者每次测量的血压值.结果 508例患者前后2次血压值比较差异无统计学意义,508例患者不同测量方法下血压值比较差异无统计学意义,同种测量方法所测得的血压值两组组间比较差异无统计学意义,P均＞0.05.结论 袖带测压管路朝上测量血压的方法能较准确的测量无创血压.
作者：陈岚；杜苏群；徐小燕；徐旭春 刊期： 2016年第07期
目的 观察改良疼痛评估图在骨科患儿术后疼痛评估中的效果.方法 将74例骨折患儿按改良疼痛评估图使用前后进行分组,使用前收治的患儿34例为对照组、使用后收治的患儿40例为观察组.观察组使用改良疼痛评估图、对照组用传统疼痛评估工具.比较术后医生疼痛处理时间及患儿家长对患儿术后疼痛控制的满意度情况.结果 观察组术后医生疼痛处理时间均低于对照组,P＜0.05;观察组患儿家长对患儿术后镇痛效果及对护士处理方法、医生处理方法满意度均高于对照组,P均＜0.05.结论 改良疼痛评估图可提高骨折患儿术后疼痛管理效果.
作者：沈铖姬；陈洁；唐碧云 刊期： 2016年第07期
总结健康体检回访失访原因,并提出针对性措施.回顾分析2014年2月至4月在本院行健康体检的1 123份资料,回访失访体检者200例,失访率为17.8％.失访的主要原因归纳为体检者个人原因、单位联系人原因和医院原因.对此,通过有效沟通、共同制定体检回访措施,完善电话预留标准并加强电话回访沟通技巧,设立专人专诊回访,应用网络平台及科技新技术完善回访功能,以期降低体检回访失访率.
作者：孙婷；周瑾 刊期： 2016年第07期
目的 比较中药脐疗与常规治疗脑卒中后便秘方法的效果.方法 按随机数字表将106例脑卒中后便秘患者分为观察组和对照组各53例.观察组采用中药脐疗干预便秘,对照组采用口服药物干预便秘.观察两组患者便秘治疗效果、便秘患者症状自评问卷评分、Bristol粪便性状评分及便秘患者生存质量量表.结果 干预后患者便秘治疗效果观察组好于对照组,经比较,差异有统计学意义;干预后便秘患者症状自评问卷评分观察组低于对照组,经比较,差异有统计学意义;随着干预时间推进,Bristol粪便性状评价观察组解柔软的香肠便例数逐步高于对照组;干预后便秘患者生存质量量表评分观察组低于对照组,经比较,差异有统计学意义.结论 中药脐疗法治疗脑卒中后便秘效果较好.
作者：傅敏玲 刊期： 2016年第07期
总结30例普-杰综合征患者行内镜及手术治疗的护理.术前重点做好心理支持、严格肠道清洁;术后重点做好出血及发热的护理、恶心呕吐的护理,加强营养支持,注意并发症的观察与处理;做好出院宣教.经过对症治疗护理,30例患者均康复出院.
作者：何建红；龚露丹；左丽玲；胡丹旦 刊期： 2016年第07期
目的 评价定期电话随访对直肠癌患者造口术后出院后不同时段心理困扰的影响.方法 采用随机对照试验设计,将120例直肠癌造口术后患者分为观察组和对照组各60例,实际完成试验的观察组56例、对照组58例.对照组行常规治疗护理指导,并定期复诊随访;观察组在基本护理指导基础上增加定期电话随访,对患者在治疗期间出现的和可能出现的问题进行指导.在两组患者出院时和出院后1个月、3个月和6个月应用中文版心理困扰筛查工具评估患者的心理困扰现况水平.结果 两组患者出院时和出院后1月困扰温度计及问题列表问卷得分的差异无统计学意义(P＞0.05);出院3个月、6个月的问卷得分观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 定期电话随访有助于降低直肠癌造口患者术后的心理困扰.
作者：顾娟；王薇 刊期： 2016年第07期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
