孙雨平；徐丽芬；江红霞
总结健康体检回访失访原因,并提出针对性措施.回顾分析2014年2月至4月在本院行健康体检的1 123份资料,回访失访体检者200例,失访率为17.8％.失访的主要原因归纳为体检者个人原因、单位联系人原因和医院原因.对此,通过有效沟通、共同制定体检回访措施,完善电话预留标准并加强电话回访沟通技巧,设立专人专诊回访,应用网络平台及科技新技术完善回访功能,以期降低体检回访失访率.
作者：孙婷；周瑾 刊期： 2016年第07期
总结30例普-杰综合征患者行内镜及手术治疗的护理.术前重点做好心理支持、严格肠道清洁;术后重点做好出血及发热的护理、恶心呕吐的护理,加强营养支持,注意并发症的观察与处理;做好出院宣教.经过对症治疗护理,30例患者均康复出院.
作者：何建红；龚露丹；左丽玲；胡丹旦 刊期： 2016年第07期
脑卒中是导致中国人死亡的首位原因[1].54％脑卒中患者起因于高血压,控制血压是脑卒中防治中的重要环节[2].在高血压患者中,有时凌晨血压升高幅度可达80 mmHg[3],这种现象为血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS),是指清晨醒后血压急剧上升的现象,即短时间内(2～3 h内)从相对较低水平迅速上升,甚至达到1d之内高水平的现象[4].MBPS是脑卒中发生的独立危险因素[5],严重影响患者的全面康复,因此近年来越来越受到国内外学者的重视.本文就国内外对脑卒中合并高血压患者MBPS的危险因素、与脑卒中的关系及护理进展综述如下.
作者：张杰 刊期： 2016年第07期
目的 观察音乐玩偶干预对改善老年精神科住院患者孤独感的效果.方法 按随机数字表将50例患者分成观察组和对照组,各25例.对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上进行音乐玩偶干预.干预前后采用.UCLA孤独量表进行评估.结果 干预4周后,观察组UCLA孤独量表总分(39.92±7.42)分明显低于对照组(45.80±8.10)分,经比较,P＜0.05;观察组在4周后仍为高度孤独者的比例明显低于对照组,经比较,P＜0.05.结论 音乐玩偶干预可以明显改善老年精神科住院患者的孤独感.
作者：李敏；李洁；盛志娟；向梅 刊期： 2016年第07期
目的 构建降低用药错误的预防策略,为临床安全用药提供参考依据.方法 以循证为基础,通过检索Co-chrane、Pubmed、Cinanl、Elsevier、www.guideline.gov网站、中国生物医学文献数据库、维普等数据库,检索时间为5年内,严格纳入及排除标准,并采用Johns Hopkins证据等级与质量评定方法进行评价.结果 共纳入文献89篇,分别有Ⅰ级文献6篇、Ⅱ级文献15篇、Ⅲ级文献30篇、Ⅳ级文献33篇、V级文献5篇.构建了包含开处方、配药、给药、管理4个维度30项措施的预防策略.结论 基于循证构建降低用药错误的预防策略具有可行性和科学性.
作者：黄夏薇；黄丽华 刊期： 2016年第07期
目的 了解康复期脑卒中患者真实感受,为脑卒中患者护理提供借鉴.方法 研究围绕康复期脑卒中患者患病后的内心体验及自身改变等问题,以Colaizzi现象学研究方法为指导,采用深入访谈法收集12例康复期脑卒中患者的资料,并对资料进行深入分析.结果 通过反复的分析、比较、归纳,提炼出不能接受自身的改变、担心疾病复发及对疾病预后没信心、力不从心及心理烦躁、缺乏安全感、睡眠质量的改变、自我控制情绪的能力下降、为加重家庭负担而感到内疚、感到生活质量下降8个主题.结论 脑卒中患者消极感受大于积极感受,迫切需要医护人员专业的帮助及指导.
作者：张路路；陈松兰 刊期： 2016年第07期
目的 观察微负压指压法在婴儿头皮静脉穿刺困难中的应用效果.方法 按随机数字表将300例头皮静脉穿刺困难患儿分为观察组和对照组各150例.观察组采用微负压指压法,对照组采用常规方法,比较两组患儿一次穿刺成功率及患儿家长满意度.结果 观察组一次穿刺成功率94.0％,对照组一次穿刺成功率73.3％,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患儿家长满意度94.7％高于对照组的77.3％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 微负压指压法穿刺能提高静脉穿刺成功率及患儿家长满意度.
作者：吴灵英；张慧；徐黛玉 刊期： 2016年第07期
随着医学科技的进步和医学模式的转变,临床护士在医疗活动中的岗位角色也在不断丰富和转变,其作为医疗服务体系里重要的一部分,很大程度上影响并决定了医疗服务质量的水平.因此,全面提升临床护士的工作能力和各方面素质就显得尤为重要.岗位胜任力是人力资源管理理论研究和实践研究的前沿问题之一[1],将其应用于护理领域,对实现护理人力资源的合理配置、提高护理工作绩效等将提供新的理论依据和管理技术.本文将从临床护士岗位胜任力的概念、研究成果及应用等方面进行综述如下.
作者：何婷婷；田莹 刊期： 2016年第07期
目的 观察组长负责制在急诊低年资护士临床实践能力培训中的应用效果.方法 将急诊室护士分为7组,14名低年资护士采用抽签的方法人组,通过成立培训小组,编写抢救案例,进行分阶段的培训,比较低年资护士培训前后专科理论知识及技能、临床实践能力及医生对低年资护士的工作满意度.结果 培训后低年资护士的专科理论及技能、临床实践能力较培训前提高,经比较差异有统计学意义,同时培训后医生对低年资护士的工作满意度较培训前有较大提高.结论 组长负责制下的培训方法能够提高低年资护士临床实践能力.
作者：吉云兰；陈小燕 刊期： 2016年第07期
近年来无论是护理高等教育还是继续教育,发展都十分迅速,但仍是医学教育系中比较薄弱的部分,护理行业的社会地位和护理人员的经济地位仍得不到体现,护理理论和技术发展相对滞后,论其根本原因在于缺乏创新,缺乏护理创新型人才.创新是社会发展对护理专业提出的必然要求,护理专业学生作为护理专业的新生力量,是护理创新型人才培养的重点对象.现就护理创新型人才培养的困境与对策进行综述如下.
作者：石镁虹；章桦；巨婷；雷铖；万婕；虞欢；鞠梅 刊期： 2016年第07期
目的 观察心脏瓣膜置换手术采用预存自体血回输的临床疗效.方法 按随机数字表将60例择期行心脏瓣膜置换手术患者分为观察组和对照组各30例,观察组采用预存自体血回输,对照组采用异体血输血,记录并比较两组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量和输血量、血常规观察指标(红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积)及输血相关不良反应.结果 两组的手术时间、术中失血量、术后引流量和输血量比较差异均无统计学意义(P＞0.05);不良反应观察组未发生、对照组发生4例,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组输血后第1天血常规各观察指标降低,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),输血后第7天血常规各观察指标观察组高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前预存自体血回输安全有效,能降低输血不良反应发生率.
作者：汪美君；朱海宏；徐礼峰 刊期： 2016年第07期
肿瘤患者热灌注治疗是利用热疗、局部化疗和大容积腹腔灌注相结合作用对中晚期腹腔肿瘤实施治疗的方法,既能杀死癌细胞,同时又不会对正常细胞造成损伤,因此被评价为“绿色疗法”,在临床广泛应用[1-2].由于肿瘤患者长期忍受疾病带来的身体、心理双重折磨,患者在接受热灌注治疗时易出现焦虑、紧张、抵触的负面情绪,从而影响治疗效果.因此,有效的治疗前访视工作尤为重要.IPad是利用数字化、移动化等技术,实现移动视频播放功能[3].2013年10月至2014年10月,本院肿瘤二科对40例肿瘤患者热灌注治疗前采用IPad视频进行访视,取得较好效果,现报告如下.
作者：万凌；张琬清；亢君；谷紫娜 刊期： 2016年第07期
总结3例胰岛细胞移植治疗1型糖尿病的护理体会.护理重点为术前做好心理卫生宣教,重视移植受体的适应证和禁忌证的评估和供体的胰岛细胞的处理,同时加强术前准备;术后严密观察生命体征变化,预防并发症发生,做好血糖监测.3例患者手术顺利,术后血糖稳定,无移植并发症以及低血糖发生.临床观察1年,2例完全脱离胰岛素治疗,1例胰岛素用量较前减少60％以上.
作者：曹子英；姚豫桐；张雯 刊期： 2016年第07期
总结26例宫颈裂伤的主要原因,并提出宫颈裂伤的预防及护理方法.宫颈裂伤与应用催产素、胎方位、宫缩力、新生儿体质量、产程过快、宫颈组织特点等有关.在分娩过程中要严密观察产程进展,掌握手术适应证,规范应用催产素,做好胎儿体质量的评估,选择合适的分娩方式,做好对产妇的指导工作,结合实际情况进行完备的护理和保护,有效预防宫颈裂伤.
作者：刘银华 刊期： 2016年第07期
急性有机磷农药中毒(acute organophoshorus esticide poisoning,AOPP)是临床常见的急症之一[1],可出现一系列毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统中毒等症状和体征,危及患者生命[2].A()PP主要有3种途径进入体内,口服、皮肤黏膜及呼吸道,其中以口服为多见,且此类患者中毒后几分钟内就出现明显临床症状,发病急骤,病情发展迅速,病死率高,临床上抢救有机磷中毒须分秒必争[3].洗胃是抢救口服有机磷农药中毒的一项重要措施,尽早彻底反复清除胃内毒物,大限度地减少毒物吸收是抢救成功的关键[4].
作者：赵锡珍；徐秋胜；狄芍丹 刊期： 2016年第07期
目的 分析《护理与康复》杂志的发文特色和对浙江省护理学科发展的启示.方法 利用可视化软件CiteSpaceⅡ分析2010年至2014年刊登在《护理与康复》杂志上的文章作者、机构、关键词及聚类.结果 杂志有核心的作者团队,关键词及聚类分析显示并揭示了研究热点及领域.结论 《护理与康复》已成为浙江省护理研究的主要交流平台,所刊载的文献在护理理论发展、新技术开展、人力资源及护理管理方面均提供了较高的参考价值.
作者：陈燕；徐鑫芬 刊期： 2016年第07期
总结42例老年糖尿病酮症酸中毒患者临床特点及护理措施.老年糖尿病酮症酸中毒临床特点为诱因隐匿多变且发病症状体征不典型,发病症状多样且常与其他病变相混淆,合并慢性病变且多种疾病并存.护理上全面把握老年糖尿病酮症酸中毒的临床特点,严密观察病情,加强基础护理,做好心理护理与健康指导.经抢救和护理,1例因合并高渗性昏迷、呼吸衰竭死亡,41例患者尿酮消失,血糖控制在8.5 mmol/L左右,均病情好转出院,抢救成功率为97.62％.
作者：常丽；曹玉芝；苏宏 刊期： 2016年第07期
目的 观察不同袖带绑扎方向对监护仪无创血压值的影响.方法 按随机数字表将508例急诊科就诊患者分为A组和B组各254例.使用迈瑞公司生产的各种型号监护仪对508例患者进行无创血压测量.A组先采用常规方法测量血压,后将袖带测压管路朝上,并位于上臂外侧进行测量;B组则先采用袖带测压管路朝上绑扎袖带方法测量血压,而后采用常规测量方法,2次测量之间休息2 min.记录所有患者每次测量的血压值.结果 508例患者前后2次血压值比较差异无统计学意义,508例患者不同测量方法下血压值比较差异无统计学意义,同种测量方法所测得的血压值两组组间比较差异无统计学意义,P均＞0.05.结论 袖带测压管路朝上测量血压的方法能较准确的测量无创血压.
作者：陈岚；杜苏群；徐小燕；徐旭春 刊期： 2016年第07期
外伤性主动脉破裂(traumatic aortic rupture,TAR)是主动脉部分或全层裂开或断裂.据统计,约54.0％～91.4％TAR发生在主动脉峡部,其次为升主动脉起始部,降主动脉很少见[1].该病病情凶险,患者常伴有严重多脏器创伤,大部分主动脉破裂入胸膜腔内者来不及送入医院抢救而死亡,院前病死率高达85％[2].2014年6月,本院急诊科成功救治1例车祸致TAR患者,现将术后监护报告如下.
作者：毛越；徐剑锋；鲁海飞；朱祎容 刊期： 2016年第07期
目的 观察愉快因子刺激疗法对首发精神分裂症后抑郁患者疗效的影响.方法 按随机数字表将68例患者分为观察组和对照组各34例,两组均给予精神科常规治疗和一般护理,持续12周.观察组在此基础上实施愉快因子刺激疗法.于入组时及干预第12周末采用汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表及精神分裂症患者生活质量量表评定干预效果.结果 干预后第12周末观察组汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表及精神分裂症患者生活质量量表评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 愉快因子刺激疗法对首发精神分裂症后抑郁患者的情绪和生活质量有改善作用.
作者：孙雨平；徐丽芬；江红霞 刊期： 2016年第07期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
