李敏；李洁；盛志娟；向梅
目的 观察愉快因子刺激疗法对首发精神分裂症后抑郁患者疗效的影响.方法 按随机数字表将68例患者分为观察组和对照组各34例,两组均给予精神科常规治疗和一般护理,持续12周.观察组在此基础上实施愉快因子刺激疗法.于入组时及干预第12周末采用汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表及精神分裂症患者生活质量量表评定干预效果.结果 干预后第12周末观察组汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表及精神分裂症患者生活质量量表评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 愉快因子刺激疗法对首发精神分裂症后抑郁患者的情绪和生活质量有改善作用.
作者：孙雨平；徐丽芬；江红霞 刊期： 2016年第07期
总结45例口腔癌游离组织瓣移植术后患者的功能训练.针对患者术后情况,持续进行语音训练、口腔操和张口训练、吞咽功能的训练、肢体功能训练及颈肩部功能锻炼.经过持续功能训练,出院时患者语言含糊12例、张口受限15例、吞咽困难3例.出院后继续功能锻炼,术后3月随访,除1例患者因皮瓣坏死修剪,舌部缺损＞1/2,发音含糊外,其余患者语言发音清晰,与人交流、沟通顺畅;1例患者颊部缺损范围大,张口度只达到1 cm,其余患者张口度均≥2.5 cm;1例患者口咽相通,仍有吞咽困难,其余患者无吞咽困难.
作者：邵丽红；叶国凤 刊期： 2016年第07期
目的 观察保暖复合右美托咪定预防髋关节置换术患者全麻后寒战反应的效果.方法 选取择期行全麻下髋关节置换术患者120例,按随机数字表分为对照组(C组)、保暖组(W组)、保暖+右美托咪定组(WD组),每组40例.C组给予相同剂量等渗盐水注射,W组给予充气式保温毯保暖,WD组予充气式保温毯保暖同时复合右美托咪定0.5 μg/kg静脉给药.记录麻醉诱导前和苏醒期不同时点患者体温的变化和苏醒期平均动脉压、心率值,记录患者拔管时间、苏醒时间和在PACU滞留时间,评定寒战等级.结果 W组在入PACU15 min和PACU30 min时点体温较C组和WD组显著性升高(P＜0.05);W组和WD组寒战发生率较C组显著性降低(P＜0.05),WD组需要单次给曲马多治疗例次较C组明显减少(P＜0.01),W组需要单次给曲马多治疗例次较C组减少,但差异无统计学意义(P＞0.05),WD组寒战发生率和需要曲马多治疗例数较W组明显降低(P＜0.05);W组苏醒时间较C组显著性缩短(P＜0.05),而WD组则明显延长(P＜0.01);W组和WD组PACU滞留时间均较C组显著性缩短(P＜0.05,P＜0.01),而WD组PACU滞留时间又较W组显著性缩短(P＜0.05).结论 保温干预和联合应用右美托咪定都能有效降低髋关节置换患者全麻术后寒战的发生率.
作者：王惠琴；陈玲阳；丛海涛；陈春玲 刊期： 2016年第07期
目的 观察自风干型疤痕护理硅凝胶对修复保乳术后切口瘢痕的效果.方法 选择行保乳手术的80例患者,按住院顺序分为观察组和对照组各40例,两组均在切口完全愈合后,观察组将自风干型疤痕护理硅凝胶适量涂抹在切口瘢痕处;对照组予多磺酸粘多糖乳膏涂抹.观察比较两组瘢痕治疗情况、患者对瘢痕修复的满意度.结果 切口瘢痕治疗总有效率观察组92.5％、对照组55.0％;患者对瘢痕修复的满意度观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自风干型疤痕护理硅凝胶对促进保乳术后切口瘢痕修复效果明显.
作者：林晓虹；李娜；张丽娟 刊期： 2016年第07期
目的 观察音乐玩偶干预对改善老年精神科住院患者孤独感的效果.方法 按随机数字表将50例患者分成观察组和对照组,各25例.对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上进行音乐玩偶干预.干预前后采用.UCLA孤独量表进行评估.结果 干预4周后,观察组UCLA孤独量表总分(39.92±7.42)分明显低于对照组(45.80±8.10)分,经比较,P＜0.05;观察组在4周后仍为高度孤独者的比例明显低于对照组,经比较,P＜0.05.结论 音乐玩偶干预可以明显改善老年精神科住院患者的孤独感.
作者：李敏；李洁；盛志娟；向梅 刊期： 2016年第07期
肿瘤患者热灌注治疗是利用热疗、局部化疗和大容积腹腔灌注相结合作用对中晚期腹腔肿瘤实施治疗的方法,既能杀死癌细胞,同时又不会对正常细胞造成损伤,因此被评价为“绿色疗法”,在临床广泛应用[1-2].由于肿瘤患者长期忍受疾病带来的身体、心理双重折磨,患者在接受热灌注治疗时易出现焦虑、紧张、抵触的负面情绪,从而影响治疗效果.因此,有效的治疗前访视工作尤为重要.IPad是利用数字化、移动化等技术,实现移动视频播放功能[3].2013年10月至2014年10月,本院肿瘤二科对40例肿瘤患者热灌注治疗前采用IPad视频进行访视,取得较好效果,现报告如下.
作者：万凌；张琬清；亢君；谷紫娜 刊期： 2016年第07期
目的 观察基于工作过程的理论与实践一体化教学在新护士岗前培训中的效果.方法 将142名新护士分为观察组(65人)和对照组(77人).岗前培训中,观察组采用理论与实践一体化模式实施,对照组采用传统集中授课及示范模式实施.比较两组护士临床工作能力考核成绩.同时收集观察组新护士对培训方式的评价.结果 观察组新护士临床工作能力考核各项及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护士临床工作能力考核合格率观察组(100.0％)高于对照组(70.1％).观察组大部分新护士对理论与实践一体化培训方式评价较高.结论 理论与实践一体化的岗前培训模式能提高新护士临床工作能力.
作者：王芝；姜云仙；姜梅；庄若 刊期： 2016年第07期
总结3例胰岛细胞移植治疗1型糖尿病的护理体会.护理重点为术前做好心理卫生宣教,重视移植受体的适应证和禁忌证的评估和供体的胰岛细胞的处理,同时加强术前准备;术后严密观察生命体征变化,预防并发症发生,做好血糖监测.3例患者手术顺利,术后血糖稳定,无移植并发症以及低血糖发生.临床观察1年,2例完全脱离胰岛素治疗,1例胰岛素用量较前减少60％以上.
作者：曹子英；姚豫桐；张雯 刊期： 2016年第07期
目的 调查居家腹膜透析患者手卫生现状,并提出对策.方法 利用上门随访时机,采用问卷调查结合现场考核洗手、换液操作,对68例居家腹膜透析患者进行调查.结果 手卫生相关知识问卷表明,腹膜透析患者各项手卫生知识合格率均很低,合格率高的是洗手指征,也只有45.59％,低的是专门的洗手设施合格率仅有11.76％;居家腹膜透析患者洗手指征执行率为39.71％,洗手合格率22.06％,手标本培养合格率为14.71％.结论 居家腹膜透析患者洗手不规范,手卫生依从性差,应强化手卫生相关知识,积极改善洗手设施,配备速干手消毒剂,提高洗手率及洗手的规范性.
作者：季晓英；吴峰芬；潘永金；邱晓园；刘海燕 刊期： 2016年第07期
目的 了解康复期脑卒中患者真实感受,为脑卒中患者护理提供借鉴.方法 研究围绕康复期脑卒中患者患病后的内心体验及自身改变等问题,以Colaizzi现象学研究方法为指导,采用深入访谈法收集12例康复期脑卒中患者的资料,并对资料进行深入分析.结果 通过反复的分析、比较、归纳,提炼出不能接受自身的改变、担心疾病复发及对疾病预后没信心、力不从心及心理烦躁、缺乏安全感、睡眠质量的改变、自我控制情绪的能力下降、为加重家庭负担而感到内疚、感到生活质量下降8个主题.结论 脑卒中患者消极感受大于积极感受,迫切需要医护人员专业的帮助及指导.
作者：张路路；陈松兰 刊期： 2016年第07期
总结NVivo软件在护理质性研究资料分析中的应用.以NVivo 10.0简体中文版为例,结合临床护理教师在实习生带教中微信应用体验案例,介绍NVivo软件在护理质性研究资料分析中的实际应用流程,包括准备阶段、编码阶段、质性分析阶段和整合阶段,同时根据项目需要增加查询和可视化阶段,并对今后此软件在质性研究资料分析中的进一步应用提出建议.
作者：杨丹；郑力；张江辉；王薇 刊期： 2016年第07期
目的 比较中药脐疗与常规治疗脑卒中后便秘方法的效果.方法 按随机数字表将106例脑卒中后便秘患者分为观察组和对照组各53例.观察组采用中药脐疗干预便秘,对照组采用口服药物干预便秘.观察两组患者便秘治疗效果、便秘患者症状自评问卷评分、Bristol粪便性状评分及便秘患者生存质量量表.结果 干预后患者便秘治疗效果观察组好于对照组,经比较,差异有统计学意义;干预后便秘患者症状自评问卷评分观察组低于对照组,经比较,差异有统计学意义;随着干预时间推进,Bristol粪便性状评价观察组解柔软的香肠便例数逐步高于对照组;干预后便秘患者生存质量量表评分观察组低于对照组,经比较,差异有统计学意义.结论 中药脐疗法治疗脑卒中后便秘效果较好.
作者：傅敏玲 刊期： 2016年第07期
目的 观察双扣眼穿刺法在动静脉内瘘穿刺中的应用效果.方法 按随机数字表将80例维持性血液透析患者分为观察组和对照组各40例,观察组动静脉内瘘穿刺采用双扣眼穿刺法,对照组动静脉内瘘穿刺采用扣眼穿刺法.观察两组患者1年内内瘘感染及炎症反应发生率、穿刺成功率和穿刺时疼痛程度.结果 观察组行内瘘穿刺5 467例次,对照组行内瘘穿刺5 664例次,一次穿刺成功率观察组93.7％、对照组74.5％,内瘘感染发生率观察组0.02％、对照组0.32％,疼痛程度观察组较对照组轻,经比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 双扣眼穿刺法能减少内瘘感染发生率,减轻穿刺疼痛感,提高穿刺成功率.
作者：丁青；朱元琴；周旭玲；王丹君；俞月笑；吴焱；杨梅英 刊期： 2016年第07期
总结42例老年糖尿病酮症酸中毒患者临床特点及护理措施.老年糖尿病酮症酸中毒临床特点为诱因隐匿多变且发病症状体征不典型,发病症状多样且常与其他病变相混淆,合并慢性病变且多种疾病并存.护理上全面把握老年糖尿病酮症酸中毒的临床特点,严密观察病情,加强基础护理,做好心理护理与健康指导.经抢救和护理,1例因合并高渗性昏迷、呼吸衰竭死亡,41例患者尿酮消失,血糖控制在8.5 mmol/L左右,均病情好转出院,抢救成功率为97.62％.
作者：常丽；曹玉芝；苏宏 刊期： 2016年第07期
目的 观察微负压指压法在婴儿头皮静脉穿刺困难中的应用效果.方法 按随机数字表将300例头皮静脉穿刺困难患儿分为观察组和对照组各150例.观察组采用微负压指压法,对照组采用常规方法,比较两组患儿一次穿刺成功率及患儿家长满意度.结果 观察组一次穿刺成功率94.0％,对照组一次穿刺成功率73.3％,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患儿家长满意度94.7％高于对照组的77.3％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 微负压指压法穿刺能提高静脉穿刺成功率及患儿家长满意度.
作者：吴灵英；张慧；徐黛玉 刊期： 2016年第07期
目的 观察改良疼痛评估图在骨科患儿术后疼痛评估中的效果.方法 将74例骨折患儿按改良疼痛评估图使用前后进行分组,使用前收治的患儿34例为对照组、使用后收治的患儿40例为观察组.观察组使用改良疼痛评估图、对照组用传统疼痛评估工具.比较术后医生疼痛处理时间及患儿家长对患儿术后疼痛控制的满意度情况.结果 观察组术后医生疼痛处理时间均低于对照组,P＜0.05;观察组患儿家长对患儿术后镇痛效果及对护士处理方法、医生处理方法满意度均高于对照组,P均＜0.05.结论 改良疼痛评估图可提高骨折患儿术后疼痛管理效果.
作者：沈铖姬；陈洁；唐碧云 刊期： 2016年第07期
目的 评价定期电话随访对直肠癌患者造口术后出院后不同时段心理困扰的影响.方法 采用随机对照试验设计,将120例直肠癌造口术后患者分为观察组和对照组各60例,实际完成试验的观察组56例、对照组58例.对照组行常规治疗护理指导,并定期复诊随访;观察组在基本护理指导基础上增加定期电话随访,对患者在治疗期间出现的和可能出现的问题进行指导.在两组患者出院时和出院后1个月、3个月和6个月应用中文版心理困扰筛查工具评估患者的心理困扰现况水平.结果 两组患者出院时和出院后1月困扰温度计及问题列表问卷得分的差异无统计学意义(P＞0.05);出院3个月、6个月的问卷得分观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 定期电话随访有助于降低直肠癌造口患者术后的心理困扰.
作者：顾娟；王薇 刊期： 2016年第07期
总结开展品管圈活动在提高住院患者华法林相关知识知晓率中的应用效果.成立品管圈小组,确立“提高住院患者华法林相关知识知晓率”为本次活动的改善主题,进行现况把握、目标设定、原因分析、对策拟定和实施.通过品管圈活动,住院患者华法林相关知识知晓率由改善前39.0％提高到改善后的67.7％.
作者：田小玲；俞金芳；朱芬 刊期： 2016年第07期
目的 观察组长负责制在急诊低年资护士临床实践能力培训中的应用效果.方法 将急诊室护士分为7组,14名低年资护士采用抽签的方法人组,通过成立培训小组,编写抢救案例,进行分阶段的培训,比较低年资护士培训前后专科理论知识及技能、临床实践能力及医生对低年资护士的工作满意度.结果 培训后低年资护士的专科理论及技能、临床实践能力较培训前提高,经比较差异有统计学意义,同时培训后医生对低年资护士的工作满意度较培训前有较大提高.结论 组长负责制下的培训方法能够提高低年资护士临床实践能力.
作者：吉云兰；陈小燕 刊期： 2016年第07期
目的 观察紫外线照射联合磺胺嘧啶银软膏治疗压疮的临床效果.方法 按随机数字表将62例老年压疮患者分为观察组32例和对照组30例.局部治疗采用等渗盐水清洗创面后,观察组用紫外线照射联合磺胺嘧啶银软膏外涂,对照组采用庆大霉素加胰岛素纱布湿敷.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗总有效率观察组100.0％、对照组69.3％,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 紫外线照射联合磺胺嘧啶银软膏治疗能提高老年患者压疮治疗效果.
作者：孙秀梅；王燕；韩英慧 刊期： 2016年第07期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
