扈全德;焦平裕;张卫国;翟云峰;扈培蔚;薛重阳
目的 探讨硫酸皮肤素(DS)在分娩前后子痫前期患者体内的变化情况.方法 选择2010年3~12月在大连市妇产医院产科病房住院并拟行剖宫产的轻度子痫前期患者40例(轻度组)和重度子痫前期患者40例(量度组)及同期住院并拟行剖宫产的正常妊娠晚期妇女40例(对照组)为观察对象,采用发色底物法检测观察对象分娩前后体内DS抗凝活性.结果 (1)产前血浆DS含量:重度组为(0.272±0.075)μg/ml、轻度组为(0.223±0.038)μg/ml、对照组为(0.216±0.032)μg/ml,量度组较轻度组和对照组均明显增高(P<0.05),轻度组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)产后血浆DS含量:重度组为(0.105±0.06)μg/ml、轻度组为(0.096±0.067)μg/ml、对照组为(0.083±0.064)μg/ml,3组产妇血浆DS含量较产前均明显降低(P均<0.05),且均恢复接近正常,而重度组较轻度组和对照组仍轻微增高,但无统计学差异(P>0.05).结论 子痫前期患者体内DS水平增高,分娩后降低;DS可作为监测子痫前期患者病情严重程度的指标.
作者:李海英;尚涛;乔新民 刊期: 2012年第03期
儿童哮喘是儿科常见的慢性疾病,哮喘急性发作时如果治疗不及时可危及患儿生命或遗留严重后遗症,因此,积极防治小儿支气管哮喘具有重大意义.2007年2月至2009年2月我科对收治的支气管哮喘患儿采用氧气驱动硫酸镁和沙丁胺醇吸人治疗取得满意效果,现报告如下.
作者:姜晓梅 刊期: 2012年第03期
病毒性脑膜炎是儿童期常见的一种中枢神经系统感染性疾病,患儿预后不良,因此,积极探求判断病毒性脑膜炎患儿病情和预后的指标具有重要意义.近年来笔者对病毒性脑膜炎患儿和非病毒性脑膜炎患儿脑脊液中神经元烯醇化酶(NSE)、白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量进行了检测,以探讨其对判断病毒性脑膜炎患儿病情和预后的意义.
作者:王丹丹 刊期: 2012年第03期
创伤评分是定量评估创伤的严重程度和预后的方法,是经过数学计算得出分值以综合评价伤员的损伤程度及结局,创伤评分现已经成为研究伤员院前急救、院内救治和ICU监护治疗必不可少的客观指标[1].颌面部由具有特殊解剖形态的多块骨骼组成,极易受到损伤,而为颌面部创伤进行评分对于选择治疗方法具有指导意义.本文通过对457例颌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,比较简明损伤定级标准1998(AIS 1998)与扩展的简明损伤定级标准2005 (AIS 2005)[2,3]在评价颌骨骨折中的差异,旨在指导临床实践.
作者:徐颖;卢利 刊期: 2012年第03期
临床上对于牙列拥挤不齐的安氏错(牙合)多采用减数拔除4颗第一双尖牙的方法进行正畸治疗,但笔者在临床实践中发现,拔除易龋坏或死髓及造成阻生的第一磨牙较传统的拔除4颗第一双尖牙效果更好,其既拔除患牙、保留了健康牙齿,又为阻生齿的萌出提供了位置.本文就笔者近年来对牙列拥挤不齐的安氏错(牙合)患者采取拔除没有保留价值的第一磨牙进行正畸治疗的效果报告如下.
作者:关欣 刊期: 2012年第03期
目前,临床上对全麻术后拔管时机的掌握均持慎重态度,当患者意识恢复、自主呼吸良好、咳痰有力、肌力正常时才考虑拔管,以便尽量避免可能发生的拔管后窒息等不良事件.而患者在等待拔管过程中常出现体动、呛咳、吐管等痛苦反应,且常因气管导管过粗而造成喉部损伤[1],少数患者在拔管前后还会出现血压升高、心率增快、心脑血管意外及术区出血、引流管脱落、意外坠床等不良事件发生.近年来我们对全麻复苏患者进行拔管时,采用留置细导管的方法以预防全麻早期拔管并发症的发生,本文就其安全性和应用价值进行探讨.
作者:王亮;欧平华;颜昌福;易正金;罗雪;王泽芬 刊期: 2012年第03期
2002-2010年我所收治误诊为肺结核的肺癌患者47例,本文就误诊原分析如下.1临床资料2002-2010年在我所经病理或细胞学证实的肺癌患者47例,男30例、女17例,年龄33~78岁,其中50岁以上者39例(占82.97%);主要症状有咳嗽34例(占72.34%)、胸痛28例(占59.57%)、血痰或咯血19例(占40.43%),有长期吸烟史26例(占55.32%),原有结核病史21例(占44.68%).本组患者均误诊为肺结核,其中在本所外误诊29例、本所误诊18例;误诊时间2~19个月、平均4.1个月.
作者:李笑男 刊期: 2012年第03期
我国是结核病高负担国家之一,流行病学调查显示我国结核病患者的年龄高峰逐渐向高龄组推移,因而,针对老年结核病患者的诊治在控制结核病疫情方面的重要性更显突出.本文对28例老年结核性胸膜炎患者的诊断、治疗进行回顾性分析,旨在减少误诊、漏诊,提高疗效.
作者:刘凤阳;赵欣 刊期: 2012年第03期
目前,男男性接触者(MSM)在HIV/AIDS/STDs传播中的作用已成为公共卫生领域研究的焦点[1],据估计,我国现存HIV感染者和SIDs患者中,通过MSM方式传播感染者占11%,而在新发感染者中占12.2%[2].既往针对MSM的研究多关注其AIDS知识、态度、行为及感染状况,而对MSM的内在感受与AIDS高危行为之间关系的研究较少.本调查旨在了解MSM内心感受对其高危行为的影响,以便为探索和寻求更有效的心理和行为干预模式提供依据.
作者:赵丽;刁文丽;赵文彬;姜延峰 刊期: 2012年第03期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床常见病,目前尚无公认的统一治疗方法.近年来,我院采用顺行静脉溶栓与手术结合药物治疗下肢深静脉血栓形成.本文就两种方法的临床效果进行比较分析,报告如下.
作者:高锐;张丽 刊期: 2012年第03期
医院文化是现代医院的灵魂,是医院安身立命的精神支柱,任何一所医院的发展都离不开医院文化的建设和创新.然而,当前在医院文化建设中还存在诸多弊病,其既影响医院文化的健康发展,又消弱医院文化在医院可持续发展中的推动作用.本文就当前医院文化建设中存在的弊病及对今后医院文化建设的建议论述如下.
作者:张志萍 刊期: 2012年第03期
食管贲门黏膜撕裂症(MWS)是指由于食管压力突然升高导致食管胃连接处或其附近黏膜的纵向撕裂而引起上消化道出血[1].2000年1月至2010年12月我院收治MWS患者42例,本文就MWS内镜诊断及治疗体会报告如下.
作者:劳有益;黄梅;陈哲;罗雅丽 刊期: 2012年第03期
高血压性脑出血患者行外科手术治疗可以及早清除血肿、降低颅内压、阻止脑疝的发生和发展、改善脑血液循环,能够使受压的脑组织及早恢复.而术后患者送入ICU后,应用镇静剂可减轻机体的应激反应,避免血压波动造成再出血.近年来我院对接受手术治疗的高血压性脑出血患者应用镇静剂治疗取得了较好的治疗效果,本文分析术后应用镇静治疗对疗效的影响.
作者:唐利平;陈汉敏 刊期: 2012年第03期
当前,公立医院改革在我国深化改革总体方案中的紧迫性和必要性凸显,公立医院改革是我国医疗卫生事业发展的基本背景,而医疗卫生服务体系建设在公立医院改革中发挥着重要、无可替代的作用.自改革开放以来,我国的各大公立医院的规模得到不断扩大,服务能力和服务水平日臻完善,然而,在公立医院改革背景下医疗服务体系建设的未来走势、核心框架,也值得深入探究.
作者:杜鸣松 刊期: 2012年第03期
前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病,临床表现为尿线变细、排尿困难和夜尿增多等尿路梗阻的症状,严重损害患者的身心健康,影响生活质量.2008年1月至2010年9月,我们应用经尿道绿激光汽化术治疗前列腺良性增生症患者94例并取得显著疗效,现就其手术方法和治疗体会报告如下.
作者:崔明忠;邵阳;李宁 刊期: 2012年第03期
食管胃底静脉曲张破裂大出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症,临床上多采用手术治疗.2009年4月至2011年6月我科对58例肝硬化门脉高压症并发消化道出血患者进行了经腹脾切除加贲门周围血管断流术治疗,总体效果满意.现报告如下.
作者:孙亭山;李颖;朱杰 刊期: 2012年第03期
近年来,儿童青少年糖尿病的发病率不断增加,越来越受到众多学者的关注[1],而且研究发现,糖尿病患儿的情绪和心理因素对其血糖水平有一定影响,因此,对糖尿病患儿的心理行为进行护理干预已成为控制糖尿病患儿血糖水平的有效措施之一.本文就近年来我院对16例糖尿病患儿实施的心理行为护理干预及控制血糖的效果报告如下.
作者:王翔 刊期: 2012年第03期
急性脑梗死因其高发病率、高病死率和高致残率而一直被医学界所关注,并认为血脂代谢异常是脑血管病的重要致病因素,而血清脂蛋白a(LPa)水平与脑梗死发病的关系已成为目前临床研究的热点之一[1].本文检测急性脑梗死患者血清Lpa水平,并与健康者进行对比分析,以探讨监测血清LPa对于急性脑梗死的临床应用价值.
作者:李永钢;黄维星 刊期: 2012年第03期
药房是医院的重要组成部分,是直接为患者服务的重要窗口之一,其工作质量、服务质量、管理水平直接影响到医院的形象及患者对医院的信任.因此,提高药房的硬件水平、加强药学人员职业道德教育、强化药品管理、认真做好药品调配发放工作以及积极开展临床药学研究和建立信息反馈机制,对提高医院竞争力、创造更好的经济效益和社会效益具有重要意义.本文就我院为创建三级甲等医院而开展的药房改进工作论述如下.
作者:申红梅;陶琳;王守华 刊期: 2012年第03期
颈淋巴结核在肺外结核中占首位,临床表现有局部肿胀、坏死、形成溃疡或瘘道;且由于结核杆菌存在于淋巴结内,形成结核结节,周围包绕纤维组织,致使抗结核药物不能渗透到内部杀死结核杆菌,故常规抗结核药物治疗效果不佳.2005-2010年我院运用内消瘰疬丸配合常规抗结核化疗方案治疗颈淋巴结核取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:李树玲 刊期: 2012年第03期