蒋婉英；祁丽萍；杨华芳
脑卒中后吞咽障碍发生率45%[1],为吞咽障碍患者长期留置鼻饲管补充营养和水分对疾病康复有重要意义[2].患者病情稳定出院后由陪护人员行鼻饲护理,鼻饲相关并发症发生率较高,文献报道[3],长期鼻饲患者口腔感染发生率38%、吸入性肺炎发生率32%.为提高家庭陪护人员的鼻饲护理水平,降低鼻饲相关并发症的发生率,2009年2月至2011年2月,本院老年内科对出院后需长期鼻饲患者的陪护人员进行鼻饲护理指导,效果较好,现报告如下.
作者：杨忠琴；陈惠琴；蒋爱华；朱洪燕 刊期： 2012年第06期
目的 观察中药热敷联合穴位按压治疗脑卒中后肩痛的临床效果.方法 将符合纳入标准的120例脑卒中后肩痛患者按简单随机分组法分为观察组和对照组各60例.对照组给予基础康复训练,观察组在对照组基础上予中药热敷联合穴位按压治疗.采用疗效评定标准、疼痛数字评分、简化Fugl-Meyer运动功能评分及改良Barthel指数评定治疗效果.结果 观察组治疗总有效率90.0%,对照组为73.3%,x2=5.56,P＜0.05;两组疼痛数字评分、简化Fugl-Meyer运动功能评分及改良Barthel指数评定经比较,差异均有统计学意义.结论 中药热敷联合穴位按压治疗脑卒中后肩痛,可有效改善肩痛症状,提高患肢运动功能及患者日常自理能力.
作者：洪敏巧；沈雪琴；元国芬 刊期： 2012年第06期
目的 调查住院肿瘤患者营养风险及营养支持现状.方法 对浙江省8家医院916例住院肿瘤患者行营养风险筛查,通过测评体质指数、检测血清白蛋白评定患者营养状况,了解有营养风险患者的营养支持现况.结果 916例患者的营养风险评分0～7分,有营养风险(≥3分)患者334例,其中营养不良167例,实施营养支持121例.结论 住院肿瘤患者存在营养风险,需加强管理,规范营养支持.
作者：林玲；张片红；何芳；吴贞云；韩春茂 刊期： 2012年第06期
垂体腺瘤是一种良性颅内内分泌肿瘤,手术切除是主要的治疗方法,其中以经鼻蝶手术切除垂体瘤为常见,术后鼻腔内用凡士林油纱条填塞,以利止血和黏膜愈合.临床发现,在拔除鼻腔填塞纱条时多数患者感觉疼痛难忍,甚至出现出血,为减轻患者痛苦,本院神经外科改进了拔除鼻腔填塞纱条方法,效果较好,现报告如下.
作者：王红霞；李冬眉；董园园；王婷婷 刊期： 2012年第06期
总结对38例冠心病心绞痛患者实施心理护理的体会.在对症治疗、常规护理基础上,针对患者的个体特点,实施心理疏导、减轻疼痛的心理压力、为患者提供良好的社会支持、提高药物的心理效应等措施.干预1月后,心绞痛疗效评定总有效率94.7%,心电图疗效评价总有效率86.8%,不良心理状态缓解.
作者：毛素琴；邵夏娃；周丹丽 刊期： 2012年第06期
目的 观察云南白药用于血液透析导管隧道口渗血的效果.方法 将66例尿毒症血液透析导管隧道口渗血患者按随机数字表分为对照组和观察组各33例,对照组采取局部按压法,观察组采取云南白药外敷法,观察两组止血效果.结果 对照组止血有效率30.3%,观察组止血有效率84.8%,两组比较x2=20.1,P＜0.01.结论 透析导管隧道口渗血应用云南白药局部外敷效果较好.
作者：周慧萍；郭波尧；蔡亚娟 刊期： 2012年第06期
总结69例老年急腹症患者的病情观察及护理.老年急腹症的护理重点是详细询问患者病史,密切观察病情,正确安置体位,做好胃肠减压护理,手术患者加强术后并发症的观察及护理,给予营养支持.69例患者中,治愈42例、好转23例、自动出院1例、死亡3例.
作者：王亚莲；俞荣萍；黄亚敏；王苏平 刊期： 2012年第06期
上颌后牙区因骨质疏松、上颌窦气室化常致上颌后牙区牙槽骨高度和骨量不足,为种植牙带来较大的困难.采用上颌窦外提升加骨挤压同期种植体植人术,拓展了牙槽骨垂直和水平向的空间,增加了种植体周围牙槽骨的密度,扩大了种植牙的适应证.上颌窦外提升加骨挤压同期种植体植入术具有减少手术次数、节约时间、创口小、减轻患者二次手术痛苦等优点[1,2].2008年11月至2010年12月,本院手术室配合实施上颌窦外提升加骨挤压同期种植体植入术65例,现将手术配合报告如下.
作者：俞雪芬；王芳 刊期： 2012年第06期
目的 观察气囊减压配合方位固定对改善老年患者留置导尿期间发生漏尿的效果.方法将62例老年留置导尿患者按漏尿发生时间顺序分为对照组和观察组各31例.对照组导尿管予常规气囊内固定法;观察组采用气囊减压配合方位固定导尿管.观察两组患者留置导尿期间漏尿改善情况.结果 漏尿有效控制率观察组87.1%、对照组29.0%,两组有效率比较,x2=21.46,P＜0.01.结论 气囊减压配合方位固定导尿管能明显减少老年留置导尿患者发生漏尿.
作者：郎华芳；朱芸 刊期： 2012年第06期
分析儿科临床护理带教存在的问题,提出对策.在儿科临床护理实习带教中存在的主要问题是护生儿科基础理论知识薄弱、工作主动性不够、沟通技巧欠缺、心理承受能力弱,带教老师的知识结构不全面、教学能力及带教意识欠缺,患儿不配合、家长不信任,学校儿科教学中存在学时少及忽视能力的培养.加强护生的岗前教育,做好带教老师的筛选与培养,严格落实带教计划,变革带教方式,以巩固护生的专业思想,提高儿科临床护理带教质量.
作者：王国萍；朱春燕；傅凤；郭小红 刊期： 2012年第06期
总结开设脊柱外科护理门诊的体会.设置专职护理门诊护士,对脊柱外科患者进行康复训练、日常生活和工作行为方式、手术后及服药注意事项等健康教育和服务指导,设计护理门诊咨询记录本,评估患者遵医行为、服务满意度.2010年7月至2011年6月,接待患者533例,每例患者获≥2次护理服务,遵医行为均有提高,对护理服务满意度100%.
作者：陈娅莉；周红娣；孙群南 刊期： 2012年第06期
我国 50 年来高血压病患病率呈明显上升趋势,按 2010 年人口的数量与结构推算,目前约有 2 亿高血压病患者,每 10位成年人中有 2 人患高血压病.高血压病患者的相关知识总体知晓率、治疗率和控制率均较低,分别低于 50%、40%和 10% [1].坚持长期正确服用降压药物是治疗高血压病的有效手段,但由于患者对高血压病及降压药物的相关知识缺乏,治疗依从性差,从而影响疾病的治疗.护理程序是护士以增进或恢复患者健康为目标所进行的一系列护理活动[2].
作者：李小珍；陈凤平；徐高阳；刘东林 刊期： 2012年第06期
总结病区注射类治疗工作量统计表的设计及应用体会.统计表采用表格式,记录病区所有患者的注射治疗,每日1张,以7时至次日7时止.后夜班护士在零时后打印统计表,并与收回的输液巡视卡核对,对存在的准确性问题在晨会上提出及时纠正.统计表经使用1年,认为能确保注射类治疗安全,并创建了输液证据体系,利于举证,亦为合理配备护士人力资源提供了依据.
作者：许凤仙；王惠仙；吕时花 刊期： 2012年第06期
目的 观察湿性愈合在肌腱及骨外露伤口护理的应用效果.方法 将43例肌腱及骨外露患者按就诊时间分为对照组21例和观察组22例.对照组换药采用传统外用药加重组成纤维生长因子,观察组换药采用湿性愈合敷料.用成组配对模型进行均数比较.结果 观察组伤口愈合时间短于对照组,换药间隔时间长于对照组,治疗有效率高于对照组,两组比较P均＜0.05.结论 肌腱及骨外露伤口换药宜用湿性敷料.
作者：郑瑛；朱俊锟；兰树华 刊期： 2012年第06期
颧弓肥大可致颧突过高和颧弓过宽,造成面中部宽大,形成三角形面型[1],一般分为真性肥大、假性肥大、混合性肥大3型[2].随着生活水平、大众审美意识的提高和整形美容技术的进步,要求手术矫正脸型且手术切口在口内者日趋增多.真性颧弓肥大行颧弓缩小术可获得理想效果,假性颧弓肥大则需行颞、颊部充填整复术.内镜辅助下经口内行颧弓缩小术可避免因手术瘢痕而影响面部容貌.2008年10月至2011年10月,本院对48例真性颧弓肥大者用内镜截骨技术[3]行颧弓缩小手术,获得满意的美容效果,现将手术配合报告如下.
作者：江平；谭晓燕；陈小平 刊期： 2012年第06期
总结150例恶性实体瘤患者行深部热疗的护理.护理重点是做好心理护理,治疗前做好相关准备,热疗时加强观察与护理,及时发现患者不适并予相应处理,热疗后对患者做好相关指导,注意副反应观察.150例患者共行深部热疗3000次,发生I度烫伤3例、脂肪结节5例,无1例因严重副反应停止治疗.
作者：周建英；王立萍；徐惠芳 刊期： 2012年第06期
目的 调查不同特征住院患者对护理服务质量的评价.方法 自行设计护理服务质量满意度调查表,包括有形载体、服务态度与意识、护理技术水平、护理服务管理与协调4维度共18条目,对230例住院患者进行调查.结果 患者对医院护理服务质量的评价平均3.22分,对各维度评价由高到低依次为有形载体、服务态度与意识、护理服务管理与协调、护理技术水平;女性评价低于男性,非服务业人员的评价高于服务业人员,对有形载体维度评价呈现随年龄增加评价升高的趋势.结论 患者对护理服务质量评价处于一般水平,医院要采取措施,提高护理服务质量.
作者：刘晓燕；冯国和；胡慧群 刊期： 2012年第06期
目的 探讨护士职业倦怠与压力源、人格特征的相关性.方法 采用护士职业倦怠测评表、护士工作环境中常见的压力源量表、人格特征的三种积极表现量表对102名护士进行测评.结果 102名护士职业倦怠总分平均(15.67±7.83)分,72.6%护士职业倦怠处于中度及以上;压力源评分排在首位的是工作量太大;护士人格特征三种积极表现中,坚信通过自己的努力能够改变现状的评分低;压力源4方面与职业倦怠均呈显著相关,人格特征三种积极表现与低成就感显著相关.结论 基层医院护士存在不同程度的职业倦怠,与压力源、人格特征相关.
作者：李伦红；顾福萍；沈月秀；朱亚敏；章红萍 刊期： 2012年第06期
妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy,APIP)是严重的妊娠合并疾病,发病率约为1.47/万[1],近年来有增高的趋势.APIP具有发病急、进展快、并发症多、重症率高、病死率显著高于非妊娠期的特点,同时使妊娠结局恶化,导致胎儿流产、早产、宫内窘迫及新生儿窒息,使围生儿死亡率升高[2].早期诊断和积极有效的治疗、护理对APIP预后影响很大,为提高护理人员对APIP的认知,做好患者护理,本文就APIP的病因、发病机制、临床表现和特点、治疗方法及护理综述如下.
作者：李璘倩；黎贵湘；程桂兰 刊期： 2012年第06期
目的 分析实习护生发生针刺伤的原因,提出干预对策.方法 用自行设计的调查表对155名实习护生进行调查分析.结果 88人次发生针刺伤,针刺伤后能正确处理伤口占34.09%.实习护生发生针刺伤与防护意识薄弱、护理操作不熟练等有关.结论 护生实习期间可因多种因素发生针剌伤,学校及医院应对实习护生加强职业安全防护教育,重视技能培训.
作者：徐琴鸿；袁赛霞；谢浩芬 刊期： 2012年第06期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
