陈宝心
颈椎管内外肿瘤是颈椎管内肿瘤的特殊类型,与单纯颈椎管内肿瘤比较,肿瘤邻近解剖结构相对复杂,术中局部易出血,手术视野及病灶显示不清,手术难度及风险大,肿瘤切除率低,复发率高,潜在危害性大[1].2003年1月至2007年1月,本院收治31例颈椎管内外哑铃形肿瘤患者,根椐临床特点、外科分期采用不同手术入路切除及内固定重建术,效果较好.现将手术配合报告如下.
作者：张黎明；周盈盈；肖建如；滕红林 刊期： 2008年第01期
总结27例皮瓣移植术的护理.认为术前做好健康指导、各种检查、供受区皮肤准备、病室准备等;术后严密观察皮瓣血运,维持有效的血液循环,保持正确体位及有效的固定姿势,加强疼痛护理,并采取有效措施预防感染,以提高手术成功率,促进患者康复.
作者：薛勤；杨记名；蒋文秀；王明敏 刊期： 2008年第01期
法洛四联症是一种常见的先天性心脏病,临床上能存活到成年的法洛四联症病例并不常见[1].成人法洛四联症合并大面积烧伤的病例更是十分罕见.大面积烧伤的应激更易导致法洛四联症患者出现低氧症状;休克期大量补液也易引起患者血容量剧增而导致心力衰竭,从而增加治疗的困难.2006年12月,本院成功救治1例成人法洛四联症合并大面积烧伤患者,现将护理报告如下.
作者：蔡军儿；钟祖爱 刊期： 2008年第01期
目的 探索医院开展直肠癌结肠造口术后延伸护理服务的方法.方法 将72例结肠造口患者分成两组,观察组接受术后延伸护理服务,对照组接受常规服务,出院半年后就两组造口并发症、规律性排便的建立、自我护理能力和性功能恢复情况进行比较.结果 在反映造口患者生存质量的诸项目中,尤为每日护理造口所需时间和造口自我护理能力方面,观察组优于对照组;并发症观察组发生少.结论 术后延伸护理服务能较好地满足造口者的需求,促进患者康复.
作者：陈苏红；杜伟丽；黄玉桃；谢新芳；叶芳；王蔚；俞怡 刊期： 2008年第01期
目的 深入了解和探索中美护理研究生教育者(导师)和受教育者(研究生)在护理研究生教育过程中的真实感受及体验,为中国护理研究生教育发展提供借鉴.方法 采用半定式个人深度访谈法访谈了来自中美医学院校护理系的13位导师以及在读或已毕业的18位研究生.将获得的资料进行分析、整理、归纳出主题.结果 得到了护理研究生导师和研究生本人在护理研究生教育过程中的各种不同感受、理念、需求和建议.结论 受中美两国不同国情与文化、护理研究生教育的历史发展、医疗卫生服务体系特点、护士职业角色定位及护理研究生导师队伍建设等诸多因素的影响,中美护理研究生教育在培养目标、课程理念、课程类型、课程内容、课程实施和课程评价上存在不同.
作者：袁长蓉；王志红；陈国良 刊期： 2008年第01期
分析住院患者擅自离院现象,提出医护人员在患者住院期间要尽注意义务.医疗机构应保证患者住院期间的安全,入院时依法履行告知签字制度;对要求离院患者,分析评估病情,重视医疗文书书写过程中的注意义务;对擅自离院患者,启动追踪制度;对精神反常、情绪低落、无陪护患者要尽到充分的注意义务,及时掌握住院患者心理状态,避免因注意义务缺失而造成的医疗纠纷.
作者：张香云 刊期： 2008年第01期
总结18例体外受精胚胎移植术后早期妊娠合并重度卵巢过度刺激综合征的护理.认为护理重点是密切观察病情,做好穿刺放液术的护理,监测胚胎发育情况,重视饮食、体位的宣教指导及心理护理,有利于预防流产及严重并发症的发生,促进患者康复.
作者：梅慧红；周爱妹 刊期： 2008年第01期
总结38例急性重症乙醇中毒患者的护理.认为重点是尽早清除胃肠道内尚未吸收的乙醇,加速排除体内乙醇和使用有效解毒剂,对重要脏器进行全方位的动态监测护理,监测血糖变化,做好健康教育.37例治愈,1例死亡.
作者：卢丽琴；卢洪敏 刊期： 2008年第01期
胸部肿瘤侵犯上腔静脉、双侧无名静脉时,以往被认为是外科手术的禁忌证[1].随着血管外科技术在胸部肿瘤外科治疗中的应用,使部分肿瘤侵犯上腔静脉和/或无名静脉的患者得到了根治性手术治疗[2].2006年4月至2006年10月,本院胸外科为2例患者成功实施了胸部肿瘤切除并行人造血管置换术,现将术后护理体会报告如下.
作者：缪巧英；刘学英；徐桂仙；张艳华 刊期： 2008年第01期
分析静脉注射操作不当对CT增强扫描效果的影响因素,注射操作不当的原因有对比剂注入量不足、对比剂注入速度及压力不足、对比剂外渗、静脉注射部位不当.严格掌握对比剂注入量,准确设置高压注射器参数,合理选择穿刺部位,可提高CT增强扫描效果.
作者：王妙丽 刊期： 2008年第01期
创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder, PTSD)指对亲身经历、目击的导致或可能导致自己、他人死亡或严重躯体伤害的意外事件、严重创伤的强烈反应.随着人们生活节奏的日渐加快,交通伤被认为是世界第一公害[1].道路交通事故(rood traffic accidents,RTA)作为现代社会常见的创伤事件之一,是导致PTSD常见的因素[2],据报道交通伤3个月时PTSD的发生率为35.23%～40.70%[3,4],交通伤患者PTSD的发生率与创伤事件的性质及程度有关,其精神症状可持续数月,甚至数年,从而严重影响患者的生活质量和重新投入社会生活、工作的能力.本文对交通伤患者PTSD的护理干预综述如下.
作者：郑燕红 刊期： 2008年第01期
健康教育(health education)是向人们传授保健知识、培养健康行为的一项社会活动[1].随着医学科学的不断发展,人们就医观念及需求心理发生了巨大变化,对健康教育提出了越来越高的要求.护理健康教育已经成为当前护理学专业受瞩目的学科之一[2],近年来,护理人员对健康教育中存在的护理问题有了更深入的认识,对于相关的干预对策亦有了新的进展,现综述如下.
作者：陈春芳；俞申妹 刊期： 2008年第01期
目的 了解冠脉介入患者对健康信息的需求状况.方法 自行设计健康信息需求调查问卷,主要包括介入术前后患者对疾病相关知识的了解程度及对冠心病信息需求内容.以方便抽样法抽取97例冠脉介入患者,在介入术前1 d、术后3 d进行调查.结果 97例患者在介入术前后对冠心病相关知识普遍缺乏了解,对与生命和安全相关的信息需求迫切.结论 护理人员应重视对患者作冠心病相关知识教育,以患者希望得到的信息支持内容和方式,向患者提供有效的信息.
作者：杨芳；任蔚虹；来鸣 刊期： 2008年第01期
目的 探讨低温钠曲线模式对血液透析相关性低血压的预防作用.方法 将21例维持性血液透析经常出现血液透析相关性低血压的患者进行低温钠曲线模式透析,并与常规透析进行自身对照.结果 实施低温钠曲线模式透析,使透析相关性低血压的发生率由常规透析的43.3%下降到10.7%.结论 用低温钠曲线模式透析有助于维持血流动力学稳定,减少血液透析过程中发生低血压,提高透析的安全性和耐受性.
作者：钱文艳 刊期： 2008年第01期
总结7例微创胸壁打孔房缺封堵术患者的术后护理.术后做好心理护理、一般护理、胸腔闭式引流护理,加强生命体征监测、并发症的观察,配合术后抗凝和抗感染治疗.7例患者均封堵成功,术后1 d可下床活动,术中及术后无严重并发症;随访2～3月,心脏彩超复查心脏较术前缩小,未见封堵器脱落、变形及残余分流,心功能良好,患者无不适症状.因此,严密的术后监测和精心的护理是手术成功的重要保证之一.
作者：刘庆华；倪信乐 刊期： 2008年第01期
蛛网膜下隙出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各种原因引起脑血管破裂,血液流至蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中[1],患者常有剧烈头痛,而且持续时间长.疼痛是与实际的或潜在的组织损伤相关联的一种不愉快的感觉和情绪上的体验[2].随着医学科学和护理学的发展,人们对生存质量有了更高的要求,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征的第五体征而日益受到重视[3],解除疼痛成为护理工作的重要内容之一.2004年6月至2006年12月,本院神经外科采用一贴凉额部贴敷减轻SAH引起的头痛,效果良好,现报告如下.
作者：朱建英 刊期： 2008年第01期
目的 比较口温、腋温、耳温测量法在儿童体温测试中的差异,以寻求一种简便、准确的儿童体温测量方法.方法 对100例住院患儿在同一时间段测量口温、腋温、耳温,进行对比分析.结果 腋温平均值为(37.11±1.01)℃,口温平均值为(37.65±0.99)℃,耳温平均值为(37.70±1.00)℃.结论 根据测量结果,给儿童测量体温,可用耳温测量法代替口温、腋温测量法.
作者：沈国莲 刊期： 2008年第01期
目的 总结老年髋关节置换术后实施康复训练的效果.方法 101例老年髋关节置换术后,从第1天开始,依据髋关节训练程序进行系统的练习.采用Harris评分对康复患者进行测评.结果 康复优良率达91%.结论 老年髋关节置换术后进行循序渐进的康复训练,康复快,恢复效果好,并发症少.
作者：常芳；刘清；王艳玲；刘小梅 刊期： 2008年第01期
总结36例放射性肺炎应用内生场热疗的护理.治疗每周2次,每次60～90 min.热疗前做好充分准备,热疗中有效控温、严密观察生命体征,热疗后补充水分和观察不良反应;热疗期间做好皮肤护理和指导呼吸锻炼.经内生场热疗及护理,显效11例,有效21例,无效4例,总有效率88.89%.
作者：吴红娟；胡巧云；张美英 刊期： 2008年第01期
总结42例腹腔镜肾盂输尿管切开取石术后并发症的观察及护理.术后主要并发症为腹膜后腔出血1例、呼吸性酸中毒2例、漏尿6例、皮下气肿及肩部酸痛1例、双J管移位2例.术后严密观察,可及时发现并发症早期症状,以便及时对症处理,有利于患者早日康复.
作者：王秀贞；夏喜玲 刊期： 2008年第01期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
