周珍波
总结38例经皮扩张气管切开术建立人工气道的护理.认为护理重点是做好气管切开前准备,气管切开过程严密监测生命体征,保持呼吸道通畅,妥然固定体位;气管切开术后观察局部出血,预防气管套管脱出,加强气道管理.
作者:严玲微 刊期: 2008年第02期
总结昏迷患者持续腰大池引流脑脊液的护理.认为护理重点是对患者体现人文关怀,穿刺前做好宣教,穿刺中注意病情观察及配合,置管后做好引流管护理和预防感染,并做好基础护理.28例中14例意识转清、6例中残、5例重残、1例自动出院、2例死亡.
作者:蔡小妮;郭小红 刊期: 2008年第02期
老年患者手背静脉穿刺成功后液体易外渗.注重输液针头及静脉的选择,正确应用止血带及胶布固定,采用不握拳法,护患沟通及相关知识的宣教贯穿于整个静脉穿刺过程中,能有效提高静脉穿刺成功率.
作者:陈月珍;吴文珠 刊期: 2008年第02期
自发性气胸是常见疾病,常用的治疗方法有胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、胸膜黏连术、胸腔镜技术以及外科手术治疗[1],但对肺功能差,不能耐受麻醉的患者只能通过胸腔闭式引流或/接水封瓶持续负压吸引及胸腔内注入黏连物质治疗,促使胸膜黏连,消除胸膜腔.沙培林是经青霉素和加热法处理的β-溶血性链球菌SIP1722的冷冻干燥制剂,将其注入胸腔后直接刺激胸膜产生无菌炎症反应,大量纤维蛋白渗出,使胸膜纤维化,产生黏连[2],从而阻止肺漏气.2003年1月至2006年6月,本院对60例年老体弱、肺功能差、不能耐受气管插管全麻手术的自发性气胸患者使用沙培林注入胸腔,均取得满意的疗效,现将其护理报告如下.
作者:倪信乐;陈小华;刘庆华 刊期: 2008年第02期
总结32例高位颈髓肿瘤患者颈后入路术的围手术期护理.认为术前做好心理护理和各项准备;术后加强病情观察、呼吸道管理、切口观察、预防压疮及肢体功能锻炼等,是保证手术成功的重要措施.27例患者术后感觉和运动障碍症状明显改善,5例症状改善不明显.
作者:周珍波 刊期: 2008年第02期
目的 探讨25%硫酸镁联合2%利多卡因局部湿敷预防化疗性静脉炎的效果.方法 将108例消化系统恶性肿瘤化疗患者按治疗开始顺序分为两组,观察组54例静脉化疗用25%硫酸镁联合2%利多卡因局部湿敷,对照组54例用新鲜马铃薯片湿敷,观察两组静脉炎发生情况及程度.结果 观察组静脉炎6例,对照组14例,x2=3.93,P<0.01;观察组Ⅰ度、Ⅱ度静脉类分别为4例、2例,对照组Ⅰ度、Ⅱ度静脉炎分别为9例、5例,U=1.91,P<0.05.结论 25%硫酸镁联合2%利多卡因局部湿敷可明显降低化疗性低静脉炎的发生率和减轻静脉炎的程度.
作者:戴菊琴;朱亚敏 刊期: 2008年第02期
总结老年维持性血液透析患者并发症的原因及护理.老年血液透析患者出现并发症的主要原因是透析治疗前大多伴有严重心脑血管的损害,免疫机能低下,透析不充分.护理对策是血液透析过程密切观察生命体征变化,重视透析充分性达标情况,加强血管通路护理,注意抗凝剂应用个体化.
作者:陈亚琴;泮柳青;许伟芳;暨利军 刊期: 2008年第02期
总结机械通气中气管食管瘘的发生原因及护理.认为机械通气中发生气管食管瘘与气囊长时间压迫、气管内膜机械性损伤、反复感染、高龄、多种慢性基础疾病等有关.护理重点为严密观察病情变化,重视高危人群监测,加强气囊护理,避免气管内膜机械性损伤,做好人工气道管理,预防感染,尽早肠内营养支持等.
作者:汤秋芳;金旎 刊期: 2008年第02期
总结36例肾综合征出血热患者的观察及护理.认为加强对发热、毒血症、出血、低血压休克与肾功能损害等主要症状的严密观察和护理,重视心理疏导,做好出院指导,对控制病情、预防并发症和提高抢救成功率具有重要作用.
作者:徐钧;连淑玲;徐起琴 刊期: 2008年第02期
糖尿病治疗中健康教育的重要性已经是一个广为接受的概念.目前,糖尿病教育大多是采取传统的讲座,患者是一种被动的学习过程,主动参与学习的意识不易激活[1].
作者:卢雪琴;楼青青;周雷;冯金娥;杨黎丽 刊期: 2008年第02期
目的 探讨缩短患儿术前禁食、禁水时间的可行性及安全性.方法 将206例在氯胺酮分离麻醉下行非胃肠道择期手术的患儿按入院顺序分为两组,观察组术前禁食6h、禁水2h,对照组术前禁食12 h、禁水6 h.结果 两组患儿术前口渴饥饿、烦躁、疲乏无力等不适情况比较,观察组发生率低于对照组,差异比较有统计学意义;两组患儿发生术中误吸、术后恶心呕吐情况比较,差异无统计学意义.结论 实施患儿术前禁食6 h、禁水2 h,可减少患儿不适.
作者:李爱英;王玲娇 刊期: 2008年第02期
总结17例血液透析应用永久性双腔导管49例次并发症的原因及护理.血液透析中要严格无菌操作,加强健康宣教,做到专管专用,确保肝素封管质量,观察血流情况,加强周围皮肤感染、导管相关感染、导管内血栓形成、局部渗血等并发症的观察及护理.
作者:吕蕊萍;冯彩英;朱桂芬;朱小利;叶玉燕 刊期: 2008年第02期
总结有创动脉压力监测中常见并发症的原因及护理对策.常见并发症有导管堵塞、管道脱出、出血、感染、肢体肿胀等.护理对策:管道连接合理,保持密闭;维持有效冲洗;妥善固定,及时更换敷料,保持干燥;注意无菌操作;拔管后正确按压;合理安置穿刺侧肢体,给予被动活动.
作者:黄丽敏 刊期: 2008年第02期
总结42例三叉神经痛患者行翼腭窝上颌神经切除术的护理.认为重点是术前进行疼痛护理、心理护理,做好术前准备;术后加强病情观察,注意疼痛缓解程度,并重视体位、饮食及口腔护理,做好出院指导.42例患者术后疼痛均缓解.
作者:吴洁;徐亚香;高梅 刊期: 2008年第02期
总结13例自膨式带膜食管支架植入术治疗食管瘘的护理.认为术前做好心理护理和各项准备;术后注意饮食指导,严密观察病情,加强出血、支架、堵塞支架移位滑脱、食管炎等并发症的观察与护理,是食管支架植入术成功的重要保证.13例患者均成功植入带膜支架,瘘口完全封闭.
作者:朱伟珍;周晓霞;陈君芬 刊期: 2008年第02期
目的 总结ICU临床教学中的问题,提出对策,以提高教学质量.方法 对130名实习护生进行临床带教中存在的问题进行分析,针对问题采取相应对策.结果 ICU临床教学中,发现护生存在畏惧心理、不善于观察病情、轻视基础护理、缺乏沟通能力;带教老师年轻化,缺少教学经验.经采取相应措施后以上问题得以改善或解决.结论 按计划循序渐进教学、注意培养护生的思维能力、强化职业道德教育、提高护生沟通能力、加强带教老师培训等,可提高ICU临床教学质量.
作者:周红波;张惠珠 刊期: 2008年第02期
总结电视胸腔镜手术治疗脓胸的围手术期护理.护理重点是术前做好卫生宣教及呼吸功能训练;术后重视呼吸道护理,保持呼吸道通畅,胸腔闭式引流管护理,加强胸腔出血、胸腔漏气、气胸复发等并发症的观察和护理.患者均一次手术治愈,随访3月~5年,无复发病例.
作者:许士美;施伟 刊期: 2008年第02期
烧伤是由于热力、化学物质、电流及放射线所致的亟为复杂的一种创伤[1],不仅可造成全身烧伤,而且可致呼吸道、眼、气管等烧伤,严重者可致残甚至死亡[1].2006年5月27日,本院收治1例大面积石灰烧伤患儿,经过积极治疗与精心护理,患儿脱离生命危险,好转出院.现将护理体会报告如下.
作者:程贵琴;祝敏慧 刊期: 2008年第02期
总结29例内镜胆道支架置入术后并发症的观察与护理.术后密切观察生命体征、腹部症状与体征、大小便颜色、黄疸、胆道引流、血淀粉酶的动态变化等情况;加强饮食护理,按医嘱合理应用抗生素、采取抑制胰液分泌的措施.29例中高淀粉酶血症14例、继发性急性胰腺炎6例、胆管感染4例、胆道狭窄或闭塞5例,给予相应的治疗及护理后患者均康复出院.
作者:华丽芬;谢韵琴 刊期: 2008年第02期
目的 调查5-氟尿嘧啶连续泵化疗致口腔黏膜炎的现状,针对性采取护理措施,以提高患者的生活质量.方法 各疗程化疗开始时到化疗后15 d时,对50例患者进行调查,采用口腔黏膜炎分度标准及日常生活观察指标,观察和评估口腔黏膜炎的程度和对日常生活的影响.结果 50例5-氟尿嘧啶连续泵化疗致口腔黏膜炎发生14例,Ⅰ度6例,Ⅱ度4例,Ⅲ度3例,Ⅳ度1例;口腔黏膜炎不同程度影响患者进食、交流、睡眠,降低了患者生活质量.结论 5-氟尿嘧啶连续泵化疗患者易发生口腔黏膜炎,严重影响患者生活质量,通过预防和对症护理,可以减少不适感觉.
作者:朱丽婵;江子芳;余新燕 刊期: 2008年第02期