学术投稿

对称性胸腹联体婴儿分离手术的护理配合

杨晓莹;吴元琼;景建英;罗宇;贺文英

关键词:联体婴儿, 手术, 护理
摘要:联体双胎为一种罕见的先天畸形,其患病率为1/5万~10万,大多数胚胎时或出生后即死亡,分娩后存活者约1/20万[1].能接受手术的病例极少,能成功进行分离手术、且术后两婴儿均存活的相当罕见[2,3].文献查阅,到目前为止,已有10余例联体婴儿分离手术在国内开展,并在国内医学核心期刊上逐一报道了有关联体婴儿的诊断、手术治疗、麻醉经验及术前和术后护理.本院于2004年4月3日对1例对称性胸腹联体婴儿成功实施分离手术,现将护理配合介绍如下.
护理与康复杂志相关文献
  • 生存质量量表在脑卒中健康评定中的若干应用

    随着健康观念和医学模式的转变,生存质量作为生理、心理和社会等综合性的评价指标,其研究越来越受到重视,目前已被广泛应用在临床和社区脑卒中患者健康状况的评定、治疗和护理方案的选择、社区干预和健康教育效果的评价以及卫生资源的配置和新药开发等领域.本文对一些常用量表及应用情况做一综述.

    作者:朱雪娇;姜小鹰 刊期: 2005年第04期

  • 早期有氧锻炼对乳腺癌术后化疗患者疲乏的影响

    目的探讨早期有氧锻炼对乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏的影响.方法将60例乳腺癌患者按床号单、双号分为观察组和对照组,观察组在术后化疗前1周开始有氧锻炼,对照组在化疗开始后进行有氧锻炼.应用简易疲乏量表对两组在化疗前1周和化疗后2周的癌因性疲乏进行评估.结果两组在化疗前1周疲乏程度无明显差异,化疗后2周观察组疲乏程度明显低于对照组,资料经秩和检验-H检验法,Hc=4.301,P<0.05,有统计学意义.结论早期有氧锻炼可减轻乳腺癌术后化疗患者的癌因性疲乏.

    作者:董卫红;俞新红;王敏 刊期: 2005年第04期

  • 非智力因素开发对年轻护士成长的影响

    年轻护士的成长和培养是护理队伍建设的重要任务,要使年轻护士不断学习探索、坚定专业思想、陶冶良好情操、树立崇高理想,成为拥有较高文化素养、精湛业务技能、良好职业道德、健康心理状态的护理人才,护理管理人员必须重视对年轻护士非智力因素的开发.非智力因素在人才成长过程中具有相当的能动性,它不仅与具体的工作相关,且一旦形成动力定型,对人生事业的成功将产生深远的影响并将受益终身[1].

    作者:郑蔼玲 刊期: 2005年第04期

  • 降低头先露低位产妇宫颈难产的临床观察

    宫颈难产是难产的重要原因之一,多为宫颈不成熟、产妇焦虑及恐惧、胎位不正、产妇过早屏气、宫缩不协调致使宫颈坚硬、痉挛、水肿而引起.头盆相称良好、头先露位置低的产妇容易因宫颈过早压迫发生宫颈难产,本院妇产科采用宫缩时强调深呼吸、静脉注射安定、宫颈封闭、徒手宫颈扩张等综合措施减轻宫颈压迫,促进宫口扩大,预防宫颈难产,效果较好,现报告如下.

    作者:张秋萍 刊期: 2005年第04期

  • 胰岛素致低血糖反应分析与护理

    低血糖反应是胰岛素治疗糖尿病过程常见的并发症,严重时易导致患者死亡.2003年4月至2004年1月,本院内分泌科住院糖尿病患者在使用胰岛素治疗过程发生低血糖反应41例.笔者对临床资料作回顾性分析,就低血糖反应的发生原因、易发时间、临床表现及护理对策进行总结,现报告如下.

    作者:叶玲琴;金霞明;沈美娟 刊期: 2005年第04期

  • 渔区急性硫化氢中毒的抢救与护理

    硫化氢是一种无色、臭鸡蛋味的窒息性气体,为强烈的神经毒物,浓度低,对呼吸道及眼的局部刺激作用明显;浓度高,全身性作用明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状[1].由海鱼腐败造成的急性硫化氢中毒是沿海地区常见的职业病,严重威胁渔民的生命安全.

    作者:连瑶;王锦凤;葛敏娟 刊期: 2005年第04期

  • 穴位艾灸预防子宫广泛切除术后尿潴留的效果观察

    宫颈癌手术治疗需子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术,术中切除主韧带及分离输尿管时切断或损伤支配膀胱的神经,患者均有不同程度的膀胱功能障碍,易发生排尿困难、尿潴留.预防和减少术后排尿困难、尿潴留、泌尿系统感染的发生,成为护理的主要问题.本院应用穴位艾灸预防术后尿潴留,效果较好,报告如下.

    作者:胡艳飞 刊期: 2005年第04期

  • 腹腔镜辅助下行腹会阴联合直肠癌切除腹壁造口术的护理

    近年来,随着内镜设备的先进化,腹腔镜已被广泛用于结直肠手术.本院中西医结合肛肠科于2003年7月始开展了腹腔镜辅助下腹会阴联合直肠癌切除腹壁造口术(即Miles术),效果良好,现报告如下.

    作者:陈爱华 刊期: 2005年第04期

  • U100激光碎石机治疗尿路结石的手术配合

    U100双频、双脉冲掺钕钇铝石榴石激光(frequency-doubled-double pulse Nd:YAG laser,FREDDY)碎石机是21世纪面世的科技成果,能使尿路结石患者免受开刀手术之苦,解决了体外震波碎石不能解决的问题,且不会造成正常泌尿道管壁的损伤[1],是去除尿路结石的佳选择.2003年10月至2004年10月,本院经输尿管镜和尿道膀胱镜用激光碎石机治疗尿路结石105例,效果满意.现将手术配合介绍如下.

    作者:冯素贞 刊期: 2005年第04期

  • 预测足月胎儿体重中逐步回归分析的应用研究

    目的探讨逐步回归分析用于预测足月胎儿体重的可行性.方法监测了200例孕妇的年龄、孕期体重增加、孕次、产次、孕周、宫高、腹围、胎儿双顶径、股骨长度、羊水平段、胎儿体重、性别(出生后)共12项,胎儿体重为因变量,其余11项为自变量.结果在全部样本参与运算的前提下,起作用的是孕周、腹围、双顶径,精确度可达80%.结论逐步回归分析可以用于预测胎儿体重.

    作者:储伟芳;何根娣 刊期: 2005年第04期

  • 家庭化管理模式在慢性退缩精神病患者中的应用

    慢性退缩精神病患者在本院住院患者中占很大一部分比例,这些患者由于长期住院且病程长、病情反复而导致精神日趋衰退,传统的药物疗效不佳[1].患者生活自理能力差或无、社会功能明显减退、体质差、年龄普遍老化且多伴有慢性躯体疾病,为提高他们的生活质量,大限度减轻精神残疾,充分挖掘患者内在的潜能,减少由此带来的一系列问题[2],本院于2002年5月为30例慢性退缩精神病患者建立康复病房,对他们实施引导和启蒙相结合的家庭化管理,取得了较好的效果,报告如下.

    作者:陈亚萍;何亚芳 刊期: 2005年第04期

  • 供应室消毒员现状的调查分析与对策

    目的了解供应室消毒员的现状,提高消毒员综合素质.方法采用自制问卷,对参加供应室继续教育学习班150名学员进行调查并分析.结果供应室消毒员知识结构偏低,缺乏岗前培训,缺乏自我保护意识,有在职继续教育需求.结论通过护士长的有效管理,加强消毒员的岗前培训,重视在职继续教育,并增强消毒员自我保护意识,以保证供应室的消毒灭菌质量.

    作者:张佩维;李津津 刊期: 2005年第04期

  • 定期门诊护理干预对提高精神分裂症患者生活质量的作用

    目的探讨定期门诊护理干预对提高精神分裂症患者生活质量及工作能力的作用.方法对经住院治愈回归社区且能每月1次定期门诊随访达1年的精神分裂症患者168例,随机分成干预组80例和对照组88例.干预组每月1次门诊,给予护理干预,对照组每月1次门诊,给予一般性服药及随访医嘱,1年后采用生活质量综合评定问卷对两组进行评定,同时进行工作能力的比较.结果干预组的生活质量综合评定问卷中躯体健康、心理健康、社会功能三个维度量表分明显高于对照组(P<0.05),物质生活维度两组无显著性差异(P>0.05);干预组工作能力显著高于对照组(P<0.05).结论定期门诊护理干预有利于提高精神分裂症患者的生活质量和工作能力.

    作者:林华君;蚁丽芬 刊期: 2005年第04期

  • 加拿大渥太华医院手术室的管理

    2004年9月至11月,笔者在加拿大渥太华医院手术室进修学习3个月.渥太华医院是加拿大首都渥太华市大的一所综合医院,超过245年历史.有4个手术室共45间手术间,2003年完成手术量58459例.现将其手术室的管理方法介绍如下.

    作者:倪乐丹 刊期: 2005年第04期

  • 经皮椎弓根螺钉加椎体成形术的围手术期护理

    随着交通、建筑业的发展,各种车祸、高空坠落伤不断增加,外伤性椎体压缩性骨折也不断增多.这些创伤使患者长期卧床,并发顽固性腰痛,严重影响患者的生活质量.本院从2002年7月开始,应用经皮椎弓根螺钉加椎体内自固化磷酸钙(apatite calcinm phosphate cement,ACPC)灌注成形术治疗胸腰椎骨折,取得了满意的疗效,现报告如下.

    作者:钱建锋 刊期: 2005年第04期

  • 32例水母螯伤患者的护理

    我国海域广阔,海洋生物丰富,部分海生生物对人有致病和毒害作用,严重者可危及生命[1].在众多的海洋生物伤中,以水母螯伤为常见[2].本院在1998年7月至2004年8月诊治了32例水母螯伤患者,经采取相应的救治和护理措施,取得了较好效果.现报告如下.

    作者:徐腰武 刊期: 2005年第04期

  • 插胃管困难的中毒患者可在胃镜下洗胃

    1996年8月至2004年7月,本院急诊科共救治口服毒物中毒患者1221例,其中20例常规插管洗胃失败,改用床边急诊胃镜下洗胃,全部获得成功,现将方法介绍如下.

    作者:张海芬 刊期: 2005年第04期

  • 骨肉瘤患者新辅助化疗的护理

    骨肉瘤为常见的原发恶性骨肿瘤,早期即可出现肺转移,预后差,致残率高.新辅助化疗可以早期进行全身治疗,消灭潜在的微小转移灶,并可以缩小肿瘤及肿瘤周围的反应带,提高保肢率,延长患者的生存期.

    作者:江子芳;倪建芬;储雪梅 刊期: 2005年第04期

  • B超导向穿刺无水乙醇注射治疗单纯性肾囊肿的护理

    单纯性肾囊肿患者应用B超导向穿刺注射无水乙醇,乙醇与囊壁上皮全面、充分接触,使囊壁上皮纤维化,彻底消除其分泌功能[1]而达到治疗目的.此法具有动态观察穿刺过程、对囊肿穿刺精确度高、并发症少的特点,还能动态观察抽吸囊液、注入硬化剂的情况,可使治疗达到佳效果,是当今肾囊肿治疗的首选方法[2],尤其对囊肿直径>4 cm、有疼痛或压迫症状者疗效更佳[3].

    作者:王菊骅 刊期: 2005年第04期

  • 人工膝关节置换术的康复护理

    随着人工关节材料的不断完善和技术的日益成熟,全膝关节置换术已成为成熟的技术,为严重膝关节病的治疗提供了有效的方法.本院2000年1月至2003年12月,采用IBⅡR后稳定型调节式人工膝关节行人工膝关节置换12例,疗效满意,现就其康复护理总结如下.

    作者:成丽英 刊期: 2005年第04期

护理与康复杂志

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主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省护理学会