张雪红；王伟玲
经外周静脉置入中心静脉导管术(pevipherally inserted central catheter,PICC)因操作简便、安全已广泛应用于临床,尤其适用于合并疾病多、病程长、需长期输液治疗的老年及肿瘤患者等[1],但在使用过程中会出现一些问题.本院自2002年起将PICC应用于临床,现将100例老年患者PICC置管过程中的问题分析探讨如下.
作者：应笑卿 刊期： 2005年第04期
随着人工关节材料的不断完善和技术的日益成熟,全膝关节置换术已成为成熟的技术,为严重膝关节病的治疗提供了有效的方法.本院2000年1月至2003年12月,采用IBⅡR后稳定型调节式人工膝关节行人工膝关节置换12例,疗效满意,现就其康复护理总结如下.
作者：成丽英 刊期： 2005年第04期
宫颈难产是难产的重要原因之一,多为宫颈不成熟、产妇焦虑及恐惧、胎位不正、产妇过早屏气、宫缩不协调致使宫颈坚硬、痉挛、水肿而引起.头盆相称良好、头先露位置低的产妇容易因宫颈过早压迫发生宫颈难产,本院妇产科采用宫缩时强调深呼吸、静脉注射安定、宫颈封闭、徒手宫颈扩张等综合措施减轻宫颈压迫,促进宫口扩大,预防宫颈难产,效果较好,现报告如下.
作者：张秋萍 刊期： 2005年第04期
U100双频、双脉冲掺钕钇铝石榴石激光(frequency-doubled-double pulse Nd:YAG laser,FREDDY)碎石机是21世纪面世的科技成果,能使尿路结石患者免受开刀手术之苦,解决了体外震波碎石不能解决的问题,且不会造成正常泌尿道管壁的损伤[1],是去除尿路结石的佳选择.2003年10月至2004年10月,本院经输尿管镜和尿道膀胱镜用激光碎石机治疗尿路结石105例,效果满意.现将手术配合介绍如下.
作者：冯素贞 刊期： 2005年第04期
硫化氢是一种无色、臭鸡蛋味的窒息性气体,为强烈的神经毒物,浓度低,对呼吸道及眼的局部刺激作用明显;浓度高,全身性作用明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状[1].由海鱼腐败造成的急性硫化氢中毒是沿海地区常见的职业病,严重威胁渔民的生命安全.
作者：连瑶；王锦凤；葛敏娟 刊期： 2005年第04期
气管肿瘤与肺或喉部肿瘤相比,发病率要低得多.成人原发气管肿瘤占上呼吸道肿瘤的2%,90%多为恶性,良性气管肿瘤更是少见[1].临床表现可有上呼吸道梗阻造成的呼吸困难、喘息、喘鸣及咳嗽,气管肿瘤确诊后需行手术切除病变段气管.当切除长度大于气管全长的50%(5～6cm)时,难以行对端吻合重建气管连续性,因此被视为手术切除的相对禁忌证[2].
作者：赵秀贞；黄彩娥 刊期： 2005年第04期
随着健康观念和医学模式的转变,生存质量作为生理、心理和社会等综合性的评价指标,其研究越来越受到重视,目前已被广泛应用在临床和社区脑卒中患者健康状况的评定、治疗和护理方案的选择、社区干预和健康教育效果的评价以及卫生资源的配置和新药开发等领域.本文对一些常用量表及应用情况做一综述.
作者：朱雪娇；姜小鹰 刊期： 2005年第04期
1996年8月至2004年7月,本院急诊科共救治口服毒物中毒患者1221例,其中20例常规插管洗胃失败,改用床边急诊胃镜下洗胃,全部获得成功,现将方法介绍如下.
作者：张海芬 刊期： 2005年第04期
健康教育是整体护理的重要组成部分,是为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责.护理程序是一种科学的逻辑的认识问题和解决问题的理论及工作方法[1],它不仅适用于临床护理工作,同样适用于健康教育.本院产科运用护理程序对孕产妇实施健康教育,通过实践证明,可以提高健康教育效果.现将方法及体会介绍如下.
作者：金春盆 刊期： 2005年第04期
目的了解影响精神病患者回归家庭和社会的主要因素,明确其需要强化和消减的行为,以便及早干预和矫正,提高他们适应社会生活的能力.方法针对影响精神病患者回归社会的因素自编调查问卷,对精神病患者亲属进行问卷调查.结果影响精神病患者回归社会前几位的因素依次为:工作能力下降、情绪不稳和易激怒、沉浸于幻觉妄想中、懒散、不适当或怪异言语、注意力不集中或不能持久、情绪低落和抑郁、人际关系处理不当和日常生活不能自理等;各行为间存在不同程度的正相关,但与性别、年龄、文化程度、职业等关系无显著性意义(P＞0.05).结论临床上应尽早采用有效干预手段,对影响精神病患者回归社会生活的行为加以矫正,训练和培养其适应性行为,提高社会适应能力.
作者：冯怡；王秀华；魏利娟；方晓云；张燕敏 刊期： 2005年第04期
经腹子宫切除术在传统的开腹手术中是一个非常成功的手术,但随着微创手术的发展和人们要求美观的心理,腹腔镜子宫切除术因具有创伤小、表面切口小、出血量少、手术时间短、住院时间短等优点[1],已被越来越多的医生和患者所接受.2001年1月至2003年11月本院成功进行了87例腹腔镜子宫切除术,现将手术的护理配合总结如下.
作者：姜慧萍 刊期： 2005年第04期
烧伤后由于机体能量消耗增加以及营养补充不足,可引起短期内营养不良、免疫防御机能下降,导致创面愈合迟缓、全身性感染和多器官功能障碍等不良后果.目前,烧伤界专业人士普遍认为对重症烧伤患者宜尽早应用肠内营养支持[1].2000年1月至2004年3月,本院对重症烧伤患者55例实施早期肠内营养支持,获得了满意效果,现报告如下.
作者：朱婉红；王赛君 刊期： 2005年第04期
颈椎前路手术由于颈前部解剖结构复杂,术中气管牵拉、气管插管、术后出血及术后水肿等诸多因素,可导致上呼吸道梗阻,严重的可引起窒息.2001年1月至2004年5月,本院89例颈椎前路手术中9例术后发生上呼吸道梗阻,本文分析其原因及抢救体会.
作者：占松莲；郑文娴；贾曼 刊期： 2005年第04期
应用腹腔镜行肾上腺及其肿瘤切除术具有损伤小、恢复快、安全可靠等优点.2003年2月至2004年10月本院共施行腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤18例,现将有关护理总结如下.
作者：沈春莲；尹美女；卢爱金；叶兰芬 刊期： 2005年第04期
危重患者护理记录是护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理的客观记录[1].<医疗事故处理条例>于2002年9月1日正式实施后,规范书写临床病历显得越来越重要.为更规范书写危重护理记录单,笔者对本院758份现病历危重护理记录单存在的问题进行分析,并提出干预对策.
作者：王雪仙 刊期： 2005年第04期
2004年9月至11月,笔者在加拿大渥太华医院手术室进修学习3个月.渥太华医院是加拿大首都渥太华市大的一所综合医院,超过245年历史.有4个手术室共45间手术间,2003年完成手术量58459例.现将其手术室的管理方法介绍如下.
作者：倪乐丹 刊期： 2005年第04期
目的探讨早期有氧锻炼对乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏的影响.方法将60例乳腺癌患者按床号单、双号分为观察组和对照组,观察组在术后化疗前1周开始有氧锻炼,对照组在化疗开始后进行有氧锻炼.应用简易疲乏量表对两组在化疗前1周和化疗后2周的癌因性疲乏进行评估.结果两组在化疗前1周疲乏程度无明显差异,化疗后2周观察组疲乏程度明显低于对照组,资料经秩和检验-H检验法,Hc=4.301,P＜0.05,有统计学意义.结论早期有氧锻炼可减轻乳腺癌术后化疗患者的癌因性疲乏.
作者：董卫红；俞新红；王敏 刊期： 2005年第04期
目的探讨脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理对肢体功能的影响.方法对42例脑卒中偏瘫患者制定康复护理计划,早期康复护理.出院前对比护理前后的肌力变化,了解肢体功能康复程度.结果偏瘫患者肢体肌力均有不同程度的改善,入院时与出院时肌力比较有显著差异(P＜0.001).结论脑卒中偏瘫患者早期进行康复护理,能促进肢体功能恢复、降低致残率、提高生存质量.
作者：戴萍 刊期： 2005年第04期
宫颈癌手术治疗需子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术,术中切除主韧带及分离输尿管时切断或损伤支配膀胱的神经,患者均有不同程度的膀胱功能障碍,易发生排尿困难、尿潴留.预防和减少术后排尿困难、尿潴留、泌尿系统感染的发生,成为护理的主要问题.本院应用穴位艾灸预防术后尿潴留,效果较好,报告如下.
作者：胡艳飞 刊期： 2005年第04期
低血糖反应是胰岛素治疗糖尿病过程常见的并发症,严重时易导致患者死亡.2003年4月至2004年1月,本院内分泌科住院糖尿病患者在使用胰岛素治疗过程发生低血糖反应41例.笔者对临床资料作回顾性分析,就低血糖反应的发生原因、易发时间、临床表现及护理对策进行总结,现报告如下.
作者：叶玲琴；金霞明；沈美娟 刊期： 2005年第04期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
