学术投稿

1例巨大气管肿瘤切除术的围手术期护理

赵秀贞;黄彩娥

关键词:气管, 肿瘤, 手术, 护理
摘要:气管肿瘤与肺或喉部肿瘤相比,发病率要低得多.成人原发气管肿瘤占上呼吸道肿瘤的2%,90%多为恶性,良性气管肿瘤更是少见[1].临床表现可有上呼吸道梗阻造成的呼吸困难、喘息、喘鸣及咳嗽,气管肿瘤确诊后需行手术切除病变段气管.当切除长度大于气管全长的50%(5~6cm)时,难以行对端吻合重建气管连续性,因此被视为手术切除的相对禁忌证[2].
护理与康复杂志相关文献
  • 12例内置镍钛合金支架治疗输尿管狭窄的护理

    全膀胱切除术后输尿管因移位、黏连、炎性水肿、瘢痕狭窄或肿瘤浸润导致梗阻,常见的输尿管贮尿囊、吻合口瘢痕狭窄,发生率3%~29%[1],梗阻所致肾积水、肾功能损害可直接危及患者的生命,放置镍钛合金支架是解除梗阻的有效方法之一.本院在1998年1月至2004年1月,对12例全膀胱切除术后输尿管梗阻患者采用内置镍钛合金支架治疗和护理,延长了患者的生命,提高了生活质量,现报告如下.

    作者:周秋英;吴海啸 刊期: 2005年第04期

  • 基层医院护士心理压力的测量与分析

    目的了解基层医院护士的心理压力程度及其影响因素.方法采用中文版知觉心理压力量表和中文版一般健康量表,以自填式问卷调查方式对本院护士进行调查,计算两量表的得分,用SPSS 12.0软件进行单因素分析和logistic回归分析.结果一般健康量表得分表明,护士有心理障碍的比例为38.6%;知觉心理压力量表得分显示,58.7%的护士存在健康危险压力.单因素和多因素分析的结果显示,该护士人群中不同学历、职称及有无子女的心理健康和心理压力问题比较一致.结论基层医院护士有心理障碍的比例明显高于社会一般人群,有健康危险压力的比例高于城市一般女性人群,提示该人群的心理压力问题较严重,关注和改善基层医院护士的心理健康和心理压力问题迫在眉睫.

    作者:叶旭琴 刊期: 2005年第04期

  • 18例腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的护理

    应用腹腔镜行肾上腺及其肿瘤切除术具有损伤小、恢复快、安全可靠等优点.2003年2月至2004年10月本院共施行腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤18例,现将有关护理总结如下.

    作者:沈春莲;尹美女;卢爱金;叶兰芬 刊期: 2005年第04期

  • 渔区急性硫化氢中毒的抢救与护理

    硫化氢是一种无色、臭鸡蛋味的窒息性气体,为强烈的神经毒物,浓度低,对呼吸道及眼的局部刺激作用明显;浓度高,全身性作用明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状[1].由海鱼腐败造成的急性硫化氢中毒是沿海地区常见的职业病,严重威胁渔民的生命安全.

    作者:连瑶;王锦凤;葛敏娟 刊期: 2005年第04期

  • 运用护理程序对孕产妇实施健康教育

    健康教育是整体护理的重要组成部分,是为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责.护理程序是一种科学的逻辑的认识问题和解决问题的理论及工作方法[1],它不仅适用于临床护理工作,同样适用于健康教育.本院产科运用护理程序对孕产妇实施健康教育,通过实践证明,可以提高健康教育效果.现将方法及体会介绍如下.

    作者:金春盆 刊期: 2005年第04期

  • 早期有氧锻炼对乳腺癌术后化疗患者疲乏的影响

    目的探讨早期有氧锻炼对乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏的影响.方法将60例乳腺癌患者按床号单、双号分为观察组和对照组,观察组在术后化疗前1周开始有氧锻炼,对照组在化疗开始后进行有氧锻炼.应用简易疲乏量表对两组在化疗前1周和化疗后2周的癌因性疲乏进行评估.结果两组在化疗前1周疲乏程度无明显差异,化疗后2周观察组疲乏程度明显低于对照组,资料经秩和检验-H检验法,Hc=4.301,P<0.05,有统计学意义.结论早期有氧锻炼可减轻乳腺癌术后化疗患者的癌因性疲乏.

    作者:董卫红;俞新红;王敏 刊期: 2005年第04期

  • 急性心肌梗死患者的肌钙蛋白Ⅰ监测及护理

    肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)患36者诊断具有较高的敏感度和特异性[1].2002年8月至2004年8月,本院心内科收治AMI患者85例,对患者动态监测cTnI浓度的变化,并采取相应的护理,降低了患者的病死率.现报告如下.

    作者:彭凌 刊期: 2005年第04期

  • 对称性胸腹联体婴儿分离手术的护理配合

    联体双胎为一种罕见的先天畸形,其患病率为1/5万~10万,大多数胚胎时或出生后即死亡,分娩后存活者约1/20万[1].能接受手术的病例极少,能成功进行分离手术、且术后两婴儿均存活的相当罕见[2,3].文献查阅,到目前为止,已有10余例联体婴儿分离手术在国内开展,并在国内医学核心期刊上逐一报道了有关联体婴儿的诊断、手术治疗、麻醉经验及术前和术后护理.本院于2004年4月3日对1例对称性胸腹联体婴儿成功实施分离手术,现将护理配合介绍如下.

    作者:杨晓莹;吴元琼;景建英;罗宇;贺文英 刊期: 2005年第04期

  • 1例巨大气管肿瘤切除术的围手术期护理

    气管肿瘤与肺或喉部肿瘤相比,发病率要低得多.成人原发气管肿瘤占上呼吸道肿瘤的2%,90%多为恶性,良性气管肿瘤更是少见[1].临床表现可有上呼吸道梗阻造成的呼吸困难、喘息、喘鸣及咳嗽,气管肿瘤确诊后需行手术切除病变段气管.当切除长度大于气管全长的50%(5~6cm)时,难以行对端吻合重建气管连续性,因此被视为手术切除的相对禁忌证[2].

    作者:赵秀贞;黄彩娥 刊期: 2005年第04期

  • 插胃管困难的中毒患者可在胃镜下洗胃

    1996年8月至2004年7月,本院急诊科共救治口服毒物中毒患者1221例,其中20例常规插管洗胃失败,改用床边急诊胃镜下洗胃,全部获得成功,现将方法介绍如下.

    作者:张海芬 刊期: 2005年第04期

  • 影响宫颈疾病患者健康教育的因素分析

    分类健康教育对于肿瘤患者树立自我保健意识、增加防病能力、改善生理功能状态和精神状态,以及提高日常生活和社会活动能力、生活质量均发挥了重要的作用[1].为了提高健康教育效果,笔者对本院妇科2003年1月至2004年6月宫颈疾病患者的病案资料进行回顾性分析,探讨影响宫颈疾病患者的健康教育因素,并针对性制订健康教育计划.现报告如下.

    作者:郭彩琴 刊期: 2005年第04期

  • 影响精神病患者回归社会的因素调查

    目的了解影响精神病患者回归家庭和社会的主要因素,明确其需要强化和消减的行为,以便及早干预和矫正,提高他们适应社会生活的能力.方法针对影响精神病患者回归社会的因素自编调查问卷,对精神病患者亲属进行问卷调查.结果影响精神病患者回归社会前几位的因素依次为:工作能力下降、情绪不稳和易激怒、沉浸于幻觉妄想中、懒散、不适当或怪异言语、注意力不集中或不能持久、情绪低落和抑郁、人际关系处理不当和日常生活不能自理等;各行为间存在不同程度的正相关,但与性别、年龄、文化程度、职业等关系无显著性意义(P>0.05).结论临床上应尽早采用有效干预手段,对影响精神病患者回归社会生活的行为加以矫正,训练和培养其适应性行为,提高社会适应能力.

    作者:冯怡;王秀华;魏利娟;方晓云;张燕敏 刊期: 2005年第04期

  • 经外周静脉置管在老年患者应用中的问题及护理

    经外周静脉置入中心静脉导管术(pevipherally inserted central catheter,PICC)因操作简便、安全已广泛应用于临床,尤其适用于合并疾病多、病程长、需长期输液治疗的老年及肿瘤患者等[1],但在使用过程中会出现一些问题.本院自2002年起将PICC应用于临床,现将100例老年患者PICC置管过程中的问题分析探讨如下.

    作者:应笑卿 刊期: 2005年第04期

  • 生存质量量表在脑卒中健康评定中的若干应用

    随着健康观念和医学模式的转变,生存质量作为生理、心理和社会等综合性的评价指标,其研究越来越受到重视,目前已被广泛应用在临床和社区脑卒中患者健康状况的评定、治疗和护理方案的选择、社区干预和健康教育效果的评价以及卫生资源的配置和新药开发等领域.本文对一些常用量表及应用情况做一综述.

    作者:朱雪娇;姜小鹰 刊期: 2005年第04期

  • 髋臼骨折内固定术后的康复护理

    髋臼骨折的治疗多采用牵引非手术治疗,而今越来越多学者提出了手术内固定治疗的必要性[1].本院骨科自1998年12月至2003年12月对58例髋臼骨折患者施行AO重建钢板内固定术,术后实行早期康复护理,取得了满意的效果,报告如下.

    作者:柯翠芬;王珺;宋晓萱 刊期: 2005年第04期

  • 经皮椎弓根螺钉加椎体成形术的围手术期护理

    随着交通、建筑业的发展,各种车祸、高空坠落伤不断增加,外伤性椎体压缩性骨折也不断增多.这些创伤使患者长期卧床,并发顽固性腰痛,严重影响患者的生活质量.本院从2002年7月开始,应用经皮椎弓根螺钉加椎体内自固化磷酸钙(apatite calcinm phosphate cement,ACPC)灌注成形术治疗胸腰椎骨折,取得了满意的疗效,现报告如下.

    作者:钱建锋 刊期: 2005年第04期

  • 穴位艾灸预防子宫广泛切除术后尿潴留的效果观察

    宫颈癌手术治疗需子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术,术中切除主韧带及分离输尿管时切断或损伤支配膀胱的神经,患者均有不同程度的膀胱功能障碍,易发生排尿困难、尿潴留.预防和减少术后排尿困难、尿潴留、泌尿系统感染的发生,成为护理的主要问题.本院应用穴位艾灸预防术后尿潴留,效果较好,报告如下.

    作者:胡艳飞 刊期: 2005年第04期

  • 胰岛素致低血糖反应分析与护理

    低血糖反应是胰岛素治疗糖尿病过程常见的并发症,严重时易导致患者死亡.2003年4月至2004年1月,本院内分泌科住院糖尿病患者在使用胰岛素治疗过程发生低血糖反应41例.笔者对临床资料作回顾性分析,就低血糖反应的发生原因、易发时间、临床表现及护理对策进行总结,现报告如下.

    作者:叶玲琴;金霞明;沈美娟 刊期: 2005年第04期

  • 加拿大渥太华医院手术室的管理

    2004年9月至11月,笔者在加拿大渥太华医院手术室进修学习3个月.渥太华医院是加拿大首都渥太华市大的一所综合医院,超过245年历史.有4个手术室共45间手术间,2003年完成手术量58459例.现将其手术室的管理方法介绍如下.

    作者:倪乐丹 刊期: 2005年第04期

  • 758份危重护理记录单存在问题分析及对策

    危重患者护理记录是护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理的客观记录[1].<医疗事故处理条例>于2002年9月1日正式实施后,规范书写临床病历显得越来越重要.为更规范书写危重护理记录单,笔者对本院758份现病历危重护理记录单存在的问题进行分析,并提出干预对策.

    作者:王雪仙 刊期: 2005年第04期

护理与康复杂志

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主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省护理学会