学术投稿

氯氮平致顽固性呃逆1例

王业涛;赵其和;赵乘胜

关键词:氯氮平, 精神症状, 精神分裂症, 呃逆, 病例报告, 饮食, 血压, 心率, 体温, 睡眠, 食欲, 批号, 患者, 呼吸, 查体
摘要:1 病例报告患者,男,31岁,因自语、自笑、妄闻、疑人迫害、恐惧等症状,于2000年4月20日以精神分裂症来我院就诊.入院后给予氯氮平(批号2000401)每天300 mg,2周后渐增至每天1000 mg,精神症状有所好转,饮食正常,期间时常发生呃逆,并呈进行性加重;3周后精神症状明显好转,但呃逆不止,影响睡眠,食欲下降.查体:体温36.8 ℃,心率每分钟96次,呼吸每分钟23次,血压16/10.6 kPa.
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  • 骨髓核素显像对恶性肿瘤骨髓转移的诊断价值

    目的:探讨骨髓显像在恶性肿瘤转移中的诊断价值.方法:选取82例患者作为研究对象,每例患者均在同1周内接受骨髓显像及骨显像各1次,对发现的病变部位及病变个数进行分析,计算其灵敏度.结果:82例患者,其中32例共发现369个病灶,平均11.5个病灶,11例患者骨髓显像新发现病灶22个,均出现中央骨髓性抑制,外周骨髓扩张.41例发现骨髓中有外来细胞.骨髓显像灵敏度100%,骨显像灵敏度39%.结论:核素骨髓显像的方法是一种无创伤性检查,至少可以提前4个月预报骨转移灶.

    作者:陈艳才;王平;成功;张普生;肖正圭;卢昌友;徐沛;陈泽泉;蒋荣;陈宗万 刊期: 2002年第05期

  • 胰胆管病变的内镜造影110例分析

    近年来由于经纤维内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)的广泛开展,胰胆管疾病的诊断水平有了进一步提高.本文根据我院1993~2000年经ERCP检查并有临床、手术、及病理三方面证实的110例胰胆管病变患者的资料分析如下.

    作者:王恩民;吕杰文;王大川 刊期: 2002年第05期

  • 食管次全切、食管胃颈部吻合术60例治疗体会

    食管胃胸内吻合治疗食管癌,因切除食管长度有限,局部复发率较高,一旦发生吻合口瘘,预后差,死亡率高.我院自1995年1月至2001年6月共收治食管癌病人81例,其中60例行食管次全切、食管胃劲部吻合术,近期效果尚可,现报告如下.

    作者:李金萍 刊期: 2002年第05期

  • 醋酸曲安奈德注射液治疗肩周炎49例疗效观察

    肩周炎是一种长期困扰中老年人的常见疾患,严重影响着人们的日常工作、生活学习.我院疼痛门诊采用醋酸曲安奈德注射液、醋酸泼尼松龙注射液伍用其他药物治疗肩周炎,并就二者的疗效进行了比较,报告如下.

    作者:楚向杰;艾国;赵春开;郝天兵 刊期: 2002年第05期

  • 肺结核强化期类赫氏反应30例分析

    回顾我院1991~2001年间住院初治结核病人在化疗期间发生类赫氏反应30例,现总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均为初治患者,男17例,女13例,年龄13~77岁.其中Ⅱ型肺结核2例,Ⅲ型肺结核22例,Ⅴ型5例,Ⅱ型合并结核性脑膜炎1例.痰菌阳性16例,阴性6例,化疗方案均为HRZ(E).

    作者:吕博燕;张兴俊;张百成 刊期: 2002年第05期

  • 患者术前健康教育的护理评估

    手术作为一种应激原,常可导致患者产生强烈的生理反应,表现出一系列神经、精神症状而影响麻醉和手术的顺利进行及手术质量.我院自2000年1至9月对甲状腺手术和眼科手术病人实施术前健康教育40余例,并进行了护理评估,探讨其术前健康教育的积极意义.

    作者:王云慧;陈萍;杨永莲 刊期: 2002年第05期

  • 镰旁大型脑膜瘤外科治疗的探讨

    目的:探讨影响镰旁大型脑膜瘤手术治疗的相关问题.方法:回顾性分析1994年8月至2001年8月经治的12例镰旁大型脑膜瘤的临床资料及手术经过.结果:12例肿瘤均全切除,无手术死亡.随访预后良好,无肿瘤复发.结论:镰旁大型脑膜瘤的手术应充分利用影像学资料及病人出现的阳性体征进行分析,选择合适的手术径路全部切除肿瘤,同时注重脑功能区及重要血管的保护、瘤基底部大脑镰的切除及周边组织的电灼处理.

    作者:韩宗援;周赤忠 刊期: 2002年第05期

  • 急性肺栓塞30例临床分析

    近年来,随着诊断技术的不断提高,临床确诊肺栓塞(PTE)的病例逐年增加,为了提高对该病的认识,现将中国医科大学附属一院2000年8月至2001年8月临床确诊的30例 PTE 患者分析如下.

    作者:刘家波;杨文辉;章志丹 刊期: 2002年第05期

  • 自体骨髓移植治疗实体瘤的临床观察

    我院自1994年12月以来,采用大剂量化疗加自体骨髓移植(HDT|ABMT)治疗实体瘤6例,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 6例患者均经组织活检病理确诊.男3例,女3例,年龄28~54岁.非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)2例,其中1例为弥漫性大细胞型(B 细胞来源),ⅢB,伴腹腔内巨大肿物,LDH 500 U/L,常规化疗5个周期,移植时为CR1;另1例为滤泡型 B 裂细胞性,ⅢB,间断化疗加局部放疗,病程2年,4次复发,移植时病情进展,常规化疗无效;霍奇金病(HD)1例,混合细胞型,ⅢB,间断化疗,病程3年,3次复发,移植时病情进展,常规化疗无效;卵巢癌1例,恶性纤维上皮瘤,Ⅳ期,曾行手术,全身及局部化疗,移植时出现肝、肠系膜转移,大量腹水;小细胞肺癌2例,T4N2M0,ⅢB,常规化疗达 PR,很快复发,移植时其中1例出现心包、大血管及颅内转移.6例经骨髓涂片检查均未发现骨髓浸润.

    作者:牛小青;严怀秀;刘晓伟;任晓云 刊期: 2002年第05期

  • 年轻恒前牙外伤冠折露髓的治疗体会

    年轻恒前牙位于口腔前部,常因跌打、碰撞而意外露髓,由于年轻恒牙萌出不久,牙根尚未完全发育,根尖孔尚未闭合,故尽量保存牙髓,以利牙根继续发育,对于儿童牙牙合健康发育具有重要意义.作者采用切髓术处理年轻恒前牙意外冠折露髓治疗效果较好,现报告如下.

    作者:张晓雁;苏建新 刊期: 2002年第05期

  • 多胎妊娠1例

    1 病例报告孕妇,32岁.因停经7+月,B 超示29~30周妊娠,多胎妊娠(3胎),于2001年8月20月入院.自诉其家族中无多胎史,于7年前在当地卫生院顺娩1女婴,后因早孕行人工流产1次,随后放环避孕.5年前欲生育2胎取环后未孕,在本院经多项检查诊治并应用促排卵药物(氯米芬用量不详),末次月经为2001年1月23日.入院诊断:30周妊娠,孕3产1,妊娠高血压综合征(重度).

    作者:朱香菊;李洁 刊期: 2002年第05期

  • 手术室工作人员的自我防护

    医院工作人员自我防护问题已越来越受到关注.对于手术室工作人员,因直接接触一些有害因素,加之特定的工作性质,对人体健康构成潜在威胁,因此手术室工作人员具有自我防护意识和自我防护措施尤为重要.

    作者:吴世雯 刊期: 2002年第05期

  • 改良腹式横切口在妇科手术中的应用

    提高手术质量,减少病人痛苦,创伤小、恢复快的术式始终是妇产科界同仁的追求方向.我院从1999年开始在妇科手术中采用改良腹式横切口,取得较好疗效.

    作者:兰哲;张静环 刊期: 2002年第05期

  • 玩麻将诱发癫痫1例

    1 病例报告患者,男,46岁,突发意识障碍就诊,否认外伤,癫痫及家族癫痫病史.体查:身体健康,发育良好,智力正常,神经系统检查未见阳性体征.脑电图示:背景活动为9~11 Hz、40~60 μVa 节律、调幅尚可,过度换气中双侧额区、枕区可见较多5~7 Hz θ活动,电压约40~60 μV.

    作者:张云翔 刊期: 2002年第05期

  • 颌面部外伤987例临床调查分析

    在交通事故、坠落、体育比赛等意外事故中,经常发生颌面部损伤,其发生率占外伤患者的34%[1],是一个不容忽视的数字.本文回顾了包钢医院10年间收治的987名颌面部外伤病例,对其流行病学和临床特点作一报道.

    作者:李蔚;赵杰;于永明;曹庆堂 刊期: 2002年第05期

  • 胃镜下表现为胃炎样贲门癌15例分析

    胃镜下表现为胃炎样贲门癌因其临床表现及胃镜所见均缺乏特异性,且因贲门部的解剖特点,胃镜检查时极易漏诊.为了进一步提高炎症样表现的贲门癌诊断水平,现将我们自1981年1月至2000年12月间经胃镜病理诊断的炎症样表现的贲门癌15例报告如下.

    作者:李萍;叶庆艾 刊期: 2002年第05期

  • 后路 AF(RF-Ⅲ)技术治疗胸腰椎骨折

    2000年1月至2001年10月我院应用脊柱后路 AF 技术,治疗胸腰椎不稳定爆裂骨折,合并或不合并脊髓马尾损伤22例取得满意的疗效,现报告如下.

    作者:高宗伯;姜立仪 刊期: 2002年第05期

  • 急性脑血管疾病并发多器官功能衰竭50例分析

    我院神经内科1990~2000年共收治急性脑血管疾病(ACVD)并发多器官功能衰竭(MOF)50例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男33例,女17例,年龄30~85岁,60岁以上43例(占89%),平均67岁,病程2~125(平均17)天,发病后2~7天出现 MOF 39例,>7天的11例.既往有慢性疾病史者37例(占74%),其中高血压病36例,糖尿病29例,冠心病27例,慢支炎肺气肿31例,中风史17例.

    作者:朱高平;黄艳君 刊期: 2002年第05期

  • 黄腐酸钠灌肠治疗慢性非特异性结肠炎180例

    本文作者于1992年~2001年间用黄腐酸溶液灌肠治疗慢性非特异性结肠炎180例,总有效率达96.1%,疗效显著.病例:经电子结肠镜检查或病理诊断为慢性炎症,临床表现为持续性腹泻(以脓血便为主),伴有腹痛、腹胀、里急后重,大便痢疾杆菌培养阴性,病程1年以上的慢性非特异性结肠炎(排除肿瘤肠 TB 克隆氏病)患者180例(男101例、女79例).

    作者:马庆凯;王虹 刊期: 2002年第05期

  • 硝普钠、多巴酚丁胺伍用治疗急性心肌梗塞并泵衰竭

    我院应用硝普钠、小剂量多巴酚丁胺联合治疗急性心肌梗塞并泵衰竭,取得了良好的效果.1 临床资料1.1 一般资料我院1994~1998年收治急性心肌梗塞患者98例,其中合并泵衰竭40例,占40.8%.40例泵衰竭中男23例,女17例,男女比例1.3∶1,大年龄90岁,小年龄48岁,平均年龄(67±2.1)岁.梗塞部位前壁17例,前间壁6例,前壁加高侧壁5例,前壁加下壁6例,下壁4例,下壁加正后壁2例.按 killip 分级法泵衰竭Ⅱ级22例、Ⅲ级10例、Ⅳ级8例.

    作者:孙芃芃;王家奎;王珊 刊期: 2002年第05期

中国冶金工业医学杂志

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