杨亚男；熊俊；陈日新；刘祖琴；许巍
“治未病”是中医防治系统的精髓,“上工治未病,中工治欲病,下工治已病”,“治未病”是历代医家追求的高境界.脾为后天之本,气血生化之源,因此脾胃功能旺盛,才可以保持人体正气强盛,防止疾病入侵.文章将从未病先防、既病防变和瘥后防复三个方面来论述针灸从脾论治“治未病”的具体应用.
作者：勇入琳；曲怡；张立德 刊期： 2016年第12期
脏象学说是中医基础理论的核心内容,对临床实践有着重要的指导意义,脾脏象为脏象学说的重要组成部分之一,然而对其生理功能的产生探求之人较少,文章着重从脾脏象结合发生学的研究法对其进行揭示.
作者：刘佳琳；王彩霞 刊期： 2016年第12期
雾霾是一种危害人体健康的新型致病因素,通过对其含义、基本特征及与传统病因关系的探究发现:雾霾多伤肺系,具有地域性、季节性,与传统病因的寒邪、湿邪、燥邪关系密切,具备六淫和疫疠之气部分特征.
作者：夏婷婷；姜瑞雪 刊期： 2016年第12期
目的:探讨射血分数保留的心力衰竭(HF-PEF)患者不同中医证型与血清中游离脂肪酸(FFA)及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)含量的相关性.方法:选取2013年1月-2015年3月入住黑龙江中医药大学附属第一医院的140例HF-PEF患者,分为心血瘀阻证、水饮内停证、血瘀兼水停证和非血瘀水停证4组,选取30例健康体检者作为正常对照组.检测各组患者血清FFA、H-FABP含量,比较各组间二者的差异性,应用线性相关评价N末端B型利钠肤原(NT-proBNP)与FFA、H-FABP的相关性,并应用Logistic回归向前大似然估计模式评价中医证型与FFA、H-FABP的相关性.结果:HF-PEF患者NT-proBNP、FFA、H-FABP水平均高于正常组(P＜0.01);NT-proBNP与FFA、H-FABP正相关(r=0.673,P＜0.01;r =0.629,P＜0.01),且FFA对NT-proBNP的影响大于H-FABP;FFA与心血瘀阻证负相关,H-FABP与心血瘀阻证、水饮内停证正相关,NT-proBNP与中医证型不相关.结论:FFA和H-FABP可能成为HF-PEF诊断的预测因子,同时亦可能是HF-PEF患者心血瘀阻证辨证分型的客观化指标.
作者：刘莉；韩宇博；邹国良；隋艳波；金娟 刊期： 2016年第12期
目的:通过研究去卵巢骨质疏松症大鼠股骨中BMP2和Smad1的蛋白表达,探讨摘除卵巢致肾虚骨质疏松症的病理机制,并研究左归丸的作用机制.方法:摘除雌性大鼠双侧卵巢的方法复制骨质疏松症模型,采用左归丸对实验大鼠治疗12周,以福善美片作为阳性对照组,正常组、假手术组作为标准对照组,模型组作为空白对照.用ELISA法检测骨质疏松症大鼠股骨BMP2和Smad1的蛋白表达.结果:正常大鼠股骨中存在BMP2和Smad1的蛋白表达.模型组大鼠股骨中BMP2和Smad1的蛋白表达水平有明显的下降.左归丸组、福善美组用药12周后,与模型组相比较,左归丸组和福善美组可显著上调股骨中BMP2和Smad1的蛋白表达水平.结论:①股骨中BMP2和Smad1的蛋白表达下降可能是导致骨质疏松症发生的机理之一;②左归丸能够上调BMP2和Smad1的蛋白表达,表明左归丸对骨质疏松症有一定的防治作用.
作者：周强；朱嘉绮；孙鑫；邓洋洋；姜坤；邢克欣；林庶茹；尚德阳 刊期： 2016年第12期
目的:观察自拟益气活血散治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法:将筛选合格的符合标准的63例研究对象,按纳入标准,以平行、对照原则分为对照组32例和治疗组31例;对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中医自拟益气活血散口服治疗.两组疗程为6个月,观察相关指标并进行统计学分析.结果:治疗组在中医症状及体征、hs-CRP、HCY、颈动脉内膜中层厚度方面较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).在治疗后,治疗组在中医症状及体征、hs-CRP、HCY、颈动脉内膜中层厚度方面改善方面优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血散对颈动脉粥样硬化斑块的治疗具有明确疗效,可以改善颈动脉粥样硬化中医症状及体征、hs-CRP、HCY,减轻颈动脉内膜中层厚度.
作者：王筠；张晓云；侯维维；张宏；黎江 刊期： 2016年第12期
目的:比较桑螵蛸生品、制品对小鼠免疫功能和抗氧化能力的影响.方法:对比桑螵蛸生品、制品对巨噬细胞的增殖率和吞噬作用,并测定巨噬细胞所产生的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和一氧化氮(NO)含量;经皮注射环磷酰胺建立小鼠免疫低下模型,测定小鼠血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)含量和胸腺、脾脏指数,体内外实验结合,比较桑螵蛸生品、制品对免疫功能的影响.经皮注射四氧嘧啶造成小鼠氧化损伤模型,测定小鼠血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量,并采用蛋白免疫印迹法(western-blotting)检测各组小鼠肝脏组织中SOD的表达,比较桑螵蛸生品、制品对氧化损伤的保护作用.结果:桑螵蛸各给药组均能促进巨噬细胞的增殖,并能提高其吞噬能力,促进巨噬细胞TNF-α和NO的释放,升高免疫低下小鼠血清中IL-2、IL-4、IgM、IgG含量和胸腺指数、脾脏指数.提高氧化损伤小鼠血清MDA、SOD、GSH-Px的含量,上调SOD蛋白表达水平.结论:桑螵蛸生品和炮制品均能增强免疫功能,并对氧化损伤具有一定的保护作用,生品的效果优于炮制品.
作者：贾坤静；艾雪；贾天柱；鞠成国 刊期： 2016年第12期
目的:研究脉血康胶囊对缺血性脑卒中患者的临床表现及神经功能的改善作用.方法:选取2015年1月-2015年10月期间本院收治的100例缺血性脑卒中患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组:对照组50例,采取常规治疗;观察组50例,在常规治疗的基础上口服脉血康胶囊.比较患者治疗前后的脑循环、FugI-Meyer评分、BI指数、NIHSS指数及临床疗效.结果:两组患者治疗后的血流动力学指标的差异存在统计学意义(P＜0.05).患者治疗后的FugI-Meyer、BI和NIHSS的差异存在统计学意义(P＜0.05).观察组的治疗有效率为94.00％,对照组有效率80.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组后遗症发生率12.00％,对照组16.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:脉血康胶囊对缺血性脑卒中患者的临床表现和神经功能具有改善作用.
作者：张志亮；陈明；李合华 刊期： 2016年第12期
湿邪与诸多皮肤病关系密切.文章从湿邪与皮肤病的关系、湿邪所致皮肤病的发病机理和湿邪所致皮肤病的用药三方面系统阐述王莒生教授临床上治疗湿邪所致皮肤病时遣方用药的经验,以期对皮肤病的治疗有所裨益.
作者：尚俊良；王莒生；刘春阳 刊期： 2016年第12期
目的:揭示急性冠脉综合征的中医相关证候的分布规律,为其临床治疗和相关科研实践提供可靠依据.方法:全面检索近20年来中国期刊全文数据库的急性冠脉综合征中医证候相关文献,统计分析其中医证素、证型规律.结果:共纳入73篇文献,总病例数9506例.急性冠脉综合征证候分布以心血瘀阻、气虚血瘀、痰阻心脉、气虚痰瘀、气阴两虚、气阴两虚血瘀、痰瘀互结、心气不足、气滞血瘀、气滞心胸等为常见证型,多见证素为血瘀、痰浊、气虚、阴虚、阳虚、气滞.气虚为本虚中首位,阴虚、阳虚次之;标实中以血瘀为首,气滞、痰浊次之.而在急性冠脉综合征中急性心梗的虚实夹杂证候明显较不稳定心绞痛增多;同时急性心梗中瘀血、痰浊证素所占的比例也明显多于不稳定心绞痛.结论:急性冠脉综合征是以本虚标实为其病机,本虚以气虚、阴虚为主,标实以血瘀、痰浊、气滞为常见.而随着疾病严重程度的增加,虚实夹杂证候及瘀血、痰浊证素都随之增加,提示中医对急性冠脉综合征的防治在标本兼顾的基础上尤其应该注重对瘀血、痰浊证的防治.
作者：牛子长；付姝菲；毛浩萍 刊期： 2016年第12期
目的:在以往研究取得良好疗效的基础上,通过监测早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退患者体内血清TSH的变化为主线,观察临床疗效、血清FT4、TPOAb的变化、胚胎发育情况,并随访妊娠结局.方法:选取早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退60例,随机分为中药治疗组31例和优甲乐对照组29例.分别观察两组治疗前后血清TSH、FT4、TPOAb变化情况,追访妊娠的结果.结果:治疗组保胎成功率为90.32％％,对照组89.66％,两组比较经统计分析无显著性差异.治疗后两组患者血清TSH水平均呈下降趋势,治疗组和对照组治疗前后相比有显著性差异;组间差异无统计学意义.结论:益肾健脾法治疗早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退疗效显著,可以改善患者甲状腺功能.
作者：赵薇；陆源源；詹群；李苗苗；任庆龄；陈盛君；季露 刊期： 2016年第12期
目的:该研究对全国20家综合医院信息管理系统中诊断为骨折患者的住院信息进行分析,旨在为临床骨折患者特征及诊疗方案提供借鉴与参考.方法:使用频数统计方法对20家临床单位诊断为骨折的住院患者的临床信息:年龄、性别、住院天数、住院费别等方面进行描述分析;使用关联规则分析方法对患者合并用药信息进行分析.结果:男49832例,女24383例;18 ～44岁占46.27％;中西药常使用的种类分别是抗生素、活血化瘀剂.中西药种类以活血化瘀剂、强筋壮骨剂与西药的抗生素间的联合用药更常见;常见原因为事故(49.61％)、创伤(16.22％);2008-2010年的病例进行探析发现夏至(5.01％)、立夏(4.85％)入院率较高.结论:骨折好发于18 ～44岁;男性发病率明显高于女性;常合并疾病为事故、创伤;夏至、立夏为该病入院高峰节气;临床中西医联合治疗多在抗炎、解热镇痛、止痛、抗凝血的基础上应用中药活血化瘀、强筋壮骨药进行治疗.
作者：孙帅玲；杨靖；谢雁鸣；杨薇；易丹辉；庄严 刊期： 2016年第12期
糖尿病肾病(DN)是导致肾功能衰竭的重要病因之一,其病理变化和预后可归属于中医之“消渴”“虚劳”“水肿”等范畴.该文从“毒损肾络”理论出发,探讨糖尿病肾病的发病机制,以期为糖尿病肾病的临床治疗提供理论依据.
作者：陆健；杨芳；韩正 刊期： 2016年第12期
文章论述了十二经脉各井穴、荥穴、输穴、原穴和合穴开于何日何时的具体推算方法;也提出“闭穴”时辰不作为某经穴特定的定时治疗时辰.
作者：罗本华 刊期： 2016年第12期
目的:对比观察益气温阳方联合舌下脱敏法治疗因尘螨引起的肺气虚寒型过敏性鼻结膜炎的疗效.方法:选取98例肺气虚寒型过敏性鼻结膜炎患者,按随机数字表法分为舌下脱敏组32例,益气温阳方联合舌下脱敏组32例,西药联合舌下脱敏组34例,其中舌下脱敏治疗1年以上,益气温阳方及西药治疗1个月,观察治疗1个月后各组症状、体征评分变化及总体疗效情况,另随访治疗后3个月、6个月、1年各组复发情况.结果:(1)治疗1个月后,益气温阳方联合舌下脱敏法可明显降低鼻炎及结膜炎各项症状评分,总有效率分别为96.77％和100％,高于单纯舌下脱敏法的14.81％和37.04％及西药联合舌下脱敏法的93.93％和93.93％,其中对于过敏性鼻炎治疗的显效率高于西药联合舌下脱敏组,此差异有统计学意义(P＜0.05);(2)早期联合益气温阳方组能够有效减少治疗后l～3个月间和3～6个月间变应性鼻结膜炎的复发,与其他组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:舌下脱敏治疗前期给予益气温阳方可明显减轻过敏性鼻结膜炎患者不适症状,且相比西药发挥更稳定和持久的疗效,可作为舌下脱敏治疗的有效补充方案.
作者：胡瑶；严道南 刊期： 2016年第12期
目的:探讨翳风穴梅花针叩刺放血拔罐联合星状神经节阻滞(SGB)在Hunt综合征急性期的临床效果及评价.方法:选取48例急性期Hunt综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组24例.观察组采用翳风穴梅花针叩刺联合SGB治疗,对照组口服泛昔洛韦颗粒剂、甲钴胺胶囊治疗.观察并比较两个疗程结束后两组患者疱疹结痂、疼痛消失、面瘫恢复时间及有效率等.结果:治疗后,观察组疼痛消失、疱疹结痂以及面瘫恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:翳风穴梅花针叩刺放血拔罐联合SGB在Hunt综合征急性期的临床疗效确切,无不良反应及其他并发症.
作者：李鑫；吕素芳；刘昌佳；郜静；刘敏肖；李曼；苏心镜 刊期： 2016年第12期
目的:观察针刺补泻跷脉对失眠SD大鼠自发活动昼夜节律特征的影响.方法:将30只雄性SD大鼠驯化与L∶D(12∶12)光暗同步后,将SD大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组,每组10只.对模型组和针刺组SD大鼠运用腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)混悬液的方法,复制失眠模型,观察造模前后昼夜节律的改变.造模后,每日早上8:00-10:00,针刺组给予针刺补泻“申脉”“照海”治疗,1次/d,20 min/次,连续1周.观察针刺补泻跷脉对SD大鼠昼夜节律的影响.结果:(1)在L∶D(12∶12)驯化稳定后,SD大鼠自发活动均表现出近似昼夜节律.造模后,大鼠休息期活动量明显增加,与空白组比较有统计学意义(P＜0.05).(2)针刺补泻跷脉对自发活动昼夜节律具有调整作用,休息期活动量减少,与模型组比较,有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺补泻跷脉可以使失眠SD大鼠自发活动昼夜节律恢复其规律性,休息期活动量相对减少,睡眠逐渐恢复正常.
作者：王卓慧；刘婧；郭保君；余思奕；冒冬冬；申治富；胡幼平 刊期： 2016年第12期
目的:观察香连丸对化疗相关性腹泻(CID)小鼠生存时间、腹泻程度、肠道病理损伤、回肠组织中促炎细胞因子TNF-α和IFN-γ的影响,探讨其防治CID的可能机理.方法:采用腹腔注射伊立替康法制备CID裸鼠模型;小鼠随机分为正常组、模型组、洛哌丁胺组、香连丸组.观察裸鼠生存时间、腹泻情况、病理改变及回肠组织中TNF-α和IFN-γ表达情况.结果:与模型组比较,香连丸组生存时间延长(P＜0.01),腹泻评分及小肠病理损伤程度均较明显降低(P＜0.01),回肠组织中TNF-α、IFN-γ的含量均显著降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:香连丸对CID具有一定的防治作用,其机制可能与其下调回肠组织中促炎细胞因子TNF-α、IFN-γ的表达有关.
作者：张新峰；乔翠霞；程旭锋；刘琦；高启龙；王怀璋；杨峰 刊期： 2016年第12期
文章就上巨虚的古今证治特点、作用机理进行了探讨.上巨虚是大肠的下合穴,归属于足阳明胃经,临床不仅用于肠道病症的治疗,而且对下肢病症以及足阳明经所过之头面部等病症均有疗效.现代研究主要围绕其对肠道病症的作用与机理,从肠道、脊髓、脊髓上中枢各个层面进行了研究.
作者：陈采益；王晅 刊期： 2016年第12期
目的:观察以经筋理论为指导采用三步疗法治疗末端病的疗效.方法:取门诊就诊顽固性末端病患者87例,在痛点以及周围经筋相关腧穴次分别运用针刀、药膏和支具制动三步疗法进行两周治疗.结果:治疗后VAS评分下降,2周后疼痛显著缓解,完全无痛患者占37.93％,微痛患者62.07％,中度和重度疼痛患者消失,总有效率达100％(P＜0.001),前后对照具有统计学意义.结论:经筋理论指导下的针刀治疗,配合药膏外敷以及制动休息,能够较好地缓解末端病疼痛,改善功能.
作者：王君鳌；李子祺；吴树旭；冯文轩；陈文治；曾燕静 刊期： 2016年第12期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
