张翠英；方肇勤；梁超
毛德西教授系全国名老中医,从事中医临床工作50年,对消化、心脑血管及内科疑难杂病有独到治疗经验.文章介绍了其治疗顽固泄泻的三则验案,从中可领悟其临证诊疗思路和规律.
作者：禄保平；孙巧玲 刊期： 2012年第03期
慢性鼻窦炎是耳鼻喉科的常见疾病,中医在治疗上有独特的优势,但现行的疗效评价标准不统一,难以准确、合理地评估中医的疗效.导师张勤修教授提出,运用病证结合中医疗效评价体系,对传统中医在治疗慢性鼻窦炎的中医疗效进行评价,其必要性和方法值得探讨.
作者：刘欢兴；陈永娜；杨九一 刊期： 2012年第03期
“病证结合”模式论治思想萌芽于《黄帝内经》,为东汉张仲景所继承,并开创了病、证、症三位一体的病证结合论治模式.宋、金、元、明、清时期,辨证论治得以迅速发展,并成为疾病诊治的核心,形成了以辨证论治为核心的病证结合论治模式.近代西医东渐,既冲击了中医传统辨病论治的地位,也启发了中医辨病思维,汇通各派医家由此而创造性地探索出衷中参西的病证结合论治模式.本文就临床中病证结合模式的类型、特点、发展问题作以探讨,以期构建中医临床病证结合模式新体系,并引起中医学术界的进一步讨论.
作者：杜武勋；朱明丹；袁宏伟；冯利民；朱林平；刘岩；周莹；魏聪聪；张少强 刊期： 2012年第03期
针刺治疗偏头痛一直是研究的热点,量表在评价疼痛时是比较直观的,常用的疼痛强度评价量表共有5种,每种量表都有其适用性,比如,Wong - Baker面部表情疼痛量表虽然很直观,但是可能更适用于儿童、老年人和理解程度低者.选择合适的量表得出对疼痛强度的正确评价可以为针刺治疗偏头痛的有效性提供依据,也可以使针灸科研更加规范、严谨和科学.
作者：董明凯；梁繁荣 刊期： 2012年第03期
目的:观察中西医结合治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效及对炎症因子的影响.方法:入选90例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组及对照组,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤加减方治疗,疗程均为8周,观察心功能的变化及对炎症因子的影响.结果:治疗后NYHA心功能分级改善治疗组总有效率93.33％,对照组总有效率82.22％,两组比较总有效率的差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)及射血分数(EF)等心肌收缩力各项指标的改善程度,治疗组比对照组更为显著,具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后炎症因子高敏C反应蛋白(hs - CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)治疗组较对照组降低更为明显,具有统计学意义(P＜0.05).
作者：谭勇明；韦健盛；邓树荣；王贤明 刊期： 2012年第03期
目的:利用文本挖掘技术探索中成药及西药治疗类风湿关节炎(RA)的使用规律.方法:在中国生物医学文献数据库(CBM)中采集(1978-2010年)治疗RA的相关文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,结合人工降噪后,分析中成药及西药治疗RA的使用规律.结果:共有4455篇文献,结果显示:风痛宁片、丹参注射液、正清风痛宁止片、寒湿痹颗粒、丹参注射液、雷公藤多甙片、雷公藤片为治疗RA的高频中成药；甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶、免疫抑制剂、糖皮质激素、美洛昔康、沙利度胺依次为治疗RA的高频西药；雷公藤多甙片和甲氨蝶呤、吲哚美辛分别是联用时常用的中成药和西药.结论:利用文本挖掘能够找到高频使用治疗RA的中成药及西药,以及合用的中成药与西药,为分析中成药和西药治疗RA使用规律提供文献学依据.
作者：徐卫东；周琦；郑光；郭洪涛；姜淼；谭勇；杨静；张弛；吕爱平 刊期： 2012年第03期
神经性耳鸣属于复杂性、难治性的临床表现,而中医临床中运用针药结合、形神同治的方法治疗该病,观察46例患者的临床疗效,其总有效率可达95.6％.运用中医综合疗法,注重调神,对治疗该病有其独特疗效.
作者：秦彩红；张伟；陆小左 刊期： 2012年第03期
对319例脾脏病证,从病例基本情况,五行辨证分类；临床医案举隅,辨证特点探析等方面进行论述,规范出脾脏病证传及肝、肺、心、肾四脏的相乘、相侮、乘侮并见,母病及子,子病犯母,母子相及的中医脾脏病证五行辨证六种模式,提出“异病(证)同辨”和“同病(证)异辨”是其五行辨证特点.这一模式经作者20年实践在临床上具有实用性.
作者：戴永生 刊期： 2012年第03期
目的:总结周宝宽主任医师辨治黄褐斑经验.方法:以医案的形式阐述黄褐斑的病因病机、证型、治法、方药.结果:黄褐斑的病因病机主要为肝郁气滞导致颜面气血失和；肝肾不足导致面失所养；脾失健运,湿热内生,熏蒸于面；气滞血瘀导致面失所养.黄褐斑离不开肝郁,血瘀.疏肝解郁,健脾益肾,活血化瘀是治疗黄褐斑的基本原则.常用逍遥散合他方化裁.结论:辨证论治黄褐斑疗效显著.
作者：周宝宽 刊期： 2012年第03期
39 中风后遗症——麻黄附子细辛汤加昧何某,男,80岁.患脑血栓后遗症已13年,行走呈碎步态,神情呆滞,沉默寡言,对外界物毫无兴趣,口角流涎水,尿等待,畏冷,乏力.舌淡胖,苔色发黑而润,脉沉弦寸弱,时一止.高年久病,心、脾、肾三脏阳气俱虚,元气受损,兼有伏寒,拟麻黄细辛附子汤合真武汤加味,药用:麻黄10g,附子(先煎1小时)60g,细辛10g,桂枝25g,白术30g,干姜30g,茯神30g,肉桂10g,菖蒲20g,补骨脂30g,益智仁30g,淫羊藿30g,泽泻15g,麦芽30g,炙甘草30g,大枣10个.7剂后,精神已有改善,守方调理,附子后加至120g,出入药物有磁石30g,黄芪60g,红参15g,佛手15g等,服药9个月,神智已清,表情开朗,能参与家事,行走基本自如,苔色已正,余症亦显减,间断服药巩固.
作者：张存悌 刊期： 2012年第03期
细胞角蛋白与肿瘤关系的研究已被广泛关注.但是目前角蛋白18在人类肝细胞癌表达的研究尚少,应用于中医药防治肿瘤的研究亦属罕见.归纳总结了近5年来,细胞角蛋白18( cytokeratin18,CK18,KRT18)在人肝细胞癌中的表达以及其对肝癌细胞恶性增殖的作用及意义.并对其中存在的问题及今后的研究前景进行了思考与展望.
作者：张翠英；方肇勤；梁超 刊期： 2012年第03期
目的:观察补骨脂复方对小鼠移植性肝癌H22实体瘤抑制作用及生存期的影响.方法:①抑瘤作用观察:小鼠接种H22腹水瘤后,造成移植性小鼠肝癌模型.随机分为阴性对照组(NS组)、阳性对照组(5- FU组)、补骨脂复方组、补骨脂组、蔻仁组,分别观察荷瘤小鼠的抑瘤率.②生存期观察:造模方法同前,随机分为阴性对照组(NS组)、阳性对照组(5 - FU组)、补骨脂复方组,观察其对荷瘤小鼠生命延长率的影响.结果:补骨脂复方组、补骨脂组、蔻仁组肿瘤抑制率分别为43.73％ (P ＜0.05)、35.82％ (P ＜0.05)、3.54％.阳性对照组(5-FU组)、补骨脂复方组生命延长时间分别为-15％、16％ (P ＜0.05).结论:补骨脂组有一定的抑制实体瘤生长的作用,蔻仁组对抑制肿瘤生长无明显作用.补骨脂与蔻仁有协同抑瘤作用,补骨脂复方组可显著抑制小鼠肿瘤的生长,并延长小鼠生存期.
作者：邹玺；刘沈林；吴坚；王瑞平 刊期： 2012年第03期
在五行学说范畴内,“治节”的字面含义是“使治之节”,与五行生克相对应,其内涵与五行生克制化规律相对应.从过程角度理解五行生克制化规律,是理解“治节”与五行生克之间关系的关键.调节五行生克关系的机制除制化和胜复外,还包括土对五行的相生、土司变化对五行相生过程的协助,以及金对各种过程和机制实施的主导三方面.临床上调“治节”主要从恢复肺金和脾土对生克过程的主导和协助作用角度进行.
作者：宾炜；刘柳；李禾 刊期： 2012年第03期
艾滋病皮肤病患者中,常见、易反复发作的症状之一是皮肤瘙痒.患者皮肤常发生剧烈的瘙痒、泛发皮疹.中医根据其症候特点结合临床救治经验认为该病多与风、湿、寒、热、毒、瘀六种邪气侵袭有关.西医认为艾滋病患者出现皮肤瘙痒的原因多种多样,病理生理学尚不明确可能与HIV/AIDS皮肤瘙痒、HAART疗法所致皮肤瘙痒、CD4+计数水平较低等因素有关.正确认识其发病的病因病机,对诊断和治疗艾滋病将会有重大意义.
作者：闫磊；郭会军 刊期： 2012年第03期
目的:研究射干抗病毒片免疫作用.方法:采用小鼠血清溶血素和碳粒廓清试验,观察其免疫作用.结果:射干抗病毒片能降低小鼠溶血素水平和网状内皮系统吞噬能力.结论:射干抗病毒片具有免疫调节的药理作用.
作者：乔敏；甘雨；张宏；邹德俊；李国信 刊期： 2012年第03期
目的:观察温阳灸法结合针刺治疗背肌筋膜炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为灸法针刺组(温阳灸法结合针刺)和针刺组,每组30例.灸法针刺组采用温和灸关元、大椎、命门、肾俞,针刺大椎、膈俞、夹脊穴、阿是穴.对照组采用单纯针刺治疗,取穴、操作、疗程同灸法针刺组中的针刺治疗方法.观察两组患者的疗效、疼痛及体征评分.结果:灸法针刺组显愈率为83.3％ (25/30),明显优于针刺组的53.3％ (16/30) (P ＜0.01).灸法针刺组和针刺组疼痛及体征评分治疗后均较治疗前有明显改善(P＜0.01),且灸法针刺组优于针刺组(P＜0.05).结论:温阳灸法结合针刺治疗背肌筋膜炎的疗效较好.
作者：易光强；韦书中；黄荣宁；李增贺；陈斌 刊期： 2012年第03期
中医藏象学说是中医理论体系的核心理论,肾藏精是中医藏象理论中肾的重要生理功能,因而“肾藏精”理论是中医藏象学重要内容.中医藏象学说中的脏腑,不仅是一个解剖学概念,更是一个概括人体一系列生理、病理学的系统.因此,中医“肾藏精”理论中的肾不仅包括肾的解剖学概念,还包括了肾的生理病理功能.文章通过运用系统论的原理分析中医“肾藏精”理论,用系统论的原理讨论肾与精之间结构与功能的关系,生理功能及病理变化规律.
作者：师双斌；郑洪新 刊期： 2012年第03期
目的:观察补体消积苗药联合化疗方案治疗肺癌的疗效.方法:将90例肺癌患者随机平均分为A、B、C3组.A组:化疗加补体消积苗药,B组:补体消积苗药,C组:单纯化疗.客观疗效按WHO标准进行评价,药物毒性反应按WHO抗癌毒性反应分级,生活质量根据KPS评分进行评价.结论:补体消积苗药联合化疗方案治疗中晚期肺癌的近期疗效较单用化学治疗有提高,可降低骨髓抑制的发生,减轻消化道症状,提高生活质量.
作者：周洵；葛正行；毕璠 刊期： 2012年第03期
文章介绍了周仲瑛教授从癌毒论治肺癌的学术思想.周老认为癌毒阻肺是肺癌发生、发展及加重的关键；癌毒阻肺可进一步生痰、化瘀、郁热、耗伤气阴,导致肺癌的各种病理变化；认为抗癌解毒法应贯穿肺癌治疗的始终；介绍了周老常用抗癌解毒药物.
作者：郭建辉；王志英 刊期： 2012年第03期
目的:评价邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心绞痛方案对冠心病患者抗心肌缺血作用.方法:以前瞻队列研究的方式,2007年12月-2010年8月共纳入572例病例观察,其中剔除不合格病历35例,合格病例共537例.两组均接受标准的西医治疗.邓老方案组接受邓铁涛教授调脾护心法治疗；非邓老方案组接受其他类型中医治疗(非名老中医方案)或纯西医治疗方案.观察治疗前后的心绞痛计分及心电图的改变.结果:治疗后,两组心绞痛计分及心电图改变均有显著差异,邓老方案组由于非邓老方案组.结论:邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心方案有对冠心病患者有较好的抗心肌缺血作用.
作者：吴焕林；徐丹苹；罗文杰；王侠 刊期： 2012年第03期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
