经神阙穴透皮给药治疗乳腺增生病的临床研究

王群

关键词：乳腺增生病, 神阙穴, 穴位敷贴, 中医外治

摘要：目的:比较神阙穴位敷贴结合口服中药乳腺小叶增生方、单用神阙穴位敷贴及单用口服中药乳腺小叶增生方3种方法治疗患者乳腺增生病的临床疗效.方法:将临床广泛应用的陆德铭教授小叶增生方进行筛选,生药打粉过100目筛,与醋混合制成敷贴剂敷贴于神阙穴.将90例乳腺增生病患者随机分为3组,每组各30例.内外合治组予中药敷贴神阙穴结合口服中药乳腺增生方;外治组予中药敷贴神阙穴;内治组予口服中药乳腺小叶增生方.3组治疗时间均为3个月,经期停药,观察各组乳房疼痛、乳房肿块的缓解情况以及黄体期雌二醇E2的变化.结果:治疗后3组E2均有不同程度下降,但其差异无统计学意义(P>0.05).内外合治组痊愈率16.67%,显效率60.00%,有效率16.67%,总有效率93.33%;外治组痊愈率3.33%,显效率30.00%,有效率46.67%,总有效率80.00%;内治组痊愈率13.33%,显效率40.00%,有效率33.33%,总有效率83.33%.内外合治组总有效率明显优于外治组与内治组,差异有统计学意义(P<0.05),内治组与外治组之间总有效率的差异无统计学意义(P>0.05).但在临床痊愈率方面,内外合治组与内治组均优于外治组,其差异具有统计学意义(P<0.05),内外合治组与内治组之间对疾病的临床痊愈率显示其差异无统计学意义(P>0.05).3组治疗前后血常规、肝肾功能指标无明显变化,均未发生严重的全身过敏反应及剥脱性皮炎、多形性红斑、大疱性表皮坏死松懈症等严重不良反应,内外合治组6例(20.0%)外治组5例(16.67%)出现皮肤局部瘙痒及红斑.予局部外用氯地霜,无患者脱落及失防.结论:神阙穴位敷贴鲒合口服中药治疗乳腺增生病临床疗效显著,综合治疗可以提高既往单纯口服中药的疗效;中药外治法可以在一定程度上缓解疾病的临床症状;外用制剂增加了局部不良反应的发生率,但其程度较轻,可以通过局部抗过敏药物进行干预,并且干预有效.

辽宁中医杂志相关文献

电针对局灶性脑缺血大鼠脑葡萄糖代谢的影响

目的:探讨电针对局灶性脑缺血大鼠海马微循环和葡萄糖代谢的改善作用.方法:采用线栓法制备局灶性脑缺血模型大鼠,随机分为假手术对照组、模型组、内关组和地机组,电针治疗15天和30天,应用激光多普勒微循环血流仪检测电针对局灶性脑缺血大鼠海马微循环血流量的影响,采用酶化学法测定脑组织葡萄糖、乳酸及丙酮酸的含量研究电针对脑组织葡萄糖代谢的改善作用.结果:针刺治疗后,针刺内关组大鼠海马CA1区微循环血流量显著高于模型组和针刺地机组大鼠(P<0.05),针刺内关组大鼠脑组织内葡萄糖和丙酮酸的含量明显升高,乳酸含量降低,与模型组、针刺地机组有显著性差异(P<0.05),且30天组疗效好于15天组.结论:电针可明显提高MCAO大鼠海马CA1区的微循环血流量,通过微循环的改善进而增加缺血脑组织能量供应,改善缺血后组织细胞的葡萄糖代谢,减轻组织细胞的损伤,促进神经功能的恢复.

作者：卢岩；王世军刊期： 2011年第05期
沈英森常用药对举隅

沈英森教授为广东省名中医,出生于中医世家,全国第三批名老中医药专家学术继承人指导老师,擅治中医内科疑难杂病.从医40余载,精研医理,德高学深.笔者在跟随沈教授门诊期间,深有所获,现就其在临床中常用药对介绍如下.

作者：张静；孙升云；葛茂功刊期： 2011年第05期
原发性头痛舌象、脉象的优尺度分析

目的:分析原发性头痛的舌质、舌苔、脉象的表现规律.方法:采集2009-2010年307例原发性头痛患者的临床资料,观察患者的3种舌质、4种舌苔、6种脉象的中医证候,进行优尺度分析.结果:偏头痛与舌质黯、苔白腻、脉弦关系密切,紧张型头痛与和脉弦缓关系密切,丛集性头痛与舌质红关系密切,而其他原发性头痛与舌苔薄黄关系密切.结论:优尺度分析是研究头痛证候学的方法之一,可以直观解释结果.原发性头痛的舌象、脉象表现具有一定的共病性.

作者：白方会；陈宝田；郭跃刊期： 2011年第05期
艾滋病发热中医诊疗临床路径的构建思路

临床路径标准化是当前医学发展的必需及必由之路,通过对艾滋病发热临床研究和临床路径研究的文献复习,提出构建艾滋病发热中医诊疗临床路径的思路,明确了今后中医治疗艾滋病的研究方向.

作者：薛柳华；潘菊华；黄世敬；王阶刊期： 2011年第05期
中医药治疗高血压病作用机制研究概况

中医药在治疗高血压病方面有其独特的优势,通过对近年来的相关文献进行综合分析,发现现代医学技术与中医药的有机结合研究,揭示了许多中医药治疗高血压病的作用机制,这为中医药在高血压病的治疗上提供了客观依据.

作者：葛汝青；张继东刊期： 2011年第05期
壮医风湿免疫病常用藤本药物药学及临床应用研究

目的:介绍壮医风湿免疫病常用藤本药物的资源、化学成分、药理作用及临床应用的研究情况.方法:调查壮医风湿免疫病常用藤本药物的药学及临床应用的研究情况,查阅近10年研究资料并进行分析.结果:壮医风湿免疫病常用藤本药物品种有数10种,其中10种为壮医风湿免疫病专科常用药;部分品种已开展初步的化学成分、药理作用等研究.结论:应加强壮医风湿免疫病常用藤本药物的基础研究,深入开展资源品种调查、生药鉴定、质量标准研究、条形码鉴别、壮族民间及临床应用情况调研等,以便充分开发利用这些药用植物资源,为藤本药物的临床应用和研究开发提供有益的参考,为壮药质量标准的制定提供技术支撑.从而突出壮医壮药治疗风湿免疫病的特色和优势,为我国民族药物的现代研究和临床应用提供科学依据.

作者：滕红丽；梅之南；郭力城刊期： 2011年第05期
运脾止泻推拿法治疗小儿轮状病毒肠炎临床观察

目的:观察运脾止泻推拿法治疗小儿轮状病毒感染性腹泻临床疗效.方法:按照随机对照原则,将研究对象分为治疗组和对照组,每组32例,治疗组应用运脾止泻推拿法,对照组常规口服药物.结果:治疗组和对照组治疗小儿轮状病毒腹泻总有效率分别为93.75%、75%,两组间差别性比较有统计学意义(P<0.05).结论:运脾止泻推拿疗法治疗小儿轮状病毒感染性腹泻疗效优于单纯内治法.

作者：张子燕；沈红岩刊期： 2011年第05期
疏肝健胃解郁方加减对功能性消化不良胃敏感性影响的临床研究

目的:评价疏肝健胃解郁方加减对功能性消化不良(functional dyspepsia FD)患者胃敏感性的影响.方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例,治疗组以疏肝健胃解郁方化裁、对照组以多潘立酮治疗.疗程为4周;并设20例健康志愿者为健康对照组;采用饮水负荷实验(Water-drink test,WDT)检测FD患者治疗前后及健康对照组胃敏感性.结果:FD在胃感知阈值、胃饱足阈值及胃大耐受阈值方面均明显低于健康对照组(P<0.01);中药组和西药组均能改善FD患者胃感知阈值、胃饱足阈值及胃大耐受阈值(P<0.05),且中药组由于西药多潘立酮(P<0.05);同时中药组在胃阈值改善率方面优于西药组(P<0.05);不同中医证型胃感知阈值、胃饱足阈值及胃大耐受阈值存在差异,以脾胃气虚组明显,相对于其它证型有统计学意义(P<0.05).结论:中药疏肝健胃解郁方加减可能通过改善FD患者胃敏感性而达到治疗目的.

作者：方盛泉；朱生樑；倪红梅；李黎；孙永顺；李静刊期： 2011年第05期
肾济方治疗慢性肾衰竭的临床观察和疗效机制研究

目的:通过观察肾济方对慢性肾衰竭(CRF)的治疗效果,来探讨其作用机制,为慢性肾衰竭的临床治疗提供理论基础.方法:将100例符合标准的脾肾阳虚、浊瘀毒结型CRF患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服肾济方,对两组临床治疗效果进行比较,并观察两组治疗前后中医证候积分、生存质量评分、肾功能及血清ADM、TGF-β1、IL-6、ET-1水平的变化.结果:治疗组总有效率占90.0%,对照组总有效率占76.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组均能显著降低中医证候积分,提高生存质量评分,改善肾功能,且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01),两组均能显著降低血清ADM、TGF-β1、IL-6、ET-1水平,且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:肾济方能显著改善患者的肾功能和临床症状,提高患者的生存质量,值得临床推广应用.

作者：李瑞娟刊期： 2011年第05期
运用动脉自旋标记技术研究大脑中针刺效应的展望

动脉自旋标记(ASL)灌注成像是以动脉血作为内源性示踪剂、无创性观测血流灌注情况的磁共振检查新技术.它可对局部脑血流量(rCBF)进行绝对测量,弥补由于BOLD信号低所致结果可重复性差的缺陷,交叉验证当前针刺效应研究中BOLD-fMRI成像结果,使研究结论更具推广意义,为无创、实时、可视化地研究人脑中针刺效应提供了新的手段.本文对ASL技术的成像原理、应用于中枢神经系统的现状、与BOLD-fMRI技术的比较、在针刺效应研究方面的应用价值进行了总结.

作者：方莉；赵凌；蒋萃；杨洁；梁繁荣刊期： 2011年第05期
贾英杰应用理气药治疗恶性肿瘤用药经验管窥

中药在治疗恶性肿瘤的优势已日渐凸显,但如何能够将中药在治疗肿瘤过程中充分发挥疗效,仍是临床医生困惑的一个难题.气滞血瘀是肿瘤的基本病机,且理气药的应用在肿瘤的治疗中占有很重要的地位,故将贾英杰教授应用理气药治疗恶性肿瘤的用药经验简单介绍如下,以期为临床提供借鉴.

作者：郝力争刊期： 2011年第05期
滋阴平肝潜阳汤调治正常高值血压的协方差分析

目的:观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效.方法:前瞻性、随机对照临床研究.共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组(100例)与对照组(100例),分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组患者治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等.结果:扣除用药前舒张压对用药后舒张压的影响后,两组药物的疗效有差别.治疗组与对照组两组修正均数的LSD比较检验结果可见:样本差值均数显著性水平为零,治疗组优于对照组.结论:滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压、改善症状,还有降血脂作用.

作者：周宝宽；张明雪刊期： 2011年第05期
中医文化与中医发展——中医疾病名称解释引发的思考

目前很多中医学疾病名称被现代医学完全解释,并进行临床应用和科普教育,这会逐步丧失中医学临床发展的文化基础,对这一现象中医界应予以关注.从科学哲学、文化心理和医患沟通角度,对中医学有效性尚在、而理念正在消失的现象进行反思,希望引起中医界的重视.

作者：王英刊期： 2011年第05期
甘温扶元是姜附草

火神派首领郑钦安与张景岳在理论上都重视阳气,但在具体用药上则大相径庭.张景岳温补讲究阴阳互济,熟地与附子常常同用,体现阴中求阳;郑钦安则专用姜附等纯阳温热之药,讲究单刀直入,不夹阴药.

作者：张存悌刊期： 2011年第05期
至宝三鞭精中马钱苷的含量测定

目的:建立HPLC法测定至宝三鞭精中马钱苷的含量.方法:采用反相高效液相色谱法,C18色谱柱,流动相为四氢呋喃-乙腈-甲醇-0.05%磷酸溶液(1:8:4:48),检测波长为236nm,流速为1.0mL/min,柱温40℃.结果:马钱苷在0.0185-0.738μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9984),该制剂中马钱苷的平均回收率为99.9%,RSD为0.99%(n=5).结论:本方法简便、准确、可靠,可用于至宝三鞭精中马钱苷的含量测定.

作者：姜慧祯；林娜刊期： 2011年第05期
郁滞性乳腺炎临床辨析

通过对郁滞性乳腺炎常见病因病机辨证分析,认为郁滞性乳腺炎为乳痈初起病变,一般称为乳汁瘀滞证,属中医妒乳症治疗范畴,主要临床表现为乳房结块,皮色不变,按之则痛,结聚成形,沿乳络分布,边界欠清,乳汁不出.因本病既可发生于哺乳期,又可发生于回乳期,虽皆为乳痈之变证,但其治疗转归迥异,其辨证施护原则亦不尽相同.

作者：鲁立宪；孟安琪刊期： 2011年第05期
古典针刺术治疗颈椎病的临床现况

采用文献检索方法,搜集到古典针刺术治疗颈椎病的临床应用文献98篇,其中针刺手法使用频率前5位的分别为络刺、齐刺、短刺、合谷刺和输刺.对其中较高质量文献做一总结,了解古典刺法在颈椎病治疗方面的新进展,旨在对古典针刺术治疗颈椎病的现况做一全面、系统认识,以更好地指导临床.

作者：王妍文刊期： 2011年第05期
稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压并室性心律失常的疗效观察

目的:观察步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压并室性心律失常的临床疗效.方法:将92例高血压并室性心律失常的患者随机分为两组,治疗组46例,口服稳心颗粒+美托洛尔,对照组46例,口服美托洛尔,共4周.结果:治疗组总有效率为82.61%,心律失常发生次数显著减少.对照组总有效率为65.22%,两组总有效率比较有统计学差异(P>0.05).结论:稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压并室性心律失常疗效更佳,且副作用轻,临床应用安全有效.

作者：李一代；刘克成刊期： 2011年第05期
中药红花的质量分析研究

目的:用性状、理化鉴别、薄层色谱等方法对本地区药店销售的药材红花质量进行剖析.方法:采用药典方法对不同药店红花进行性状检验、化学定性、杂质检查等方法;运用薄层鉴别,展开剂为乙酸乙酯-甲酸-水-甲醇(7:2:3:0.4).结果:30家零售药店红花药材抽样检查,无添加剂胭脂红现象,掺加杂质比例为33%.结论:市售红花全部合格,消费者可放心使用.

作者：魏清榕刊期： 2011年第05期
张静生治疗心律失常经验

从心律失常的病因病机、病证结合、辨证论治等几个方面,介绍了张静生教授辨证治疗心律失常的经验.即心脏虚损为发病基础,同参肝胆脾肾诸脏,脉症结合,病证结合,强调明辨虚实寒热,扶正与祛邪兼顾,合理遣方用药.

作者：詹杰；柳承希；李景辉刊期： 2011年第05期