黄冠成
乌药Linderaaggregata(Sims)Kosterm.系樟科Lauraceae山胡椒属植物,主要分布于长江以南广大地区,野生资源十分丰富,其块根入药为传统理气止痛药,具有散寒理气的功效,临床上常用于寒凝气滞所致脘腹疼痛.
作者：龚时贤；竹剑平 刊期： 2008年第03期
目前,虽然抗菌药物种类不断增加及广泛应用,但耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的感染仍以惊人的速度蔓延,其所致严重感染的发生率日益增高.
作者：蒋虹；童辉 刊期： 2008年第03期
维持性血液透析是终末期肾病患者好的替代治疗方法之一,而血液透析中低血压反应(IDH)是常见的并发症,其发生率为20%～50%.作者自2006年4月至2007年4月观察盐酸米多君防治血液透析中低血压发生的疗效、安全性、不良反应,同时与可调钠、低温、序贯透析等方法作比较,报道如下.
作者：林向东；高玉华；陈志斌；虞旭光；李丹 刊期： 2008年第03期
铜绿假单胞菌是临床常见的条件致病菌,当机体免疫力低下时可引起多种感染,近年来,由于β-内酰胺类抗生素、免疫抑制剂、肿瘤化疗等药物以及各种侵入性操作的广泛使用,该菌所致的医院感染增多,耐药性加重,给临床治疗带来极大困难.
作者：戴学海 刊期： 2008年第03期
鲍曼不动杆菌(AB)由于其对营养无特殊要求,抵抗力强,在干燥物体表面可存活时间长,在住院病人中定植率为75%[1],所以极易播散并引起院内感染.
作者：应建飞；陈云波；俞燕红 刊期： 2008年第03期
本院自2000年3至7月将腰硬联合麻醉用于剖宫产,取得了良好效果,现将观察结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 选择孕产妇280例,年龄21～39岁;体重54～90kg.随机分为A、B两组,每组各140例,两组孕产妇年龄、孕周、体重等相关因素无显著性差异.
作者：戴罗勇；程爱花；张先超 刊期： 2008年第03期
目的 探索2型糖尿病病人不同病程、血糖水平肾内血流参数的价值.方法 E saotMegnsGpx超声仪检测90例2型糖尿病病人及正常对照组90例的肾内收缩期Vs、舒张期Vd和肾内各分支动脉的阻力指数RI的血流参数.结果 对照组(Ⅰ组)与1-5年组(Ⅱ组)、6～10年组(Ⅲ组)、≥11年组(Ⅳ组)Vs、Vd、RI流速度差异有显著性(P＜0.01).结论 肾内彩色多普勒血流测定提示诊断和预测早期肾损害的简便易行、可靠的方法 .
作者：俞来云；邢玲玲；王伟年 刊期： 2008年第03期
目的 从酶蛋白水平研究骨肉瘤组织缺氧代谢过程中iNOS、HIF1α的表达及与临床、病理特征的关系;探讨它们在肿瘤发展过程中作用的可能机制.方法 筛选不含硬骨组织,未经脱钙处理的骨肉瘤标本59例,依据临床病理特征进行分组,并行术后随访.应用免疫组织化学EnVision法检测肿瘤组织中iNOS、HIF1α表达,应用χ2检验、Spearman等级相关分析等进行统计分析.结果 骨肉瘤中iN-OS、HIF1α表达阳性率分别为86.44%、38.98%,对照组中分别为9.9%和0,两组比较,差异均有显著性.HIF1α的表达与骨肉瘤患者年龄有关(P＜0.01),iNOS则无关(P＞0.05).HIF1α和iNOS的表达均与骨肉瘤组织学类型有关,iNOS、HIF1α在髓内高分化型和骨旁型骨肉瘤总阳性表达率分别为33.33%和0,分别低于其余各组总和阳性率91.30%和41.30%,差异有显著性(P＜0.01和0.05).HIF1α与iNOS表达正相关,两者共阳率38.98%,共阴率13.56%.iNOS阳性与阴性组中,HIF1α的阳性表达率分别为45.10%和0,差异有显著性(P＜0.01).结论 iNOS与HIF1α在骨肉瘤组织中均高表达,与肿瘤的发生、发展有关,可能协同促进肿瘤的恶性进展.
作者：耿艳华；王昌兴；陈培辉 刊期： 2008年第03期
肱骨外科颈骨折是临床常见的骨折之一,肱骨外科颈位于肱骨大小结节和肱骨干交界处为松质骨和密质骨交界部位,故容易发生骨折.
作者：程德良；吕一；王龙剑 刊期： 2008年第03期
鼻腔鼻窦黏膜的黏液纤毛系统担负着重要的防御功能.黏液黏膜系统由纤毛、纤毛周围液、黏液毯、分泌细胞和腺体等组成,其中纤毛的功能为重要.
作者：谭卓 刊期： 2008年第03期
目的 探讨2型糖尿病患者心率变异性(HRV)与尿白蛋白排泄率(UAER)的相关性.方法 将90例2型糖尿病患者按照UARE不同分为糖尿病正常白蛋白尿组(N组,51例),糖尿病微量白蛋白尿组(Mi组,25例),糖尿病大量白蛋白尿组(Ma组,14例),并且选取正常健康人30例作为对照组(C组,30例),用24h动态心电图分析其HRV,检测其自主神经功能.结果 (1)糖尿病各组的全程内相邻正常窦性心率R-R问期的标准差(SDNN)、全程内每5minR-R间期均值的标准差SsDANN)明显低于正常对照组,且Mi组显著低于N组,Ma组明显低于Mi组(P＜0.05).(2)N组和Mi组的全程内每5minR-R间期标准差的平均值(SDNNI)、相邻正常R-R间期差值的均方根(rMSSD)、相邻正常R-R间期相差＞50ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)与C组相比无显著差别,但Ma组较C组显著降低(P＜0.01).结论 糖尿病患者随着尿白蛋白排泄率增加,自主神经损害加重.
作者：陈越；潘文志；钟一红；丁小强 刊期： 2008年第03期
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是儿童1型糖尿病常见的急性并发症和死亡原因.本科自2000年1月至2006年12月共收治儿童I型糖尿病酮症酸中毒11例,为探讨其临床特点及合理的诊治措施,现报道如下.
作者：张慧君 刊期： 2008年第03期
本院1999年1月至2003年1月应用头皮移植治疗深度烧伤319例,取得了满意疗效,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组男223例,女96例;年龄10个月～72岁.烧伤面积3%～100%TBSA,其中Ⅲ°面积1%～95%(11.4±21.6)%TBSA.
作者：杨顺江；张元海；蒋瑞明；刘利平；叶春江 刊期： 2008年第03期
目的 对关节镜下自体镶嵌式骨软骨移植修复软骨缺损的方法 及临床疗效进行评价.方法 自2001年5月始,在关节镜下行自体镶嵌式骨软骨移植修复软骨缺损11例16膝,术后早期配合使用CPM行患肢被动功能锻炼1周,2～6周行患肢不负重主动功能锻炼.结果 术后随访2～4年,平均3年.所有患者膝关节活动良好,疼痛症状基本消失.采用HSS膝关节评分标准综合评价,术后膝关节功能优1O膝、良4膝,优良率87.5%.结论 关节镜下自体镶嵌式骨软骨移植修复软骨缺损手术损伤小、恢复快,疗效好.
作者：钟建明；王丹；杨文龙；袁永健；闵继康；徐旭纯 刊期： 2008年第03期
青霉素族药物为目前使用多的抗生素之一,在临床工作中,多种因素尤其是皮肤消毒液可影响青霉索皮试结果,增加假阳性率.
作者：胡亚芬 刊期： 2008年第03期
目的 观察微卡(母牛分枝杆菌菌苗)联合化学药物治疗复治涂阳肺结核病的疗效.方法 60例复治涂阳肺结核病患者随机分为微卡加化疗组即治疗组(A组)与单纯化疗组即对照组(B组).观察2组治疗后肺部病灶吸收、痰菌阴转及免疫功能变化情况.结果 治疗组与对照组2个月末时痰菌阴转率分别为73.3%和40.0%,8个月末时为93.3%和73.3%,有显著性差异(P＜0.05);肺部病灶吸收率分别为96.7%和73.3%,有显著性差异(P＜0.05);疗程结束后CD4、CD4/CD8治疗组与同组治疗前及对照组均有显著性差异(P＜0.05).结论 微卡能调节免疫功能,联合化疗能提高痰菌阴转率,有助于肺部病灶吸收,可作为复治涂阳肺结核病的辅助治疗.
作者：黄冠成 刊期： 2008年第03期
药品不良反应(adverse drug reaction ADR)是指合格药品在正常应用后出现的与药物目的无关或意外的有害反应.随着临床用药数量及品种的增加,ADR时有发生.
作者：朱蓓蕾；张春红 刊期： 2008年第03期
颅外段颈动脉粥样硬化狭窄是引起缺血性脑血管疾病的主要原因之一,颈动脉内膜剥脱术用来解除颅外颈动脉狭窄,预防缺血性卒中已有50余年的历史.
作者：张亚忠；倪信乐；陈秀芳 刊期： 2008年第03期
脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)为描述一组由颅内疾病引起的,以低钠血症、尿钠增高和低血容量为主要临床表现的综合征.
作者：曹春宇；汤武亨；单友娟；金海 刊期： 2008年第03期
眼球突出是临床常见症状,多为球后或眼球周围受挤压向前移位所致.除眼眶内病变和脑部病变外,鼻腔、鼻窦占位性病变是引起眼球突出的重要原因之一.
作者：张美 刊期： 2008年第03期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
