金美媛
先天性肺囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation of lung, CCAM)是一种较少见的肺发育异常.由Chin和Tang于1949年作为独特的病理病种首次报道[1].作者自2000年1月至2007年5月收治20例经病理检查诊断的先天性肺囊性腺瘤样畸形.报道如下.
作者：贺海珍；汤宏峰；林隆 刊期： 2008年第06期
产前筛查是经济、简便和无创伤的检测方法,通过检测母亲血清标志物来发现怀有某些先天缺陷胎儿的高危孕妇,大限度地减少异常胎儿的出生率,从而达到优生优育,提高人口素质的目的[1].作者将杭州地区2003年1月至2006年9月来产前筛查结果报道如下.
作者：沈涌海；王陈君 刊期： 2008年第06期
支气管哮喘是儿童时期常见的呼吸道疾病,其患病率和病死率呈逐年上升趋势.不少学者认为细胞因子网络失衡在哮喘的发病机制中起着重要作用,为了探讨细胞因子在哮喘发病中的作用及意义.作者检测治疗前后哮喘患儿血清中IL-1、IL-2、IL-6的水平变化并与健康儿童比较,报道如下.
作者：周均华；寿小群；边波萍 刊期： 2008年第06期
目的 观察氯沙坦联用胺碘酮在持续性房颤转复后窦性心律的作用及对左房功能的影响.方法 选择持续性房颤患者93例,药物或电复律后随机分2组:对照组予胺碘酮0.2g,1次/d;观察组在服胺碘酮的基础上予血管紧张素受体拮抗剂(氯沙坦)50mg,1次/d,2周后无低血压,第3周加量100mg,1次/d.观察复律后第2天及6、12个月后测定左心房功能变化和房颤复发情况.结果 随访1年后,观察组和对照组房颤复发比较有显著性差异(p<0.05),而左房内径观察组治疗1年后有显著缩小(p<0.05),对照组上述指标无显著性差异(p>0.05).结论 氯沙坦联用胺碘酮在持续性房颤转复后维持窦性心律较单用胺碘酮更有效,并可逆转左房扩大.
作者：戈睿佗；王曼虹；虞旭东；武志东；黄剑锋 刊期： 2008年第06期
据文献报道,胆囊及胆总管内均有结石者占11.0%(不含肝内胆管结石),且胆总管内结石多为继发者[1].传统的治疗方法是胆囊切除并胆总管切开取石,术后胆总管常规放置T管,但T管应用相关的并发症高达15.3%[2].并且带管时间较长,患者住院时间长,给生活带来诸多不便.
作者：陈金明；陈吉林 刊期： 2008年第06期
随着微侵袭神经外科的发展,部分外伤性硬膜外血肿的微创治疗已受到神经外科医师的推崇.2002年2月至2006年12月,本科有选择的对52例外伤性幕上硬膜外血肿患者采用小骨窗开颅清除血肿,效果良好.
作者：侯勇；罗魏敏；王俊兴；刘仍利；胡小铭；阮善平 刊期： 2008年第06期
当腹腔脏器破裂发生大量内出血需急诊手术时,行自体血回输,有非常重要的抢救价值.在妇科的异位妊娠,黄体破裂,外科的肝脾肾破裂及腹腔大血管破裂内出血的急诊手术中,也常自血回输以提高手术成功率.自血回输不仅缓解了血源缺乏,而且提高了回输血的重要性和安全性.
作者：张萍萍 刊期： 2008年第06期
随着人口的老龄化,肱骨近端骨折的发病率不断升高,因骨折部位接近肩关节,故对其治疗要求较高.非手术治疗主要适用于无移位或轻度移位骨折,对移位的骨折需要手术治疗,但目前治疗方法的选择争议较大,临床报道的结果也不一致[1].
作者：龚江浩；鲍丰；王正明；蔡航；黄洪斌；丁必成 刊期： 2008年第06期
氟比洛芬酯商品名凯纷,是利用脂微球即药物靶向技术生产的一种可以静脉注射具有靶向镇痛作用的非甾体类抗炎药,在国外作为术后的单次镇痛和癌痛的治疗[1],而国内临床应用并不普遍.
作者：宋美娟 刊期： 2008年第06期
动脉粥样硬化是一类慢性心血管疾病,累及全身动脉系统,主要包括冠状动脉、颈动脉、主动脉、肾动脉、股动脉等血管,可导致心肌梗死、脑卒中、动脉粥样硬化性肾病等.
作者：陈波；张喜红 刊期： 2008年第06期
特发性心肌炎(Idiopathic myocarditis)是一种少见的心脏疾病,至今原因未明,常突发心力衰竭而死亡[1].现收集台州市因医疗事件争议解剖的2例特发性心肌炎病例,并结合文献探讨其临床及病理学特征.报道如下.
作者：章华元；葛朝喜 刊期： 2008年第06期
近年来,宫颈环形电切除术(LEEP)作为一项妇科微创新技术应用于临床,在治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)方面显示出其独特优越性.作者自2004年5月至2006年12月采用阴道镜下LEEP,疗效满意,报道如下.
作者：金美媛 刊期： 2008年第06期
急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是临床常见的急腹症之一.作者自2001年5月至2007年5月研究观察196例AP患者伴MODS临床特征,报道如下.
作者：陶茂根 刊期： 2008年第06期
部分调节性眼位内斜和非屈光性调节性内斜和非屈光性非调节性内斜并存的一种共同性内斜,其临床特点为:(1)发生于<14岁儿童;(2)有不同程度远视;(3)戴全矫或过矫眼镜后内斜度可以减轻,但仍不能达到正位.目前眼科界均认为对于戴镜后剩余的内斜度应予手术矫治,其手术量估算尚有一些争议.
作者：张亚琴；王光萍；潘以方 刊期： 2008年第06期
目的 通过观察重症急性胰腺炎(SAP)大鼠白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)及胰腺NF-κB的表达,探讨重症急性胰腺炎的发生发展机制.方法 将40只大鼠随机分为正常对照组(假手术组)、模型组(重症急性胰腺炎组),每组20只,造模后24h测定血淀粉酶、IL-8及IL-10,切取相同部位的胰腺组织观察组织病理学改变,进行NF-κB的免疫组织化学染色.结果 模型组大鼠血清淀粉酶、IL-8及IL-10的浓度均显著高于对照组,模型组NF-κB免疫组化染色较对照组显著增强.结论 IL-8、IL-10及NF-κB在重症急性胰腺炎的发生发展中起重要作用,重症急性胰腺炎的早期即有胰腺组织NF-κB的活化.
作者：金牡丹；周智林；傅志泉 刊期： 2008年第06期
牙本质过敏是牙本质受到外界刺激,如温度、化学物质以及机械作用等所引起的酸痛症状,在临床上较为常见.本科自1997年9月至2002年9月分别采用氟化钠甘油、Gluma脱敏剂、脉冲Nd:YAG激光治疗牙本质过敏,并进行疗效比较,现报告发中下.
作者：王辉 刊期： 2008年第06期
鼻中隔偏曲行传统的鼻中隔矫正手术,临床上手术失败病例常需作再次矫正,由于前次鼻中隔偏曲术后患者中隔软骨及骨质局部不规则缺损,术腔组织粘连,再次手术时操作困难,极易出现鼻中隔穿孔,难度较首次明显增大[1,2],增加了鼻中隔穿孔的风险.
作者：钱林荣；骆云珍 刊期： 2008年第06期
近年的研究证实,不论是足月儿还是早产儿,出生后即具有疼痛感受能力,尽管其神经系统仍在发育之中,但对有害刺激足以产生感知、传递、回应甚至记忆[1].现就对新生儿镇痛认识,疼痛对新生儿的影响、评估及护理干预等内容作一介绍.
作者：杨蓉；刘峰 刊期： 2008年第06期
骨盆骨折多由压砸、辗压、撞击或高空坠落等强大暴力所致,常伴大出血并导致休克,经补液、输血等抗休克可缓解.但在重度骨盆骨折伴大出血时,休克常难以纠正,病死率较高,需迅速有效地控制出血才能挽救病人的生命.
作者：安来昱 刊期： 2008年第06期
随着社会的发展,人们对无痛的要求更高.实施无痛技术终止妊娠,可避免人流综合征的发生,又可使人流无痛,无不良回忆.但是作为用于无痛技术的药物常有呼吸抑制等不良反应发生,故选用镇痛作用强而呼吸抑制反应低的药物是麻醉医生所追求的.
作者：胡伟良 刊期： 2008年第06期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
