学术投稿

老年肺心病患者急性加重期肾功能损害早期诊断指标探讨

滕鸿;李岱

关键词:老年, 肺心病, 心脏病患者, 急性加重期, 早期肾功能损害, 早期治疗, 心力衰竭, 呼吸衰竭, 肺源性, 诊断, 临床, 感染
摘要:老年慢性肺源性心脏病患者急性加重期,常由于并发呼吸衰竭、心力衰竭、感染等诱因而发生肾功能损害,如何对早期肾功能损害作出诊断,从而早期治疗,是临床非常关注的问题.
浙江临床医学杂志相关文献
  • 紫杉醇每周联合化疗治疗晚期胃癌临床分析

    胃癌是我国常见的恶性肿瘤,虽早期治愈率高,但因缺乏特异早期表现,42.4%胃癌患者确诊时已属晚期[1],从而失去了根治性机会,化疗成为晚期胃癌主要治疗手段.作者自2001年8月至2005年3月应用含紫杉醇(PTX)为主每周联合治疗方案治疗晚期胃癌55例,现报告如下.

    作者:柴枫 刊期: 2007年第07期

  • 肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎临床特点分析

    自发性细菌性腹膜炎(SBP)为晚期肝硬化患者常见而严重的并发症,其临床表现常不典型,易致误诊,且预后差.作者对本院2003年1月至2006年8月诊断为肝硬化合并SBP的347例患者的临床特点进行总结,探讨肝硬化合并SBP的诊断及治疗.

    作者:黄希田;颜鸣鹤;凌乔 刊期: 2007年第07期

  • 经内镜胆管引流技术的临床应用

    1999年7月至2006年7月,本院对325例因梗阻性黄疸、急性胰腺炎、化脓性胆管炎、胆管胰腺肿瘤、胆管结石、术后胆瘘、术后胆管损伤等患者施行了经内镜胆管引流术,成功303例,现报告如下.

    作者:王征 刊期: 2007年第07期

  • 靶控输注丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的观察

    妇科腹腔镜由于切口小、术后恢复快、疼痛轻等优点,在临床上广泛开展应用.作者自2005年2月至2006年4月观察丙泊酚靶控输注(TCI)复合强效镇痛药舒芬太尼全凭静脉麻醉(TIVA)在妇科腹腔镜手术中的效果,并与静吸复合麻醉比较.

    作者:卢子会;黄自生 刊期: 2007年第07期

  • 术前颞骨影像学在人工耳蜗植入术中的应用

    影像学是无创伤性检查,有助于术前精确的了解内耳结构,还可以发现植入的禁忌证,对耳蜗电极植入的评估具有重要意义.总结如下.

    作者:刘国钧;黄加云;倪丽艳;高金建 刊期: 2007年第07期

  • 茶多酚诱导膀胱癌T24细胞株凋亡及上调PTEN表达

    目的 探讨茶多酚抑制膀胱癌细胞生长的可能分子机制.方法 采用MTT法和流式细胞术,观察膀胱癌细胞系T24经不同浓度的茶多酚处理后对细胞生长以及PTEN蛋白表达的影响.结果 茶多酚以剂量依赖的方式抑制膀胱癌细胞的生长,加入0、50、100、200、400μg/ml茶多酚的T24细胞抑制率分别为0%、11.2%、33.4%、36.9%、67.5%.流式细胞仪直方图上可见亚二倍体峰,癌细胞出现凋亡,凋亡率分别为6.8%、25.1%、28.6%、36.6%、41.1%;同时,随茶多酚作用浓度的增加,出现G1/S阻滞细胞逐渐增多,细胞分裂增殖指数(PI)降低;而细胞PTEN蛋白表达水平由(37.66±0.49)逐渐增加至(163.92±3.36)(P<0.01).结论 茶多酚对T24细胞生长具有抑制作用,其机制可能是通过上调PTEN蛋白表达影响细胞周期和诱导细胞凋亡.PTEN蛋白表达水平的上调可能具有逆转细胞恶性生物学行为作用.

    作者:应荣培 刊期: 2007年第07期

  • 胰腺囊性肿瘤及肿瘤样病变CT诊断及鉴别

    目的 探讨胰腺不同性质囊性病变的CT表现特点.方法 回顾性分析、横向对比32例胰腺常见不同性质囊性病变CT特点.所有病例均经CT平扫,23例于平扫后行增强扫描.所有病例经手术病理或随访证实.结果 胰腺浆液性囊腺瘤5例,粘液性囊腺瘤3例,囊腺癌3例,1例胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤,2例胰腺真性囊肿,18例假性囊肿.结论 真性或假性囊肿结合病史,诊断不难;而浆液或粘液囊腺瘤与囊腺癌容易相互误诊,应仔细分析其CT表现特点.

    作者:周胜法;方必东;许崇永;程建敏 刊期: 2007年第07期

  • 腹腔镜在腹部外伤中的应用

    腹腔镜的临床应用范围正逐步扩展,其在腹部外伤中的诊断与治疗价值日益受到人们的重视,并得到进一步推广应用.作者对自2005年1月至2006年8月在本院应用腹腔镜技术诊治腹部外伤22例进行回顾性分析,现报告如下.

    作者:舒亦斌 刊期: 2007年第07期

  • 免疫捕获PCR快速检测阳性血培养瓶中的金黄色葡萄球菌

    金黄色葡萄球菌(S.aureus)是引发社区感染和院内感染的重要致病菌,其所致感染常以急性、化脓性为特征.以其引发菌血症而致的脓毒血症为严重.作者采用免疫捕获PCR法(Immunocaptured PCR,icPCR)检测S.aureus,即应用抗体包被微量PCR管免疫捕获阳性血培养瓶中的S.aureus,再用PCR法快速检测ssa基因和mecA基因,以期建立一种快速准确地检测阳性血培养瓶中S.aureus的方法.

    作者:周义正;李向阳;杨锦红 刊期: 2007年第07期

  • 保护性回肠造口在直肠癌超低位吻合术中的应用

    随着吻合器的应用,低位直肠癌行双吻合器低位前切除保肛的患者越来越多,但术后吻合口漏仍是主要并发症之一.有文献报道,在吻合口距肛缘5cm下吻合口漏发生率在5%~19%,隐性漏可高达60%.

    作者:潘英辉;黄樟生;苏峰;钟文亮;陈贵平 刊期: 2007年第07期

  • 急性肠系膜血管缺血性疾病的诊治分析

    急性肠系膜血管缺血性疾病的发病率较低,临床表现缺乏特异性,早期易误诊,病死率极高,可达60%~80%[1].本院自2000年6月至2006年6月诊治急性肠系膜血管缺血性疾病7例,现报告如下.

    作者:姜建帅 刊期: 2007年第07期

  • 多层螺旋CT肺动脉造影对肺动脉栓塞的诊断价值

    肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),是指肺动脉及其分支被内源性或外源性栓子堵塞引起肺循环功能障碍的临床综合征.多层螺旋CT肺动脉造影(muhislice Spiral computed tomographic pulmonary angiography MSCTPA)不但对诊断中心性肺动脉栓塞十分有效,对周围段及亚段肺动脉栓塞的诊断敏感性也很高,报道如下.

    作者:王和平;张铁英 刊期: 2007年第07期

  • LC术中经胆囊管胆管造影50例报告

    本院2000年1月至2006年9月,共行腹腔镜术中经胆囊管胆管造影(intraoperative laparascopic cholangiography IOLC)50例,报告如下.

    作者:何晓军;梁金荣;郑国庆 刊期: 2007年第07期

  • 导痰汤对大鼠非酒精性脂肪性肝炎的治疗作用

    目的 观察导痰汤对实验性大鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的影响,并探讨其作用机理.方法 采用高脂饮食复制大鼠NASH模型,以导痰汤低、中、高剂量分别进行干预,然后观察动物一般情况,计算肝指数,观察肝组织脂肪变性及炎症活动度,并查血清学指标ALT、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HCL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA).结果 与空白模型组相比,各剂量治疗组大鼠肝指数明显降低(P<0.05),血清ALT及TG、TCH、LDL-C也有显著降低(P<0.01-P<0.05),但HCL-C无明显变化(P>0.05),能够升高肝组织SOD活性(P<0.01~P<0.05),降低MDA含量(P<0.05),血清TNF-α含量显著减少(P<0.01),且表现出一定的量效关系.各治疗组大鼠肝脏炎症活动度也显著改善(P<0.05),但量效关系不明显.结论 导痰汤有明显防治NASH作用,其机制在于减轻脂类在肝脏的积聚,缓解氧化应激,降低炎症反应,保护肝细胞等作用有关.

    作者:应豪;陈汉诚;李凌;周文红 刊期: 2007年第07期

  • CT三维重建在肋骨骨折定位中的应用

    在常规CT下发现肋骨骨折不难,但定位是第几肋骨骨折比较困难.作者自2005年1至8月应用CT三维重建技术定位肋骨骨折[1],取得较为肯定结果,现报告如下.

    作者:沈志强;吴小昌;陈竹荣 刊期: 2007年第07期

  • HDL浓度减低和小儿急性感染之间的相关性探讨

    作者自2005年9月至2006年6月观察1146例急性感染性疾病患儿,并和非感染组与成人感染组进行比较,小儿感染性疾病时,HDL明显减低,且其变化和感染程度相关,可作为用药和判断感染控制的参考.

    作者:田军 刊期: 2007年第07期

  • 颅内病毒感染患者的外周血白细胞变化

    众所周知,急性颅内化脓性感染时,外周血中性粒细胞计数升高,并且常伴随白细胞总数的增多;某些病毒感染如流感、风疹、巨细胞病毒感染时,血白细胞常减低.

    作者:陈国钱;杨学志;张扬 刊期: 2007年第07期

  • 舍曲林与阿米替林对抑郁症患者心电图影响的观察

    舍曲林(Sertraline)系选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,其抗抑郁疗效与传统的三环类抗抑郁药相似,但不良反应轻而少,服用方便,并有成为抑郁症治疗的一线药物趋势[1,2].

    作者:陈雄斌 刊期: 2007年第07期

  • 阑尾类癌25例临床分析

    阑尾类癌约占阑尾肿瘤的80%~90%,其特点与胃肠道其他肿瘤不同,术前较难确诊[1],大多数患者偶然发现.1981至2005年本院普外科收治阑尾类癌9例,同期收集台州医院普外科阑尾类癌16例.

    作者:王建飞;杨含金;曹飞麟 刊期: 2007年第07期

  • 金双歧佐治淤胆型婴儿肝炎综合征的临床观察

    2003年1月至2006年8月本院儿科收治的72例淤胆型婴儿肝炎综合征,采用常规治疗及加用微生态制剂治疗,以观察微生态制剂对淤胆型婴儿肝炎综合征黄疽消退的疗效,报道如下.

    作者:程海英;汪祝萍;王英姿 刊期: 2007年第07期

浙江临床医学杂志

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