老年人感染多重耐药鲍曼不动杆菌特点分析

诱导型一氧化氮合酶在动物颞下颌关节软骨组织中的定位表达

目的 探讨颞下颌关节骨关节病(TMJOA)病变发展的不同阶段,诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在软骨组织中的表达强度及在组织中的定位.方法 8只山羊分为4组.首先采用1%胶原酶注射山羊关节腔,建立TMJOA动物模型.注射胶原酶后第2、4、12、24周,分别处死2只动物.免疫组化法检测iNOS在TMJOA关节软骨组织中的表达情况.结果 对照组无iNOS表达,各实验组在软骨组织中均有iNOS表达.病变中期iNOS表达强烈,提示NO与软骨的破坏有关.在病变后期,iNOS的表达逐渐变弱.结论 iNOS在TMJOA发生发展的过程中起着重要的作用.

作者：李鹏；王大章；高占巍 刊期： 2007年第07期

金属钛夹治疗Dieulafoy溃疡伴有活动性出血12例分析

Dieulafoy病又称为胃黏膜下恒径动脉破裂出血;近年来随着医疗技术水平的提高,对本病的认识及治疗水平逐渐提高.作者自2002至2005年共收治Dieulafoy溃疡伴活动性出血患者共12例,现报告如下.

作者：曹春宇；汤武亨；单友娟；李松财；金海 刊期： 2007年第07期

血栓吸附装置在急性心肌梗死介入治疗中的应用

急性心肌梗死致死、致残率高,严重影响人们健康.介入治疗是急性心肌梗死再灌注治疗的要重手段之一,但是,相关血管内的大量血栓及由此引起的远端血管栓塞严重影响介入治疗的效果[1,2],作者自2003年3月至2005年6月期间应用带远端保护装置的血栓吸附系统对11例急性心肌梗死患者成功地进行血栓吸附及冠脉介入治疗.报道如下.

作者：钱琳艳；胡雪烈；屈百鸣；车贤达；俞坚武；邵红 刊期： 2007年第07期

多层螺旋CT肺动脉造影对肺动脉栓塞的诊断价值

肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),是指肺动脉及其分支被内源性或外源性栓子堵塞引起肺循环功能障碍的临床综合征.多层螺旋CT肺动脉造影(muhislice Spiral computed tomographic pulmonary angiography MSCTPA)不但对诊断中心性肺动脉栓塞十分有效,对周围段及亚段肺动脉栓塞的诊断敏感性也很高,报道如下.

作者：王和平；张铁英 刊期： 2007年第07期

侵袭性肺曲霉菌病15例CT分析

侵袭性肺曲霉菌病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)的早期诊断非常困难,由于该病的早期临床表现及X线平片无特异性,痰培养的阳性率低于10%[1],血清学检查又不够可靠,因而以往确诊常依赖于有创的肺活检.

作者：朱景倩 刊期： 2007年第07期

经内镜胆管引流技术的临床应用

1999年7月至2006年7月,本院对325例因梗阻性黄疸、急性胰腺炎、化脓性胆管炎、胆管胰腺肿瘤、胆管结石、术后胆瘘、术后胆管损伤等患者施行了经内镜胆管引流术,成功303例,现报告如下.

作者：王征 刊期： 2007年第07期

老年高血压病患者动态血压参数与LVH及MAU的关系

动态血压参数已在临床广泛用于高血压的诊断与治疗评价,左室肥厚(LVH)是心血管重构的重要指标及高血压致死的主要原因之一[1].而尿微量白蛋白(MAU)检测已作为高血压早期肾损害的灵敏指标[2],也是全身内皮细胞受损的一个重要标志,是心血管病发生的独立危险因素.

作者：何炳荣；蒋蓝英；聂晶；熊静芳 刊期： 2007年第07期

免疫捕获PCR快速检测阳性血培养瓶中的金黄色葡萄球菌

金黄色葡萄球菌(S.aureus)是引发社区感染和院内感染的重要致病菌,其所致感染常以急性、化脓性为特征.以其引发菌血症而致的脓毒血症为严重.作者采用免疫捕获PCR法(Immunocaptured PCR,icPCR)检测S.aureus,即应用抗体包被微量PCR管免疫捕获阳性血培养瓶中的S.aureus,再用PCR法快速检测ssa基因和mecA基因,以期建立一种快速准确地检测阳性血培养瓶中S.aureus的方法.

作者：周义正；李向阳；杨锦红 刊期： 2007年第07期

CT三维重建在肋骨骨折定位中的应用

在常规CT下发现肋骨骨折不难,但定位是第几肋骨骨折比较困难.作者自2005年1至8月应用CT三维重建技术定位肋骨骨折[1],取得较为肯定结果,现报告如下.

作者：沈志强；吴小昌；陈竹荣 刊期： 2007年第07期

指尖断指再植疗效分析

指尖是甲根以远的部分,易受损伤,指尖部缺损后不仅影响手指功能,而且外形亦遭破坏,病人心理影响大,因而指尖受伤离断,再植要求较强烈.随着显微外科技术的进步,指尖断指再植也获得较高的成功率.

作者：付秀文；杨树清；林文行；苏涛 刊期： 2007年第07期

恶性肿瘤患者治疗前后血浆纤维蛋白原含量分析

目的 观察恶性肿瘤患者治疗前后血浆纤维蛋白原(FIB)含量与抗肿瘤治疗疗效的关系.方法 采用全自动血凝分析仪测定188例恶性肿瘤患者治疗前后血浆FIB含量,115例健康体检者为对照.结果 恶性肿瘤组FIB含量(5.05±1.12)g/L较健康体检组(2.91±0.87g/L)显著升高(P＜0.01).临床Ⅲ、Ⅳ期患者FIB含量(5.13±1.48g/L)显著高于Ⅰ、Ⅱ期(4.62±1.26g/L)的患者(P＜0.05).治疗后有效的患者FIB含量(2.92±1.33g/L)较治疗前(4.85±1.36g/L)显著下降(P＜0.01).无效者治疗前FIB含量(5.41±1.05g/L)与治疗后(4.85±1.26g/L,)比较无显著变化(P＞0.05).结论 血浆FIB含量在恶性肿瘤的辅助诊断、疗效判断及预后评估方面有一定临床意义.

作者：王玉斌；刘晓棠；陈文俊；傅益谋；孙红雨；张武 刊期： 2007年第07期

腰间盘突出症CT表现与临床症状不符的原因探讨

作者回顾性分析本院1997至2005年经手术确诊腰间盘突出症295例,其中32例CT改变与临床表现不符,现就其发生原因进行探讨.

作者：王朝加 刊期： 2007年第07期

浙江临床医学第五次特约编辑会议在杭州举行

作者： 刊期： 2007年第07期

瑞芬太尼对老年患者围术期血浆皮质醇和血糖的影响

手术和麻醉操作皆可导致机体发生强烈的应激反应,直接影响患者的预后和康复.本研究比较靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼与丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉对胃癌根治术老年患者围术期应激反应的影响.

作者：赵妙惠；廖丽君 刊期： 2007年第07期

胆源性胰腺炎的微创治疗

急性胆源性胰腺炎是由胆道疾病诱发的急性胰腺炎,临床上极为常见.对急性胆源性胰腺炎手术时机的选择,存在较多争议.随着微创技术的开展和不断成熟的操作技术,对急性胆源性胰腺炎进行早期手术,可减少痛苦,降低费用,防止复发.

作者：钟飞彪；杨惠民；钱军 刊期： 2007年第07期

脑电双频指数指导吸入七氟醚对老年患者麻醉恢复的影响

老年人对麻醉药物的敏感性增高,代谢降低,易发生全身麻醉术后苏醒延迟和认知功能障碍[1].而脑电双频指数(BIS)综合了脑电图中的频率,功率,位相和谐波等特性,包含了更多原始脑电信息,能迅速反映大脑皮层功能状态及麻醉药的效应,被认为是评估意识状态,包括镇静深度的敏感、准确的指标[2].

作者：杨榕；梁志鹏；张蔚青 刊期： 2007年第07期

术前颞骨影像学在人工耳蜗植入术中的应用

影像学是无创伤性检查,有助于术前精确的了解内耳结构,还可以发现植入的禁忌证,对耳蜗电极植入的评估具有重要意义.总结如下.

作者：刘国钧；黄加云；倪丽艳；高金建 刊期： 2007年第07期

经桡动脉径路冠脉内药物洗脱支架植入术可行性分析

经皮腔内冠状动脉药物支架植入术已成为减少冠心病介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后再狭窄发生率的一种重要方法.本文通过对经桡动脉穿刺行冠脉内药物洗脱支架(DES)植入术患者286例进行回顾性分析,并与同期经股动脉径路PCI进行比较,旨在探讨经桡动脉径路植入药物洗脱支架的成功率、可行性与安全性.

作者：陈爱民；赖长春；荆全民；韩雅玲 刊期： 2007年第07期

0.25%罗哌卡因与左旋布比卡因用于外周神经刺激仪引导下小儿腋路臂丛神经阻滞的疗效

作者自2002年7月至2006年10月采用外周神经刺激仪用于小儿上肢手术麻醉中,取得了满意效果,报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组96例中男64例,女32例;年龄5-11岁;体重15～48kg;AsA Ⅰ～Ⅱ级.

作者：郑海琳；蔡迎迎；朱学林 刊期： 2007年第07期

隐匿性腕骨骨折的诊断分析

腕骨骨折多数为舟骨骨折和大多角骨,在大多数情况下X线足以完成对腕骨骨折的确定诊断.但由于腕骨间存在复杂的三维空间结构关系,对于腕骨微小骨折、隐匿性骨折,仅以X线平片诊断容易发生漏诊,特别是急诊状态下,或复合伤患者,常导致诊断延迟,从而影响治疗结果.

作者：宣晓国；丁坚；陆男吉 刊期： 2007年第07期