钟飞彪；杨惠民；钱军
目的 观察恶性肿瘤患者治疗前后血浆纤维蛋白原(FIB)含量与抗肿瘤治疗疗效的关系.方法 采用全自动血凝分析仪测定188例恶性肿瘤患者治疗前后血浆FIB含量,115例健康体检者为对照.结果 恶性肿瘤组FIB含量(5.05±1.12)g/L较健康体检组(2.91±0.87g/L)显著升高(P＜0.01).临床Ⅲ、Ⅳ期患者FIB含量(5.13±1.48g/L)显著高于Ⅰ、Ⅱ期(4.62±1.26g/L)的患者(P＜0.05).治疗后有效的患者FIB含量(2.92±1.33g/L)较治疗前(4.85±1.36g/L)显著下降(P＜0.01).无效者治疗前FIB含量(5.41±1.05g/L)与治疗后(4.85±1.26g/L,)比较无显著变化(P＞0.05).结论 血浆FIB含量在恶性肿瘤的辅助诊断、疗效判断及预后评估方面有一定临床意义.
作者：王玉斌；刘晓棠；陈文俊；傅益谋；孙红雨；张武 刊期： 2007年第07期
干槽症是困难牙拔除术后常见的并发症,尤其易发生在下颌智齿拔除后.本研究的目的是通过比较冠周用3%双氧水冲洗、上碘酚后即刻拔牙术后干槽症相关细菌检出率的差异,旨在寻找一种疗效确切、安全、简便、经济的预防干槽症的方法.
作者：胡群力；朱振亮；何文勤 刊期： 2007年第07期
三磷酸腺苷(ATP)静脉注射是终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效药物.为合理使用ATP,更好地发挥其独特的心脏电生理作用,探讨静脉注射ATP终止PSVT的佳有效剂量及安全性,特制定本研究.
作者：胡建伟；诸葛慧香；林加锋 刊期： 2007年第07期
近年来肺癌发病率逐渐增高,而65岁以上的老年患者约占60%.本院自2003年来应用紫杉醇治疗老年人晚期非小细胞肺癌患者31例,获得了较好的疗效,现报告如下.
作者：刘继洪；潘月龙；王建；张玮；陈雪琴 刊期： 2007年第07期
卵巢子宫内膜异位囊肿是一种常见的妇科疾病,近年来随着子宫内膜异位症发病率的明显增高,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂亦成为一种新型的妇科急腹症而引起人们重视.作者自1995年1月至2005年12月对16例卵巢子宫内膜异位囊肿作一回顾性分析,报道如下.
作者：张咏梅 刊期： 2007年第07期
胃动力障碍包括胃排空障碍(FDGE)和胃排空加速,临床上以胃排空障碍多见,是消化内科门诊的常见病之一.作者自2002年6月至2006年2月,在麻醉科的配合下,在常规治疗的基础上应用星状神经节阻滞技术(SGB)辅助治疗FDGE,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：童一明；潘立东；卜文良 刊期： 2007年第07期
肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)是一种慢性疼痛性病症[1],显著的特点是疼痛[2],主要是肌肉和筋膜因无菌性炎症而产生粘连.MPS肌筋膜组织源性疼痛的病症归类于触发点(trigger point),是引起腰背痛和颈肩痛以及关节周围痛的一个常见病[3],其治疗方法多种多样,但尚无一种治疗能起到非常显著的作用[4].
作者：李顺；宋文阁 刊期： 2007年第07期
目的 探讨超声检测肝动脉多普勒血流灌注指数(⊿DPI)和肠系膜上动脉与肝动脉血流阻力比(⊿RR)血流参数的动态变化早期诊断肝硬化癌变的临床应用价值.方法 选取临床诊断为肝硬化的乙肝患者178例,应用超声定期检查⊿DPI、⊿RR血流参数,直至患者被影像检查及临床诊断为肝硬化癌变,计算⊿DPI、⊿RR的动态变化值⊿DPI、⊿RR,进而计算⊿DPI、⊿RR动态变化的百分比.结果 从肝硬化发展为癌变的32例患者的⊿DPI、⊿RR初检至癌变前无明显变化(P＞0.05),出现癌变时飞跃性增加(P＜0.05),且⊿DPI%、⊿RR%的95%参考值范围与癌变前的测值范围无重叠.结论 肝动脉多普勒血流灌注指数(⊿DPI)与阻力比(⊿RR)等血流参数的动态变化可作为早期诊断肝硬化癌变的可靠参数.
作者：韩文胜；田瑛；石景森 刊期： 2007年第07期
肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和(或)大便性状异常的功能性肠病,特征是没有感染或炎症的存在,常呈间歇性反复发作,多见于中青年女性.
作者：方毅；蒋顺录；黄小刚 刊期： 2007年第07期
本院1997年7月至2006年6月外科手术治疗70岁以上的直肠癌病人76例,将手术及围手术期处理总结如下.1临床资料1.1一般资料本组76例中男48例,女28例;年龄70～85岁,平均77.6岁,其中＞80岁12例.
作者：童国俊；张贵阳 刊期： 2007年第07期
肠造口术是外科常施行的手术之一,也是挽救生命、延续生命和改善生活质量的重要手段.肠造口的并发症发生率较高,Porter报道130例结肠造口和还纳并发症发生率44%[1],国内文献报告为12%～41%,平均20.8%[2],作者自1996年1月至2005年12月共行结肠造口术152例,发生并发症52例.现将报告如下.
作者：钱家成；姚定忠；叶成刚；张俊；鲁金祥 刊期： 2007年第07期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症,其发生率近年呈上升趋势,作者自2003年5月至2006年6月以活血化瘀,改善微循环和蛋白非酶性糖基化,具有抑制蛋白非酶性糖基化作用的葛根素治疗早期DN50例,发现葛根素减少蛋白尿,改善血流变疗效确切,报告如下.
作者：蒋忠华 刊期： 2007年第07期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)为晚期肝硬化患者常见而严重的并发症,其临床表现常不典型,易致误诊,且预后差.作者对本院2003年1月至2006年8月诊断为肝硬化合并SBP的347例患者的临床特点进行总结,探讨肝硬化合并SBP的诊断及治疗.
作者：黄希田；颜鸣鹤；凌乔 刊期： 2007年第07期
肺部感染、肺不张是腹部大手术后常见的并发症,可使患者恢复延迟或加重,严重的可导致死亡.传统的护理方法有翻身、拍背、雾化吸入等,但效果不甚理想.
作者：蔡国英 刊期： 2007年第07期
马蹄型肛瘘由一侧到对侧成半环形,因形似马蹄铁而得名.其病程周期长,手术治疗方法复杂多变,临床较难诊治.作者自1990年1月至2005年1月分别采用传统的切开引流术和隧道式对口橡筋引流术治疗马蹄型肛瘘,对照分析两组治疗结果,现报告如下.
作者：周鸣钧；尤志富；范玉宝；陈永伟；陈达恭 刊期： 2007年第07期
2004至2005年本院共收治并手术肺癌病人36例,术后护理取得良好效果,现将护理要点报告如下.1临床资料1.1一般资料本组36例中男28例,女8例;年龄45～76岁,平均68岁;有吸烟史者23例;中央型肺癌16例、周围型20例;鳞癌28例、腺癌6例、小细胞肺癌2例;左肺病变8例、右肺病变28例;行肺叶切除31例、左全肺切除3例、肺段切除2例;术后肺部感染1例,肺不张2例,呼吸衰竭1例,心律失常2例,支气管胸膜瘘1例;并发症发生率为19%,均治愈;住院8～32d,平均13d.
作者：吴清美；汪俊美 刊期： 2007年第07期
作者回顾性分析本院1997至2005年经手术确诊腰间盘突出症295例,其中32例CT改变与临床表现不符,现就其发生原因进行探讨.
作者：王朝加 刊期： 2007年第07期
目的 探讨经眶上锁孔入路切除鞍区颅咽管瘤的应用价值.方法 对21例位于鞍上,肿瘤上下径为3.0～6.5cm的颅咽管瘤患者(部分囊性变者13例,完全实性者8例),作眉弓内弧形小切口,在眶上铣开一为2.5cm×3cm的半圆形小骨瓣,术中根据肿瘤位置,从Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ间隙和终板人路切除肿瘤.术中除注意保护视神经、垂体柄、下丘脑之外,还应防止损伤颈内动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉和大脑后动脉发出的到下丘脑和前穿质部位穿通动脉的损伤.结果 术中肿瘤全切除18例、次全切除3例,术后7例出现不同程度的尿崩症及电解质紊乱,经药物治疗后好转,13例患者视力改善.结论 眶上锁孔入路切口小,能提供鞍上区足够的手术空间,足以显露鞍区病变及其邻近结构,且减少了脑牵拉和手术创伤,有利于颅咽管瘤的全切除,是一种安全有效的处理鞍区病灶手术入路途径.
作者：雷兵；陈书达；张卫华；朱君明；王天华；金晓 刊期： 2007年第07期
创伤后急性胆囊炎临床报道较少,早期诊断困难,并发症严重,病死率高.作者于1998年12月至2005年12月期间经治创伤后急性胆囊炎11例,综合国内外文献,对其临床特点和诊治原则作一探讨.
作者：吕永峰；冯兴华；叶永茂 刊期： 2007年第07期
目的 观察导痰汤对实验性大鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的影响,并探讨其作用机理.方法 采用高脂饮食复制大鼠NASH模型,以导痰汤低、中、高剂量分别进行干预,然后观察动物一般情况,计算肝指数,观察肝组织脂肪变性及炎症活动度,并查血清学指标ALT、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HCL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA).结果 与空白模型组相比,各剂量治疗组大鼠肝指数明显降低(P＜0.05),血清ALT及TG、TCH、LDL-C也有显著降低(P＜0.01-P＜0.05),但HCL-C无明显变化(P＞0.05),能够升高肝组织SOD活性(P＜0.01～P＜0.05),降低MDA含量(P＜0.05),血清TNF-α含量显著减少(P＜0.01),且表现出一定的量效关系.各治疗组大鼠肝脏炎症活动度也显著改善(P＜0.05),但量效关系不明显.结论 导痰汤有明显防治NASH作用,其机制在于减轻脂类在肝脏的积聚,缓解氧化应激,降低炎症反应,保护肝细胞等作用有关.
作者：应豪；陈汉诚；李凌；周文红 刊期： 2007年第07期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
