于沁；杨智强；邓梅花
[目的]观察固本抑瘤Ⅱ号联合化疗治疗乳腺癌晚期疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组30例去甲长春花碱联合顺铂(NP),第1～8d去甲长春花碱25mg/m2,第2～4d顺铂总量70mg/m2;8d为1周期,连续3周期为1疗程.治疗组30例固本抑瘤Ⅱ号(枸杞子20g,淫羊藿10g,川芎15g,鸡血藤10g,莪术15g,浙贝母、苦参各10g,党参20g,茯苓、白术各15g,生黄芪25g,女贞子20g),1剂/d,水煎180mL,3次/d,口服;西药治疗同对照组.连续治疗24d为1疗程.观测临床症状、中医证候积分、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床控制4例,显效15例,有效5例,无效6例,总有效率80.00％.对照组临床控制2例,显效10例,有效4例,无效14例,总有效率53.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]固本抑瘤Ⅱ号联合化疗治疗乳腺癌晚期疗效显著,值得推广.
作者：李伟 刊期： 2014年第08期
柴胡桂枝汤调和营卫,疏通气血.调和营卫治外感症及虚弱性疾患,调和气血治痛症.在外感病、消化系统、心血管系统及妇科调经等方面灵活应用,指出“调和阴阳、气血是临床应用的关键.
作者：王金存；杜志春；陈东瑞 刊期： 2014年第08期
[目的]观察三消辨证法治疗糖尿病疗效.[方法]使用前瞻性设计将100例门诊患者三消辨证法,上消方(天花粉、葛根各20g,麦冬、童参各15g,天冬、知母各12g,黄连6g,生地黄30g,黄芪45g,藕汁适量);中消方(黄连6g,知母、牛膝、麦冬、栀子、生地黄各12g,山萸肉15g,枸杞20g,生石膏30g);下消方(甘草10g,山茱萸、黄柏、知母各12g,丹参15g,龙骨、牡蛎、龟板各20g,山药30g),上方均1剂/d,水煎250mL,早晚温服.治疗期间,控制饮食,加强体育锻炼.连续治疗60d为1疗程.观测临床症状、血糖、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]显效40例,有效56例,无效4例,总有效率96.00％.[结论]三消辨证治疗糖尿病效果显著,值得推广.
作者：张小君 刊期： 2014年第08期
[目的]观察补清结合方治疗白血病疗效.[方法]采用前瞻性设计对30例住院及门诊患者补清结合方(灵芝5g,大青叶3g,牛黄0.2g,女贞子4g,沙苑子3g,板蓝根4g,冬虫夏草7g,羚羊角2g,黄精5g,赤芍3g,何首乌Sg,野苦草15g,当归5g,红花2g,麦冬4g,五加皮5g;严重出血酌加仙鹤草、三七等;严重骨关节疼痛酌加独活、羌活;纳差酌加谷芽、神曲),2剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、血常规、骨髓象、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]完全缓解16例,明显进步11例,无效3例,总有效率90.00％.[结论]补清结合方治疗白血病效果显著,值得推广.
作者：何瑜洁 刊期： 2014年第08期
[目的]观察益气调血方预防溃疡性结肠炎复发疗效.[方法]采用随机平行对照方法,将68例住院及门诊患者按抽签法简单随机分为两组.对照组34例柳氮磺胺吡啶片,活动期1g/次,4次/d;缓解期逐渐减量至0.75g/次,3次/d.治疗组34例益气调血方(炙黄芪30g,党参、白术、白芍各15g,当归10g,鸡血藤、仙鹤草各20g,云苓15g,黄连5g,木香10g,甘草5g),水煎100mL,1剂/d.西药治疗同对照组.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、Mayo活动指数、TNF-α水平、肠黏膜病变内镜评分、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.随访180d,统计复发率.[结果]治疗组总有效率91.17％,对照组总有效率70.59％,治疗组优于对照组(P＜0.05).TNF-α值治疗组优于对照组(P＜0.01).肠黏膜病变内镜评分治疗组优于对照组(P＜0.05).随访期内治疗组复发率11.53％,对照组复发效率37.50％,治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]益气调血方预防溃疡性结肠炎复发效果显著,值得推广.
作者：马普伟；陈金泉；彭林；杜刚毅；林锡芬 刊期： 2014年第08期
[目的]观察九味麦冬方对Iso致急性心肌缺血太阴小鼠模型气管夹闭心电消失时间、Ⅱ导联心电图ST-T波影响.[方法]使用随机平行对照方法,①气管夹闲心电消失时间影响,将48只昆明种小鼠,编号按随机数字表分为四组:空白组,模型组,九味麦冬方组,丹参组,12只/组.②Ⅱ导联心电图ST-T波影响,将40只昆明种小鼠,编号按随机数字表分为四组:空白组,模型组,九味麦冬方组,丹参组,10只/组.灌胃干预:九味麦冬方组(25.6g生药/kg),丹参组(13.0g生药/kg),模型组(等量蒸馏水);1次/d,连续21d.末次给药45min后,除空白组外,各组均皮下注射0.015g/kg Iso制备小鼠急性心肌缺血模型.观测指标:气管夹闲心电消失时间、Ⅱ导联心电图ST-T波.[结果]气管夹闭心电消失时间九味麦冬方组明显高于丹参组、模型组(P＜0.01).Ⅱ导联心电图ST-T波变化率九味麦冬方组优于丹参组.[结论]九味麦冬方具有良好的抗心肌缺血损伤能力.
作者：李京玉；韩一龙；金明玉；徐玉锦 刊期： 2014年第08期
总攻排石法治疗胆石症临床疗效显著,治愈率高,治疗期间对护理要求格外严格,情志护理、排石时间护理、排石反应护理、饮食护理、针刺及耳穴护理等就具有中医特色的综合护理措施可有效加快疾病恢复,减轻患者治疗期间痛苦,有效提高治愈率,值得推广.
作者：姜美娴；肖洋；刘丽；李莉 刊期： 2014年第08期
[目的]观察参附注射液治联合西药治疗休克疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按病志号抽签法随机分为两组.对照组39例补充血容量、纠正水电解质紊乱、抗感染、扩血管、积极治疗原发病,去甲肾上腺素或多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药.治疗组39例参附注射液100mL加入0.9％氯化钠500mL,静点,输液泵控制速度,1次/12h;西药治疗同对照组.两组均连续治疗24h.观测心率(HR)、平均动脉压(MAP),每小时尿量、每4h检测动脉血乳酸(Lac)、24h时输液量、不良反应.连续治疗24h判定疗效.[结果]治疗组心率下降,平均动脉压上升,血乳酸下降及尿量增加均优于对照组,24h输液量少于对照组.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]参附注射液治联合西药常规疗法治疗休克效果显著,值得推广.
作者：林萍；周鑫；陈岩 刊期： 2014年第08期
[目的]观察痰热清注射液联合西药治疗青壮年肺部感染疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组49例止咳、去热、吸氧以及化痰等;根据细菌药敏试验结果,头孢哌酮钠舒巴坦钠1.5g+100mL生理盐水,1次/d,静滴;头孢西汀钠2g+ 100mL5％葡萄糖,2次/d,静滴.治疗组49例痰热清注射液20mL+200mL5％葡萄糖,1次/d,静滴;西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、白细胞、痰菌、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈36例,显效7例,有效4例,无效2例,总有效率95.92％.对照组痊愈23例,显效12例,有效9例,无效5例,总有效率89.80％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]痰热清注射液联合西药治疗青壮年肺部感染效果显著,值得推广.
作者：杨枝江 刊期： 2014年第08期
[目的]观察疏肝健脾化瘀汤联合合理饮食治疗小儿厌食症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按抽签法简单随机分为两组.对照组60例对症治疗,吗丁啉,每次0.5mg/kg,3次/d,口服.多酶片,0.25g/次,3次/d,口服.复合维生素B,10rng/次,3次/d,口服.治疗组60例疏肝健脾化瘀汤(柴胡、香附、砂仁冲、佛手、白术各6g,神曲、山楂、白扁豆、茯苓各10g,三棱、莪术各6g;脾胃虚弱加党参、陈皮各6g;偏湿加藿香、佩兰各6g;肝郁加郁金、白芍各6g;食滞加槟榔、枳壳各6g;偏淤加赤芍、桃仁各6g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.随访20d,观测复发率.[结果]7d、14d西医的治愈率均高于中医,而30d时二者临床疗效等效(P＞0.05),治疗时间治疗组优于对照组(P＜0.05).随访20d,治疗组复发3例,对照组复发9例,复发率治疗组低于对照组(P＜0.05).[结论]疏肝健脾化瘀汤联合合理饮食治疗小儿厌食症效果显著,值得推广.
作者：李群 刊期： 2014年第08期
[目的]观察疏肝健脾汤联合穴位敷贴治疗功能性消化不良疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组43例多潘立酮,10mg/次,3次/d.铝碳酸镁,0.5g/次,3次/d.治疗组43例疏肝健脾汤(柴胡12g,半夏9g,党参20g,黄芩6g,黄连3g,丹参30g),1剂/d,水煎300mL,3次/d.疏肝健脾汤药渣穴位敷贴,取中脘,下脘,双侧足三里,4h/次,1次/d.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、症状积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈31例,显效9例,有效2例,无效1例,总有效率93.02％.对照组痊愈20例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率74.42％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症状积分治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]疏肝健脾汤联合穴位敷贴治疗功能性消化不良效果显著,值得推广.
作者：方奇 刊期： 2014年第08期
焦富英教授认为脾肾两虚为痴呆发病基础,痰浊、瘀血为重要病理因素;当以补虚、除痰、化瘀为治疗大法;补肾健脾,填精充脑治其本,豁痰化瘀开窍以治其标;治本为主,治标为辅,标本同治,以古代名方“不忘散”为基础,创立“益智聪明煎”(人参、茯苓、首乌制、益智仁、知母、石菖蒲、川芎等),治疗脾肾两虚、痰瘀阻络之痴呆,疗效显著.
作者：刘禹岐；焦富英 刊期： 2014年第08期
[目的]观察针刺联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组30例补阳还五汤(赤芍15g,黄芪50g,川芎、当归、地龙各15g,杜仲30g,牛膝25g,红花15g,桃仁、穿山甲各10g,麦冬25g,龟甲20g;便秘加麻子仁、肉苁蓉,头晕耳鸣明显加钩藤、菊花,血瘀明显加三七),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.治疗组30例针刺,取穴百会、风池、肩髃、臂臑、曲池、手三里、外关、合谷、后溪、髀关、足三里、阳陵泉、三阴交、太冲、太溪,辨证加减,30mir/次,1次/d;补阳还五汤治疗同对照组.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组基本恢复12例,显著10例,进步6例,稍进步1例,无变化1例,恶化0例,总有效率96.67％.对照组基本恢复8例,显著7例,进步10例,稍进步2例,无变化3例,恶化0例,总有效率90.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).症状评分两组均有明显降低(P＜0.01),治疗组降低优于对照组(P＜0.01).[结论]针刺联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：徐晓今；黎凯；王幼奇 刊期： 2014年第08期
陈皮来源于芸香科植物橘及栽培变种的成熟果皮,理气健脾,燥湿化痰,为药食两用佳品,主要药效成分为黄酮类(陈皮苷、陈皮多甲氧基黄酮、川陈皮素)、挥发油(柠檬烯)、生物碱类(辛弗林).陈皮中黄酮类成分具有显著的肝保护及肿瘤抑制作用,陈皮挥发油及生物碱类成分则在呼吸系统疾病的防治中发挥着积极作用.全面认识陈皮药理作用,对促进药用植物资源合理开发利用,保障临床合理用药意义重大.
作者：宋保兰 刊期： 2014年第08期
[目的]观察龙生蛭胶囊治疗颈动脉短暂性缺血疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将116例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组.对照组60例口服氟桂利嗪胶囊,2粒/次,1次/d;阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d.治疗组56例龙生蛭胶囊,5粒/次,3次/d.两组均连续治疗两周(14d)为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效44例,有效12例,无效4例,总有效率93.30％.对照组显效30例,有效12例,无效14例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]龙生蛭胶囊治疗颈动脉短暂性缺血效果显著,值得推广.
作者：古丽莎 刊期： 2014年第08期
[目的]观察健脾益肾活血方联合西药治疗糖尿病肾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组28例加缬沙坦胶囊,80mg/次,1次/d;服用降糖药物/注射胰岛素,合理饮食、适量运动.治疗组28例健脾益肾活血方(水蛭粉1g,丹参、党参、川芎各15g,黄芪20g,玄参、甘草炙、白术、赤芍各10g;肾阳虚加葫芦巴、仙灵脾;阴虚燥热加生地、丹皮与知母;瘀血严重加大黄、泽兰叶、红花、桃仁;水肿严重加泽泻、车前子、猪苓;痰浊内阻,恶心呕吐加温胆汤),1剂/d,水煎300mL,3次/d;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、临床症状积分(UAER、β2-GM、Scr、HbA1.)、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效17例,有效8例,无效3例,总有效率89.29％.对照组显效13例,有效7例,无效7例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).相关指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]健脾益肾活血方联合西药治疗糖尿病肾病疗效显著,值得推广.
作者：钟志高 刊期： 2014年第08期
[目的]观察辨证论治慢性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组40例奥美拉唑,40mg/次,1次/d.甲硝唑,0.2g/次,3次/d.治疗组40例,脾胃虚寒,温中祛寒(党参25g,白芍20g,砂仁、甘草各15g,茯苓、白术、桂枝各10g);胃阴亏虚,滋阴补胃,和中止痛(生地黄、北沙参各20g,白芍、麦冬、当归、枸杞子、石斛各15g,川楝子10g,甘草5g);肝胃郁热,疏肝解郁,泄热和胃(生大黄、黄芪、吴莱萸、白芍、金钱草各15g,柴胡、黄连、栀子炒、枳实各10g);瘀阻胃络,活血化疲(丹参、蒲公英各30g,白花蛇舌草、半枝莲各20g,元胡、香附各12g,川楝子、五灵脂、蒲黄、莪术、三棱、乌药各10g,砂仁6g);肝胃气滞,疏肝泄热,调气和胃(柴胡、白芍各15g,香附、茯苓、白术、元胡醋各12g,川楝子、当归、吴茱萸、苏梗、乌药、枳壳、佛手各10g,黄连、甘草各6g);均1剂/d,水煎200mL,早晚饭后温服.连续治疗6周为1疗程.观测临床症状、胃黏膜状况、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,显效14例,有效6例,无效2例,总有效率95.00％.对照组痊愈10例,显效8例,有效9例,无效13例,总有效率-67.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证论治慢性胃炎疗效显著,值得推广.
作者：叶晖 刊期： 2014年第08期
[目的]观察针刺提插泻法治疗枕大神经痛疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对40例门诊患者针刺夹脊穴、阿是穴、风池穴、悬钟穴,直刺得气后采用提插泻法,留针30min,1次/d,连续治疗5d为l疗程,休息2d,继续下1疗程.观测临床症状,不良反应.治疗3疗程,判定疗效.[结果]治愈10例,有效27例,无效3例,总有效率92.50％.[结论]针刺提插泻法治疗杭大神经痛,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：吕游；张明波 刊期： 2014年第08期
[目的]观察辨证分型治疗高血压疗效.[方法]采用前瞻性设计对80例门诊患者辩证分型①肝阳上亢,平肝养阴方(天麻、钩藤各15g,黄柏8g,茯苓、木香各10g,知母9g,沙参10g,鸡内金、陈皮各8g,麦冬6g,白术8g);②肾虚,益肾补虚方(鲜地黄20g,山药15g,枸杞子、泽泻各10g,熟附子5g,白术、茯苓、牛膝、白芍、生姜各10g);③肝阳化风,镇肝熄风方(怀牛膝25g,天麻、生龙骨、生牡蛎各15g,栀子9g,黄连6g,丹参8g,天冬、杭芍各15g,甘草5g,茵陈6g,川楝子8g);④瘀血内停,桃红四物汤(柴胡9g,赤芍10g,丹参8g,红花6g,牛膝9g,当归10g,贝母9g,熟地15g,川芎、白芍、桃仁各10g,桂枝9g);以上方药均1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、血压、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]临床控制9例,显效29例,有效40例,无效2例,总有效率97.50％.[结论]辨证分型治疗高血压疗效显著,值得推广.
作者：郑俊 刊期： 2014年第08期
黄疸、鼓胀、胁痛等临床表现与乙肝有诸多相似之处.黄家所得,从湿得之;致病大致可分为外感湿邪、疠气、和正虚三方面.董建华认为乙肝主因是正气亏虚,饮食、劳逸和情志因素等为诱因,常相兼为患.辨证分型药物治疗有湿热内蕴、肝气郁结、气滞血瘀、肝肾阴虚、脾肾阳虚等;还有以针灸、按摩、黄芪针足三里穴位注射、手部经络锻炼、隔药灸脐等治疗.乙肝后期,容易引发肝硬化、肝癌,中西医结合治疗疗效显著增高,可有效控制乙肝发展至肝癌肝硬化,降低死亡率.疾病调护需按照“慎起居,节饮食,调精神,遵医嘱”来进行.
作者：王旭东 刊期： 2014年第08期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
